Palliatiivisessa hoidossa olevan potilaan tukeminen vapaaehtoistyön avulla : Projekti toimivan yhteistyön kehittämiseksi Kokkolan terveyskeskussairaalan ja Pohjanmaan Syöpäyhdistyksen välille

Suomalainen saattohoito nykyisellään vaatii kehittämistä. Terveydenhuollon yhteistyö kolmannen sektorin ja vapaaehtoistyöntekijöiden kanssa nähdään merkittävänä kehittämiskohteena saattohoidossa. Projektin tarkoituksena oli kehittää toimivaa yhteistyötä Kokkolan terveyskeskussairaalan vuodeosaston, sen yhteydessä toimivan palliatiivisen poliklinikan ja Pohjanmaan Syöpäyhdistyksen vapaaehtoistyöntekijöiden välille saattohoidossa. Projektin tavoitteena oli parantaa palliatiivisen hoidon piirissä olevien potilaiden elämänlaatua ja tuoda terveyskeskussairaalan hoitotyön rinnalle uusi tapa tukea potilaita ja heidän läheisiään vakavan sairauden kohdatessa. Projektin avulla tuotettua tietoa ja kokemusta voidaan hyödyntää yhteistyön kehittämiseen edelleen. Projektin aikana tuli ilmi asioita, joihin paneutumalla yhteistyötä voitaisiin jatkossa parantaa. Erilaiset toiveet ja tarpeet toimijoiden välillä olivat yksi syy yhteistyön toimimattomuuteen. Toinen projektin aikana ilmi tullut seikka oli työntekijöiden ja vapaaehtoistyöntekijöiden tutustuttamisen merkitys. Sen arveltiin madaltavan kynnystä yhteydenottoon. Yhteistyötä koordinoiva henkilö olisi hyvä nimetä työyhteisön sisältä. Yhteistyön tulisi olla säännöllistä ja suunnitelmallista. Yhteistyön kehittämiseen on varattava tarvittavat resurssit, ja sille tulee asettaa konkreettiset tavoitteet, joiden toteutumista on myös hyvä seurata. Kerromme työssämme myös vapaaehtoisten kokemuksista tukihenkilönä toimimisesta. Vapaaehtoistyö koetaan antoisana ja tärkeänä. Vaikka se vaatii paljon voimia, se myös antaa paljon.The end-of-life-care in Finland in the present state requires development. The collaboration between the health care, the third sector and volunteer workers is seen as significant target of development in end-of-life-care. The purpose of the project was to develop functional collaboration in end-of-life-care between the Kokkola Health Centre Hospital Ward, the Palliative Outpatient Clinic operating in the same location and the volunteer workers of the Cancer Society of Pohjanmaa. The goal was to improve the quality of life of the patients in palliative care and to bring a new way to support the patients and their close ones in facing the severe illness in addition to the care given in the health center. The knowledge and experience produced by the project can be exploited in further development. The project revealed subjects to focus on to improve the collaboration in future. The differences in wishes and needs between operators was one reason for the dysfunction in collaboration. Another matter that came up during the project was the importance of introducing the care workers and the volunteer workers with each other. This was reckoned to lower the threshold to contact. It would be good to nominate the person coordinating the collaboration from within the work com-munity. Collaboration should be regular and planned. Necessary resources need to be reserved and concrete goals for the actions to be set. The fulfillment of the goals should also be followed. In our thesis we also share the volunteer workers experiences in working as support persons. Volunteer work is felt to be rewarding and important. Though it takes a lot of strength, it also gives a lo

Leikinvalintataulu varhaiskasvatuksen työvälineenä

Tämä opinnäytetyö on osa VKK-Metro-hankkeen tutkimus- ja kehittämistoimintaa. Hankkeen tarkoituksena on lisätä varhaiskasvatuksen tutkimustietoa ja kehittää varhaiskasvatuksen dokumentointia ja arviointia. Hankkeen yhteistyökumppaneita ovat pääkaupunkiseudun kunnat, Helsingin yliopisto ja sosiaalialan osaamiskeskus SOCCA ja se toteutui vuosina 2008–2009. Opinnäytetyö toteutettiin Vantaalla Vapaalan päiväkodissa, joka on eräs VKK-Metro-hankkeen tutkimuspäiväkodeista. Vapaalan päiväkodin kehittämisteemana on ”kuvien käyttö oppimisprosessin tukena ja vahvistajana” ja tähän teemaan liittyen opinnäytetyön aiheeksi muodostuikin leikinvalintataulun tekeminen ja sen käytön seuranta esiopetusryhmässä. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli leikinvalintataulun suunnittelun ja toteutuksen jälkeen selvittää, miten lapset käyttävät taulua ja miten he itse kokevat sen käytön. Opinnäytetyössä käytettiin laadullisia arviointimenetelmiä ja aineisto kerättiin osallistuvan havainnoinnin avulla sekä lapsia haastattelemalla. Näiden molempien arviointimenetelmien tukena käytettiin videointia ja nauhuria. Opinnäytetyöstä syntyi myös tuote, leikinvalintataulu– opas. Tiedonkeruun toteutusajankohta oli kevät 2009 ja aineisto analysoitiin teemoittelun avulla kesällä 2009. Tulokset osoittivat, että leikinvalintataulu on parantanut monin osin Vapaalan päiväkodin esiopetusryhmän arjen sujuvuutta. Taulun myötä lapset ovat rohkaistuneet ottamaan vastuuta toiminnastaan ja tekemään itsenäisiä päätöksiä. Tuloksissa korostui leikinvalintataulun käyttöönoton jälkeen vähentynyt leikin ohjaamisen tarve sekä yleisen ilmapiirin rauhoittuminen. Taulun myötä oli huomattavissa lasten parempi sitoutuneisuus valitsemaansa leikkiin sekä leikkien pitkäkestoisuuden lisääntyminen. Leikinvalintataulun heikkoutena havainnoitiin joissakin määrin sen vaikutus leikkien sisältöjen köyhtymiseen ja spontaanien leikkien vähenemiseen. Tulosten perusteella leikinvalintataulu koettiin hyödylliseksi varhaiskasvatuksen työvälineeksi, joten sen tunnettavuutta kannattaisi lisätä muissakin varhaiskasvatuksen yksiköissä. Leikinvalintataulu suunniteltiin ja toteutettiin esiopetusryhmässä, joten tätä aihetta voisi jatkossa tutkia esimerkiksi pienempien tai erityisen tuen tarpeessa olevien lasten parissa. Opinnäytetyön ohessa saatiin uutta tietoa leikinvalintataulun käytöstä ja se dokumentoitiin opaskirjaseen. Lasten leikin valintaan liittyvät kehittämisen kohteet voivat tuottaa merkityksellistä tietoa varhaiskasvatukseen, sillä nykypäivänä lasten on yhä vaikeampi keskittyä valitsemaansa leikkiin ja neuvotella leikin sisällöistä ikätovereidensa kanssa.This thesis is a part of the research and development work of the VKK-Metro program. The aim of VKK-Metro is to increase research data of early childhood education and to improve its documentation and evaluation. This project co-operates with the metropolitan area of Helsinki, the University of Helsinki, and the Center of Expertise on Social Welfare (SOCCA), and it’s actualized in 2008-2009. The thesis was put into practice in Vantaa, Vapaala Day-care Center, which is one of the daycare centers investigated in the VKK-Metro program. The theme of improvement in Vapaala Day-care Center is “using pictures as support and reinforcement of a learning process” and related to this theme, the subject of this thesis was formed to make a high scope -board in a pre-school education group and follow-up the use of it. Therefore, the goal of this thesis was, after making and investigating the use of the high scope –board, to define how children utilize the board and how they experience the use of it themselves. Qualitative research methods were used in the thesis and the material was collected using partaking observation and children´s interview. A camcorder and a recorder were used as assistance. The resulting material was transcribed, and the method used for its means of analysis was dividing it into themes. Out of the thesis arose also a product – the high scope –board guidebook. The data was collected in spring 2009 and the material was analyzed in summer 2009. The results showed that the board has improved the everyday fluency in Vapaala Day-care Center in many ways. By using the board, children are encouraged to take responsibility for their actions and to make independent decisions. These results were emphasized by a reduced need for play guidance and a more peaceful atmosphere than before the introduction of the board. With the board, a better commitment to the play chosen, and increase in duration of plays were observed. Based on the observation, as disadvantages can be seen the effect of the board on the contents of plays and the effect on the decrease of spontaneous plays. According to the results, the high scope –board was seen as a beneficial tool in early childhood education, whereupon it could be profitable to increase the recognizability of the board. The high scope –board was designed and realized in a pre-school education group – therefore this subject could in future be studied, for instance, among younger children or children with special needs. New data of a high scope –board was got during the thesis and data has been documented in public internet guidebook. Targets of improvement and followup studies related to the thesis could produce significant information for early childhood education, as children today are more and more incapable of concentrating on a play they have chosen and of negotiating about the contents of the play with their coevals

Myyjän ja ostajan intressierojen sekä yhtiömuodon vaikutukset yrityskaupan toteutustapaan

Siirretty Doriast

Karitsoiden neljän kuukauden arvostelu- ja teurastulosten muutokset vuosina 2010-2020

Lammas on monipuolinen eläin. Lihan, villan, vuotien ja maidon tuotannon lisäksi, lammasta käytetään maisema- ja hoivapalveluiden tuottamiseen. Päätuote lammastaloudessa on kuitenkin liha. Lihantuotannon kannattavuuteen vaikuttaa tuotetut lihakilot ja teurasruhon saama laatuarvostelu suhteessa tuotantokustannuksiin. Teurasluokitukset vaikuttavat tuottajan saamaan hintaan ruhosta. Jalostuksella pyritään parantamaan eläinainesta. Tuotanto- ja teurastulokset tuottaja tallentaa jalostusohjelma WebLampaaseen. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli koota mitattuja tuloksia eläinaineksessa tapahtuneista muutoksista tuotosseurannan tulosten perusteella, lammasasiantuntijoiden, tuottajien ja teurastamoiden käyttöön, viimeisen kymmenen vuoden ajalta. Ohjelmaan tallennettujen tulosten perusteella tutkittiin eläinaineksen ja teurastulosten kehitystä sekä tuotantotulosten ennustettavuutta teurastuloksiin. Aineisto saatiin ja käsiteltiin Excel -taulukkolaskentaohjelmalla. Aineistosta koottiin taulukot roduittain, niiden vuosittaisista keskiarvoista. Tuloksissa tarkasteltiin karitsoiden neljän kuukauden arvostelun tulosten ja teurastulosten kehittymistä, sekä verrattiin niitä keskenään. Lihaksen ja rasvan paksuus on noussut kaikilla eläimillä mitatuissa tuloksissa. Elävän eläimen ulkomuotoarvostelussa ja teuraseläimen lihakkuudessa muutos on pieni. Ulkomuotoarvostelu antaa suuntaa teuraseläimen arvostelutulokseen. Karitsoiden mittaamista ja arvostelua ei tehdä kaikilla tiloilla, eikä kaikkia tuloksia tallenneta jalostusohjelmaan. Tuotanto- ja teurastulosten hyötyä ja tarpeellisuutta ei nähdä, vaikka jalostus on edellytys eläinaineksen parantamiselle ja sitä kautta tilan taloudelliselle kehitykselle ja jalostuksen etenemisen seuraamiselle valtakunnallisesti

Jalkaterapian tulevaisuus Suomessa : vertailu Iso-Britannian jalkaterapiapalveluihin

Opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata suomalaisen jalkaterapian mahdollisuuksia vertailemalla alan nykyistä kenttää Iso-Britanniaan. Suomessa ala on vielä suhteellisen nuori ja palveluiden saatavuus vaihtelee voimakkaasti eri hyvinvointialueiden välillä (Liite 1). Iso-Britanniassa jalkaterapia on vakiintunut tiiviiksi ja merkittäväksi osaksi myös julkista terveydenhuoltoa, mikä tekee siitä mielenkiintoisen vertailukohteen (NHS Employers, 2023). Ikääntyvä väestörakenne, taloudelliset paineet ja tekniset innovaatiot haastavat terveydenhuollon ammattilaisia päivittymään alati muuttuvassa ja kehittyvässä maailmassa. Opinnäytetyön tavoitteena on etsiä näkökulmia jalkaterapeutin ammattiosaamisen monipuolisemmaksi hyödyntämiseksi julkisessa terveydenhuollossa. Opinnäytetyö toteutettiin yhteistyössä Metropolian jalkaterapian tutkinto-ohjelman kanssa. Keräsimme aineiston teemahaastattelemalla julkisessa terveydenhuollossa työskenteleviä terapeutteja. Litteroidun sisällön arvioimme tulevaisuudentutkimuksen näkökulmasta ja lopuksi kokosimme aineistosta huomionarvoisia teemoja jalkaterapian kehityksestä. Tutkimuksen laadullisen luonteen ja pienen otoksen vuoksi siitä ei voi sellaisenaan yleistää suoria johtopäätöksiä. Tulosten tavoiteltuna hyötynä on herättää keskustelua alan nykytilasta, kehitystarpeista sekä hyödyntämättömästä potentiaalista. Tulosten pohjalta syntyi useita jatkotutkimusaiheita.The purpose of this bachelor’s thesis is to describe the future possibilities of Finnish podiatry by examining the current professional field in comparison with that of the United Kingdom. In Finland the profession is relatively new and the availability of services differs greatly between wellbeing services counties. In Great Britain podiatry is well established as a significant allied health profession within public healthcare, which makes it an interesting reference point. Population ageing, economic pressures and technical innovations challenge healthcare professionals to keep up with an ever-changing developing world. The aim of our study is to facilitate discussion on how the Finnish public sector could better benefit from the professional skills of podiatry. The thesis was conducted for the Degree Programme in Podiatry in Metropolia University of Applied Sciences. Using a semi-structured interview, we discussed podiatry with clinicians experienced in the public sector. We examined the transcripts from a future studies point of view and gathered noteworthy themes on the development of podiatry from the material. Due to the qualitative nature of the study and small sample size, the conclusions cannot be directly generalized. The results are valuable as a basis for further discussion about the state of the profession, its direction and unused potential. Several topics for future research were also identified

Two novel genomic regions associated with fearfulness in dogs overlap human neuropsychiatric loci

Anxiety disorders are among the leading health issues in human medicine. The complex phenotypic and allelic nature of these traits as well as the challenge of establishing reliable measures of the heritable component of behaviour from the associated environmental factors hampers progress in their molecular aetiology. Dogs exhibit large natural variation in fearful and anxious behaviour and could facilitate progress in the molecular aetiology due to their unique genetic architecture. We have performed a genome-wide association study with a canine high-density SNP array in a cohort of 330 German Shepherds for two phenotypes, fear of loud noises (noise sensitivity) and fear of strangers or in novel situations. Genome-widely significant loci were discovered for the traits on chromosomes 20 and 7, respectively. The regions overlap human neuropsychiatric loci, including 18p11.2, with physiologically relevant candidate genes that contribute to glutamatergic and dopaminergic neurotransmission in the brain. In addition, the noise-sensitivity locus includes hearing-related candidate genes. These results indicate a genetic contribution for canine fear and suggest a shared molecular aetiology of anxiety across species. Further characterisation of the identified loci will pave the way to molecular understanding of the conditions as a prerequisite for improved therapy.Peer reviewe