Análisis socio-epidemiológico, clínico, microbiológico y terapeútico de las neumonías en pacientes mayores de 65 años atendidas en un Servicio de Medicina Interna de un Hospital Terciario.

Análisis socio-epidemiológico, clínico, microbiológico y terapeútico de las neumonías en pacientes mayores de 65 años atendidas en un Servicio de Medicina Interna de un Hospital Terciario. Hipótesis Un mejor conocimiento de las características socio-epidemiológicas, clínicas, analíticas y radiológicas de los enfermos mayores de 65 años que ingresan por Neumonía debe permitir ayudarnos a conocer el pronóstico real de estos pacientes, el tratamiento antibiótico más adecuado así como las medidas que debemos adoptar para intentar evitar la aparición de nuevos episodios. Objetivos - Objetivo principal: o Conocer las características socio-epidemiológicas de los pacientes mayores de 65 años que ingresan por Neumonía. - Objetivos específicos principales: o Conocer las características socio-epidemiológicas de los pacientes mayores de 65 años que ingresan por Neumonía Aspirativa. o Conocer las características socio-epidemiológicas de los pacientes mayores de 65 años, procedentes de residencias de la tercera edad, que ingresan por Neumonía. o Comprobar si las escalas clásicas de gravedad (Fine, CURB65, Mehr) son útiles para predecir las complicaciones y la mortalidad en estos grupos de pacientes. o Comparar si existen diferencias entre los pacientes que ingresan por Neumonía procedentes de su domicilio, de residencias de la tercera edad o de los que ingresan por Neumonía por aspiración. - Objetivos secundarios: o Describir la forma de presentación (clínica, radiológica, microbiológica) de las neumonías por aspiración o Conocer las principales complicaciones que surgen durante la evolución de estos pacientes. o Valorar la efectividad de las diferentes familias de antibióticos y la refractariedad al tratamiento

Long-term safety and efficacy of benralizumab in patients with severe, uncontrolled asthma: 1-year results from the BORA phase 3 extension trial

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Contemporary use of cefazolin for MSSA infective endocarditis: analysis of a national prospective cohort

Objectives: This study aimed to assess the real use of cefazolin for methicillin-susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) infective endocarditis (IE) in the Spanish National Endocarditis Database (GAMES) and to compare it with antistaphylococcal penicillin (ASP). Methods: Prospective cohort study with retrospective analysis of a cohort of MSSA IE treated with cloxacillin and/or cefazolin. Outcomes assessed were relapse; intra-hospital, overall, and endocarditis-related mortality; and adverse events. Risk of renal toxicity with each treatment was evaluated separately. Results: We included 631 IE episodes caused by MSSA treated with cloxacillin and/or cefazolin. Antibiotic treatment was cloxacillin, cefazolin, or both in 537 (85%), 57 (9%), and 37 (6%) episodes, respectively. Patients treated with cefazolin had significantly higher rates of comorbidities (median Charlson Index 7, P <0.01) and previous renal failure (57.9%, P <0.01). Patients treated with cloxacillin presented higher rates of septic shock (25%, P = 0.033) and new-onset or worsening renal failure (47.3%, P = 0.024) with significantly higher rates of in-hospital mortality (38.5%, P = 0.017). One-year IE-related mortality and rate of relapses were similar between treatment groups. None of the treatments were identified as risk or protective factors. Conclusion: Our results suggest that cefazolin is a valuable option for the treatment of MSSA IE, without differences in 1-year mortality or relapses compared with cloxacillin, and might be considered equally effective