Addressing acute stress among professionals caring for COVID-19 patients: lessons learned during the first outbreak in Spain (March–April 2020)

To describe lessons learned during the first COVID-19 outbreak in developing urgent interventions to strengthen healthcare workers’ capacity to cope with acute stress caused by health care pressure, concern about becoming infected, despair of witnessing patients’ suffering, and critical decision-making requirements of the SARS-CoV-2 pandemic during the first outbreak in Spain. Methods: A task force integrated by healthcare professionals and academics was activated following the first observations of acute stress reactions starting to compromise the professionals’ capacity for caring COVID-19 patients. Literature review and qualitative approach (consensus techniques) were applied. The target population included health professionals in primary care, hospitals, emergencies, and nursing homes. Interventions designed for addressing acute stress were agreed and disseminated. Findings: There are similarities in stressors to previous outbreaks, and the solutions devised then may work now. A set of issues, interventions to cope with, and their levels of evidence were defined. Issues and interventions were classified as: adequate communication initiative to strengthen work morale (avoiding information blackouts, uniformity of criteria, access to updated information, mentoring new professionals); resilience and recovery from physical and mental fatigue (briefings, protecting the family, regulated recovery time during the day, psychological first aid, humanizing care); reinforce leadership of intermediate commands (informative leadership, transparency, realism, and positive messages, the current state of emergency has not allowed for an empirical analysis of the effectiveness of proposed interventions. Sharing information to gauge expectations, listening to what professionals need, feeling protected from threats, organizational flexibility, encouraging teamwork, and leadership that promotes psychological safety have led to more positive responses. Attention to the needs of individuals must be combined with caring for the teams responsible for patient care. Conclusions: Although the COVID-19 pandemic has a more devastating effect than other recent outbreaks, there are common stressors and lessons learned in all of them that we must draw on to increase our capacity to respond to future healthcare crises

Análisis cualitativo de la percepción que tienen las personas que participan en un ensayo clínico, Navarra

Fundamento: El objetivo del estudio es explorar la percepción que tienen los participantes en un ensayo clínico de la información facilitada por el médico, en el proceso de captación y durante la realización del mismo, como fase previa a la realización de un cuestionario. Métodos: Estudio cualitativo mediante entrevistas semiestructuradas a sujetos de distintas características, extraídos de un listado de pacientes mediante selección aleatoria de participantes en ensayos clínicos aprobados entre los años 1998-99. Para la realización de las entrevistas se elaboró un guión que recogía las recomendaciones de la Declaración de Helsinki. De la transcripción de las entrevistas se realizó el análisis de contenido. Resultados: Se realizaron 6 entrevistas a 7 personas, pues se entrevistó conjuntamente a un matrimonio. La mayor parte de las categorías encontradas pertenecían a la Declaración de Helsinki. Además, aparecieron otras relacionadas con la satisfacción de expectativas y con el balance riesgo/beneficio que los individuos realizan para tomar la decisión de participar en un ensayo. Conclusiones: Los pacientes fueron aceptablemente informados de muchos de los puntos que considera la Declaración de Helsinki, pero se puso de manifiesto la existencia de áreas más deficitarias con importante repercusión en el cumplimiento de sus expectativas

Análisis cualitativo de la percepción que tienen las personas que participan en un ensayo clínico, Navarra

Fundamento: El objetivo del estudio es explorar la percepción que tienen los participantes en un ensayo clínico de la información facilitada por el médico, en el proceso de captación y durante la realización del mismo, como fase previa a la realización de un cuestionario. Métodos: Estudio cualitativo mediante entrevistas semiestructuradas a sujetos de distintas características, extraídos de un listado de pacientes mediante selección aleatoria de participantes en ensayos clínicos aprobados entre los años 1998-99. Para la realización de las entrevistas se elaboró un guión que recogía las recomendaciones de la Declaración de Helsinki. De la transcripción de las entrevistas se realizó el análisis de contenido. Resultados: Se realizaron 6 entrevistas a 7 personas, pues se entrevistó conjuntamente a un matrimonio. La mayor parte de las categorías encontradas pertenecían a la Declaración de Helsinki. Además, aparecieron otras relacionadas con la satisfacción de expectativas y con el balance riesgo/beneficio que los individuos realizan para tomar la decisión de participar en un ensayo. Conclusiones: Los pacientes fueron aceptablemente informados de muchos de los puntos que considera la Declaración de Helsinki, pero se puso de manifiesto la existencia de áreas más deficitarias con importante repercusión en el cumplimiento de sus expectativas