Implementation of a care protocol for prevention and treatment of pressure ulcers at Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brazil

A úlcera de pressão é um problema de saúde pública prevenível que envolve a equipe multidisciplinar. Sua prevalência, segundo a literatura internacional, em pacientes internados, é de 3 a 14%. Diante da complexidade do problema, já que a úlcera de pressão tem causas multifatoriais, é imperativo que medidas preventivas sistematizadas e de caráter institucional com envolvimento de toda a equipe de enfermagem sejam adotadas. Para melhor implementação das medidas preventivas, foi elaborado um Protocolo Assistencial de Prevenção e Tratamento de Úlcera de Pressão, com envolvimento de diversos profissionais, tendo os enfermeiros do Programa de Prevenção e Tratamento de Feridas e Educação em Serviço a responsabilidade de implementar as medidas nas unidades de internação. O referencial teórico educativo nesse processo de consolidação das ações preventivas da úlcera de pressão foi o de Bordenave, citado por Pereira no seu estudo sobre práticas educativas nas ciências da saúde. Nesse processo, os participantes – equipe de enfermagem – não são apenas meros receptores de informações, mas, sim, agentes ativos e transformadores de sua realidade. A utilização de uma escala de avaliação de risco para úlcera de pressão foi introduzida na admissão do paciente internado, além de outras inovações e equipamentos após a implantação do Protocolo Assistencial.Pressure ulcer is a public health problem, whose prevention requires a multidisciplinary team. Its prevalence lies between 3-14% among hospitalized patients, according to the international literature. Due to the complexity of the problem, since pressure ulcer has multifactorial causes, it is imperative to adopt institutional and systematic preventive measures involving the whole nursing team. To better implement these prevention measures, a Care Protocol for Prevention and Treatment of Pressure Ulcer was created, involving several professionals. Nurses participating in the Program of Prevention and Treatment of Wounds and Continuing Education were responsible for implementing the measures in inpatient wards. Bornedave, cited by Pereira in his study on educational practices in health sciences, was the educational theoretical reference for the process of consolidating pressure ulcer prevention. Participants in such process (nursing team) are not only mere receivers of information, but also active and transforming agents of their reality. A scale of risk assessment for pressure ulcer was used at patient’s admission. Other innovations and equipment were also part of the implementation of this Care Protocol

Education in health care : a challenge to change in nursing care praxis

O artigo apresenta a trajetória de implementação de uma proposta de educação em serviço do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) para os profissionais de enfermagem. Aborda os caminhos percorridos pelas educadoras em serviço da Escola Técnica de Enfermagem no sentido de promover mudanças nas práticas educativas que vinham sendo realizadas com base no paradigma da educação continuada. A proposta está fundamentada na Política Nacional de Educação Permanente para os trabalhadores do Sistema Único de Saúde e na Política de Humanização em Saúde do Ministério da Saúde e visa à criação de espaços educativos que permitam a reflexão dialógica sobre os processos de trabalho das equipes de enfermagem. Nessa perspectiva, as mudanças na organização e no exercício da atenção são construídas no cotidiano do trabalho de maneira articulada entre gestão, atenção à saúde, ensino e pesquisa, buscando a superação das concepções tradicionais e o fortalecimento de uma nova visão de educação em saúde.This paper presents the implementation of an education proposal in health care services for nursing professionals at Hospital de Clínicas in Porto Alegre, Brazil. It approaches the routes followed by educators in service from the Nursing Technical School in the sense of promoting changes in educational practices that had been performed based on the paradigm of continuing education. The proposal is based on the National Policy for Permanent Education for those working for the Brazilian Unified Health System and on the Health Humanization Policy of the Brazilian Health Ministry. This experiment aims at the creation of educational spaces that can bring about discussions and some reflection upon work processes by nursing teams. Under such perspective, changes in organization and attention focusing are built throughout everyday work, articulating between management, health care, teaching and research, aiming at overcoming the traditional concepts of education in health care and at consolidating a new paradigm in health education

The meaning of care on the perspective of Nurse Aides students

Trata-se de um estudo exploratório descritivo que teve por objetivo identificar o significado do cuidar em enfermagem na perspectiva de dezoito alunos de um curso supletivo de auxiliar de enfermagem. Para a coleta de dados solicitou-se aos alunos que responderem por escrito a pergunta: “O que eu entendo por cuidar?”. Os dados agrupados apontam para duas categorias e seus elementos: o cuidar expressivo e o cuidar profissional. O cuidar expressivo manifestou-se como: afeto, doar-se, presença, proteger, preocupação, disponibilidade, compreender, respeitar, confortar, responsabilidade, solidariedade, dar segurança, intencionalidade, compartilhar/trocar. O cuidar profissional como: assistir/cuidar, competência técnica, conhecimento profissional, e gostar do que faz.This is a descriptive exploratory study. It aims to identify the meaning of care in Nursing on the perspective o eighteen Nurse aides students. To collect the data, it was asked to the students to write down an answer to the following question: “What is the meaning of care to me?” The data was separated in groups that pointed to two categories and their elements: the expressive care and the professional care. Expressive care presented itself as: affection, giving, being present, protection, concerning, being available, understanting, respecting, comforting, being responsible, solidarity, providing security, having intention, sharing/exchanging. Professional care showed to be: assist/ care, technical competence, professional knowledge and to like what is done.Es un estudio exploratorio descriptivo que tuvo para el objetivo identificar el significado de cuidado en enfermería según la perspectiva de dieciocho estudiantes de un curso de auxiliar de enfermería. Para la colección de datos se pidió a los estudiantes que contestasen por escrito, la pregunta: “Qué entiendo yo por cuidado?” Los datos apuntan para dos categorías y sus elementos: el cuidado expresivo y el cuidado profesional. El cuidado expresivo se manifestó como: afecto, donarse, presencia, proteger, preocuparse, estar disponible, entender, respetar, confortar, responsabilidad, solidaridad, dar seguridad, intencionalidad, compartir/trocar. El cuidado profesional como: asistir/cuidar, competencia técnica, conocimiento profesional, y gustar do que se hace

The meaning of care on the perspective of Nurse Aides students

Trata-se de um estudo exploratório descritivo que teve por objetivo identificar o significado do cuidar em enfermagem na perspectiva de dezoito alunos de um curso supletivo de auxiliar de enfermagem. Para a coleta de dados solicitou-se aos alunos que responderem por escrito a pergunta: “O que eu entendo por cuidar?”. Os dados agrupados apontam para duas categorias e seus elementos: o cuidar expressivo e o cuidar profissional. O cuidar expressivo manifestou-se como: afeto, doar-se, presença, proteger, preocupação, disponibilidade, compreender, respeitar, confortar, responsabilidade, solidariedade, dar segurança, intencionalidade, compartilhar/trocar. O cuidar profissional como: assistir/cuidar, competência técnica, conhecimento profissional, e gostar do que faz.This is a descriptive exploratory study. It aims to identify the meaning of care in Nursing on the perspective o eighteen Nurse aides students. To collect the data, it was asked to the students to write down an answer to the following question: “What is the meaning of care to me?” The data was separated in groups that pointed to two categories and their elements: the expressive care and the professional care. Expressive care presented itself as: affection, giving, being present, protection, concerning, being available, understanting, respecting, comforting, being responsible, solidarity, providing security, having intention, sharing/exchanging. Professional care showed to be: assist/ care, technical competence, professional knowledge and to like what is done.Es un estudio exploratorio descriptivo que tuvo para el objetivo identificar el significado de cuidado en enfermería según la perspectiva de dieciocho estudiantes de un curso de auxiliar de enfermería. Para la colección de datos se pidió a los estudiantes que contestasen por escrito, la pregunta: “Qué entiendo yo por cuidado?” Los datos apuntan para dos categorías y sus elementos: el cuidado expresivo y el cuidado profesional. El cuidado expresivo se manifestó como: afecto, donarse, presencia, proteger, preocuparse, estar disponible, entender, respetar, confortar, responsabilidad, solidaridad, dar seguridad, intencionalidad, compartir/trocar. El cuidado profesional como: asistir/cuidar, competencia técnica, conocimiento profesional, y gustar do que se hace

Implantação do protocolo assistencial de prevenção e tratamento de úlcera de pressão do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

A úlcera de pressão (UP) é um problema de saúde pública prevenível que envolve a equipe multidisciplinar. Sua prevalência, segundo a literatura internacional em pacientes internados é de 3 a 14%. Diante da complexidade do problema, já que a UP tem causas multifatoriais, é imperativo que medidas preventivas sistematizadas e de caráter institucional com envolvimento de toda a equipe de enfermagem sejam adotadas. Para melhor implementação das medidas preventivas foi elaborado um Protocolo Assistencial de Prevenção e Tratamento de Úlcera de Pressão, com envolvimento de diversos profissionais, tendo enfermeiros do Programa de Prevenção e Tratamento de Feridas e Educação em Serviço a responsabilidade de implementar as medidas nas unidades de internação. O referencial teórico educativo neste processo de consolidação das ações preventivas da UP foi de Bornedave, sendo os participantes – equipe de enfermagem - agentes ativos e transformadores e não apenas meros receptores de informações. A utilização de uma escala de avaliação de risco para UP foi introduzida na admissão do paciente internado além de outras inovações e equipamentos após a implantação do Protocolo Assistencial

Implantação do protocolo assistencial de prevenção e tratamento de úlcera de pressão do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

A úlcera de pressão (UP) é um problema de saúde pública prevenível que envolve a equipe multidisciplinar. Sua prevalência, segundo a literatura internacional em pacientes internados é de 3 a 14%. Diante da complexidade do problema, já que a UP tem causas multifatoriais, é imperativo que medidas preventivas sistematizadas e de caráter institucional com envolvimento de toda a equipe de enfermagem sejam adotadas. Para melhor implementação das medidas preventivas foi elaborado um Protocolo Assistencial de Prevenção e Tratamento de Úlcera de Pressão, com envolvimento de diversos profissionais, tendo enfermeiros do Programa de Prevenção e Tratamento de Feridas e Educação em Serviço a responsabilidade de implementar as medidas nas unidades de internação. O referencial teórico educativo neste processo de consolidação das ações preventivas da UP foi de Bornedave, sendo os participantes – equipe de enfermagem - agentes ativos e transformadores e não apenas meros receptores de informações. A utilização de uma escala de avaliação de risco para UP foi introduzida na admissão do paciente internado além de outras inovações e equipamentos após a implantação do Protocolo Assistencial