Polimedicação como fator de risco para a síndrome da fragilidade no idoso

Este estudo teve como objetivo caracterizar a polimedicação como fator de risco para a Síndrome da Fragilidade no Idoso (SFI), identificando a relação entre a polimedicação e a fragilidade no idoso. Trata-se de uma Revisão Integrativa (RI) da literatura, baseada no método de Cooper (1982). Os procedimentos metodológicos da revisão integrativa se deram em cinco etapas: formulação do problema, coleta de dados, avaliação dos dados, análise e interpretação dos dados e apresentação dos resultados. Foram selecionados 50 artigos nas bases de dados LILACS, SciELO, BDENF, PubMed e CINAHL, publicados entre os anos de 2003 e 2014. Nos resultados constatou-se que: a maior parte das pesquisas produzidas concentrou-se no Brasil, correspondendo a 20 (40%) estudos. A maioria dos estudos concentrou-se no período de 2011 a 2014, correspondendo a 25 (50%) estudos. Os periódicos específicos de geriatria e gerontologia representaram 24 (56%) artigos. Quanto à caracterização da polimedicação encontrou-se 10 definições de polimedicação citadas por 29 (58%) autores. No que se refere às classes farmacológicas encontrou-se prevalência nas que atuam no Sistema Cardiovascular, Sistema Nervoso Central e Trato alimentar e metabolismo. Assim como as comorbidades frequentemente acometidas: Doenças do aparelho circulatório; Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas. A dose diária de medicamentos utilizada pelos idosos foi estimada por 18 (36%) autores entre 2 a 9 medicamentos/dia. A automedicação foi mencionada por 3 (8%) autores, como a utilização de medicamentos sem a indicação médica. Os eventos adversos mais citados foram: hipotensão, queda, arritmia cardíaca, hipercalemia, sangramento, cardiotoxicidade, intoxicação digitálica, efeitos gastrointestinais, prejuízo cognitivo, psicomotor, sedação, insônia, tremor, xerostomia, sintomas extrapiramidais, disfunção sexual e constipação. Encontrou-se um consenso entre os autores que afirmam a associação entre a polimedicação e a SFI considerando que os idosos frágeis estão expostos à diminuição das reservas fisiológicas, o que contribui para o aumento da propensão à eventos adversos. Conclui-se com esta RI que as morbidades emergem como uma predisposição ao uso de múltiplos medicamentos e consequentemente levam à condição clínica da Síndrome da fragilidade nos idosos

Modo de endereçamento e Jornal Nacional: o papel dos mediadores na edição do telejornal do dia da demissão de Sergio Moro

The purpose of this article is to reflect on the role of the mediators of Jornal Nacional, focusing on the edition of Sergio Moro's resignation day. We understand by mediators, starting with Gomes (2007), everyone involved in the process of producing and broadcasting journalistic content, such as presenters, reporters, cinematographers and editors. The study was carried out with the support of the theoretical and methodological approach of Addressing Mode.O objetivo deste artigo é refletir sobre o papel dos mediadores do Jornal Nacional, com foco na edição do dia do pedido de demissão de Sergio Moro, 24 de abril de 2020. Entendemos por mediadores, a partir de Gomes (2007), todos os envolvidos no processo de produção e veiculação do conteúdo jornalístico, como apresentadores, repórteres, cinegrafistas e editores. O estudo foi realizado com o suporte do olhar teórico-metodológico de Modo de Endereçamento.

Etnoconhecimento e levantamento da mastofauna no distrito de Rolim de Moura do Guaporé – RO, Amazônia, Brasil

O objetivo deste trabalho consistiu em realizar um levantamento dos mamíferos de médio e grande porte existente e analisar a percepção da comunidade tradicional e indígena referente a este grupo no Distrito de Rolim de Moura do Guaporé, pertencente ao município de Alta Floresta d’Oeste, Estado de Rondônia, Brasil. Foram aplicados questionários semiestruturados em trinta (30) moradores da comunidade, sendo estes selecionados aleatoriamente. Também foram considerados os registros oportunísticos dos mamíferos, baseado na procura visual. A partir dos dados fornecidos pelos moradores, foram registradas onze espécies de mamíferos. Todos os entrevistados afirmaram que se alimentam ou que já se alimentaram de carne provinda da atividade de caça. Questionados sobre alterações temporais na quantidade e composição de mamíferos, 57% dos entrevistados concordam que não houve modificações, enquanto 43% alegam terem observado mudanças ao longo dos anos.  A população entrevistada concorda quanto à importância dos mamíferos para o meio ambiente, uma vez que desempenham funções ecológicas essenciais para o equilíbrio dos ecossistemas. Os registros encontrados dos mamíferos de médio e grande porte demonstram a importância do local para a conservação da mastofauna. Assim, conclui-se que a área de estudo é relevante para a sobrevivência das espécies, portanto, sugere-se a realização de estudos mais detalhados no local

Classificação das intervenções farmacêuticas realizadas em unidade de terapia intensiva / Classification of pharmaceutical interventions carried out in an intensive care unit

As Unidades de Terapia Intensiva (UTI) consistem em um ambiente de alta complexidade, no qual os pacientes, de modo geral, fazem uso de uma grande quantidade de medicamentos e estão, por conta disso, estão sujeitos a uma variedade de Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM). Por conta disso, é essencial que exista a atuação do farmacêutico clínico neste ambiente com a finalidade de promover o uso racional de medicamentos, auxiliar na farmacoterapia correta e segura do paciente, minimizar riscos e diminuir custos. Tais ações podem ser adotadas a partir da análise farmacêutica da prescrição médica, sobretudo no que diz respeito à compatibilidade dos medicamentos, possíveis interações e reações adversas, dosagem, dentre outros. Considerando tal problemática, a presente pesquisa tem por objetivo avaliar, por meio de uma revisão bibliográfica, a classificação das intervenções farmacêuticas realizadas em UTIs do Brasil. Foram utilizados para a pesquisa, artigos publicados nas bases de dados do Google Acadêmico, PubMed, Scielo, Lilacs e CAPES. Os resultados encontrados evidenciaram que as principais intervenções farmacêuticas em UTIs dizem respeito ao manejo da diluição, ajuste de dose ou tempo de infusão e interações medicamentosas. Conclui-se que há uma boa aceitação das intervenções por parte dos prescritores, o que destaca a importância e a valorização do trabalho farmacêutico nas equipes que atuam em UTIs

Avaliação da qualidade da água do açude do cumbe, no município do Barro – CE

O presente trabalho tem como objetivo avaliar a qualidade da água, através de análises da qualidade físico-químicas e microbiológicas, ciente de que o açude é de grande importância para os moradores da cidade, que utilizam a água do mesmo para lazer, dessedentação de animais, pesca e lavagem de roupas. A pesquisa foi realizada no município de Barro- CE, mais precisamente no açude do Cumbe as margens da BR-116, tendo como finalidade a realizações de analises físico-químicas e microbiológicas, durante o mês de setembro a novembro de 2010, no período da manhã, sendo definido 3 pontos amostrais ao longo do açude, perfazendo o total de 5 coletas todas no início da manhã. Dentre os parâmetros realizados foram: pH, CE, OD, DBO, Dureza, Cloretos, amônia, e ortofosfato, e microbiológicas (coliformes totais e fecais). Os resultados obtidos nas análises foram comparados com os estabelecidos pela Resolução CONAMA n° 357/2005 e pela Resolução CONAMA n°274/2000 e ainda pela Portaria 518 do ministério da saúde. A comparação dos resultados possibilita dizer que o açude apresenta elevado teor de poluição devido seus valores não estarem inseridos dentro dos valores aceitáveis pelas resoluções vigentes

CONTRIBUIÇÃO DO NEDDIJ PARA A FORMAÇÃO DA REDE DE ENFRENTAMENTO AS VIOLÊNCIAS

O Núcleo de Estudos e Defesa dos Direitos da Infância e Juventude - NEDDIJ é um projeto de extensão que integra o Sistema de Garantia de Direitos, ofertando gratuitamente atendimentos jurídicos e psicológicos a crianças e adolescentes em situação vulnerabilidade social e as suas famílias, bem como atua no eixo preventivo, desenvolvendo ações que visam assegurar a garantia dos direitos inerentes a infância e juventude. Este trabalho objetiva apresentar duas atividades de capacitação realizadas pelo projeto, nos anos de 2018 e 2019, respectivamente, buscando promover a formação continuada e fortalecimento das Redes de Proteção Social de Irati e Inácio Martins. Conclui-se que o encontro entre profissionais e estudantes, possibilitou aos acadêmicos a aproximação com o cotidiano dos serviços a partir das narrativas trazidas pelos trabalhadores, destacando a importância das formações enquanto espaços que possibilitaram a repactuação de ações entre os diferentes serviços que compõem a Rede de Enfrentamento a Violência Contra Crianças e Adolescentes, bem como reafirmando o lugar da universidade enquanto agente de transformação junto a comunidade e a defesa e a garantia de direitos da infância e juventude

A ESCASSEZ QUE NUTRE A DOENÇA: DESDOBRAMENTOS DA INSEGURANÇA ALIMENTAR NA SAÚDE GLOBAL

The systematic and lasting lack of regular access to quality food in sufficient quantities to sustain a healthy existence is an extremely important problem. Food and nutrition, as fundamental pillars for the promotion and preservation of health, play a crucial role in ensuring the integral development and quality of life of individuals integrated into a society. This research explores the consequences of food insecurity on global health, highlighting the underlying factors, their manifestations and the cascading effects that can perpetuate the cycle of disease. This is an integrative literature review, through a search in the Virtual Health Library (VHL), using the Health Sciences Descriptors (DeCS): "Food Insecurity" and "Social Vulnerability", crossed with the Boolean operator "AND". Inclusion criteria: articles related to the theme, freely available, in full text, in Portuguese, published in the last five years (2018-2023). And as exclusion criteria: articles that did not address the theme, repeated in the aforementioned database, as well as abstracts, course completion works, dissertations and theses. The results show that food insecurity contributes to malnutrition, exacerbating nutritional deficiencies and increasing vulnerability to infectious diseases, especially in already susceptible populations. The analysis also highlights distinct geographical patterns, with conflict-affected areas showing higher levels of food insecurity and adverse health consequences. Therefore, an integrated approach is essential to tackle food insecurity and its impacts on global health. Promoting sustainable food systems, reducing structural inequalities and global collaboration emerge as crucial elements to overcome the interconnected challenges. This study highlights the urgency of comprehensive interventions to mitigate the adverse effects of food insecurity and promote health on a global scale.A ausência sistemática e duradoura de acesso regular a alimentos de qualidade em quantidades suficientes para sustentar uma existência saudável constitui uma problemática de extrema relevância. A alimentação e nutrição, enquanto pilares fundamentais para a promoção e preservação da saúde, desempenham um papel crucial no asseguramento do desenvolvimento integral e da qualidade de vida dos indivíduos integrados em uma sociedade. Esta pesquisa explora os desdobramentos da insegurança alimentar na saúde global, destacando os fatores subjacentes, suas manifestações e os efeitos em cascata que podem perpetuar o ciclo da doença. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, mediante a busca na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), pelos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Insegurança Alimentar” e “Vulnerabilidade Social”, em cruzamento com o operador booleano “AND”. Como critérios de inclusão: artigos relacionados à temática, disponíveis gratuitamente, em texto completo, em português, publicados nos últimos cinco anos (2018-2023). E como critérios de exclusão: artigos que não abordassem a temática, repetidos na base supracitada, além de resumos, trabalhos de conclusão de curso, dissertações e teses. Os resultados revelam que a insegurança alimentar contribui para a desnutrição, exacerbando deficiências nutricionais e aumentando a vulnerabilidade a doenças infecciosas, especialmente em populações já suscetíveis. A análise também destaca padrões geográficos distintos, com áreas afetadas por conflitos apresentando níveis mais elevados de insegurança alimentar e consequências adversas para a saúde. Portanto, a abordagem integrada é essencial para enfrentar a insegurança alimentar e seus impactos na saúde global. A promoção de sistemas alimentares sustentáveis, a redução de desigualdades estruturais e a colaboração global emergem como elementos cruciais para superar os desafios interconectados. Este estudo destaca a urgência de intervenções abrangentes para mitigar os efeitos adversos da insegurança alimentar e promover a saúde em escala global

Capacitação nacional emergencial em saúde mental e atenção psicossocial na COVID-19: um relato de experiência

In March 2020, the World Health Organization declared a pandemic, due to the rapid spread of the SARS-Cov-2 virus, triggering the global alert about the need for rapid expansion of the capacity for surveillance, prevention and implementation of assistance structures for the countries' health systems. In the day after the statement by the Brazilian Ministry of Health, that recognized community transmission in Brazil, a group of researchers was invited to gather scientific evidence and best practices for mental health and psychosocial care at COVID-19. 1,563 articles were selected that referred to mental health and / or psychosocial care in contexts of health emergencies. Researchers, teachers and volunteers from 25 institutions, recognized for their notorious knowledge, participated, totaling 117 volunteer professionals. It was decided to set up an online national course. Altogether 60,780 professionals joined the course in the first 30 days of enrollment. The online modeling, synchronous and asynchronous, enabled training during a period of social distance, and also allowed professionals from different states in the national territory to have access to updated information based on national and international research, seeking to guarantee the strengthening of actions within the scope health policies, and based on international protocols.Em março/2020, a Organização Mundial da Saúde emitiu a declaração de pandemia, em decorrência da disseminação do vírus SARS-Cov-2, disparando o alerta mundial sobre a necessidade de rápida expansão da capacidade de vigilância, prevenção e implementação das estruturas de assistência dos sistemas de saúde dos países. No dia seguinte a declaração do Ministério da Saúde que reconheceu a transmissão comunitária no Brasil, um grupo de pesquisadores foi convidado a reunir evidências científicas e melhores práticas de SMAPS na COVID-19. Foram selecionados 1.563 artigos que se referiam à saúde mental e/ou atenção psicossocial em contextos de emergências sanitárias. Participaram pesquisadores, docentes e voluntários de 25 instituições reconhecidas pelo notório saber, totalizando um montante de 117 profissionais voluntários. Optou-se por conformar um curso nacional na modalidade de Educação a distância. Ao todo 60.780 profissionais ingressaram no curso nos primeiros 30 dias de inscrição. A modelagem online, síncrona e assíncrona, possibilitou a formação durante período de distanciamento social, e também permitiu que profissionais de todos os estados, e do Distrito Federal, pudessem ter acesso a informações atualizadas e baseadas em pesquisas nacionais e internacionais, buscando garantir o fortalecimento das ações no âmbito das políticas de saúde, e com base nos protocolos internacionais

Avaliação das condições de superfície de pavimento rígido na Rodovia BR-232 e correlação com o índice de acidentes rodoviários / Evaluation of rigid floor surface conditions in the BR-232 Road and correlation with the road accident index

Parte da malha rodoviária do Brasil é composta por pavimento rígido, e pode apresentar manifestações patológicas decorrentes de falhas de projetos e execução, falta de manutenções, sobrecarga dos veículos, fatores climáticos degradantes e ou geometria irregular comprometem a vida útil do pavimento. Desta forma este trabalho objetivou analisar qualitativamente e quantitativamente o pavimento de concreto rígido, em um trecho da BR 232/PE nos Km 71,5 ao Km 115, a partir do levantamento e caracterização das manifestações patológicas confrontando-as com o número de acidentes ocorridos na área entre os anos de 2012 a 2016 segundo o Sistema Integrado de Operações Rodoviárias – SIOR. Esta análise classificou o trecho conforme nível de conservação, incidência de manifestações patológicas e grau de desconforto para posterior categorização conforme o índice de Condição do Pavimento - ICP. Os resultados demonstraram que apesar de trechos apresentarem condições de conservação péssimas, numa análise geral o estado da via se encontra em condições razoáveis de trafegabilidade e segurança dos usuários, não apresentando uma relação significativa entre o número de acidentes e as manifestações patológicas do pavimento

DINÂMICA DA COBERTURA DO SOLO NA MICROBACIA DO RIO LAGARTO, AMAZÔNIA OCIDENTAL, BRASIL

Studies related to spatial and temporal analysis of soil cover are of great importance to understand anthropic impacts on natural resources and, later, to propose more appropriate conservation practices to mitigate the anthropic effects on ecosystems, enabling the increase of the sustainability of agricultural establishments. Therefore, this study aimed to analyze the spatial and temporal dynamics of soil cover in the watershed and riparian zone of the Lagarto River. For data acquisition and preparation of ground cover maps, images of Landsat 5 (1984, 1997 and 2010) and Landsat 8 (2022) and QGIS 2.10.1 satellites were used. In the period from 1984 to 2022 (38 years), there was great pressure on the native forest, leaving only 23.87% of the area of this vegetation in the watershed and 24.32% in the riparian zone, in the last year evaluated by the research. On the other hand, there was the growth of agriculture, reaching, respectively, 75.42% and 71.89% of the total areas of the watershed and riparian zone in 2022. It is concluded that the excessive advance of agriculture tends to compromise water resources, and, consequently, sustainable development. It is recommended to insert the tree component in the productive systems (agroforestry systems - SAFs, integration of Till-Livestock-Forest - ILPF silvopastoral systems - SSP and reforestation), and the recomposition of native vegetation in the riparian area that is occupied with agriculture. Studies are also recommended to assess the situation of native vegetation in legal reserves, to see if there is a need for recomposition.Los estudios relacionados con el análisis espacial y temporal de la cobertura del suelo son de gran importancia para comprender los impactos antrópicos sobre los recursos naturales y, posteriormente, proponer prácticas de conservación más apropiadas para mitigar los efectos antrópicos sobre los ecosistemas, permitiendo el aumento de la sostenibilidad de los establecimientos agrícolas. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo analizar la dinámica espacial y temporal de la cobertura del suelo en la cuenca y la zona ribereña del río Lagarto. Para la adquisición de datos y la preparación de mapas de cobertura del suelo, se utilizaron imágenes de los satélites Landsat 5 (1984, 1997 y 2010) y Landsat 8 (2022) y QGIS 2.10.1. En el período de 1984 a 2022 (38 años), hubo una gran presión sobre el bosque nativo, dejando solo el 23,87% del área de esta vegetación en la cuenca y el 24,32% en la zona ribereña, en el último año evaluado por la investigación. Por otro lado, se produjo el crecimiento de la agricultura, alcanzando, respectivamente, 75.42% y 71.89% de las áreas totales de la cuenca y zona ribereña en 2022. Se concluye que el avance excesivo de la agricultura tiende a comprometer los recursos hídricos y, en consecuencia, el desarrollo sostenible. Se recomienda insertar el componente arbóreo en los sistemas productivos (sistemas agroforestales - SAFs, integración de Till-Ganadería-Bosque - ILPF silvopastoriles - SSP y reforestación), y la recomposición de la vegetación nativa en el área ribereña que se ocupa de la agricultura.Os estudos relacionados à análise espacial e temporal da cobertura do solo são de grande importância para entender os impactos antrópicos sobre os recursos naturais e, posteriormente, propor práticas conservacionistas mais adequadas para mitigar os efeitos antrópicos sobre os ecossistemas, propiciando o aumento da sustentabilidade dos estabelecimentos agropecuários. Diante disso, este trabalho teve por objetivo analisar a dinâmica espacial e temporal da cobertura do solo na microbacia e zona ripária do rio Lagarto. Para a aquisição dos dados e elaboração dos mapas de cobertura de solo, foram utilizadas imagens dos satélites Landsat 5 (1984, 1997 e 2010) e Landsat 8 (2022), e o software QGIS 2.10.1. No período de 1984 a 2022 (38 anos), houve uma grande pressão sobre a floresta nativa, restando apenas 23,87% da área desta vegetação na microbacia e 24,32% na zona ripária, no último ano avaliado pela pesquisa. Em contrapartida, ocorreu o crescimento da agropecuária, chegando a ocupar, respectivamente, 75,42% e 71,89% das áreas totais da microbacia e zona ripária no ano de 2022. Conclui-se que o avanço excessivo da agropecuária tende a comprometer os recursos hídricos, e, consequentemente, o desenvolvimento sustentável. Recomenda-se a inserção do componente arbóreo nos sistemas produtivos (sistemas agroflorestais - SAFs, integração de Lavoura-Pecuária-Floresta - ILPF sistemas silvipastoris - SSP e reflorestamentos), e a recomposição da vegetação nativa na zona ripária que está ocupada com agropecuária. Também são recomendados estudos para avaliar a situação da vegetação nativa nas reservas legais, para ver se há a necessidade de recomposição.Os estudos relacionados à análise espacial e temporal da cobertura do solo são de grande importância para entender os impactos antrópicos sobre os recursos naturais e, posteriormente, propor práticas conservacionistas mais adequadas para mitigar os efeitos antrópicos sobre os ecossistemas, propiciando o aumento da sustentabilidade dos estabelecimentos agropecuários. Diante disso, este trabalho teve por objetivo analisar a dinâmica espacial e temporal da cobertura do solo na microbacia e zona ripária do rio Lagarto. Para a aquisição dos dados e elaboração dos mapas de cobertura de solo, foram utilizadas imagens dos satélites Landsat 5 (1984, 1997 e 2010) e Landsat 8 (2022), e o software QGIS 2.10.1. No período de 1984 a 2022 (38 anos), houve uma grande pressão sobre a floresta nativa, restando apenas 23,87% da área desta vegetação na microbacia e 24,32% na zona ripária, no último ano avaliado pela pesquisa. Em contrapartida, ocorreu o crescimento da agropecuária, chegando a ocupar, respectivamente, 75,42% e 71,89% das áreas totais da microbacia e zona ripária no ano de 2022. Conclui-se que o avanço excessivo da agropecuária tende a comprometer os recursos hídricos, e, consequentemente, o desenvolvimento sustentável. Recomenda-se a inserção do componente arbóreo nos sistemas produtivos (sistemas agroflorestais - SAFs, integração de Lavoura-Pecuária-Floresta - ILPF sistemas silvipastoris - SSP e reflorestamentos), e a recomposição da vegetação nativa na zona ripária que está ocupada com agropecuária. Também são recomendados estudos para avaliar a situação da vegetação nativa nas reservas legais, para ver se há a necessidade de recomposição