Perfil das parturientes e seus recém-nascidos atendidos em um hospital-escola do Noroeste do Estado do Paraná

El estudio tuvo como objetivo trazar el perfil de parturientes y sus recién nacidos atendidos en un hospital escuela, a partir del Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos - SINASC. Para lo cual, fue realizado un estudio descriptivo y exploratorio que identificó las características de todas las parturientes y sus recién nacidos atendidos en el Hospital Universitario de Maringá - HUM en el año de 2006. Se observó que 27,1% de las parturientes eran adolescentes, 68,4% no tenían compañero, 59,3% residían fuera de Maringá, 63,6% realizaron siete o más consultas de prenatal. La proporción de parto cesárea fue de 50,4%. Los recién nacidos, en su mayoría, presentaron una buena vitalidad al nacer, a pesar de que 25,5% eran prematuros y 23,6% de bajo peso al nacer. Con los resultados, fue posible trazar el perfil de las parturientas y de sus recién nacidos, atendidos en el HUM, y demostrar la posibilidad de utilizar el SINASC como uno de los instrumentos de evaluación de la salud en una unidad terciaria y proponer intervenciones capaces de prevenir la morbimortalidad materno-infantil.O estudo teve como objetivo traçar o perfil de parturientes e seus recém-nascidos atendidos em um hospital-escola, a partir do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos - SINASC. Para isso, foi realizado um estudo descritivo exploratório que identificou as características de todas parturientes e seus recém-nascidos atendidos no Hospital Universitário de Maringá - HUM no ano de 2006. Observou-se que 27,1% das parturientes eram adolescentes, 68,4% não tinham companheiro, 59,3% residiam fora de Maringá, 63,6% realizaram sete ou mais consultas de pré-natal. A proporção de parto cesárea foi de 50,4%. Os recém-nascidos, em sua maioria, apresentaram boa vitalidade ao nascer, embora 25,5% eram pré-termos e 23,6% baixo peso ao nascer. Com os resultados, foi possível traçar o perfil das parturientes e seus recém-nascidos atendidos no HUM, demonstrar a possibilidade de utilização do SINASC como um dos instrumentos de avaliação em saúde em unidade terciária e propor intervenções capazes de prevenir a morbimortalidade materno-infantil.The study had the purpose to outline the profile of parturients and their newborn babies receiving care in a school hospital, based on the Live Birth Information System - Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos - SINASC. For so, a descriptive, exploratory study was elaborated, identifying the characteristics of all the parturients and their newborns receiving care at Hospital Universitário de Maringá - HUM in 2006. It was observed that 27.1% of the parturients were adolescents, 68.4% had no partner, 59.3% lived outside Maringá, and 63.6% had seven or more pre-natal appointments. The ratio of cesarian sections was 50.4%. The newborns, mostly, had good vitality at birth, although 25.5% were preterms and 23.6% had low weight at birth. With the results, it was possible to outline the profile of the parturients and their newborns receiving care at the HUM, show the possibility of using the SINASC as an instrument of health evaluation in tertiary units and propose interventions capable of preventing maternal-child morbimortality

Fatores associados ao estado de luto após óbito fetal: estudo comparativo entre brasileiras e canadenses

OBJETIVO Verificar aassociação entre o luto complicado e as características sociodemográficas, reprodutivas, mentais, de satisfação conjugal e apoio profissional em mulheres após óbito fetal. MÉTODO Estudo transversal com 26 mulheres que tiveram óbito fetal no ano de 2013 residentes no município de Maringá, Brasil, e 18 mulheres participantes do Centre d'Études et de Rechercheen Intervention Familiale, na Universidade do Quebec em Outaouais, no Canadá. RESULTADOS Por meio da aplicação da versão curta da Perinatal Grief Scale, a prevalência de luto complicado foi maior nas brasileiras (35%) em relação às canadenses (12%). As características das brasileiras associadas ao luto complicado foram a presença de gestação anterior com filho nascido vivo, não ocorrência de perda perinatal anterior, depressão pós-parto e não satisfação conjugal. Para as canadenses, foi observado que 80% das mulheres sem luto utilizaram grupo profissional de apoio. Nas duas populações a ocorrência do luto complicado foi mais frequente nas mulheres com duração na gestação maior que 28 semanas. CONCLUSÃO As mulheres que mais devem ser investigadas no estado de luto são as que moram no Brasil, que não utilizam grupo profissional de apoio, não têm satisfação conjugal, não praticam religião e têm menor escolaridade.OBJECTIVE To verify the association between complicated grief and sociodemographic, reproductive, mental, marital satisfaction, and professional support characteristics in women after stillbirth. METHOD Cross-sectional study with 26 women who had stillbirth in 2013, living in the city of Maringá, Brazil, and eight women who attended the Centre d'Études et de Rechercheen Intervention Familiale at the University of Quebec en Outaouais, in Canada. The instrument was administered as an interview to a small number of mothers of infants up to three months (n=50), who did not participate in the validation study. RESULTS By applying the short version of the Perinatal Grief Scale, the prevalence of complicated grief in Brazilian women was found to be higher (35%) in relation to Canadian women (12%).Characteristics of the Brazilian women associated with the grief period included the presence of previous pregnancy with live birth, absence of previous perinatal loss, postpartum depression, and lack of marital satisfaction. For the Canadians it was observed that 80% of the women presenting no grief made use of the professional support group. In both populations the occurrence of complicated grief presented a higher prevalence in women with duration of pregnancy higher than 28 weeks. CONCLUSION The women that must be further investigated during the grief period are those living in Brazil, making no use of a professional support group, presenting little to no marital satisfaction, having no religion, and of a low educational level.OBJETIVO Verificar la asociación entre el luto complicado y las características sociodemográficas, reproductivas, mentales, de satisfacción conyugal y apoyo profesional en mujeres después de muerte fetal. MÉTODO Estudio transversal con 26 mujeres que pasaron por muerte fetal en el año de 2013 residentes en el municipio de Maringá, Brasil, y 18 mujeres participantes en el Centre d'Études et de Recherche en Intervention Familiale, en la Universidad de Quebec en Outaouais, Canadá. RESULTADOS Mediante la aplicación de la versión corta de la Perinatal Grief Scale, la prevalencia de luto complicado fue mayor en las brasileñas (35%) con relación a las canadienses (12%). Las características de las brasileñas asociadas con el luto complicado fueron la presencia de embarazo anterior con hijo nacido vivo, no ocurrencia de pérdida perinatal anterior, depresión post parto y no satisfacción conyugal. Para las canadienses, se observó que el 80% de las mujeres sin luto utilizaron grupo profesional de apoyo. En ambas poblaciones, la ocurrencia del luto complicado fue más frecuente en las mujeres con duración de embarazo mayor que 28 semanas. CONCLUSIÓN Las mujeres que más se deben investigar en el estado de luto son las que viven en Brasil, que no utilizan grupo profesional de apoyo, no tienen satisfacción conyugal, no practican religión y tienen menor escolaridad

Syphilis in during pregnancy: association of maternal and perinatal characteristics in a region of southern Brazil

Objetivo: analizar la prevalencia de sífilis en la gestación y su asociación con características socioeconómicas, histórico reproductivas, asistencia en el prenatal y parto y, características del recién nacido. Método: estudio retrospectivo, transversal, realizado a partir de las notificaciones de sífilis gestacional y sífilis congénita. Se realizó linkage con los bancos de datos del Sistema de Información de Daños de Notificación, Sistema de Información sobre Nacidos Vivos y Sistema de Información sobre Mortalidad. Resultados: la prevalencia de la sífilis gestacional fue 0,57%. Las siguientes asociaciones a la sífilis en la gestación fueron encontradas: raza/color no blanca (RP=4,6; IC=3,62-5,76); baja escolaridad (RP=15,4; IC=12,60-18,86); y ausencia de acompañamiento prenatal (RP=7,4; IC=3,68-14,9). Los resultados perinatales asociados a la sífilis gestacional fueron prematuridad (RP=1,6 IC=1,17-2,21) y bajo peso al nacer (RP=1,6; IC=1,14-2,28). Se notificaron dos muertes por sífilis congénita, un óbito por otra causa y cinco nacidos muertos. Conclusión: Los resultados señalizan un largo camino para el alcance de la meta de la Organización Mundial de la Salud de erradicación de la sífilis congénita.Objetivo: Analisar a prevalência de sífilis na gestação e sua associação com características socioeconômicas, histórico reprodutivo, assistência no pré-natal e no parto e características do recém-nascido. Método: Estudo retrospectivo, transversal, realizado a partir das notificações de sífilis gestacional e sífilis congênita. Realizou-se linkage dos bancos de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos e Sistema de Informação sobre Mortalidade. Resultados: A prevalência da sífilis gestacional foi de 0,57%. Foram encontradas as seguintes associações à sífilis na gestação: raça/cor não branca (RP=4,6; IC=3,62-5,76); baixa escolaridade (RP=15,4; IC=12,60-18,86); e ausência do pré-natal (RP=7,4; IC=3,68-14,9). Os desfechos perinatais associados à sífilis gestacional foram prematuridade (RP=1,6 IC=1,17-2,21) e baixo peso ao nascer (RP=1,6; IC=1,14-2,28). Notificaram-se dois óbitos por sífilis congênita, um óbito por outra causa e cinco natimortos. Conclusão: Os resultados apontam que há um longo caminho para o alcance da meta da Organização Mundial da Saúde de erradicação da sífilis congênita.Objective: to analyze the prevalence of syphilis in during pregnancy and its association with socioeconomic characteristics, reproductive history, prenatal and labor care, and newborn characteristics. Method: a retrospective, cross-sectional study based on gestational and congenital syphilis reports. A (records) linkage was performed in the Brazilian databases: “Information System for Notifiable Diseases” (Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN); “Live Births Information System” (Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos - SINASC); and “Mortality Information System” (Sistema de Informação sobre Mortalidade - SIM). Results: the prevalence of gestational syphilis was 0.57%. The following associations of syphilis in pregnancy were found: non-white skin color/ethnicity (PR=4.6, CI=3.62-5.76); low educational level (PR=15.4; CI=12.60-18.86); and absence of prenatal care (PR=7.4, CI=3.68-14.9). The perinatal outcomes associated with gestational syphilis were prematurity (PR=1.6 CI=1.17-2.21) and low birth weight (PR=1.6; CI=1.14-2.28). Two deaths from congenital syphilis, one death from another cause and five stillbirths were reported. Conclusion: the results signify a long way until reaching the World Health Organization’s goal of eradicating congenital syphilis

Levantamento dos partos cesárea realizados em um hospital universitário

O Brasil tem tido uma das maiores taxas de cesáreas quando comparado a outros países, realidade não diferente em uma cidade do Norte do Paraná, Maringá. A institucionalização do parto trouxe consigo a medicalização do corpo da mulher e o aumento da freqüência de parto cesárea. Este estudo caracterizou-se como quantitativo e exploratório. O objetivo do estudo foi analisar o índice de cesáreas ocorridas em um Hospital Escola. Método: os dados foram levantados no prontuário médico das gestantes que se submeteram a cesárea nos anos de 2001-2003. Foi possível levantar que nos últimos três anos houve uma taxa de 45,3% de partos cesáreas. Apesar deste serviço atender gestantes de alto risco, houve uma taxa de cesárea acima do justificável, mostrando ser necessário repensar esta prática

A morte de um filho jovem em circunstância violenta: compreendendo a vivência da mãe

This study was aimed at understanding the life of a mother who lost their child in violent circumstances. The methodological proceedings were supported on phenomenology. The study population was constituted by five mothers who had lost its young children for homicide. These homicides occurred different times ranging from 50 days to 10 years. I used as instrument of collection of data open interview the phenomenological method guided by a orienting question. The analysis phenomenology in their discourses showed the comprehension of essential meanings which were systematized in categories: the child's mummification in the memory; the two ways followed by the publicity concerning the death; fondness to spirituality to endure the pain from the child's death; maternal complicity and impunity. The results of this study can contribute to elaboration of intervention proposals close to the mothers in the sense of helping them in the reorganization of their lives after son's death.Este trabajo tuvo como objetivo comprender la vivencia de la madre delante de la pérdida de un hijo joven en circunstancias violentas. El procedimiento metodológico fue guiado por la fenomenología. La población del estudio fue constituida por cinco madres que perdieron sus hijos jóvenes por homicidio. Esos homicidios ocurrieron en distintos intervalos de tiempo, entre 50 días y 10 años. Utilizamos como instrumento de recolección de datos la entrevista abierta del método fenomenológico dirigida por una pregunta orientadora. El análisis fenomenológico de los discursos reveló la comprensión de los significados esenciales sistematizados en las categorías: momificando el hijo en la memoria; los caminos recorridos por la publicidad frente a la muerte; apego a la espiritualidad para soportar el dolor de la muerte de un hijo; complicidad materna; e impunidad de los asesinos. Los resultados de este estudio pueden contribuir para elaborar propuestas de intervención junto a las madres para ayudarlas a reconstruir sus vidas después de la muerte de un hijo.Este trabalho teve como objetivo compreender a vivência da mãe na perda de um filho jovem em circunstâncias violentas. O procedimento metodológico foi apoiado na fenomenologia. A população de estudo foi constituída por cinco mães que perderam seus filhos jovens por homicídio. Esses homicídios aconteceram em épocas distintas, com intervalo de tempo entre 50 dias e 10 anos. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados a entrevista aberta do método fenomenológico, norteado por uma questão orientadora. A análise fenomenológica dos discursos desvelou a compreensão das significações essenciais sistematizadas nas categorias: mumificação do filho na memória; dois caminhos trilhados pela publicidade frente à morte; apego à espiritualidade para suportar a dor da morte de um filho; cumplicidade materna e impunidade dos assassinos. Os resultados deste estudo podem contribuir para a elaboração de propostas de intervenção junto às mães no sentido de ajudá-las na reorganização de suas vidas após a morte de um filho

Prevalence of risk factors for breast neoplasm in the city of Maringá, Paraná state, Brazil

The aim of this study was to identify the prevalence of the risk factors for breast cancer among women between 40 and 69 years old in the city of Maringá, Paraná State, Brazil. An analytical, exploratory and cross-sectional study was carried out through a population research at homes in Maringá. The sample was composed of 439 women between 40 and 69 years old. The data were collected by home interviews, stored using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software and presented in tables as absolute and relative frequency. The predominant ethnical group was Caucasian with an average age of 52 years. Among risk factors identified in the present study, an expressive number of overweight women were found. It is important and necessary to put in practice actions that identify the modifiable risk factors for the development of breast tumors in order to reduce morbidity and mortality levels due to this pathology.Ese estudio pretendió identificar la prevalencia de los factores de riesgo para el cáncer de mama en mujeres de 40 la 69 años, en el municipio de Maringá. Fue realizado un estudio analítico, exploratorio, de corte transversal, tipo encuesta poblacional domiciliar. El estudio fue realizado con 439 mujeres entre 40 y 69 años. Los datos fueron recolectados durante entrevistas domiciliares, almacenados en el programa Statisitical Package for the Social Sciences (SPSS) y presentados en forma de frecuencia absoluta y relativa. La mayor parte de las mujeres estudiadas pertenecía a la raza blanca, con promedio de edad de 52 años. Entre los factores de riesgo identificados se destaca el gran número de mujeres con sobrepeso. Se resalta la importancia de la implementación de acciones que tengan por objetivo identificar los factores de riesgo modificables para el desarrollo del cáncer de mama para, con eso, disminuir el número de nuevos casos y de muerte por esa patología.Esse estudo pretendeu identificar a prevalência dos fatores de risco para o câncer de mama em mulheres de 40 a 69 anos, no município de Maringá. Foi realizado estudo analítico, exploratório, de corte transversal, tipo inquérito populacional domiciliar. O estudo foi realizado com 439 mulheres entre 40 e 69 anos. Os dados foram coletados por entrevistas domiciliares, armazenados no programa Statisitical Package for the Social Sciences (SPSS) e apresentados em forma de frequência absoluta e relativa. A maior parte das mulheres estudadas pertence à raça branca, com média de idade de 52 anos. Dentre os fatores de risco identificados destaca-se o grande número de mulheres acima do peso. Ressalta-se a importância da implementação de ações que visem a identificação dos fatores de risco modificáveis para o desenvolvimento do câncer de mama para, com isso, diminuir o número de adoecimento e morte por essa patologia

Fatores associados ao assédio moral no ambiente laboral do enfermeiro

OBJECTIVE: To identify nurses who are subject to workplace bullying and its associated factors. METHOD: Descriptive and exploratory study with a quantitative approach. The sample consisted of 199 nurses working in public and private sectors (N=388). For data collection, a graphic socio-professional questionnaire and the Leymann Inventory Psychological Terrorization were used, both in print or electronic format (May/September 2010). RESULTS: According to the data collected, 11.56% of the participants had been subject to bullying. Multivariate analysis showed that having children, working at Public Healthcare Units, working at an institution for a period between one and three years, currently dealing with acts of bullying and to feel bullied are risk factors for bullying. CONCLUSION: This study permitted a better understanding of the factors associated with bullying; however, a research based on samples of Brazilian nurses is only the first step to evaluate other factors of influence related to the organizational context.OBJETIVO: Identificar enfermeros víctimas de acoso moral en el trabajo y factores asociados. MÉTODO: Estudio descriptivo-exploratorio con aproximación cuantitativa. La muestra fue de 199 enfermeros, activos en el sector público y privado (N=388). Para recolectar los datos, fue utilizado un cuestionario sobre el perfil social y ocupacional y el Leymann Inventory Psychological Terrorization, ambos en formato impreso o electrónico (mayo/septiembre 2010). RESULTADOS: De acuerdo con los datos recolectados, el 11,56% de los sujetos estudiados fueron víctimas de acoso moral. En análisis multivariado indicó que tener hijos, actuar en las Unidades de Salud Pública, trabajar en la institución entre 1 y 3 años, afrontar actualmente conductas de acoso moral y sentirse asediado moralmente son factores de riesgo para el asedio moral. CONCLUSÍON: El estudio permitió una mejor comprensión de los factores asociados al acoso moral. Sin embargo, la investigación con base en muestras de enfermeros brasileños representa solamente el primer paso para evaluar otros factores condicionantes relacionados al contexto organizacional.OBJETIVO: identificar enfermeiros vítimas de assédio moral no trabalho e fatores associados. MÉTODO: estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 199 enfermeiros, pertencentes ao setor público e privado (n=388). Para a coleta de dados utilizaram-se um questionário socioprofissiográfico e o Leymann Inventory Psychological Terrorization, ambos em formato impresso ou eletrônico (maio/setembro de 2010). RESULTADOS: de acordo com os dados obtidos, 11,56% dos sujeitos estudados foram vítimas de assédio moral. Análise multivariada apontou que possuir filhos, atuar nas unidades de saúde pública, trabalhar na instituição por período de 1 a 3 anos, enfrentar atualmente condutas de assédio moral e sentir-se assediado moralmente são fatores de risco para o assédio moral. CONCLUSÃO: o estudo possibilitou melhor compreensão dos fatores associados ao assédio moral, contudo, a investigação com base em amostras de enfermeiros brasileiros é apenas o primeiro passo na avaliação de outros fatores condicionantes, relacionados ao contexto organizacional

EVALUATION OF THE PUERPERAL BREAST THROUGH THERMOGRAPHY: A CASE REPORT

Objetivo: analisar a temperatura da mama puerperal utilizando termografia por infravermelho.Método: estudo realizado no Banco de Leite Humano de um Hospital de Curitiba em 2011. Selecionou-se aleatoriamente uma lactante com ingurgitamento bilateral nos quadrantes externos das mamas, e inspecionou-se a temperatura.Resultados: encontrou-se um lobo mamário macio com assimetria térmica de 1,5ºC, comparado à região contralateral, mas não se identificou assimetria térmica na temperatura geral entre as mamas.Conclusão: este caso sugere que assimetria térmica na mama puerperal está relacionada ao volume de leite nos lobos e não a disfunções ou patologias nesses lobos. O estudo abre perspectivas para aprofundamento da compreensão da fisiologia lactacional com a ampliação do grupo amostral avaliado nesta pesquisa. A termografia é uma técnica adequada às lactantes, mas requer sala apropriada, tempo para aclimatação e conhecimento da anatomia mamária.Objective: to analyze puerperal breast temperature using infrared thermography.Method: study performed at the Human Milk Bank of a Hospital in Curitiba, Brazil. A lactating mother with bilateral engorgement in the external breast quadrants was randomly selected and the temperature was measured.Results: A soft mammary lobe was found, with thermal asymmetry of 1.5ºC, compared to the contralateral region, however no thermal asymmetry was identified in the general temperature between the breasts.Conclusion: this case suggests that thermal asymmetry in the puerperal breast is related to the volume of milk in the lobes and not to dysfunctions or pathologies in these lobes. The study indicates possibilities for deepening the understanding of lactational physiology with the amplification of the sample group evaluated in this study. Thermography is a technique suitable for lactating mothers, however requires an appropriate room, time for acclimatization and knowledge of the mammary anatomy.Objetivo: Analizar la temperatura de la mama puerperal utilizando termografía infrarroja.Método: Estudio realizado en Banco de Leche Humana de hospital de Curitiba en 2011. Se seleccionó aleatoriamente una lactante con ingurgitación bilateral en cuadrantes externos de las mamas, y se verificó la temperatura.Resultados: Se halló un lóbulo mamario blando con asimetría térmica de 1,5ºC comparado con la zona contralateral, no identificándose asimetría térmica en temperatura general entre mamas.Conclusión: Este caso sugiere que la asimetría térmica en la mama puerperal está relacionada con el volumen de leche en los lóbulos, y no con disfunciones o patologías en dichos lóbulos. El estudio ofrece perspectivas para profundizar la comprensión de la fisiología lactante, ampliando el grupo muestral evaluado en este estudio. La termografía es una técnica adecuada para las lactantes, aunque requiere de ámbito adecuado, tiempo de aclimatación y conocimiento de la anatomía mamaria

O que é ser mãe de uma criança com fibrose cística

Conhecer o que é ser mãe de uma criança que apresenta fibrose cística é fundamental para o cuidado desses indivíduos, pois geralmente ela divide as responsabilidades relacionadas ao tratamento com o filho que apresenta essa doença grave e sem cura. Nesse sentido, este estudo teve como objetivo conhecer a vivência de ser mãe de uma criança com fibrose cística. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, qualitativo, de caráter fenomenológico. Foram entrevistadas 14 mulheres e a coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista semiestruturada. A análise das falas transcritas na íntegra seguiu direcionamentos propostos pela fenomenologia. Essa é uma experiência que a tristeza, angústia, dúvidas, sofrimento e medo estão presentes, levando essas mulheres a refletirem sobre suas vidas e a de seus filhos, promovendo mudanças em seu mundo vida e uma reorganização de toda a família

Resultados perinatais nos extremos da vida reprodutiva e fatores associados ao baixo peso ao nascer

Objetivou-se investigar os resultados perinatais nos extremos da vida reprodutiva e verificar os fatores de riscopara o baixo peso ao nascer. Trata-se de um estudo retrospectivo dos partos ocorridos no município de Sarandi,Paraná, no ano de 2008, a partir de consultas aos dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos. As 331gestantes foram subdivididas em dois grupos: adolescentes (10-19 anos) e tardias (35 anos ou mais). As taxas departo cesáreo foram significativamente maiores (66,1%) nas gestantes com 35 anos ou mais do que nas adolescentes(26,8%). Quanto aos fatores de risco para o baixo peso ao nascer, observou-se que este esteve fortementeassociado com prematuridade e o estado civil. Os resultados perinatais das gestantes com 35 anos ou mais nãoapresentaram diferença significativa quando comparados aos resultados das adolescentes, confirmando a ocorrênciade resultados adversos nos dois extremos da vida reprodutiva, exceto pela ocorrência de parto cesáreo