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    Early trauma and mood disorders in youngsters

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    OBJETIVO: Verificar vivências precoces de abuso e negligência na infância entre jovens com transtorno bipolar (TB), transtorno depressivo maior (TDM) e controles populacionais. MÉTODO: Estudo de caso-controle aninhado a um estudo transversal de base populacional. A confirmação do diagnóstico foi realizada por meio de entrevista clínica estruturada para transtornos de eixo I do DSM-IV (SCID) e os eventos traumáticos foram verificados pelo Questionário sobre traumas na infância (CTQ). RESULTADOS: A amostra foi composta por 231 jovens, sendo 95 indivíduos no grupo controle, 82 com TDM e 54 com TB (32 do tipo I e 22 do tipo II). A prevalência de trauma na infância foi de 42,2%, sendo 54,7% entre aqueles com TB, 62,2% entre os jovens com TDM e 18,1% entre o grupo controle. Os jovens com TB ou TDM apresentaram maiores médias no CTQ total e entre seus componentes quando comparados aos jovens do grupo controle, exceto o componente abuso sexual, em que se observou diferença estatística apenas entre o grupo controle e o grupo de jovens com transtorno bipolar. CONCLUSÃO: O relato de vivências traumáticas precoces foi mais presente entre os jovens com transtornos de humor do que na população geral, confirmando o que a literatura traz sobre o tema. Nesse sentido, as vivências de trauma na infância parecem contribuir para o aparecimento dos transtornos de humor.OBJECTIVE: To verify early experiences of childhood abuse and neglect among young with bipolar disorder (BD), major depression (MDD), and controls. METHOD: Case-control study nested to a population-based cross-sectional study. The diagnosis was performed via the structured clinical interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID). Traumatic events were analyzed using the Portuguese version - Questionário sobre Traumas na Infância (CTQ) - based on the Childhood Trauma Questionnaire. RESULTS: The sample comprised 231 adolescents with 95 individuals in the control group, 82 with MDD and 54 with BD (32 of type I and 22 type II). The prevalence of trauma or violence in childhood was 42.2%; among those, 54.7% had BD, 62.2% had MDD and 18.1% were in the control group. Young people with BD or MDD obtained higher means in total CTQ and among their components when compared with those in the control group. DISCUSSION: Reports on early traumatic experiences were more frequent among young people with mood disorders than in the general population, corroborating the literature on the subject. In this sense, the traumatic experiences during childhood seemed to contribute to the onset of the disorder

    Mecanismo da via melanocortina 4 e disfunções associadas à obesidade: uma revisão narrativa de literatura / Melanocortin 4 pathway mechanism and obesity-associated dysfunctions: a narrative literature review

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    A via do receptor hipotalâmico da melanocortina 4 (MC4R) integra o controle da ingestão de alimentos com a produção de hormônios do balanço energético (leptina e insulina), desempenhando um importante papel no controle do peso corporal. Alterações nessa via podem resultar em distúrbios genéticos e, portanto, mutações associadas a essas proteínas podem gerar variações na regulação do apetite e da saciedade, o que culmina no desenvolvimento de obesidade potencialmente grave e de início precoce. O objetivo desta revisão de literatura foi compilar informações sobre a via fisiológica em que o receptor hipotalâmico da melanocortina 4 desempenha no controle do aporte alimentar, bem como possíveis repercussões terapêuticas associadas.  Esta revisão contempla o mecanismo genético que condiciona a obesidade em portadores de SNPs (single nucleotide polymorphisms) no gene MC4R. Foram revisados artigos que abordam a via leptina/melanocortina 4 e sua importância no controle da ingestão alimentar e da saciedade. Além disso, foram consideradas as características bioquímicas e fisiológicas do mecanismo e atividade dos neurônios MC4R, bem como as principais disfunções associadas à obesidade precoce. Conclusão: Os conhecimentos sustentam que a via leptina/melanocortina 4 atuam no controle do aporte alimentar e caracterizam a importância do gene MC4R e de componentes associados à terapêutica da obesidade de início precoce

    Gastos em saúde e incidência de benefício no município de Senhor do Bonfim (BA) em 2003

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    O objetivo deste artigo é analisar a desigualdade no acesso e utilização dos serviços de saúde no município de Senhor do Bonfim (BA). O método utilizado é o “benefit incidence”, ou incidência de benefício, que permite identificar quais os grupos sociais que se beneficiam dos gastos do Governo. A incidência de benefício no município de Senhor do Bonfim, para 2003, foi estimada por grupos da população previamente definidos (renda, gênero e cor da pele), com o objetivo de avaliar o grau de iniqüidade dos gastos públicos em saúde. Os gastos públicos foram desagregados por nível de complexidade. Combinando os dados referentes aos subsídios com os resultados da pesquisa domiciliar, observou-se iniqüidade da distribuição dos gastos públicos com saúde em Senhor do Bonfim

    Socioeconomic and substance use changes in emerging adults and their relationship with mood disorders in a population-based cohort

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    In this report, we aim to assess the interaction of bipolar disorder and major depressive disorder with the evolution of social roles, economic classification, and substance misuse in emerging adults. This is a longitudinal population-based study (n = 231 at baseline), in which participants were reassessed at a mean of 5 years after baseline. A structured clinical interview was used to diagnose the participants with bipolar disorder and major depression; a control group without mood disorders was included. Men with mood disorders were less likely to be married in the beginning of the study and less likely to work in the follow-up. Women with major depression were less likely to study and more likely to be in a lower economic class at the beginning of the study. In comparison, women with bipolar disorder were less likely to live with their parents and more likely to live with their children in the first wave of the study. Substance misuse was more likely in people with mood disorders, especially in men, and women with bipolar disorder had the highest likelihood in the follow-up. Albeit longitudinal analyses were limited by a possibly insufficient sample size and mediating mechanisms for change, such as stigma, were not explored, the study suggests sex-related specificities regarding the change in social roles and substance use in people with mood disorders. Emerging adults, especially those with mood disorders, are in a period of change and instability and at a greater risk for substance use and abuse

    Metabolic syndrome and psychiatric disorders : a population-based study

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    Objective: To identify the association of metabolic syndrome (MetS) and psychiatric disorders in young adults in southern Brazil. Methods: This population based cross-sectional study involved a total of 1,023 young adults between the ages of 21 and 32 years. Current episodes of psychiatric disorders were assessed using the Mini International Neuropsychiatric Interview – Plus version. MetS was evaluated using the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP/ATP III). Results: Of the 1,023 participants, 24.3% were identified with MetS, 13.5% were diagnosed with anxiety disorders, 7.5% with current depression, 3.9% with bipolar disorders and 10.1% were at risk of suicide. MetS was associated with ethnicity (p = 0.022), excess weight (p o 0.001), current anxiety disorders (p o 0.001), current mood disorders (bipolar disorder in mood episode and current depression) (p o 0.001), and suicide risk (p o 0.001). Conclusions: MetS was associated with psychiatric disorders. Awareness of factors associated with MetS can help identify high-risk individuals and stimulate disease prevention and control programs, as well as lifestyle changes

    Políticas públicas na agricultura familiar refletindo no contexto sobre as mudanças climáticas com enfoque no programa garantia safra / Public policies in family agriculture reflecting the context on climate change with focus garantia safra program

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    O Programa Garantia Safra é uma política pública que visa garantir a segurança alimentar de agricultores familiares que residam em regiões sistematicamente sujeitas à perda de safra por razão de estiagem ou enchente. Este programa social auxilia o pequeno agricultor no caso de adversidades climáticas. O presente estudo teve como objetivo analisar o Programa Garantia Safra no âmbito das políticas públicas para a agricultura familiar contextualizando sua importância diante das mudanças climáticas. O arcabouço legal dessa política pública é composto por leis, decretos, resoluções e portarias que, ao longo de execução do Programa, representaram conflitos e mudanças às ideias iniciais estabelecidas pela Lei nº 10.420/2002 que instituiu o Benefício Garantia-Safra no âmbito das ações do Programa de Fortalecimento da Agricultura Familiar (PRONAF). A participação dos agricultores familiares ocorre, principalmente, nos munícipios inseridos na área de atuação da Superintendência do Desenvolvimento do Nordeste (SUDENE). Com a implantação do Programa Garantia Safra e de outras políticas de assistência social, os efeitos das mudanças climáticas e a seca histórica impacta menos nas vidas das famílias agricultoras do Semiárido Nordestino. No entanto, mudanças se fazem necessárias ao aperfeiçoamento do Programa, cujos normativos legais deverão considerar, para além de outros aspectos, o cenário futuro de mudanças climáticas e seus impactos para a agricultura familiar

    Pervasive gaps in Amazonian ecological research

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    Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Pervasive gaps in Amazonian ecological research

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