Genetic characterization of influenza A(H3N2) viruses circulating in coastal Kenya, 2009-2017

Background Influenza viruses evolve rapidly and undergo immune driven selection, especially in the hemagglutinin (HA) protein. We report amino acid changes affecting antigenic epitopes and receptor‐binding sites of A(H3N2) viruses circulating in Kilifi, Kenya, from 2009 to 2017. Methods Next‐generation sequencing (NGS) was used to generate A(H3N2) virus genomic data from influenza‐positive specimens collected from hospital admissions and health facility outpatients presenting with acute respiratory illness to health facilities within the Kilifi Health and Demographic Surveillance System. Full‐length HA sequences were utilized to characterize A(H3N2) virus genetic and antigenic changes. Results From 186 (90 inpatient and 96 outpatient) influenza A virus‐positive specimens processed, 101 A(H3N2) virus whole genomes were obtained. Among viruses identified in inpatient specimens from 2009 to 2015, divergence of circulating A(H3N2) viruses from the vaccine strains A/Perth/16/2009, A/Texas/50/2012, and A/Switzerland/9715293/2013 formed 6 genetic clades (A/Victoria/208/2009‐like, 3B, 3C, 3C.2a, 4, and 7). Among viruses identified in outpatient specimens from 2015 to 2017, divergence of circulating A(H3N2) viruses from vaccine strain A/Hong Kong/4801/2014 formed clade 3C.2a, subclades 3C.2a2 and 3C.2a3, and subgroup 3C.2a1b. Several amino acid substitutions were associated with the continued genetic evolution of A(H3N2) strains in circulation. Conclusions Our results suggest continuing evolution of currently circulating A(H3N2) viruses in Kilifi, coastal Kenya and suggest the need for continuous genetic and antigenic viral surveillance of circulating seasonal influenza viruses with broad geographic representation to facilitate prompt and efficient selection of influenza strains for inclusion in future influenza vaccines

Trayectos y trayectorias de la extensión universitaria. aproximación a una tipología de cinco universidades públicas latinoamericanas

El artículo “Trayectos y trayectorias de la extensión universitaria. Aproximación a una tipología de cinco universidades públicas latinoamericanas” compara las cinco universidades públicas más importantes de la región (Universidad de Buenos Aires, Universidad de Chile, Universidad Nacional de Colombia, Universidad Nacional Autónoma de México y Universidad de São Paulo), en el contexto de su significativo papel en la consolidación de las élites académicas, de su contribución a los procesos de institucionalización de la educación superior pública, como expresión del fortalecimiento de la nación, y como formadoras de intelectuales que se integraron a la vida política, económica, burocrática y social con un sentido secular y moderno. El artículo analiza de manera detallada las concepciones de extensión en las cinco instituciones, rastrea las reglamentaciones al respecto y mira algunas de las prácticas a lo largo de la historia, apoyándose metodológicamente en la construcción de una tipología, que si bien muestra tendencias comunes, evidencia las diferencias de cada uno de los procesos universitarios. Particular énfasis hace en las tendencias actuales de la función de integración universitaria – manera como prefieren las autoras denominar la función–, encontrando una tensión importante entre la mirada que busca articular las universidades a los procesos de autofinanciación y de vínculo con el mercado, y otra postura que insiste en la formulación de programas de iniciativa universitaria que quieren, articulando la docencia, la investigación y la extensión, contribuir a la solución de los principales problemas nacionales. Sin que esta contradicción se haya resuelto, es clara la complejidad de las preguntas, procesos y problemas a las que se ven avocadas actualmente las universidades públicas latinoamericanas, sugiriendo estrategias de cooperación, asociación y trabajo en redes

Estudo sobre a triagem no serviço de emergência - revisão da literatura

O presente estudo compreende uma revisão bibliográfica sobre triagem de pacientes em um serviço de emergência, enfocando os conceitos existentes sobre o atendimento de emergência, o processo de triagem e a importância do exame inicial das condições do paciente