Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

Uso seguro de opioides en pacientes de situación terminal : guía de práctica clínica

Incluye: Guía rápida -- Tabla de conversión de opioides -- Escala visual numérica (EVNEste documento se ha realizado con fondos de la Estrategia de Seguridad del MSC 2008 para el desarrollo del Plan Andaluz de Cuidados Paliativos 2008-2012 y el Plan Andaluz de Atención a las personas con Dolor 2010-2013.YesEsta guía de práctica clínica (GPC) aborda el uso seguro de opioides en la situación terminal en el dolor y la disnea. Tiene una versión para pacientes y dispone de una serie de herramientas útiles para los profesionales como son un cuadríptico de bolsillo, con las recomendaciones y la información de mayor interés; una escala visual numérica para medir la intensidad del dolor y una rueda de conversión de los opioides recomendados

Guía de información sobre uso seguro de opioides en pacientes en situación terminal

Publicado en la página web de la Consejería de Salud y Bienestar Social: www.juntadeandalucia.es/salud (Consejería de Salud y Bienestar Social / Profesionales / Nuestro Compromiso por la Calidad / Guía de práctica clínica. Uso seguro de opioides en pacientes de situación terminalEste proyecto ha sido financiado a cargo de los fondos para las estrategias 2011 del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad que fueron aprobados en el CISNS de fecha 2 de junio de 2011, como apoyo a la implementación a la estrategia de Cuidados Paliativos y Proceso Final de la Vida.YesEsta guía informativa forma parte de un proyecto de la Consejería de Salud que pretende facilitar información útil y sencilla sobre algunos problemas de salud frecuentes. Este proyecto se enmarca en el Plan de Calidad. Se apoya en los contenidos de la Guía de Práctica Clínica Uso seguro de Opioides en pacientes en situación terminal, herramienta que facilita la toma de decisiones de profesionales, y que pone a su disposición conocimientos actualizados en la atención a las personas en situación terminal. Esta guía va dirigida a cualquier persona que esté interesada en conocer más de cerca el tratamiento del dolor con opioides durante la situación terminal

Guía de información sobre cuidados paliativos : respuestas sencillas a las preguntas más frecuentes sobre los cuidados paliativos

Cub. sustituto de la port. Publicado en la página web de la Consejería de Salud y Bienestar Social: www.juntadeandalucia.es/salud (Consejería de Salud y Bienestar Social / Ciudadanía / Nuestro Compromiso por la Calidad / Guías de información para pacientes)YesEsta guía informativa forma parte de un proyecto de la Consejería de Salud que pretende facilitar información útil y sencilla sobre algunos problemas de salud frecuentes. Este proyecto se enmarca en el II Plan de Calidad. Se apoya en los contenidos del Proceso Asistencial Integrado Cuidados Paliativos, que define la atención correcta en el Sistema Sanitario Público de Andalucía para los cuidados paliativos. La guía está dirigida a cualquier persona que esté interesada en conocer más sobre los Cuidados Paliativos y su prestación en Andalucía

Cuidados paliativos en la infancia y la adolescencia : guía de información a la ciudadanía

YesEste documento informativo forma parte de un proyecto de la Consejería de Salud y Familias que pretende facilitar información útil y sencilla sobre algunos temas de salud y la atención sanitaria que provee el Sistema Sanitario Público de Andalucía. Este documento, en concreto, se apoya en los contenidos del “Proceso Asistencial Integrado Cuidados Paliativos”. Este Proceso define el modelo de atención de calidad que presta el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA)

Guía de integración de la dimensión de género en los procesos asistenciales integrados : documentos de apoyo

El abordaje del género como enfoque transversal de las políticas sanitarias es un objetivo prioritario para la Consejería de Salud, porque el estado de salud de mujeres y hombres es diferente porque somos diferentes desde el punto de vista biológico y también porque hay factores sociales que actúan en la salud de las personas. Esta guía se ha elaborado con el fin de facilitar la introducción de la perspectiva de género en los procesos asistenciales, planes integrales de salud y planes de cuidados estandarizados de enfermería.Ye

IDC-PAL : instrumento diagnóstico de la complejidad en cuidados paliativos : documento de apoyo al PAI cuidados paliativos

Publicado en la página web de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales: www.juntadeandalucia.es/salud (Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales/ Profesionales / Nuestro Compromiso por la Calidad / Procesos Asistenciales Integrados)IDC-Pal ha sido elaborado a iniciativa del Plan Andaluz de Cuidados Paliativos, con la participación de la Fundación CUDECA y el Plan Andaluz de Cuidados Paliativos con financiación de la Consejería de Salud y Bienestar Social, de la Junta de Andalucía, en el periodo 2009-2012.YesLa complejidad en cuidados paliativos (CP), es un concepto multifactorial que depende de un conjunto de elementos relacionados entre sí y que no tiene una definición unánime en la literatura por lo que en el Proceso Asistencial Integrado Cuidados Paliativos, tras la revisión de la bibliografía, se realizó un grupo nominal que elaboró una lista de elementos de complejidad y consensuó agruparlos en 5 categorías, según dependieran del paciente, la familia, los profesionales, las intervenciones terapéuticas, u otras no clasificables en los anteriores y posteriormente, se establecieron cuatro niveles de complejidad: ausente, mínima, media y alta a los que se les asignaron elementos de complejidad de cada una de las 5 categorías. En el año 2010, a instancias del Plan Andaluz de Cuidados Paliativos se configuró un proyecto de investigación con el objetivo de establecer, a partir de esta clasificación teórica, una herramienta diagnóstica y clasificatoria de la complejidad que pudiera ser de utilidad en la práctica clínica en la atención a los pacientes en situación terminal. Todo ello, ha permitido construir IDC-Pal, herramienta diagnóstica y clasificatoria de las situaciones o elementos de complejidad susceptibles de aparecer en pacientes en situación terminal

Guía de información sobre atención sanitaria a personas transexuales: respuestas sencillas a las preguntas más frecuentes sobre la atención sanitaria a personas transexuales

YesEsta guía informativa forma parte de un proyecto de la Consejería de Salud que pretende facilitar información útil y sencilla sobre algunos temas de salud y la atención sanitaria que provee el Sistema Sanitario Público Andaluz. Este documento, en concreto, se apoya en los contenidos del “Proceso Asistencial Integrado Atención sanitaria a personas transexuales adultas” y del “Proceso Asistencial Integrado Atención sanitaria a personas transexuales en la infancia y la adolescencia”. Ambos Procesos definen el modelo de atención de calidad que presta el Sistema Sanitario Público de Andalucía (SSPA)

Ictus : proceso asistencial integrado

Publicado en la página web de la Consejería de Igualdad, Salud y Políticas Sociales: www.juntadeandalucia.es/salud (Consejería de Salud / Profesionales / Nuestro Compromiso por la Calidad / Procesos Asistenciales Integrados)YesNumerosos grupos científicos, responsables sanitarios y políticos han promovido diferentes proyectos dirigidos a los pacientes que padecen un ictus. En este sentido, ya en 2002 fue publicado el Proceso Ataque Cerebrovascular. Esta enfermedad se incluía ya entre las priorizadas en el I Plan de Calidad de la Consejería de Salud y constituyó el punto de partida de las iniciativas llevadas a cabo en el entorno del Ictus, como el Proyecto PLACA o, más recientemente, el Plan Andaluz de Ictus. La evolución de conocimientos y evidencias sobre el ictus que ha surgido en los últimos años ha hecho necesaria la elaboración de una nueva versión del Proceso Ictus. Con ello pretendemos actualizar el conocimiento del ictus e incorporar los avances que han modificado de forma sustancial el concepto y el manejo de los pacientes que padecen esta enfermedad

Cuidados paliativos en Andalucía : valoración de profesionales del SSPA

YesEstudio para conocer cuales son las necesidades, valoración y expectativas sobre el Plan Andaluz de Cuidados Paliativos, tanto de profesionales como de gestoras y gestores del SSPA