Rituximab efficacy in caps

Catastrophic antiphospholipid syndrome (CAPS) – thrombotic microvasculopathy, characterized by involvement of systems and organs with formation of their insufficiency. Therapy of glucocorticoids and immunosuppressants with plasmapheresis and intravenous immunoglobulin demonstrates lack of effectivity. Currently, there are reports of rituximab effectiveness in APS and CAPS, but they are not numerous, especially CAPS. Methods Assessment of the rituximab effectiveness in patients with resistant CAPS. We present the treatment results of two patients with CAPS, who were treated in our clinic

ІНФОРМАЦІЙНА СИСТЕМА ДЛ Я РЕЄСТРУ ПАЦІЄНТІВ ІЗ МЕТАБОЛІЧНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ

This article describes the problems encountered in the management of medical records of patients with metabolic diseases, and also provides a general solution to these problems through the introduction of a software product.Objective was to reduce the burden on the healthcare registrars and medical genetics center, improving the speed and quality of patient care. In the software implementation the main features of the complex design problems are described: the programming language Java, IDE NetBeans, MySQL database server and web application to work with database server phpMyAdmin and put forward requirements. Also, medical receptionist is able to keep track of patients to form an extract, view statistics.During development were numerous consultations with experienced doctors, medical registrars. With the convenient architecture in the future will be easy to add custom modules in the program. Development of the program management of electronic medical records of patients the center of metabolic diseases is essential, because today in Ukraine all the software that can keep track of patients who did not drawn enough attention to patients with metabolic diseases. Currently the software is installed in the center of metabolic diseases NCSH “OKHMATDYT.”Предложено общее решение вопросов, возникающих при ведении учета пациентов с метаболическими заболеваниями при помощи внедрения и функционирования специализированного программного продукта.Наведено загальне вирішення питань, які виникають при веденні обліку пацієнтів із метаболічними захворюваннями за допомогою впровадження та функціонування спеціалізованого програмного продукту

Integration of theoretical and clinical disciplines teaching as one of factors of medical knowledge efficacy

The article discusses the problem of medical students theoretical knowledge improvement that will significantly improve their clinical knowledge. The main factors that determine medical students’ positive motivation to study are considered. The authors prove that both theoretical and clinical disciplines teaching integration is possible as a result of complex approach to students teaching that will result in students’ knowledge survival on the higher courses. Leading role belongs to the theoretical departments which workers by writing textbooks and manuals, creating teaching multimedia programmes, using exact control and students' knowledge evaluation will provide the necessary motivational component of students’ further teaching on clinical departments. The integrated approach contributes to future profession single picture formation, motivates students to theoretical and clinical disciplines deep study. The future doctors teaching process reforming at Odessa National Medical University General and Clinical Pathological Physiology Department is given as an example.Authors guesses that new methodical methods of working with students in the practical work introduction, the change in the technology of teaching, the modification of the educational process, the approximation of theoretical knowledge to the patient's bed, the greater students interest in the positive end-goal - a correct diagnosis and cure of the patient - will allow to optimize the educational process and improve the quality of students’ training

АВТОМАТИЗОВАНА КЛІНІЧНА БАЗА МОНІТОРИНГУ ХВОРИХ НА МУКОПОЛІСАХАРИДОЗ

This article describes the complexity of managing medical records of patients with MPS and monitoring them throughout their live. A general solution of these problems is produced by implementing an automated clinical database for monitoring the patients with mucopolysacharidosis. This application is designed to record and store information about patients with six types of MPS . The user can create, edit, store patient records , which include such data as the patients passport information, visits, test results, method of treatment , objective status . Also, the application has such functions such as : patient data search using a variety of filters, tracking patients visits on current week, estimation of the total requirement of drugs and the cost of these drugs.Представлено сложности учета данных о пациенте, ведение медицинской документации про больных мукополи- сахаридозом и наблюдение за ними на протяжении жизни. Предлагается решение указанных проблем с помощью внедрения автоматизированной клинической базы мониторинга больных мукополисахаридозом, которая предназначена для учета и хранения информации о больных мукополисахаридозом шести типов. Пользователю предоставляется возможность создавать, редактировать, сохранять записи о пациентах. Также у приложения есть такие функции как: поиск данных пациента с использованием разнообразных фильтров, отслеживание будущих визитов пациента на текущей неделе, подсчет суммарной потребности в лекарственных средствах и другие.Представлено складнощі обліку даних про пацієнта, ведення медичної документації стосовно хворих на мукопо- лісахаридоз і спостереження за ними протягом життя. Пропонується вирішення зазначених проблем за допомогою впровадження автоматизованої клінічної бази моніторингу хворих, що призначена для обліку та збереження інформації про хворих на мукополісахаридоз шести типів. Користувачу надається можливість створювати, редагувати, зберігати записи про пацієнтів. Також додаток має такі функції як: пошук даних про пацієнта з використанням різноманітних фільтрів, відстеження майбутніх візитів пацієнтів на поточний тиждень, підрахунок сумарної потреби в лікарських засобах тощо

ІНФОРМАЦІЙНА СИСТЕМА РЕЄСТРУ ХВОРИХ НА МУКОВІСЦИДОЗ

The complexity of organizational work on registration, maintenance of medical records of patients with cystic fibrosis and supervision for life is shown. This information system is promising because can store and process all the necessary information, make statistical reporting forms in accordance with European standards, it has a bilingual interface (Ukrainian, Russian), but if it necessary can be added the English or any other.Показано сложность организационной работы по регистрации, ведению медицинской документации больных муковисцидозом и наблюдению за ними в течение жизни. Предложено решение этих сложностей при помощи внедрения информационной системы, особенностью которой является выведение результатов обработки данных в удобном для чтения формате, создание отчетов в соответствии с европейскими шаблонами, а также двуязычный украинско-русский интерфейс с возможностью развития путем добавления каких-либо других языков.Показано складність організаційної роботи щодо реєстрації, ведення медичної документації хворих на муковісцидоз і нагляду за ними протягом життя. Запропоновано вирішення цих труднощів за допомогою впровадження інформаційної системи, особливістю якої є виведення результатів обробки даних у зручному для читання форматі, створення звітів відповідно до європейських шаблонів, а також двомовний українсько-російський інтерфейс із можливістю його розвитку шляхом додавання будь-яких інших мов

АВТОМАТИЗОВАНЕ РОБОЧЕ МІСЦЕ ЛІКАРЯ ДЛЯ ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ХВОРОБОЮ ГОШЕ

The program was designed to account the registry of patients with Gaucher disease. During the investigation of object domain a medical documentation and work regime of centre were analyzed including medical forms and questionnaires, medical cards, the order of filling appointment of treatment, report forms.The program provides the creation of automatized work place for interaction with patients with Gaucher disease on a personal computer of doctor. The purpose of development system is to perform a range of functions, which correspond to the full cycle of interaction doctor with patients.General function: introduction and correction of data, analysis and preservation of the history of this treatment, filtration patient records, construction of schedules based on the results of blood tests and examinations which reflect the dynamics of the patient.Special functions: calculation of required quantity of the medicine to the patient, tracing of human health standards depending on the age of the patient, the cost of the medicine.Представлен программный комплекс для регистрации данных относительно лечения пациентов с наследствен­ной болезнью нарушения метаболизма - болезнью Гоше. Программное обеспечение состоит из нескольких функциональных блоков, направленных на выполнение основных функций работы с пациентами. Приводится детальное описание каждой функции и результат работы с графическим блоком. Описаны методы и инструмен­ ты, которые были использованы при создании программного комплекса.Представлено програмний комплекс для реєстрації даних щодо лікування пацієнтів зі спадковою хворобою порушення метаболізму - хворобою Гоше. Програмне забезпечення складається з кількох функціональних блоків, що націлені на виконання основних функцій роботи з пацієнтами. Наводиться детальний опис кожно функції та результат роботи з графічним блоком. Описано методи та інструменти, що були використані при створенні програмного комплексу

АВТОМАТИЗАЦІЯ РОБОЧОГО МІСЦЯ ЛІКАРЯ-БІОХІМІКА ГЕНЕТИКА

In the laboratory of medical genetics NCSH «OKHMATDYT» to identify the reliability of laboratory results and control the number and frequency of errors, carry out internal quality control. In order to evaluate the results of measurements of samples and eliminate harmful analytical errors developed and introduced software that allows you to build a calibration curve and process the results of biochemical research activity of lysosomal enzymes.В лаборатории медицинской генетики НДСБ «ОХМАТДЕТ» для выявления достоверности результатов лабораторных исследований и контроля количества и частоты возникновения ошибок, осуществляют внутрилабораторный контроль качества. С целью оценки результатов измерений образцов и устранения недопустимых аналитических ошибок разработано и внедрено программное обеспечение, позволяющее строить калибровочный график и обрабатывать результаты биохимического исследования активности лизосомных ферментов.У лабораторії медичної генетики НДСЛ «ОХМАТДИТ» для виявлення достовірності результатів лабораторних досліджень та контролю кількості і частоти виникнення помилок, здійснюють внутрішньолабораторний контроль якості. З метою оцінки результатів вимірювань зразків та усунення неприпустимих аналітичних помилок розроблено та впроваджено програмне забезпечення, що дозволяє будувати калібрувальний графік та обробляти результати біохімічного дослідження активності лізосомних ферментів

ІНФОРМАЦІЙНО-ОБЛІКОВА СИСТЕМА СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЗА ХВОРИМИ НА МУКОВІСЦИДОЗ

To assist in controlling the process of treat ment and monitoring of patients was developed a software application that captures all the work with the patient. For developing this application were used medical records, statistical reporting forms, other medical documentation and doctor experience.This software saves doctor’s time, or ganizes their work, improves perfor mance and allows focusing on the patient.В статье описан программный продукт, разработанный в соответствии с требованиями и пожеланиями врачей, работающих с больными муковисцидозом. Приложение рассматривается как совокупность подсистем, отвечающихза разную функциональность. Описаны преимущества использования данной системы.У статті описано програмний продукт, розроблений відповідно до вимог та побажань лікарів, які працюють із хворими на муковісцидоз. Додаток розглядається як сукупність підсистем, що відповідають за різну функціональність. Описано переваги, що отримує лікар при використанні даного продукту

СТАЛЕЖЕЛЕЗОБЕТОННЫЕ БОЛЬШЕПРОЛЕТНЫЕ КОНСТРУКЦИИ ПЕРЕКРЫТИЙ ГРАЖДАНСКИХ ЗДАНИЙ

Formulation of the problem. The building materials have many disadvantages. Thus, solid concrete is vulnerable to weather conditions and the construction season. This needs financial investments and human resources, which adversely affects the speed and cost of construction of the structure. Early, precast concrete elements stable strength and independence from weather conditions were noted as advantages. Also, prefabricated factory elements are often performed with prestressing reinforcement, which increases the strength of the structure, and the presence of voids in the construction of floor slabs greatly facilitates the weight of each concrete plate and the floor as a whole. The prefabricated elements also provide a high speed of installation of the structure due to the absence of the need to  deploy  the formwork, and the lack of technological breaks for the  hardening of concrete.  Steelcrete  is a composite structure consisting of a steel section, connected by shear connectors to concrete, using the strengths of both steel and con crete, and reducing their drawbacks. From composite steel it was erected a lot of  complex structures with a high level  of responsibility. As a rule, such strength and endurance is used in bridges, but if necessary, solutions in difficult conditions, reinforced co ncrete also finds wide application.  The purpose  of the investigation  is to  study the work of  composite  floors on large spans, and to check  the effectiveness of the proposed design.  The results  show that the  composite slab with  precast reinforced concrete slabs, what  are used as fixed formwork,  is lighter, stronger, material is cheaper, and less deformed compared to the conventional steel reinforced slab over profiled flooring. The practical significance of this study lies in the ability to maximize the work of the section and minimize the economic and time costs of construction.Постановка проблемы. Материалы, из которых возводят конструкции, обладают множеством недостатков. Так, монолитный бетон уязвим к погодным условиям и сезону строительства. Это требует финансовых вложений и человеческихресурсов, что пагубно сказывается на скорости и стоимости строительства сооружения. В эпоху рассвета сборных железобетонных элементов, было отмечено в качестве достоинств стабильную прочность и независимость от погодных условий.Так же, сборные заводские элементы часто выполняются с армированием предварительного напряжения, что увеличиваетпрочность конструкции, а наличие пустот в конструкции плит перекрытия значительно облегчает вес каждой конкретнойплиты и перекрытия в целом. Сборные элементы так же предоставляют высокую скорость монтажа сооружения за счет отсутствия необходимости в закреплении опалубки, и отсутствии технологических перерывов на твердение бетона. Сталежелезобетон – это композитная конструкция, состоящая из стального сечения, соединенного сдвиговыми коннекторами с бетоном, использующая сильные стороны как стали, так и бетона, и уменьшающая их недостатки. Из сталежелезобетона возведено множество сложных конструкций с высокой степенью ответственности. Как правило, такая прочность и выносливость используется в мостах, но при необходимости решения в сложных условиях, сталежелезобетон так же находит широкое применение. Цель исследования – изучение работы сталежелезобетонных перекрытий при больших пролетах, и проверка эффективности предложенного варианта конструкции, а так же сравнение различных вариантов сталежелезобетонныхбольшепролетных перекрытий. Результаты показывают, что сталежелезобетонное перекрытие по сборным железобетонным плитам, использующимся в качестве несъемной опалубки, легче, прочнее, дешевле по материалу, и меньше деформируется по сравнению с традиционным сталежелезобетонным перекрытием по профилированному настилу. Практическаязначимость данного исследования заключается в возможности максимизировать работу сечения и минимизировать экономические и временные затраты на строительство.Постановка проблемы. Материалы, из которых возводят конструкции, обладают множеством недостатков. Так, монолитный бетон уязвим к погодным условиям и сезону строительства. Это требует финансовых вложений и человеческихресурсов, что пагубно сказывается на скорости и стоимости строительства сооружения. В эпоху рассвета сборных железобетонных элементов, было отмечено в качестве достоинств стабильную прочность и независимость от погодных условий.Так же, сборные заводские элементы часто выполняются с армированием предварительного напряжения, что увеличиваетпрочность конструкции, а наличие пустот в конструкции плит перекрытия значительно облегчает вес каждой конкретнойплиты и перекрытия в целом. Сборные элементы так же предоставляют высокую скорость монтажа сооружения за счет отсутствия необходимости в закреплении опалубки, и отсутствии технологических перерывов на твердение бетона. Сталежелезобетон – это композитная конструкция, состоящая из стального сечения, соединенного сдвиговыми коннекторами с бетоном, использующая сильные стороны как стали, так и бетона, и уменьшающая их недостатки. Из сталежелезобетона возведено множество сложных конструкций с высокой степенью ответственности. Как правило, такая прочность и выносливость используется в мостах, но при необходимости решения в сложных условиях, сталежелезобетон так же находит широкое применение. Цель исследования – изучение работы сталежелезобетонных перекрытий при больших пролетах, и проверка эффективности предложенного варианта конструкции, а так же сравнение различных вариантов сталежелезобетонныхбольшепролетных перекрытий. Результаты показывают, что сталежелезобетонное перекрытие по сборным железобетонным плитам, использующимся в качестве несъемной опалубки, легче, прочнее, дешевле по материалу, и меньше деформируется по сравнению с традиционным сталежелезобетонным перекрытием по профилированному настилу. Практическаязначимость данного исследования заключается в возможности максимизировать работу сечения и минимизировать экономические и временные затраты на строительство

Changes in vasoconstructor-vasodilation potential of vessels in experimental antiphospholipid syndrome

As a result of our study, the development of endothelial dysfunction in experimental antiphospholipid syndrome is confirmed: an increase in the marker of ED (endothelin-1) and a pathological increase in vasoconstrictor potential on the background of weakening of vasodilatation. There was a pathological increase in the vasoconstrictor potential of blood vessels in animals simulated antiphospholipid syndrome, as evidenced by an increase in endothelin-1 levels in the blood of rats (p <0,001). Violation of nitric oxide synthesis was detected against the background of the development of experimental antiphospholipid syndrome, which is confirmed by a marked decrease in the level of Snitrosothiols. The most pronounced normalization of vasoconstrictor-vasodilatory potential of vessels was found in rats, whose simulated antiphospholipid syndrome was corrected with warfarin, immunoglobulin and L-arginine solution