The affirmation and production of freedom: a challenge for the psychosocial care centers

A análise do panorama da atenção em saúde mental no contexto do Sistema Único de Saúde indica um momento significativo do processo de mudança do modelo de atenção. Nesse cenário é fundamental aprofundar a reflexão sobre os desafios de tradução dos princípios e diretrizes da reforma psiquiátrica na prática dos serviços e projetos substitutivos e, especialmente, dos centros de atenção psicossocial, dispositivos estratégicos das redes de atenção psicossocial. Tomando como referência as contribuições basaglianas e de autores da desinstitucionalização, e a análise da trajetória do Núcleo de Atenção Psicossocial da Zona Noroeste como serviço aberto, territorial, 24 horas e substitutivo, partes integrantes do estudo desenvolvido, este artigo discute a centralidade da afirmação da liberdade para a superação do modelo asilar. Destaca que essa perspectiva imprime inovações na prática terapêutica, inscreve novas profissionalidades, e representa uma nova projetualidade nos processos de co-produzir com as pessoas com a experiência do sofrimento psíquico projetos de vida nos territórios.The analysis of the panorama of mental health care in the context of the Unified Health System indicates a significant moment in the change process going through the care model. In this scenario it is essential to think hard about the challenges of translating psychiatric reform directives and principals into daily practice of services and substitute projects and, in special, Psychosocial Care Centers - strategic devices of psychosocial care network. Taking as reference Basaglian contributions and deinstitutionalization authors, and the analysis of the trajectory of the Northeastern Psychosocial Care Center as a twenty-four-hour, open, territorial-based, substitutive service, components of the given study, this article discusses the central importance of the role of freedom for overcoming the asylum model. It is noteworthy to say that this perspective reflects innovations in the therapeutic practice, inscribe new signatures for professional practice, and represents new possibilities for the co-production process with people in mental suffering over their life projects in the territories

"Open" institutions: new users-staff-contexts relationships in community based mental health care

A produção de novos projetos, ações e centros de atenção psicossocial, que integram as redes substitutivas de saúde mental de base comunitária/territorial no contexto da reforma psiquiátrica em curso no cenário nacional, coloca em cena a complexidade de superação do modelo asilar. Este artigo discute a proposição da porta aberta, apresentando parte integrante do estudo que analisou, com base em autores da desinstitucionalização italiana e do campo da saúde coletiva, a trajetória do Núcleo de Atenção Psicossocial da Zona Noroeste, desenvolvida na experiência santista de saúde mental, durante o período de 1989 a 1996. Aborda os diferentes significados da porta aberta na prática cotidiana, discutindo que essa proposição assume centralidade na produção de novas relações usuários-equipes-contextos.The development of new projects, actions and centers for psychosocial care integrating community based mental health replacement networks into the scenario of the ongoing nationwide psychiatric care reform brings to focus the complexity of replacing the asylum model. This article addresses the "open door" proposal, presented in the study that, based on the Italian deinstitutionalization authors and collective health studies, evaluated the "Núcleo de Atenção Psicossocial da Zona Noroeste", a mental health practice developed in the municipality of Santos in the period between 1989 and 1996. The different meanings of "open door" in daily practice are discussed, underlining that this proposal becomes central to the development of new users-staff-contexts relationships

A complexidade da atenção às situações de crise: contribuições da desinstitucionalização para a invenção de práticas inovadoras em saúde mental

A implementação de políticas públicas locais de saúde mental no contexto do Sistema Único de Saúde, pautadas nas diretrizes da reforma psiquiátrica e da intersetorialidade, tem colocado novos desafios para o campo, dentre os quais, a produção de redes substitutivas e territoriais que visem à superação do modelo asilar, à construção de direitos e à invenção de um novo lugar social para a experiência da loucura. O estudo desenvolvido apresentou e discutiu que o saber crítico construído nas práticas de transformação da realidade das experiências de Gorizia e Trieste expressa e propõe uma diferente perspectiva ética, teórica e política para compreender a questão da loucura e as relações produzidas no contexto social. Nessa visada possibilita, também, uma nova forma de pensar a invenção de serviços substitutivos. Com base nesse referencial e em diálogo com as proposições de transformação dos modos de pensar e agir em saúde coletiva, buscou elaborar e refletir sobre as principais temáticas para a produção do Núcleo de Atenção Psicossocial da Zona Noroeste, no contexto da experiência de saúde mental desenvolvida em Santos no período de 1989 a 1996, em seu fazer-se cotidiano como serviço aberto, territorial, 24 horas e substitutivo, problematizando as inovações e as contradições desse processo. O artigo apresenta e discute uma dessas temáticas, a atenção às situações de crise, enfocando: a desinstitucionalização do circuito psiquiátrico, a validação de atores e de novas respostas no território; a convivência e a produção de liberdade no cotidiano da atenção; e a hospitalidade 24 horas compreendida como recurso e direito.The implementation of local public policies in mental health in the context of the Sistema Único de Saúde, oriented by the psychiatric reform guidelines and based on the intersectoriality, has posed new challenges in mental health, such as the development of community-based networks and services aiming at replacing the asylum model, establishing rights and creating a new social environment to madness. The study has introduced and discussed that the critical knowledge built on practices of reality changes from Gorizia and Trieste's experiences expressing and proposing a different ethical, theoretical, and political viewpoint to understanding madness and its relationships in the social context. It allows therefore for a new way of thinking the creation of community-based services. Based on this referential and discussions on proposals of changing the way of thinking and acting in collective health, it was sought to build on and reflect on major subjects for the creation of the Núcleo de Atenção Psicossocial da Zona Noroeste given the mental health experience gained in the municipality of Santos for the period between 1989 and 1996, as an open, 24-hour, community-based service, and questioning the process' breakthroughs and contradictions. The present article introduces and discusses one of these subjects, i.e., crisis care, focusing on: psychiatric deinstitutionalization; activation of the actors involved and generation of new responses; the living together and the production of freedom in the daily care: and the hospitality 24-hour both as a resource and a right

Genes homeobox: uma relação molecular entre o desenvolvimento e o câncer

Homeobox genes are regulatory genes encoding nuclear proteins that act as transcription factors, regulating aspects of morphogenesis and cell differentiation during normal embryonic development of several animals. Vertebrate homeobox genes can be divided in two subfamilies: clustered, or HOX genes, and nonclustered, or divergent, homeobox genes. During the last decades, several homeobox genes, clustered and nonclustered ones, were identified in normal tissue, in malignant cells, and in different diseases and metabolic alterations. Homeobox genes are involved in the normal teeth development and in familial teeth agenesis. Normal development and cancer have a great deal in common, as both processes involve shifts between cell proliferation and differentiation. The literature is accumulating evidences that homeobox genes play an important role in oncogenesis. Many cancers exhibit expression of or alteration in homeobox genes. Those include leukemias, colon, skin, prostate, breast and ovarian cancers, among others. This review is aimed at introducing readers to some of the homeobox family functions in normal tissues and especially in cancer.Os genes homeobox são genes reguladores que codificam proteínas nucleares as quais atuam como fatores de transcrição, regulando vários aspectos da morfogênese e da diferenciação celular durante o desenvolvimento embrionário normal de diversos animais. Os genes homeobox de vertebrados podem ser subdivididos em duas famílias: os agrupados, ou HOX, e os não agrupados, ou divergentes. Durante as últimas décadas, vários genes homeobox, agrupados e não agrupados, foram identificados em tecidos normais, em células malignas e em diferentes doenças e condições metabólicas. Os genes homeobox estão envolvidos, por exemplo, no desenvolvimento normal do dente e em agenesias dentárias de ocorrência familiar. O desenvolvimento normal e o câncer têm muito em comum, já que ambos envolvem proliferação celular e diferenciação. A literatura tem mostrado um número cada vez maior de trabalhos relacionando os genes homeobox à oncogênese. Muitos tipos de câncer exibem expressão ou alteração nos genes homeobox. Eles incluem leucemias, câncer de cólon, pele, próstata, mama e ovário, entre outros. Esta revisão objetiva levar os leitores a conhecer algumas das funções da família homeobox nos tecidos normais e especialmente no câncer

Photoelastic Stress Analysis Surrounding Implant-Supported Prosthesis and Alveolar Ridge on Mandibular Overdentures

The purpose of this research was to evaluate the maximum stress around osseointegrated implants and alveolar ridge, in a mandible with left partial resection through a photoelastic mandibular model. The first group consisted of two implants: traditional model (T), implants placed in the position of both canines; fulcrum model (F), implants placed in the position of left canine CL and right lateral incisor LiR. Both models linked through a bar and clips. The second group was consisted of three implants, with implants placed in the position of both canines (CR and CL) and the right lateral incisor (LiR), which composed four groups: (1) model with 3 “O” rings, (2) model 2 ERAs, bar with clips, (3) model 2 ERAs bar without clips; (4) model “O” ring bar and ERA. An axial and an oblique load of 6.8 kgf was applied on a overdenture at the 1st Pm, 2nd Pm, and 1st M. Results showed that the area around the left canine (CL) was practically free of stress; the left lateral incisor (LiL) developed only small tensions, and low stress in all the other cases; the right canine tooth suffered the largest concentrations of stress, mainly with the ERA retention mechanism

Popularization of oral self-examination: an example of non formal education - Part II

Um dos maiores desafios das universidades, em especial das públicas, é transpor o conhecimento científico produzido entre seus muros para a população em geral. A educação não formal é uma ferramenta importante e ainda pouco utilizada pelos pesquisadores e docentes para aproximar o cotidiano do conhecimento científico. O câncer de boca atinge mais 11.000 brasileiros por ano. A despeito da alta incidência, esta patologia é ainda pouco conhecida da população em geral e de parte da classe médica e odontológica. Baseando-se nos dados epidemiológicos, em pesquisas e artigos científicos, o câncer de boca foi o tema eleito para a ação em educação e comunicação da primeira campanha nacional, de caráter não governamental, de prevenção de câncer de boca, um ótimo exemplo de como isso pode ser feito. Este trabalho se propõe a descrever a metodologia de comunicação utilizada e os resultados obtidos nesta experiência.One of the largest challenges of the universities, especially the public ones, is to transpose the scientific knowledge produced into their walls for the general population. The non-formal education is an important tool, and yet very little used by researchers and professors to approximate the scientific knowledge. The oral cancer reaches more than 11.000 Brazilians a year. In spite of the high incidence, this pathology is still little known by the general population and part of the medical and dental class. Basing on the epidemic data in researches and scientific papers, the oral cancer was the elect theme for the action in education and communication of the first national campaign with no government character of prevention in oral cancer, being a great example of as that can be made. This paper intends to describe the methodology used in communication and the results obtained in this successful experience.Universidade de São Paulo - FOUSPUniversidade de São Paulo - FMUSPHCFMUSP - Universidade de São Paulo (USP

ASPECTOS MOTORES DO DESENVOLVIMENTO MOTOR E A PARTICIPAÇÃO ESPORTIVA SISTEMATIZADA EM CRIANÇAS DOS 6 AOS 10 ANOS DE IDADE: UMA REVISÃO NARRATIVA

Mudanças do movimento recorrentes do desenvolvimento motor podem ser observadas a partir dos aspectos motores que o compõem, como a coordenação motora global e as habilidades motoras. A participação esportiva tem sido associada a diferentes comportamentos dos aspectos motores na infância. Contudo, para a fase da combinação dos movimentos fundamentais, não há evidências consistentes sobre essa relação. Com isso, o objetivo da presente revisão narrativa foi copilar informações sobre os aspectos motores do desenvolvimento motor e analisar a relação dos mesmos com a participação esportiva sistematizada em crianças dos 6 aos 10 anos de idade. Como metodologia, foi realizada a revisão narrativa de estudos clássicos da área e de estudos pesquisados nas bases eletrônicas PubMed, ERIC, Cocrhane e Web of Science, sem distinção de período de publicação. Para discutir sobre o assunto, foram criados tópicos referentes aos aspectos motores do desenvolvimento motor e a relação dos mesmos com a participação esportiva sistematizada. O fato de a criança praticar atividades esportivas sistematizadas as permite vivenciar uma gama de movimentos que se associam à maior coordenação motora global e à maior habilidade motora, aspectos esses fundamentais para o desenvolvimento motor. Além disso, evidencia-se a importância da prática esportiva sistematizada na fase da combinação dos movimentos fundamentais para potencializar a aquisição de um rico repertório motor. Por fim, a revisão sugere a necessidade de análises experimentais para elucidar a relação proposta, contribuindo para evidências consensuais importantes sobre as crianças em movimento

The relationship between corporate social responsibility and competitiveness: proposition of a theoretical model moderated by participation in global value chains

Purpose – This paper aims to propose a model that relates Corporate Social Responsibility (CSR), competitiveness, and Emerging Market Enterprises (EMNEs) in Global Value Chains (GVCs) Design/methodology/approach – Extensive literature review and analysis of issues concerning the competitiveness of EMNEs and its relationship with CSR practices, considering their participation in global trade. Findings – The refinement and integration of concepts from the literature review led us to verify that the participation of EMNEs in GVCs moderates the relationship between CSR and competitiveness. In response, we propose a theoretical model resulting in the proposition of six research hypotheses concerning three dimensions of CSR. Originality/value – The proposed model allows for a better understanding of the participation of EMNEs in global trade, considering environmental, social, and strategic dimensions of CSR. It also contributes to the GVC literature by considering global trade from the perspective of EMNEs and adding CSR dimensions in the analysis

COMPLEMENTARY FEEDING APPROACHES: CHARACTERISTICS, DIFFERENCES AND IMPACT ON CHILD DEVELOPMENT

O termo alimentação complementar refere-se à introdução dos primeiros alimentos sólidos na dieta da criança após os seis meses de idade. A introdução dos alimentos envolve as abordagens Tradicional, Responsiva, Desmame Conduzido por Bebê (BLW), Introdução aos Sólidos Conduzida por Bebê (BLISS) e Participativa. Este trabalho teve como objetivo identificar as principais características e diferenças das abordagens de alimentação complementar na literatura científica, e apresentar um infográfico de montagem de alimentos e suas diferentes texturas. Este estudo é uma revisão narrativa da literatura, desenvolvida a partir da busca de artigos no PubMed, periódicos CAPES e bases de dados eletrônicas Google Acadêmico. Os materiais científicos foram selecionados após a leitura dos títulos e resumos, especificando as referências dos pesquisadores e checando brevemente os textos. Após a análise, foi possível distinguir as principais características de cada abordagem de alimentação complementar e identificar o baixo volume científico para BLW e BLISS quanto aos benefícios e distinções entre as abordagens.  El término alimentación complementaria se refiere a la introducción de los primeros alimentos sólidos en la dieta del niño después de los seis meses de edad. La introducción de alimentos implica el destete tradicional, receptivo y dirigido por bebés (BLW), Introducción a los sólidos impulsados por bebés (BLISS) y enfoques participativos. Este estudio tuvo como objetivo identificar las principales características y diferencias de los enfoques de alimentación complementaria en la literatura científica, y presentar una infografía del ensamblaje de alimentos y sus diferentes texturas. Este estudio es una revisión narrativa de la literatura, desarrollada a partir de la búsqueda de artículos en pubMed, revistas CAPES y bases de datos electrónicas de Google Scholar. Los materiales científicos fueron seleccionados después de leer los títulos y resúmenes, especificando las referencias de los investigadores y revisando brevemente los textos. Después del análisis, fue posible distinguir las principales características de cada enfoque de alimentación complementaria e identificar el bajo volumen científico para BLW y BLISS con respecto a los beneficios y distinciones entre los enfoques.The term complementary feeding refers to including the first solid foods in the child’s diet after six months of age. The food introduction involves the Traditional, Responsive, Baby Led Weaning (BLW), Baby Led Introduction to Solids (BLISS) and Participatory approaches. This work aimed to identify the main characteristics and differences of complementary feeding approaches in the scientific literature, and to present an infographic of food assembly and its different textures. This study is a narrative literature review, developed from searching for articles in the PubMed, CAPES journals and Google Academic electronic databases. Scientific materials were selected after reading the titles and abstracts, specifying the researchers’ references and briefly checking the texts. After analysis, it was possible to distinguish the main characteristics about each complementary feeding approach, and identify the low scientific volume for BLW and BLISS regarding the benefits and distinctions between the approaches.

Saraz method adjustment for the quantification of ammonia emissions generated in opened or hybrid animal production facilities

The objective of this study was to evaluate the efficiency of the Saraz method in order to quantify ammonia emissions generated in opened or hybrid animal production facilities, and to determine an equation for the adjustment method. To do this, we developed beacon equipment, with input and output gas sectors, hoods and absorbent porous material. After the collection, the amount of ammonia captured in the environment was determined in the laboratory. Different ammonia concentrations were evaluated in addition to the different speeds of the exhaust air. Considering the results, it can be concluded that for the situations analyzed the Saraz method is efficient, but as with other methods, with an increase of air velocity and concentration, its efficiency decreases. An equation for the adjustment of the Saraz method was generated to determine the concentration and the rate of ammonia emissions inside animal facilities