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Post-traumatic reactions in children: How, why and which aspects evaluate?
A vivência de eventos traumáticos nos primeiros anos de vida impacta o desenvolvimento infanto-juvenilem diferentes níveis, com repercussões psicológicas, neurobiológicas e sociais. Este artigo discutiu aavaliação clínica das reações pós-traumáticas em crianças e adolescentes, incluindo questões relacionadasà manifestação dos sintomas, às consequências a longo prazo e aos instrumentos de avaliaçãodisponíveis. Foi apresentado um modelo ilustrativo dos fatores de risco para o Transtorno de EstressePós-Traumático em crianças. Concluiu-se que a avaliação precoce é fundamental para a detecção defatores de risco e indicação de diferentes intervenções, servindo como fonte de prevenção secundária.Experiencing traumatic events early in life impacts the development of children and youth at differentlevels, affecting psychological, neurobiological and social. This article discussed the clinical evaluationof post-traumatic reactions in children and adolescents, including issues related to the manifestation ofsymptoms, the long-term consequences and evaluation tools available. This article presented anillustrative model of risk factors for post-traumatic stress disorder in children. It was concluded that earlyassessment is essential for the detection of risk factors and prescription of different interventions, servingas a source of secondary prevention
Bullying na escola: comportamento agressivo, vitimização e conduta pró-social entre pares
Bullying comprises different forms of aggression, intentional and repeated, perpetrated by one or more individuals towards others, within an uneven relationship. This study investigates the occurrence of bullying at school, considering aggressive and victimization behaviors, as well as prosocial characteristics of students from 5th and 6th grades in a private school in Canoas (RS, Brazil). The participants of this study were 143 students, of both genders, from 9 to 15 years old. Through Peer Assessment, it was found that 26,57% of the individuals have already been involved in bullying, while boys obtained higher scores in aggressive behaviors and victimization. The outcomes indicate the need to prioritize prevention strategies in educational settings. Key words: bullying, aggressive behavior, victimization, prosocial behavior, school.O fenômeno conhecido como bullying compreende diferentes formas de agressão, proposital e repetida, adotadas por um ou mais indivíduos contra outro(s) em uma relação díspar de poder. Este estudo analisou a ocorrência de bullying na escola, considerando os comportamentos agressivos e de vitimização, assim como características pró-sociais em estudantes de quinta e sexta séries de uma escola particular do município de Canoas (RS). Participaram da pesquisa 143 estudantes de ambos os sexos, na faixa etária compreendida entre nove e 15 anos. Por meio da utilização do Peer Assessment, verificou-se que 26,57% dos indivíduos já se envolveram em situações de bullying, mas os meninos obtiveram escores mais altos, tanto em comportamentos de agressividade como de vitimização. Os resultados indicam a necessidade de priorizar estratégias de prevenção nas instituições de ensino. Palavras-chave: bullying, comportamento agressivo, vitimização, comportamento pró-social, escola
Cognitive Processing in Posttraumatic Stress Disorder: A Theoretical Study
O presente artigo discute o processamento cognitivo no Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) através das teorias mais relevantes relacionadas ao desenvolvimento e manutenção do TEPT: Teoria dos Dois Fatores, Teoria do Processamento Emocional, Teoria da Representação Dual e Teoria Cognitiva de Ehlers e Clark. A partir disso, discute-se a relação entre o processamento cognitivo da experiência traumática e o desencadeamento, a manutenção e o agravamento dos sintomas pós- traumáticos. As abordagens apresentam modelos explicativos sobre o processamento da memória traumática, enfatizando fatores que ocorrem antes, durante e depois do trauma. Verifica-se a necessidade de pesquisas empíricas acerca do processamento cognitivo no TEPT, esforço que vem a contribuir com hipóteses explicativas mais precisas que implicam em intervenções efetivas no TEPT. Palavras-chave: transtorno de estresse pós-traumático; processamento cognitivo; implicações clínicas. O presente artigo discute o processamento cognitivo no Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) através das teorias mais relevantes relacionadas ao desenvolvimento e manutenção do TEPT: Teoria dos Dois Fatores, Teoria do Processamento Emocional, Teoria da Representação Dual e Teoria Cognitiva de Ehlers e Clark. A partir disso, discute-se a relação entre o processamento cognitivo da experiência traumática e o desencadeamento, a manutenção e o agravamento dos sintomas pós- traumáticos. As abordagens apresentam modelos explicativos sobre o processamento da memória traumática, enfatizando fatores que ocorrem antes, durante e depois do trauma. Verifica-se a necessidade de pesquisas empíricas acerca do processamento cognitivo no TEPT, esforço que vem a contribuir com hipóteses explicativas mais precisas que implicam em intervenções efetivas no TEPT. Palavras-chave: transtorno de estresse pós-traumático; processamento cognitivo; implicações clínicas.
Adaptation and content validation of the Brazilian version of the Posttraumatic Cognitions Inventory
OBJETIVO: Realizar a tradução, adaptação e validação de conteúdo da versão brasileira do Posttraumatic Cognitions Inventory . MÉTODOS: O processo de tradução e adaptação das instruções iniciais e dos itens do PTCI envolveu cinco etapas: (1) tradução; (2) retradução; (3) correção e adaptação semântica; (4) validação do conteúdo por profissionais da área (juízes); e (5) teste da versão final, por meio de uma escala verbal-numérica. Como indicadores de desempenho para a compreensão, foram computados os escores de tendência central (média) e dispersão (desvio padrão) para cada item na etapa 5. Definiu-se escore médio ≥ 3 para compreensão satisfatória. RESULTADOS: As 36 questões e as instruções iniciais foram traduzidas e adaptadas para compor a versão brasileira do Posttraumatic Cognitions Inventory . Quarenta e cinco adultos responderam aos itens do Posttraumatic Cognitions Inventory na etapa teste da versão final, mostrando compreensão adequada do instrumento na escala verbal-numérica (M = 4,13; dp = 0,11). CONCLUSÕES: O Posttraumatic Cognitions Inventory é um instrumento de fácil compreensão e semanticamente válido. Estudos posteriores são necessários para a verificação e adequação da avaliação de suas propriedades psicométricas na população brasileira.OBJETIVO: Realizar la traducción, adaptación y validación de contenido de la versión brasileña del Posttraumatic Cognitions Inventory (PTCI). MÉTODOS: El proceso de traducción y adaptación de las instrucciones iníciales y de los ítems del PTCI involucró cinco etapas: (1) traducción; (2) re-traducción; (3) corrección y adaptación semántica; (4) validación del contenido por profesionales del área (jueces) y (5) prueba de la versión final, por medio de una escala verbal-numérica. Como indicadores de desempeño para la comprensión, se computaron los escores de tendencia central (promedio) y dispersión (desvío estándar) para cada ítem en la etapa 5. Se definió, escores promedio ≥ 3 para comprensión satisfactoria. RESULTADOS: Las 36 preguntas y las instrucciones iníciales fueron traducidas y adaptadas para componer la versión brasileña del PTCI. Cuarenta y cinco adultos respondieron a los ítems del PTCI en la etapa de prueba de la versión final, mostrando comprensión adecuada del instrumento en la escala verbal-numérica (M=4,13; ds=0,11). CONCLUSIONES: el PTCI es un instrumento de fácil comprensión y semánticamente válido. Estudios posteriores son necesarios para la verificación y adecuación de la evaluación de sus propiedades psicométricas en la población brasileña.OBJECTIVE To translate, adapt and validate the contents of the Brazilian version of the Posttraumatic Cognitions Inventory. METHODS: The process of translation and adaptation of the initial instructions and items involved five steps: (1) translation; (2) back translation; (3) correction and semantic adaptation; (4) content validation by professional experts (judges); and (5) test of final version through a verbal-numbered scale. As performance indicators for understanding, the scores of central tendency (mean) and dispersion (standard deviation) were calculated for each item in step 5. Satisfactory comprehension was defined as a mean score ≥ 3. RESULTS The 36 questions and the initial instructions were translated and adapted to create the Brazilian version of the Posttraumatic Cognitions Inventory. In the final stage of testing, 45 adults answered the items and demonstrated an adequate understanding of the instrument in the verbal-numbered scale (M = 4.13; dp = 0.11). CONCLUSIONS The Posttraumatic Cognitions Inventory is an easily understood and semantically valid instrument. Further studies are needed to verify and evaluate the appropriateness of its psychometric properties for the Brazilian population
Avalia??o de rea??es p?s-traum?ticas em banc?rios v?timas de ataques a bancos
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Previous issue date: 2011-03-01Esta disserta??o ? composta de tr?s estudos, sendo dois te?ricos e um emp?rico, apresentados na forma de artigos. O objetivo geral do trabalho foi investigar a manifesta??o de rea??es p?s-traum?ticas em banc?rios v?timas de ataques a bancos. O primeiro artigo te?rico apresentou uma discuss?o acerca do Transtorno de Estresse P?s- Traum?tico (TEPT) decorrente de acidente de trabalho, incluindo crit?rios diagn?sticos e as principais repercuss?es cl?nicas, socioecon?micas e jur?dicas desencadeadas em virtude do transtorno. O segundo artigo consiste em uma revis?o te?rica sobre as poss?veis consequ?ncias psicol?gicas para as v?timas que experienciam um trauma, al?m de apresentar sugest?es sobre m?todos e instrumentos para a avalia??o de rea??es p?s-traum?ticas em adultos. O artigo emp?rico caracteriza-se como uma pesquisa descritiva quanto aos seus objetivos, com um delineamento do tipo ex-post facto e teve como objetivo geral investigar a manifesta??o de rea??es p?s-traum?ticas em banc?rios v?timas de ataques a bancos. Constatou-se que grande parte dos banc?rios apresentou sintomatologia p?s-traum?tica significativa, com predom?nio de sintomas de excitabilidade aumentada, bem como n?veis expressivos de ansiedade e depress?o. De forma geral, esses resultados apontam para a inseguran?a que acompanha a rotina dos banc?rios, a qual desempenha um papel na manifesta??o sintom?tica, bem como no processamento cognitivo e nas estrat?gias de coping desses trabalhadores
Indicadores psicol?gicos e comportamentais na per?cia de crian?as com suspeita de abuso sexual
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Previous issue date: 2014-11-24The processes of investigation and production of evidence in cases of suspected sexual abuse are complex, given the frequent absence of eye witnesses and physical and biological signs, as well as the possibility of false allegations. Thus, a set of techniques and tools is required for assessing the child or adolescent with suspected sexual abuse, providing professionals with valid investigative resources for identifying abusive situations as well as their impact on the health of victims. The aim of this study was to assess psychological and behavioral indicators in forensic assessment of children with suspected sexual abuse. The thesis is divided into four studies, two theoretical and two empirical. Theoretical Study 1, entitled Forensic psychological examination in child and adolescent sexual abuse , reviewed the role of forensic psychological assessment in sexual molestation of children and adolescents. Theoretical Study 2, named Post-traumatic reactions in children: How, why and which aspects assess? , discussed the clinical assessment of posttraumatic reactions in children and adolescents exposed to traumatic events, including issues related to symptom manifestation, long-term consequences and availability of assessment instruments. Empirical Study 1 investigated the use of psychological and behavioral indicators in forensic assessment of children with suspected sexual abuse. Empirical Study 2 aimed to identify factors associated with the development of posttraumatic stress symptoms in child and adolescent victims of maltreatment. The set of theoretical and empirical studies indicate that (1) forensic psychological assessment should integrate different sources of information and indicators, for some of the latter may be contradictory or nonspecific; (2) the early assessment of posttraumatic reactions is key for detecting risk factors and indicating different interventions, serving as a source of secondary prevention; (3) assessment of sexual concerns should be included, among other indicators, in forensic procedures for children with suspected sexual abuse; and (4) investigation of posttraumatic cognitions should be included in assessment protocols of posttraumatic symptoms, even for children exposed to recurrent trauma, as is the case in sexual abuse and other situations of maltreatment. Therefore, the findings of this study comprehensively indicate the need for caution when considering the high individual variability in reactions associated with sexual abuse. Although there is no single symptom framework for characterizing victims, it is pertinent to assess physical, emotional and behavioral alterations triggered or aggravated by abusive events, as well as the child report and familiar and social contexts. Thus, utilizing multiple indicators and information sources may increment forensic evidence by adding conviction elements to accept or reject hypotheses, minimizing the occurrence of both false-positive and false-negative errorsA investiga??o e a produ??o de prova em casos de suspeita de abuso sexual s?o processos complexos, tanto pela frequente aus?ncia de testemunhas oculares, vest?gios f?sicos e biol?gicos, como pela possibilidade de falsas den?ncias. Assim, um conjunto de t?cnicas e instrumentos precisa ser empregado na avalia??o da crian?a ou do adolescente supostamente v?timas de abuso sexual, munindo os profissionais de recursos investigativos v?lidos para a identifica??o da situa??o abusiva, bem como o seu impacto na sa?de das v?timas. O objetivo geral deste trabalho foi avaliar indicadores psicol?gicos e comportamentais na per?cia de crian?as com suspeita de abuso sexual. A tese de doutorado est? organizada em quatro estudos, sendo dois te?ricos e dois emp?ricos. O Estudo Te?rico 1 intitulado Per?cia psicol?gica no abuso sexual de crian?as e adolescentes revisou o papel da per?cia psicol?gica no abuso sexual infanto-juvenil. O Estudo Te?rico 2 denominado Rea??es p?s-traum?ticas em crian?as: Como, por que e quais aspectos avaliar? discutiu a avalia??o cl?nica das rea??es p?s-traum?ticas em crian?as e adolescentes expostos a situa??es traum?ticas, incluindo quest?es relacionadas ? manifesta??o dos sintomas, ?s consequ?ncias a longo prazo e aos instrumentos de avalia??o dispon?veis. O Estudo Emp?rico 1 avaliou indicadores psicol?gicos e comportamentais na per?cia de crian?as com suspeita de abuso sexual. O Estudo Emp?rico 2 identificou fatores associados com o desenvolvimento de sintomas de estresse p?s-traum?tico em crian?as e adolescentes v?timas de maus-tratos. O conjunto de estudos te?ricos e emp?ricos aponta para: (1) a avalia??o psicol?gica no contexto forense deve integrar diferentes fontes de informa??o e indicadores, j? que alguns destes s?o contradit?rios e inespec?ficos; (2) a avalia??o precoce das rea??es p?s-traum?ticas ? fundamental para a detec??o de fatores de risco e indica??o de diferentes interven??es, servindo como fonte de preven??o secund?ria; (3) a avalia??o da presen?a de preocupa??es sexuais deve ser inclu?da, entre outros indicadores, nos procedimentos periciais de crian?as com suspeita de abuso sexual; e (4) a investiga??o das cogni??es p?s-traum?ticas deve ser inclu?da nos protocolos de avalia??o de sintomatologia p?s-traum?tica, mesmo em crian?as expostas a traumas recorrentes, como ? o caso do abuso sexual e outras situa??es de maus-tratos. De uma forma global, os achados do presente estudo indicam a necessidade de cautela ao se considerar a elevada variabilidade individual nas rea??es associadas ao abuso sexual. Ainda que n?o haja um quadro sintomatol?gico ?nico que caracterize as v?timas, ? pertinente avaliar as altera??es f?sicas, emocionais e comportamentais desencadeadas ou agravadas pelos epis?dios de abuso, assim como o relato da crian?a e o seu contexto familiar e social. Portanto, o uso de m?ltiplos indicadores e fontes de informa??o pode incrementar a prova pericial, na medida em que adiciona elementos de convic??o para se aceitar ou rejeitar hip?teses, minimizando n?o apenas os casos falso-positivos, mas tamb?m os falso-negativos