Internal cardiac massage in dogs: a new technique proposition for emergency pericardiotomy - ligament traction

PURPOSE: Describe a technique of emergency pericardiotomy, named as Ligament Traction (LT), to reduce the necessary time to begin the Internal Cardiac Massage. To perform the ICM an emergency toracotomy and pericardiotomy are necessary, both in remote time. The technique usually employed is the T pericardiotomy, whose execution depends on the apprehension of the pericardium with an Allis forceps. This apprehension is difficult and complicates the reanimation of the patient METHODS: Twenty canine corpses were divided into two groups: Group I - T pericardiotomy (n=10), and Group II - the LT technique (n=10). The LT consisted on the traction of the pericardiumphrenic ligament and the section of the pericardium next to its apex. The incision was elongated with the introduction of the fingers, also allowing the positioning of the heart in the hand of the operator and the immediate beginning of the ICM. RESULTS: Group I presented an execution period of 21.79 ± 0.88 second, and Group II of 8.58 ± 1.38, with p<0.0001 (highly expressive). CONCLUSION: The technique of pericardiotomy by Ligament Traction concur to outliving, because it avoids a larger time of cerebral ischemia, due to the early beginning of the circulation.OBJETIVO: Descrever uma técnica de pericardiotomia de emergência, denominada Tração Ligamentar (TL), para diminuir o tempo necessário ao início da Massagem Cardíaca Interna (MCI). Para a MCI necessita-se de toracotomia de emergência e pericardiotomia, ambas em tempo mínimo. A técnica comumente empregada corresponde a pericardiotomia em T, cuja execução depende da apreensão do pericárdio com uma pinça de Allis. Este pinçamento é difícil, dificultando a reanimação do paciente. MÉTODOS: Utilizou-se 20 cadáveres de cães, divididos em dois grupos de animais, sendo o Grupo I - pericardiotomia em T (n=10) e Grupo II - técnica proposta (n=10). A técnica de TL consistiu na tração do ligamento frenicopericárdico e da secção do pericárdio próximo ao seu ápice. A incisão foi alongada pelos dedos enquanto eram nela introduzidos e permitiu, também, o correto posicionamento do coração na mão do operador, bem como o pronto início da MCI. RESULTADOS: O Grupo I apresentou tempo de execução de 21,79 ± 0,88 segundo, e o Grupo II de 8,58 ± 1,38 segundo, sendo p<0,0001, (altamente significativo). CONCLUSÃO: A técnica de pericardiotomia por TL impede um tempo maior de isquemia cerebral, por iniciar prematuramente a circulação sangüínea, contribuindo para a sobrevida.Universidade Federal de Santa MariaEscola Paulista de MedicinaSOBRADIPECUniversidade de São PauloUNIFESP, EPMSciEL

Uso de fixador esquelético externo tipo i para osteossíntese de tibiotarso em galinhas da raça plymouth rock branca – Modelo experimental para uso em aves selvagens

Este estudo avaliou a efi ciência do fi xador esquelético externo, tipo I, para o tratamento de fratura de tibiotarso em oito galinhas adultas da raça Plymouth Rock Branca. As aves foram pré-anestesiadas com sulfato de morfi na e anestesiadas com halotano. Em seguida, foi realizada fratura na diáfi se do tibiotarso esquerdo, por meio de serra oscilatória. Quatro pinos de Kirschner foram inseridos por meio das corticais ósseas, dois proximalmente e dois distalmente do foco da fratura. Após a redução da fratura, os pinos foram conectados externamente por meio de uma barra de acrílico autopolimerizável, na face lateral externa do membro. O retorno da capacidade de utilização do membro foi observado em 24,00 ± 16,42 dias, e a cicatrização óssea ocorreu em 40,37 ± 11,80 dias. Em três aves (37,5%) observou-se deslocamento dos pinos, o que levou a claudicação persistente até o fi nal do experimento, no 60º dia de pós-operatório. Os resultados do experimento demonstraram que redução aberta e aplicação de fi xador esquelético externo, tipo I, não é um método totalmente efetivo para o tratamento de fraturas de tibiotarso em galinhas da raça Plymouth Rock Branca e não deve ser indicado, pois pode promover migração dos pinos e desestabilização da fratura

Beating heart partial ventriculectomy in dogs

After valve endocardiosis, dilated cardiomyopathy is the most diagnosed cardiac affection in dogs. Sometimes this disease is unresponsible to medical therapy, in this way surgery becomes necessary to its correction. Unfortunately, dogs do not support cardiopulmonary bypass because its tendency in microtrombus formation in the capillary vessels of the lung circulation. Due to this condition, another surgical alternatives were developed, in order to correct the increase in ventricle size, as the ventricle plication or partial ventriculectomy with the inflow occlusion. However, this kind of technique has its complications, as well the ventricle plication. In plication, a part of necrotic heart tissue still remains, and if the necrosis does not happen, that portion of myocardium keeps its oxygen consumption, leading to heart failure. The partial ventriculectomy with the inflow occlusion is time dependent. For its execution it means that the surgeon gets only four minutes to perform the resection of the dilated ventricle and then suture the remaining defect after the inflow occlusion. The aim of this study is to develop a new technique of heart size reduction, called by the authors Beating Heart Partial Ventriculectomy

Humerus osteosynthesis for xenograft bone preservated in honey in pigeons (Columbia livia)

Este experimento teve por objetivo avaliar clínica, histológica e radiograficamente o emprego de fíbula e tíbia canina, preservadas em mel, no tratamento de fratura transversa diafisária de úmero em pombos domésticos (Columba livia). Foram estudados 14 pombos. A indução e a manutenção da anestesia foi feita com halotano e a fratura foi realizada na diáfise do úmero direito com serra oscilatória, e, logo após, estabilizada por xenoenxerto ósseo inserido dentro do canal medular e associado a fio de aço interfragmentar. O tempo médio e o desvio padrão para restabelecimento do vôo foi de 24,81 + 3,65 dias.O tempo médio e o desvio padrão para a consolidação óssea foram de 41 + 4,74 dias. Uma ave não apresentou consolidação óssea. Ocorreu reabsorção do xenoenxerto aos 180 dias. A técnica proposta é eficiente para o tratamento de fratura de úmero em pombos domésticos (Columba livia). Os resultados obtidos nesse experimento demonstram que o mel é adequado como meio de preservação de xenoenxerto ósseo cortical.In this study an osteosynthesis technique of diaphyseal transverse humeral fractures with preserved canine fibula or tibia in honey was evaluated in pigeons by clinical, histologic and radiographic observations. Fourteen pigeons were studied. Anesthesia was induced and mainteined with halothane. A transverse right midshalft humeral fracture was created using an oscillating bone saw. The fracture was reduced, and the xenograft was inserted intramedullary early and associated with cerclage wire. The mean + standart deviation for bone healing were 41 + 4.74 days. The mean + standart deviation for flight capability were 24.81 + 3.65 days. The bone resorption of the xenograft occured in 180 days. The proposed surgical technique is apropriated for humeral fractures in domestic pigeons (Columba livia) and the results of this study showed that honey is appropriate preservation of xenografts