Surface electromyography activity analysis of the miofascial triggers points

Os pontos gatilhos miofasciais (PGMs) são manifestações comumente encontradas na prática clínica e estão relacionados à alteração de tônus e à síndrome dolorosa miofascial (SDM). OBJETIVO: Avaliar a capacidade da EMG de superfície e detectar alterações da atividade neuromuscular no PGM, em situações de repouso e de contração isométrica voluntária máxima. MÉTODO: Participaram do estudo 56 indivíduos distribuídos em dois grupos: grupo Saudável com 28 indivíduos, que necessariamente não possuíam PGM, e o grupo Dor, constituído de 28 indivíduos que possuíam necessariamente PGM no músculo escolhido. O grupo Dor apresentava indivíduos com PGM latente e ativo, e com e sem fenômenos autonômicos (FA). RESULTADOS: O sinal EMG da porção muscular com PGM mostrou-se significativamente maior quando comparado com a porção muscular sadia do grupo Dor, e do grupo Saudável durante o repouso (26,56 ± 44,54, 5,39 ± 6,29 e 1,56 ± 0,76, respectivamente, p = 0,0001). Os indivíduos com PGM ativo obtiveram maior intensidade do sinal EMG do que aqueles que apresentaram PGM latente (17,85 ± 30,25 versus 3,74 ± 1,52, p = 0,04). Além disso, os indivíduos que apresentaram fenômenos autonômicos tiveram maior intensidade do sinal EMG do que aqueles que não os apresentaram (16,78 ± 28,44 versus 3,51 ± 3,65), na condição de repouso. CONLUSÃO: A EMG de superfície é capaz de mensurar a atividade do PGM, principalmente na condição de repouso.There are examples of common clinical conditions that clinical signals are related to alterations in muscle tone, including myofascial pain syndrome. OBJECTIVE: to discuss the application of surface EMG to detect effect of miofascial trigger point (MTP) on neuromuscular activity at rest and maximum voluntary contraction of the trapezoid muscle. METHODS: Fifty-six subjects participated in the study and were divided into two groups: Healthy group (n = 28), with subjects who necessarily did not present MTP, and PAIN group (n = 28), with subjects who necessarily had MTP. RESULTS: The EMG signal was significantly higher in the muscle portion containing MTP than in the healthy muscle portion in PAIN group and than Healthy group (26,56 ± 44,54, 5,39 ± 6,29 and 1,56 ± 0,76, respectively, p = 0,0001) during rest. In addition, a higher intensity of the EMG signal was observed in subjects with active MTP than in latent MTP (17,85 ± 30,25 versus 3,74 ± 1,52, p = 0,04. Besides, the subjects who presented autonomic phenomena had higher EMG signal than those who had no autonomic phenomena (16,78 ± 28,44 versus 3,51 ± 3,65. CONCLUSION: The surface EMG is reliable to measure the muscular activity of the MTP, mainly at rest condition

DESCRIÇÃO DE PRIMEIRO CASO DE REMISSÃO ESPONTÂNEA DE TROMBOEMBOLISMO AÓRTICO EM UM FELINO DE 1 ANO DE IDADE, SEM CARDIOPATIA DE BASE: RELATO DE CASO

In view of the growing adherence to domestic felines, some diseases, with atypical evolution, require better conducts, and the reporting of these may help veterinarians in the routine care of this species. Among the diseases that can be related, feline aortic thromboembolism has a high mortality rate, usually evolving fatally in the first episode. Thus, the present study aims to report the spontaneous remission of aortic thromboembolism in a 1-year-old feline, in view of the need for greater attention in cardiovascular diseases that affect felines, and it is of paramount importance to monitor the clinical findings to correct therapeutic management, mainly those that propose the non-recurrence of the disease. A 1-year-old feline patient was admitted to a private veterinary clinic with a chief complaint of paralysis of the hind limbs, with cyanosis, hypothermia of the foot pads with loss of proprioception and loss of painful response to palpation being identified. After clinical evaluation and evaluation of blood count and renal and hepatic serum biochemistry, alterations were observed and the presumptive suspicion in this case was aortic thromboembolism secondary to platelet hemodynamic alteration. Therapy was instituted with the use of antiplatelet agents, and after 11 months, no new conditions were observed. The literature says that recurrent conditions are very common, and that they occur mainly in cats with heart disease, as opposed to the data described in this report.Ante la creciente adhesión de los felinos domésticos, algunas enfermedades, con evoluciones atípicas, requieren mejores conductas, y el reporte de las mismas puede ayudar a los médicos veterinarios en el cuidado rutinario de esta especie. Entre las enfermedades que pueden estar relacionadas, el tromboembolismo aórtico felino tiene una alta tasa de mortalidad, evolucionando habitualmente de forma fatal en el primer episodio. Así, el presente estudio tiene como objetivo reportar la remisión espontánea del tromboembolismo aórtico en un felino de 1 año de edad, ante la necesidad de mayor atención en las enfermedades cardiovasculares que afectan a los felinos, siendo de suma importancia el seguimiento de los hallazgos clínicos para correcto manejo terapéutico, principalmente aquellos que propongan la no recurrencia de la enfermedad. Un paciente felino de 1 año de edad ingresó en una clínica veterinaria privada con el síntoma principal de parálisis de miembros posteriores, identificándose cianosis, hipotermia de almohadillas plantares con pérdida de propiocepción y pérdida de respuesta dolorosa a la palpación. Luego de la evaluación clínica y evaluación del hemograma y bioquímica sérica renal y hepática, se observaron alteraciones y la sospecha presuntiva en este caso fue de tromboembolismo aórtico secundario a alteración hemodinámica plaquetaria. Se instauró terapia con el uso de antiagregante plaquetario y después de 11 meses no se observaron nuevas condiciones. La literatura dice que las condiciones recurrentes son muy comunes y que ocurren principalmente en gatos con enfermedades del corazón, a diferencia de los datos descritos en este informe.Tendo em vista a crescente adesão aos felinos domésticos, algumas doenças com evoluções atípicas necessitam de melhores condutas, e o reporte destas poderá auxiliar os clínicos veterinários na rotina de atendimentos desta espécie. Entre as doenças que podem ser relacionadas, o tromboembolismo aórtico felino possui alta taxa de mortalidade, evoluindo, normalmente de maneira fatal, já no primeiro episódio. Desta forma, o presente trabalho tem como objetivo relatar a remissão espontânea de tromboembolismo aórtico em um felino de 1 ano de idade, tendo em vista a necessidade de maior atenção com doenças cardiovasculares que afetam os felinos, sendo de suma importância acompanhar os achados clínicos para correto manejo terapêutico, principalmente os que proponham a não-recidiva da doença. Deu entrada para atendimento, em uma clínica veterinária particular, um paciente felino com 1 ano de idade, com queixa principal de paralisia de membros posteriores, sendo identificada cianose, hipotermia dos coxins plantares com perda de propriocepção e perda de resposta dolorosa à palpação. Após avaliação clínica e com a avaliação do hemograma e bioquímica sérica renal e hepática, foram observadas alterações e a suspeita presuntiva deste caso foi de tromboembolismo aórtico secundário a alteração hemodinâmica plaquetária. Foi instituída terapêutica com uso de antiagregante plaquetário e, passados 11 meses, não foram observados novos quadros. A literatura diz que quadros recidivantes são muito comuns, e que ocorrem principalmente nos felinos cardiopatas, contraponto os dados descritos neste relato.Tendo em vista a crescente adesão aos felinos domésticos, algumas doenças com evoluções atípicas necessitam de melhores condutas, e o reporte destas poderá auxiliar os clínicos veterinários na rotina de atendimentos desta espécie. Entre as doenças que podem ser relacionadas, o tromboembolismo aórtico felino possui alta taxa de mortalidade, evoluindo, normalmente de maneira fatal, já no primeiro episódio. Desta forma, o presente trabalho tem como objetivo relatar a remissão espontânea de tromboembolismo aórtico em um felino de 1 ano de idade, tendo em vista a necessidade de maior atenção com doenças cardiovasculares que afetam os felinos, sendo de suma importância acompanhar os achados clínicos para correto manejo terapêutico, principalmente os que proponham a não-recidiva da doença. Deu entrada para atendimento, em uma clínica veterinária particular, um paciente felino com 1 ano de idade, com queixa principal de paralisia de membros posteriores, sendo identificada cianose, hipotermia dos coxins plantares com perda de propriocepção e perda de resposta dolorosa à palpação. Após avaliação clínica e com a avaliação do hemograma e bioquímica sérica renal e hepática, foram observadas alterações e a suspeita presuntiva deste caso foi de tromboembolismo aórtico secundário a alteração hemodinâmica plaquetária. Foi instituída terapêutica com uso de antiagregante plaquetário e, passados 11 meses, não foram observados novos quadros. A literatura diz que quadros recidivantes são muito comuns, e que ocorrem principalmente nos felinos cardiopatas, contraponto os dados descritos neste relato

THE EFFECT OF FATIGUE AND VISUAL FEEDBACK ON SUBMAXIMAL ISOMETRIC MUSCLE CONTRACTIONS

The force production and the ability to control it is necessary to the best performance in sports. The aim of this paper is to study the effect of visual feedback and fatigue on torque accuracy. The subjects were 5 healthy young adults, who performed maximal and submaximal isometric voluntary contractions for knee extension in an isokinetics machine. The task was to maintain the isometric torque in specific values. It was measured the myoelectric activity of selected knee muscles. We found that visual feedback affected the variability and the mean activity of all muscles. Their variability and means values were higher without feedback information. We also found that fatigue affected the variability of five muscles (BF, RF, ST, VL, and VMO). Their variability was higher before fatigue. Fatigue affected the mean activity of four muscles (BF, ST, RF, and VL), and their mean activities were higher before fatigue. And finally, we found that fatigue also affected the median frequency of five muscles (BF, GL, ST, VL, and VMO). Their median frequencies were higher after fatigue exercise. We discuss those results as a consequence of joint stiffness and motor unit discharge

ECONOMIA CIRCULAR: CONCEITOS E CONTRIBUIÇÕES NA GESTÃO DE RESÍDUOS URBANOS

Faced with the intense industrial activity, the environmental issue began to be raised only from the 60's, when the capitalism resulting from the Industrial Revolution ignored the environmental damage, also impacting society. Circular Economy (CE) proposes a transition from linear production to a model focused on the reintegration of waste in the production cycle, minimizing the extraction of raw materials and the impacts caused by improper disposal of waste in the environment. This paper aims to present the assumptions, concepts, limitations and contributions of CE to the urban waste management. A systematic review was conducted from the Scopus and ScienceDirect platform as the main result, the predominance of publications from China and Europe, possibly because the Circular Economy occupies the top of the political decision agendas. By valuing waste, Circular Economy no longer sees it as “garbage” and makes it important in the production chain, which leads to the reduction of environmental pressures.Diante da intensa atividade industrial, a questão ambiental começou a ser levantada somente a partir da década de 60, em que o capitalismo fruto da Revolução Industrial ignorava os danos ambientais, impactando também à sociedade. A Economia Circular (EC) propõe uma transição da produção linear, para um modelo focado na reinserção de resíduos no ciclo produtivo, minimizando a extração de matéria prima e os impactos causados pela disposição inadequada de resíduos no meio ambiente. O presente trabalho tem por objetivo apresentar os pressupostos, conceitos, limitações e contribuições da EC para o gerenciamento de resíduos urbanos. Foi realizado uma revisão sistemática a partir da plataforma Scopus e ScienceDirect como principal resultado, a predominância de publicações da China e Europa, possivelmente pelo fato da Economia Circular ocupar o topo das agendas de decisões políticas. Ao valorizar os resíduos, a Economia Circular deixa de vê-los como “lixo” e os tornam importantes na cadeia produtiva, o que leva à redução das pressões ambientais

The economic burden of Chagas disease: A systematic review

Economic burden; Chagas diseaseCàrrega econòmica; Malaltia de ChagasCarga económica; Enfermedad de ChagasBackground Chagas disease (CD) is a neglected disease affecting millions worldwide, yet little is known about its economic burden. This systematic review is part of RAISE project, a broader study that aims to estimate the global prevalence, mortality, and health and economic burden attributable to chronic CD and Chronic Chagas cardiomyopathy. The objective of this study was to assess the main costs associated with the treatment of CD in both endemic and non-endemic countries. Methods An electronic search of the Medline, Lilacs, and Embase databases was conducted until 31st, 2022, to identify and select economic studies that evaluated treatment costs of CD. No restrictions on place or language were made. Complete or partial economic analyses were included. Results Fifteen studies were included, with two-thirds referring to endemic countries. The most commonly investigated cost components were inpatient care, exams, surgeries, consultation, drugs, and pacemakers. However, significant heterogeneity in the estimation methods and presentation of data was observed, highlighting the absence of standardization in the measurement methods and cost components. The most common component analyzed using the same metric was hospitalization. The mean annual hospital cost per patient ranges from $25.47 purchasing power parity US dollars (PPP-USD) to$18,823.74 PPP-USD, and the median value was $324.44 PPP-USD. The lifetime hospital cost per patient varies from$209,44 PPP-USD for general care to $14,351.68 PPP-USD for patients with heart failure. Discussion Despite the limitations of the included studies, this study is the first systematic review of the costs of CD treatment. The findings underscore the importance of standardizing the measurement methods and cost components for estimating the economic burden of CD and improving the comparability of cost components magnitude and cost composition analysis. Finally, assessing the economic burden is essential for public policies designed to eliminate CD, given the continued neglect of this disease.This study was funded by Novartis Pharma AG as part of a research collaboration with the World Heart Federation, project number CLCZ696D2010R. The World Heart Federation funded the Universidade Federal de Minas Gerais to lead this project. During this study, P.P. received salaries from World Heart Federation, and Y.G. and M.Q. received salaries from Norvartis Pharma AG. A.L.P.R. is supported in part by National Council for Scientific and Technological Development (CNPq) (310790/2021-2 and 465518/2014-1) and by Minas Gerais Research Funding Foundation (FAPEMIG) (PPM-00428-17 and RED-00081-16). M.V.A. and K.V.M.S.N. acknowledge CNPq for the research productivity scholarships (processes 309252/2021-0 and 303459/2022-0, respectively). K.V.M.S.N. is also supported in part by FAPEMIG (PPM-00604-17). A.S.M.S. receives resources from CNPq (381587/2018-5). The funders had no role in study design, data collection and analysis, decision to publish, or preparation of the manuscript

Mulheres com câncer de mama em uso de quimioterápicos: sintomas depressivos e adesão ao tratamento

OBJETIVO: verificar em mulheres com câncer de mama, atendidas na farmácia da central de quimioterapia de um hospital universitário, sintomas depressivos e adesão aos quimioterápicos. MÉTODO: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 112 mulheres em uso de quimioterápicos. Para coleta dos dados utilizaram-se a entrevista estruturada, norteada por roteiro contendo dados sociodemográficos, clínicos e terapêuticos, o teste de Morisky e o Inventário de Depressão de Beck. RESULTADOS: constatou-se que 12,50% e 1,78% das pacientes apresentaram "depressão moderada" e "grave", respectivamente, e, dessas, 10,59% não utilizavam antidepressivos. Houve associação estatisticamente significante entre graus de depressão e uso de antidepressivo. Identificou-se falta de adesão ao tratamento em 46,43% das participantes. CONCLUSÃO: os achados indicam a importância do rastreamento regular para sintomas depressivos e adesão ao quimioterápico em mulheres com câncer de mama, visando a detecção precoce, tratamento adequado centrado na paciente e melhor qualidade de vida.Objective to verify depressive symptoms and adherence to chemotherapy among women with breast cancer who are served by the Pharmacy of the Chemotherapy Center of a university hospital. METHOD: cross-sectional study with quantitative approach conducted with 112 women receiving chemotherapy. Structured interviews guided by a script addressing socio-demographic, clinical and therapeutic information, the Morisky Test, and the Beck Depression Inventory were used to collect data. RESULTS: 12.50% and 1.78% of the patients experienced "moderate" and "severe" depression, respectively, while 10.59% did not use antidepressant medication. A statistically significant association was found between levels of depression and the use of antidepressants. Lack of adherence was identified in 46.43% of the participants. CONCLUSION: these findings show the need to regularly screen for depressive symptoms and for adherence to chemotherapy treatment among women with breast cancer, in order to provide early detection and appropriate treatment centered on patients, and to improve their quality of life.OBJETIVO: verificar en mujeres con cáncer de mama, atendidas en la Farmacia de la Central de Quimioterapia de un hospital universitario, síntomas depresivos y adhesión a los quimioterapéuticos. MÉTODO: estudio transversal, con abordaje cuantitativo, realizado con 112 mujeres en tratamiento con quimioterapéuticos. Para recolección de los datos se utilizó la entrevista estructurada, orientada por guión conteniendo datos sociodemográficos, clínicos y terapéuticos; la Prueba de Morisky y el Inventario de Depresión de Beck. RESULTADOS: se constató que 12,50% y 1,78% de las pacientes presentaron "depresión moderada" y "grave", respectivamente y, de estas, 10,59% no utilizaban antidepresivos. Hubo asociación estadísticamente significativa entre grados de depresión y uso de antidepresivo. Se identificó falta de adhesión al tratamiento en 46,43% de las participantes. CONCLUSIÓN: los hallazgos indican la importancia del rastreo regular de síntomas depresivos y adhesión a la quimioterapia en mujeres con cáncer de la mama, objetivando a la detección precoz, el tratamiento adecuado centrado en la paciente y una mejor calidad de vida

Role of Training and Detraining on Inflammatory and Metabolic Profile in Infarcted Rats: Influences of Cardiovascular Autonomic Nervous System

The aim of this study was to evaluate the effects of exercise training (ET, 50-70% of VO2max, 5 days/week) and detraining (DT) on inflammatory and metabolic profile after myocardial infarction (MI) in rats. Male Wistar rats were divided into control (C, n = 8), sedentary infarcted (SI, n = 9), trained infarcted (TI, n = 10; 3 months of ET), and detrained infarcted (DI, n = 11; 2 months of ET + 1 month of DT). After ET and DT protocols, ventricular function and inflammation, cardiovascular autonomic modulation (spectral analysis), and adipose tissue inflammation and lipolytic pathway were evaluated. ET after MI improved cardiac and vascular autonomic modulation, and these benefits were correlated with reduced inflammatory cytokines on the heart and adipose tissue. These positive changes were sustained even after 1 month of detraining. No expressive changes were observed in oxidative stress and lipolytic pathway in experimental groups. in conclusion, our results strongly suggest that the autonomic improvement promoted by ET, and maintained even after the detraining period, was associated with reduced inflammatory profile in the left ventricle and adipose tissue of rats subjected to MI. These data encourage enhancing cardiovascular autonomic function as a therapeutic strategy for the treatment of inflammatory process triggered by MI.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)Sao Judas Tadeu Univ USJT, Human Movement Lab, BR-03166000 São Paulo, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Nutr Physiol Discipline, Dept Physiol, BR-04021001 São Paulo, BrazilUniv Extremo Catarinense UNESC, Lab Exercise Physiol & Biochem, BR-88806000 Criciuma, SC, BrazilUniv São Paulo, Sch Med, Heart Inst InCor, Hypertens Unit, BR-05403900 São Paulo, BrazilUniv São Paulo State UNESP, Dept Phys Educ, Immunometab Res Grp, BR-19060900 Presidente Prudente, SP, BrazilFed Univ São Paulo UNIFESP, Nutr Physiol Discipline, Dept Physiol, BR-04021001 São Paulo, BrazilFAPESP: 2013/14788-9FAPESP: 07/58942-0CNPq: CNPq: 563961/2010-4CNPq: 479076/2012-0CNPq: 457581/2013-1CAPES: CAPES: 074/2012CAPES: 095/2010Web of Scienc