O Decreto-Lei N.º75/2008 Impacto ao nível da Eficácia, do Clima e da Cultura Organizacionais, na perspetiva dos atores.

O presente trabalho de investigação incide sobre a área de gestão escolar e tem como referência a implementação do atual regime jurídico de autonomia, administração e gestão das escolas do ensino básico e secundário, introduzido pelo Decreto-Lei n.º 75/2008 de 22 de abril. Este Decreto-Lei introduz alterações ao nível das estruturas organizativas da escola, nomeadamente da liderança e às respetivas competências que lhe são atribuídas. A implementação destas competências poderá ser geradora de alterações no clima e na cultura de cada instituição escolar. O trabalho está dividido em duas partes. Na primeira parte apresentamos a fundamentação teórica, com uma análise dos modelos de gestão, que se sucederam depois do 25 de abril de 1974 até à atualidade, seguida de uma breve revisão da literatura sobre o paradigma das “escolas eficazes”, da liderança, do clima e da cultura organizacionais. Na segunda parte apresentamos o estudo empírico, em cuja metodologia optámos por um estudo de caso realizado numa escola de 2.º e 3.º Ciclos. Aplicámos um inquérito, por questionário, aos docentes e realizámos entrevistas ao Diretor, ao Presidente do Conselho Geral e ao Coordenador de Departamento, com o objetivo de saber qual a sua perceção quanto a eventuais mudanças a nível da cultura e do clima organizacionais, com o atual modelo de gestão. A análise dos dados apresentados permite-nos concluir que, apesar de os professores sentirem algumas mudanças ao nível das estruturas da escola com a implementação do atual modelo de gestão, estas não são tão significativas que se faça sentir uma mudança no clima e cultura organizacionais. Na perspetiva dos líderes de topo e intermédios, a mudança sentida dentro da instituição a nível do ambiente/clima e eventualmente da cultura, é consequência de um grande número de docentes que se aposentaram antecipadamente e consequentemente da sua falta nas estruturas intermédias e no apoio aos docentes mais novos.This research work focuses on school management, with reference to the implementation of the present legal regime on school autonomy, administration and management, for elementary and high school education, introduced by Decree-Law No. 75/2008 of April 22. This Decree-Law introduces changes regarding organizational structures, more specifically the leadership and related competences this involves. Implementation of such competences may lead to changes regarding the environment and culture of each school institution. The work is divided into two parts. The first part presents the theoretical foundations, with an analysis of the management models, which took place following April 25, 1974 until the present day. This is followed by a brief summary of the literature on the “effective schools” paradigm, and on organizational leadership, environment and culture. The second part discusses the empirical study, in which methodology we used a case study held at a junior high school. We conducted a survey, using a questionnaire for teachers, and also carried out interviews with the Principal, Chair of the General Board and Department Coordinator, with the purpose of understanding their perceptions regarding possible changes in terms of organizational environment and culture, under the present management model. Analysis of the data presented allows us to conclude that, although teachers experience some alterations to school structures with the implementation of the present management model, these are not significant enough to cause a sense of change in the organizational environment and culture. According to top and middle leadership, the change felt in the institution regarding the environment/climate and ultimately the culture, is due to a large number of teachers having retired early, and therefore their absence being felt in intermediate structures and in the support provided to younger teachers

Primary prevention of neural tube defects – folic acid intake: General Practitioners Sentinel Network preliminary results

Na prevenção primária dos defeitos do tubo neural é recomendada a utilização diária de pelo menos 400 microgramas de ácido fólico, com início antes da gravidez e até ao fim do primeiro trimestre, sendo omisso na recomendação nacional a dosagem a utilizar. Foi realizado um estudo transversal na Rede Médicos-Sentinela, entre janeiro e outubro de 2017, para estimar a frequência e caracterizar a toma de ácido fólico pelas mulheres grávidas. Para cada uma das variáveis em estudo, foram calculadas médias e medianas, para as variáveis contínuas, e frequências relativas, para as variáveis categóricas. Das 446 grávidas recrutadas para o estudo, 90,5% tomou ácido fólico no primeiro trimestre e destas 45,2% iniciou a toma antes de engravidar. A maioria (80,0%) referiu nunca ter esquecido a toma diária deste suplemento. Estes resultados preliminares parecem indicar um aumento da adesão à toma de ácido fólico na fase pré-concecional na população em vigilância na Rede Médicos-Sentinela.The occurrence of neural tube defects (NTDs) can be prevented if women take at least 400 μg/day of folic acid star ting before conception and up to 3 months postconception. In Por tugal, the national recommendation on folic acid supplementation does not mention the dosage to be used. A cross-sectional study was developed with data from the Medical-Sentinel Network between Januar y and October 2017 to estimate the frequency of folic acid intake by pregnant women. For each of the variables under study, mean and median values were calculated for the continuous variables and relative frequencies for the categorical variables. In a sample of 446 pregnant women recruited for the study, 90.5% took folic acid in the first trimester and 45.2% of them star ted before conception. Most of the pregnant women (80.0%) repor ted never having forgotten the daily intake of folic acid. These preliminar y results seem to indicate an increased use of folic acid intake before conception in the sur veillance population in the Sentinel Physicians Network.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Avaliação do desempenho laboratorial na determinação microbiológica nas areias de praias

Há indicações crescentes em todo o mundo de que areias de praias abrigam microrganismos nocivos para a saúde humana, muitas vezes em concentrações maiores do que na própria água. Atualmente, não existem normas para a monitorização, amostragem, análise, ou gestão da sua qualidade. O Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, como laboratório de referência tem vindo a participar em programas de investigação líderes nesta área, com outros grupos de investigação de expressão internacional. A análise da qualidade microbiológica das areias tem vindo a ser realizada por várias entidades, tendo por base a metodologia publicada por Sabino et al., 2011. Com vista a debater e harmonizar a metodologia, foi implementada a rede MICROAREIAS que englobou 9 laboratórios portugueses (Portugal continental e ilhas) num estudo piloto em 2013

Padrão de utilização de antibiótico em hospital no interior do Rio Grande do Sul / Antibiotic use pattern in hospital in the interior of Rio Grande do Sul

No contexto hospitalar os antibióticos são prescritos tanto de modo profilático quanto curativo, considerando ser um ambiente susceptível a infecções, seja pela debilidade e baixa imunidade dos pacientes internados. O objetivo foi avaliar o padrão de consumo de antibióticos em um hospital escola, no interior do Rio Grande do Sul, além de descrever as classes de antibióticos mais utilizados, a via de administração, conformidade de dias em uso e determinar DDD dos antibióticos no período em estudo. Durante o estudo foram realizadas 1.070 prescrições, sendo que 257 continham pelo menos um antibiótico a nível sistêmico, representando uma prevalência igual a 24% (61 pacientes). Das 257 prescrições, observou-se que 53,3% (137) continham dois ou mais antibióticos. A classe de antibiótico mais prescrito foi cefalosporinas representadas pela maior frequência de prescrição por ceftriaxona (82%), seguido da classe quinolonas, representada pelo ciprofloxacino (54,7%); e pelos macrolídeos, representada pela azitromicina (100%). As maiores DDDs foram de clindamicina (0,87), seguido pelo imipinem + cilastatina (0,72) e amoxicilina + clavulanato (0,70). Pode–se concluir nesse estudo que é de suma importância saber a respeito do uso de antibióticos, visto que eles são bastante utilizados no ambiente hospitalar e requer muito cuidado na sua prescrição, porque a resistência bacteriana hospitalar é um grande problema mundial

Gulls in Porto Coastline as Reservoirs for Salmonella spp.: Findings from 2008 and 2023

(This article belongs to the Special Issue Water Microorganisms Associated with Human Health)Gulls act as intermediaries in the exchange of microorganisms between the environment and human settlements, including Salmonella spp. This study assessed the antimicrobial resistance and molecular profiles of Salmonella spp. isolates obtained from fecal samples of gulls in the city of Porto, Portugal, in 2008 and 2023 and from water samples in 2023. Antimicrobial susceptibility profiling revealed an improvement in the prevalence (71% to 17%) and antimicrobial resistance between the two collection dates. Two isolate collections from both 2008 and 2023 underwent serotyping and whole-genome sequencing, revealing genotypic changes, including an increased frequency in the monophasic variant of S. Typhimurium. qacE was identified in 2008 and 2023 in both water and fecal samples, with most isolates exhibiting an MDR profile. The most frequently observed plasmid types were IncF in 2008 (23%), while IncQ1 predominated in 2023 (43%). Findings suggest that Salmonella spp. circulate between humans, animals, and the environment. However, the genetic heterogeneity among the isolates from the gulls' feces and the surface water may indicate a complex ecological and evolutionary dynamic shaped by changing conditions. The observed improvements are likely due to measures to reduce biological contamination and antimicrobial resistance. Nevertheless, additional strategies must be implemented to reduce the public health risk modeled by the dissemination of pathogens by gulls.Funding: WGS was supported by funding from the European Union’s Horizon 2020 Research and Innovation Programme under grant agreement No 773830: One Health European Joint Programme, as part of the DiSCoVeR project (Discovering the sources of Salmonella, Campylobacter, VTEC, and Antimicrobial Resistance).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Avaliação de um programa de benefícios de medicamentos em farmácias / Evaluation of a program of benefits of pharmacy medicines

O objetivo deste trabalho foi realizar o levantamento sobre medicamentos integrantes de um Programa de Beneficiamento de Medicamentos implementado por uma rede de farmácias no interior do Rio Grande do Sul. Trata-se de uma pesquisa observacional de caráter  documental. O estudo foi realizado entre meses de julho e agosto do ano de 2018 em uma filial de uma rede de farmácias comunitária do Estado do Rio Grade do Sul. Verificou-se as variáveis relacionada aos medicamentos como nome dos laboratórios, nome da medicação referência, finalidade terapêutica, especialidade médica do prescritor, apresentação farmacêutica, preço da medicação, percentual de desconto e valor com desconto no ato da compra.  Os dados foram cedidos  pelo estabelecimento farmacêutico mediante convênio firmado com o Curso de Farmácia do Centro de Ciências da Saúde- URCAMP (RS). Foi possível observar a participação de 11 laboratórios no PBM, sendo medicamentos mais vendido os bloqueadores da angiotensina II (25%), indicados para hipertensão arterial. As especialidades médicas mais beneficiadas com o PBM são a cardiologia seguida da endocrinologia. Verificou-se que no período do estudo  os medicamentos elencados na PBM obtiveram  descontos que variaram entre 20 à 59%. Em relação aos medicamentos mais vendidos o Alenia® (Biosintético) representou um total de 60 unidades, seguido de Yaz®  (42) (Bayer) e do Nexiun® (40) (Astra Zeneca). Em relação ao percentual de descontos Lípitor® (Pfazier) é o medicamento que obteve até 59% de descontos dado pelo laboratório, seguido do Diovan® (Novartis) com 52%. O PBM está permitindo a acessibilidade de alguns medicamentos onerosos assim como a possibilidade de manter o tratamento de doenças cardiovasculares, respiratórias e metabólicas.