Reflexões bioéticas sobre sexualidade e reprodução humana

Los avances producidos por los modernos métodos de control de la natalidad y de la fertilización humana asistida introdujeron en la reflexión ética nuevos valores como dignidad personal, autonomía y paternidad responsable. Loa antiguos preceptos de sumisión a la moralidad heterogénea de la Ley Natural fueron sustituidos por una ética de reflexión autónoma en los campos de la sexualidad y reproducción humana asistida.Os avanços representados pelos modernos métodos de controle da natalidade, assim como da fertilização humana assistida introduziram novas regras morais para as tomadas de decisões nestes campos do comportamento humano. Valores como dignidade pessoal, autonomia e paternidade responsável passaram a prevalecer em detrimento da moralidade heterônoma imposta pela Lei Natural

El “Sistema Único de Saúde” (SUS) de Brasil y la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos de la UNESCO

Este artículo trata acerca del Sistema Único de Saúde-SUS, en Brasil, sus éxitos y fracasos. El texto suministra información sobre el momento histórico-político que facilitó su creación, abarca las principales referencias que orientan este Sistema Único -universalidad, equidad, integralidad y control social-, y proporciona una reflexión comparativa entre los propósitos iniciales y la trayectoria recorrida para implantarlos, lo que se ha conseguido y lo que resta para alcanzar. Identifica, además, sus mayores conquistas, como la creación de la ANVISA, de la ANSS, la implementación de una Política Nacional de Atendimento Básico, la Estratégia da Saúde da Família. Finalmente, expone la necesidad de un mayor financiamiento público y de una relación más adecuada entre el sector público y el privado como elementos imprescindibles para que el SUS alcance sus metas programáticas

Conflictos morales al final de la vida: aspectos médicos, filosóficos y jurídicos

 La rutina impuesta a los médicos es reconocer y perseguir múltiples objetivos, que pueden ser complementarios o excluyentes. Curar la enfermedad, cuidar de la insuficiencia orgánica, restablecer la función, compensar la pérdida, aliviar los sufrimientos; confortar pacientes y familiares, y acompañar, activa y serenamente, los últimos momentos de la vida del paciente no es tarea fácil y libre de frustraciones, pues los obliga a considerar, caso por caso, el justo equilíbrio en la toma de decisiones, evitando la obstinación terpeútica en el final de la vida, reconociendo la finitud humana y las limitaciones de la ciencia médica sin dejar de proporcionar todos los beneficios ofrecidos por los avances del conocimiento científico. Aspecto no menos importante es la valoración de las creencias del enfermo, pues la búsqueda de un sentido trascendente de la existencia ocupa un lugar sustancial en la historia de vida de las personas. El presente artículo ofrece reflexiones para orientar la búsqueda prudente del adecuado equilibrio en el uso de las modernas tecnologías biomédicas en el tratamiento de pacientes con enfermedades crónico–degenerativas en fase terminal. Además, es imperativo que los médicos sean receptivos y respetuosos de las creencias y valores personales de sus pacientes, y que el arduo ejercicio de la profesión no sea más costoso si se adopta el peligroso camino de la medicina defensiva

Conflitos morais sobre a terminalidade da vida: aspectos médicos, filosóficos e jurídicos

 A rotina imposta aos médicos é reconhecer e perseguir múltiplos objetivos, que podem ser complementares ou excludentes. Curar a enfermidade, cuidar da insuficiência orgânica, restabelecer a função, compensar a perda, aliviar os sofrimentos; confortar pacientes e familiares e acompanhar, ativa e serenamente, os últimos momentos da vida do paciente não é tarefa fácil e isenta de frustrações, pois os obriga a considerar, caso a caso, o justo equilíbrio nas tomadas de decisões, evitando a obstinação terapêutica em circunstância de terminalidade da vida, reconhecendo a finitude humana e as limitações da ciência médica sem deixar de proporcionar todos os benefícios oferecidos pelos avanços do conhecimento científico. Aspecto não menos importante é o da valorização das crenças do enfermo, pois a busca por um sentido transcendente da existência ocupa lugar importante na história biográfica das pessoas. O presente artigo pretende oferecer reflexões para orientar a busca prudente do adequado equilíbrio no uso das hodiernas tecnologias biomédicas no tratamento de pacientes com enfermidades crônico-degenerativas em fase terminal. Outrossim, consideramos ser imperioso que os médicos sejam receptivos e respeitosos às crenças e valores pessoais de seus pacientes e que o árduo exercício da profissão não seja ainda mais custoso caso se adote o perigoso atalho da medicina defensiva

Utilização de fibras naturais e sintéticas em argamassas de revestimento de alvenaria: estudo comparativo de desempenho

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Civil.Atualmente, uma das grandes preocupações do profissional de engenharia civil diz respeito à vida útil das estruturas. No caso das argamassas de revestimento, essa durabilidade pode ser afetada pelo aparecimento de fissuras, principalmente, causadas pelo fenômeno da retração. Uma das alternativas para se controlar a fissuração é a incorporação de fibras à matriz cimentícia. O objetivo principal desta pesquisa é realizar um estudo comparativo sobre a influência da incorporação de três tipos de fibras (curauá, polipropileno e PET - polietileno tereftalato) em argamassas de revestimento com cal e com aditivo, utilizadas na região de Florianópolis. No que diz respeito ao estado fresco das argamassas, pôde-se constatar a necessidade de aumento da relação água/aglomerante para que os compósitos com fibra tivessem uma consistência adequada para posterior aplicação em paredes de blocos cerâmicos. Além disso, as fibras aumentaram a retenção de água e incorporação de ar das argamassas. No entanto, os ensaios indicaram que parece haver um teor ótimo de fibra, acima do qual há a redução da capacidade de retenção de água. Para as argamassas aplicadas sobre alvenarias observou-se que as argamassas com cal fissuraram após cinco meses de exposição às intempéries, enquanto que as com aditivo plastificante permaneceram incólumes. Acredita-se que isso se deva, provavelmente, à sua baixa aderência e elevado teor de ar incorporado. A incorporação de fibras causou, também, aumento de carbonatação e de permeabilidade para as argamassas com cal, e um efeito contrário na argamassa com aditivo. As fibras não influenciaram significativamente a resistência de aderência das argamassas. Nessa propriedade pode-se afirmar que o fator preponderante foi o tipo de argamassa utilizada. Para os ensaios de tração na flexão observou-se um decréscimo no valor de tensão de ruptura com a incorporação de fibras e, como esperado, um aumento expressivo na tenacidade dos compósitos. Pelas imagens obtidas em MEV, pôde-se observar o processo de degradação e/ou petrificação das fibras de PET e da vegetal já nas primeiras idades. De acordo com os resultados obtidos pode-se afirmar o potencial da utilização dessas fibras em argamassas de revestimento, havendo, no entanto, a necessidade de estudos mais aprofundados

Acessibilidade do termo de consentimento na pesquisa clínica no Brasil

Resumo O termo de consentimento livre e esclarecido tem a função de informar o participante de pesquisas clínicas sobre a natureza da pesquisa e seus direitos, formalizando sua decisão de participar. Estudos indicam que esse documento é redigido de modo complexo, comprometendo a autonomia do participante. Para este trabalho, foram redigidos dois termos de consentimento da mesma pesquisa hipotética, com estilos de redação diferentes. Ambos os termos foram analisados pela ferramenta Coh-Metrix Port, que avalia métricas linguísticas e acessibilidade textual. A análise indicou que os textos são complexos e exigem alta escolaridade para serem entendidos. Esses achados reforçam a percepção de que, no Brasil, os termos de consentimento podem ter sua real função comprometida e apontam a importância de modificar sua forma de elaboração

Horizontalidade dos direitos fundamentais e recusa de locação a casal homoafetivo: um debate necessário ao estado constitucional / Horizontality of fundamental rights and refusal to rent to homosexual couples: a necessary debate for the constitutional state

Este artigo visa analisar, com vistas à teoria da horizontalidade dos direitos fundamentais, o embate entre a autonomia privada e o direito de não sofrer discriminação, ambos prescritos no texto constitucional, especificamente nas relações locatícias em que a parte locadora é homossexual. Esta pesquisa utilizar-se-á, quanto ao tipo de abordagem, do método indutivo, porquanto, a resposta para a pergunta que se propõe este trabalho poderá ser obtida após a leitura do texto constitucional e de bibliografias que abordem a temática pertinente e, no que concerne à técnica de procedimento, utilizar-se-á dos métodos histórico e comparativo

Sucessos e vicissitudes do ensino da bioética na graduação de medicina sob a perspectiva de docentes

Introduction: The teaching of bioethics in medical graduation is part of the perspective of a society that demands the retention of human values. Objective: to characterize the perception of medicine professors from private and public Higher Education Institutions in Londrina, Paraná, regarding the successes and vicissitudes of why, what, when and how to teach bioethics in the training of physicians. Method: quantitative and transversal research whose instrument aimed to test the hypotheses of conditioning the time of teaching activity; Public or private HEIs and the practice of medicine in public and private institutions. Results: The research involved 105 professors, most of whom had some training or qualification in bioethics, which evidenced the concreteness of the understanding of the relevance of the insertion of bioethics in medical education and the professor's role in the moral formation of the student. While what, when and how to teach, however, constitute challenges for teaching. Although 59% of the participants recognized the context of transversality, the imprecision of confluences and divergences with medical ethics, the best period of the course to work on themes and pedagogical methodologies demand improvement and training, which were associated with the attributions of the institutions. Conclusion: the teaching process of Bioethics must be improved, aiming to develop the ethical and moral dimension so necessary for medical professionals to meet the demands of contemporary society.Introdução: o ensino da bioética na graduação médica se insere na perspectiva de uma sociedade que demanda pela retenção dos valores humanos. Objetivo: caracterizar a percepção de docentes de medicina de Instituições de Ensino Superior privada e pública de Londrina, Paraná a respeito dos sucessos e vicissitudes do porquê, o que, quando e como ensinar bioética na formação do médico. Metodologia: pesquisa quantitativa e transversal cujo instrumento visou testar as hipóteses de condicionantes o tempo de atividade docente; IES pública ou privada e o exercício da medicina em instituições públicas e privadas. Resultados: a pesquisa envolveu 105 docentes cuja maioria possuía alguma formação ou capacitação em bioética, o que evidenciou a concretude da compreensão da relevância da inserção da bioética no ensino médico e do papel do docente na formação moral do estudante. Enquanto o que, quando e como ensinar, todavia, se constituem como desafios para docência. Embora 59% dos participantes reconheceram o contexto da transversalidade, a imprecisão das confluências e divergências com a ética médica, o melhor período do curso para se trabalhar temáticas e as metodologias pedagógicas demandam de aprimoramento e capacitação, as quais foram associadas com atribuições das instituições. Conclusão: o processo de ensino da Bioética deve ser aperfeiçoado, almejando desenvolver a dimensão ética e moral tão necessária aos profissionais da medicina para que atendam as demandas da sociedade contemporânea

Aspectos éticos envolvidos na assistência a idosos dependentes e seus cuidadores

O envelhecimento transforma pessoas ativas e produtivas em vulneráveis e dependentes. Os idosos são responsáveis pela maior freqüência de internações e maior tempo de ocupação de leitos hospitalares no Brasil em relação a outras faixas etárias. Indicadores do IBGE com dados da Pesquisa Nacional de Amostra de Domicílios de 2004 mostram que 73,1% dos brasileiros com mais de 60 anos vivem em domicílios com renda “per capita” de até dois salários mínimos. O Projeto de Extensão Assistência Interdisciplinar ao Idoso em Nível Primário (PAINP) envolve docentes e alunos de diferentes áreas da Universidade Estadual de Londrina(UEL), em ações junto a idosos cadastrados no Programa Saúde da Família (PSF) de uma Unidade Básica de Saúde do município de Londrina. O presente artigo tem como objetivo propor uma reflexão bioética para profissionais e familiares envolvidos no cuidado a idosos dependentes, tendo como cenário algumas ações desenvolvidas no Projeto PAINP tais como visitas domiciliares, reuniões com cuidadores familiares e equipes do PSF. Os dados encontrados são preocupantes e as questões levantadas indicam a necessidade de se ampliar a discussão em seus aspectos éticos com relação ao processo de envelhecimento para que se possa garantir vida mais digna ao idoso dependente em uma sociedade que envelhece rapidamente