Evaluation of cognitive impairment in rheumatoid arthritis: predictive value of joint destruction and disease activity

AMAÇ: Romatoid Artrit (RA), oryantasyon, dikkat ve bellek zayıflığı gibi azalmış bilişsel işlevlere neden olur. Sunulan bu çalışmanın amacı RA’da bilişsel işlevlerin bir belirleyicisi olarak eklem yıkımını ve hastalığın diğer parametrelerini değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu kesitsel çalışma, 45 hasta ve 40 sağlıklı kontrol içemektedir. RA’lı hastalarda radyolojik progresyon skoru (≥0.5, modifiye Sharp / van der Heijde skorları- MTS’ler), 28 eklemin hastalık aktivite skoru (DAS-28) ve 44 eklemin hastalık aktivite skoru (DAS-44) değerlendirildi. Mini Mental Test (MMSE) ve Hastane Anksiyete Depresyon Ölçeği (HADÖ) değerlendirildi. Sonuçlar, bilişsel işlevleri belirlemek için hasta ve kontrol grubu arasında karşılaştırıldı. BULGULAR: MMSE skorları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p=0.003). RA ve kontrol grupları arasında anksiyete ve depresyon düzeyleri açısından anlamlı farklılık yoktu. MMSE skoru; hastalık süresi (p=0.011, r=-0.371), Sharp skoru (p=0.018, r=-0.350) ve DAS-28(p=0.044, r=-0.296) skoru ile ilişkilendirildi. Depresyon skoru da DAS ile ilişkiliydi (p=0.004, r=0.425). Romatoid faktör düzeyleri, antisiklik sitrullinat peptid düzeyleri ve bilişsel işlev testleri arasında herhangi bir ilişki bulunamadı. SONUÇ: Sonuçlar, uzun süredir RA olan hastalarda inflamatuar mediatörlere maruz kalmanın, eklemleri etkilediği sürece merkezi sinir sisteminde de bozulmaya neden olabileceğini göstermektedir. Bilişsel bozulma, hastalık şiddeti ve eklem yıkımı ile ilişkili idi. Dolayısıyla, radyografik eklem hasarı, RA’daki bu kronik süreç boyunca nöronal hasarın ve bilişsel bozulmanın boyutunu yansıtan pozitif bir ön belirteç olabilir.OBJECTIVE: Rheumatoid Arthritis (RA) cause poor cognitive functions including reduced memory, orientation and attention. The aim of the present study is to evaluate joint destruction and other parameters of disease as a predictor of cognitive functions in RA. MATERIAL AND METHODS: This cross-sectional study included forty five patients and forty healthy controls. Radiological progression score (≥0.5 the modified Sharp/ van der Heijde scores- MTSs), disease activity score of 28 joints (DAS-28) and disease activity score of 44 joints (DAS-44) were evaluated in patients with RA. Mini Mental State Examination (MMSE) and Hospital Anxiety Depression Scale (HADS) were evaluated and the results were compared between patients and control groups to determinate cognitive functions. RESULTS: There was a statistically significant difference between groups in terms of MMSE scores (p=0.003). There were no significant differences in terms of anxiety and depression levels between RA and control groups. MMSE score was correlated with disease duration (p=0.011, r=- 0.371), Sharp score (p=0.018, r=-0.350) and DAS-28 score (p=0.044, r=-0.296). Depression score was also correlated with DAS (p=0.004, r=0.425). No relationship was found between Rheumatoid factor levels, anti-cyclic citrullinated peptide levels and the cognitive function tests. CONCLUSIONS: The results indicate that exposure to inflammatory mediators in patients with long standing RA may lead to deterioration on central nervous system as long as affecting joints. Cognitive deterioration was correlated with disease severity and joint destruction. Thus, the radiographic joint destruction can be a positive predictor of reflecting the extent of neuronal damage and cognitive deterioration during this chronic process in RA

Focus on demonstratives: Experiments in English and Turkish

This paper deals with an unexpected contrast between demonstrative descriptions and definite descriptions on their anaphoric uses. If two (or more) discourse referents are introduced in the preceding sentence, it is perfectly natural to refer to one of them in the following sentence using a definite description. Use of demonstrative descriptions in the same context, however, is degraded, with existing accounts of anaphoric demonstratives and definites providing no explanation for this contrast. We present experimental evidence from two languages, one with definite determiners (English) and one without (Turkish), and show that the acceptability of demonstratives depends independently both on (i) whether one or two NPs are introduced in the initial sentence, and (ii) whether the follow-up sentence introduces a new situation or not. We propose a focus-driven information structural approach to demonstratives to account for this pattern. Following Dayal & Jiang (2021) (building on Schwarz 2009) in assuming that definite and demonstrative expressions in anaphoric contexts are similar in including an anaphoric index argument, we argue that demonstratives essentially differ in evoking focus alternatives on the index argument

Creativity from Two Perspectives: Prospective Mathematics Teachers and Mathematician

Although creativity plays a critical role in mathematics, it remains underestimated in the context of a mathematics classroom. This study aims to explore the views and differences creativity displays in prospective teachers and one of their lecturers with respect to the characteristics and practices of creative teachers and the characteristics of creative students. We collected data through interviews with four prospective mathematics teachers and one mathematics lecturer. The study results revealed that their perspectives on creativity varied greatly and were mostly influenced by the characteristics of their diverse backgrounds and teaching practices. The views of the prospective mathematics teachers with respect to creativity were related to classroom activities prepared by teachers and students’ approaches to problem solving. The lecturer appreciated focusing on the process rather than the product itself. The lecturer did not consider the nature of being creative to be an absolute necessity for a prospective mathematics teacher, and consequently, the lecturer’s preferences regarding classroom materials affected the prospective teachers’ views regarding creativity

INVESTIGATION OF PRESCHOOL TEACHERS' ATTITUDES TO PLAY

This research is a descriptive study meant to determine the attitudes of preschool teachers towards playing games which are containing physical activity. The universe of the study consists of pre-school teachers working in Gaziantep. There were 450 (male 110, female 340) teachers in the sample group. The Gameplay Scale developed by Hazar (2015) was used to obtain the research data. Independent t-test, One Way Anova and Pearson correlation analysis were used in the analysis of the data. As a result of the research, in the study conducted to determine the attitudes of preschool teachers towards playing games containing physical activity, it was found that male preschool teachers' game passion and risk-taking attitudes were higher than female teachers', those with less professional experience had higher game passions than more experienced teachers. It has been determined that the social cohesion levels of those who have the above-mentioned experience are higher than the subgroups. While it was determined that those who did not have children had higher game passion and desire to play, a positive significant correlation was found between the scores obtained from the sub-dimensions of the scale by both male and female preschool teachers.  Article visualizations

Çok Merkezli Girdap Arama Algoritması

Girdap Arama Algoritması (GAA) karıştırılan sıvılarda oluşan girdap deseninden esinlenerek yakın zamanda geliştirilmiş tek-çözüm temelli meta-sezgisel bir optimizasyon algoritmasıdır. GAA algoritmasında, bir merkez etrafında iteratif olarak adaptif adım-boyutu ayarlaması ile daraltılan bir yarıçap içinde üretilen komşu çözümler aracılığıyla arama işlemi gerçekleştirilir. Bu strateji, algoritmaya bir kolaylık ve hız kazandırmasına rağmen ekstremum noktası fazla olan problemlerde yerel optimumlara takılma riski oluşturmaktadır. Bu çalışmada, bu dezavantajı gidermek ve GAA algoritmasının arama hassasiyetini iyileştirmek amacıyla bir modifikasyon önerilmektedir. Öncelikle arama uzayı birbiriyle örtüşmeyen 4 farklı alt-bölgeye ayrılır. Daha sonra, standart merkez noktası ile birlikte her bir alt-bölgede birer tane olmak üzere toplam 5 merkez noktası tanımlanır. Her merkezin yarıçap uzunluğu bulunduğu bölgenin aralığına göre ayrı ayrı hesaplanır. Böylece birbirinden bağımsız 5 girdap oluşturularak aday çözüm çeşitliliği arttırılmış olur. Düşük yerellikten faydalanılan ilk iterasyonlar boyunca bu 5 girdap paralel şekilde çalıştırılır. Toplam iterasyon sayısının yarısından sonra, merkez sayısı 2’ye indirilerek yüksek yerellikten daha etkin faydalanılması sağlanır. Önerilen Çok-Merkezli Girdap Arama Algoritması (ÇM-GAA) 50 test fonksiyonu üzerinde 50’şer defa bağımsız şekilde çalıştırılmış ve istatistiksel değerler hesaplanmıştır. Elde edilen sonuçlar standart GAA ile karşılaştırıldığında; önerilen ÇM-GAA algoritması hemen hemen tüm fonksiyonlarda kayda değer bir iyileştirme sağlayarak ciddi bir başarı göstermiştir

Etkinlik Teorisine Göre Zenginleştirilmiş Birleştirilmiş Sınıflarda Öğretim Uygulamalarının Adayların Özyeterlik Algılarına Etkisi

This study aimed to determine the effect of practices provided according to the activity theory through course of Teaching in Multigrade Classes on pre-service student teachers’ levels of self-efficacy regarding teaching in multigrade classes comparing with another course practices. The data in this quasi-experimental study were collected through pre-test, group procedures, post-test research design. T-tests were used for the relational measures, and (r) statistic was used for effect sizes. The results of the study showed that the practices included in the two different programs contributed to increasing self-efficacy levels in student teachers to teach in multigrade classes at a significant level, and that the instructional curriculum which incorporates activities based on activity theory was found to have a higher effect on students’ self-efficacy levels compared to the other instructional curriculum.Etkinlik teorisine göre geliştirilmiş BSÖ programının adayların birleştirilmiş sınıflarda öğretmenlik yapabilme konusundaki özyeterlik algı düzeylerine etkisi, kontrol grubu üzerinden karşılaştırmalı olarak saptanmak istenmiştir. Yarı deneysel araştırma deseni öntest - grup işlemler – sontest biçimindedir. Verilerin analizinde t testi ve etki büyüklüğü (r) istatistikleri kullanılmıştır. Araştırma sonunda, iki öğretim programının da adayların birleştirilmiş sınıflarda öğretmenlik yapmaya ilişkin özyeterlik algı düzeylerini yükseltmede anlamlı biçimde katkı sağlarken, etkinlik teorisi ilkelerine göre uygulamaları zenginleştirilmiş deney grubundaki programın, öğretmen adaylarının özyeterlik algı düzeyleri üzerindeki etkisinin kontrol grubundaki öğretim programına göre daha yüksek olduğu saptanmıştır. Anahtar Sözcükler: birleştirilmiş sınıflarda öğretim programı, etkinlik teorisi, özyeterlik, okul yönetimi, program okuryazarlığı, öğretim ve değerlendirme

Sanat Terapisinin Psikolojik Boyutları ve Alımlamalar

Sanat terapisi sadece modern bir buluş değil, kökleri çok eskilere dayanan evrensel bir tedavi yöntemidir. Antik çağda mağara duvarlarına resim yapılması, ölülerin mumyalanması, tören maskelerinin oyulması, parşömen üzerine resim yapılması ve modern zamanlarda baskı yapılması, macun ve çamurla çizim yapılması, kalıp yapımı gibi örnekler bu durumu gösteren örneklerdir. Ruhun gerçekliğini şekiller ve çizgilerle yansıtarak insanları iyileştirmeye odaklanırken, onun entelektüel temelini oluşturan sanat, gerçeküstücülük, dışavurumculuk, fenomenoloji ve varoluşçulukla doğrudan ilişkilidir. Bu ilişkinin felsefi ve psikolojik yönleri bilinmeden, tamamen insani bir konu olan sanat terapisini anlamak ve uygulamak, görüntülerin, çizgilerin ve şekillerin entelektüel ve büyülü derinliğini kavramak için yeterli olmayacaktır. Sanat, ruhsal farkındalık ve yansıma yöntemi olarak terapi yoluyla iyileştirme gücüne sahipse, kendini gerçekten tanımanın ve gerçekleştirmenin en iyi yolu olarak da görülebilir. Fenomenoloji, 19. yüzyıl psikolojisini derinden etkileyen çağdaş bir felsefi akım olan varoluşçuluk, aksiyoloji ile teori, epistemoloji, sanat psikolojisi ve sanat terapisi arasındaki doğal ilişkiyi vurgulayan eleştirel bir felsefi yöntemdir. Makalenin amacı, sanat terapisinin tarihsel süreçteki psikolojik bağlamını, sanat terapisi bağlamını psikolojik bir kabul olarak ele almaktır. Yöntem olarak ulusal ve uluslararası araştırmalar yapılmakta, araştırma için gerekli verileri sağlayacak çalışmalar, makaleler, sempozyumlar ve konferanslar incelenip taranmıştır. Araştırmada aranan ve elde edilen bilgiler çalışma kapsamına alınmış ve literatür tarama yöntemi kullanılmıştır

Metaphors of Happiness and Sadness in Evliya Çelebi’s Seyahatname

Kavramsal metafor teorisine göre metafor, bir kavramı başka bir kavram üzerinden anlamak ve deneyimlemektir. Diğer bir deyişle bir deneyim alanını (genellikle soyut olan), bir başkası (genellikle somut olan) açısından anlamaktır. Bu çalışmada Evliya Çelebi Seyahatnamesinde mutluluk ve üzüntü metaforları kavramsal metafor teorisi kapsamında incelenmiştir. Elde edilen metafor örnekleri yapısal, yönelim ve varlık metaforları olmak üzere türlerine göre tasnif ve tahlil edilmiştir. Sonuç olarak dillerde duygular gibi soyut alanların (hedef alan), kendilerine göre daha somut alanlar (kaynak alan) üzerinden algılandığı ve deneyimlendiği görülmüştür. Modern bir kuram olan kavramsal metafor teorisinin diller üzerindeki evrensel bu yaklaşımı 17. yüzyılda yazılmış bir eser üzerinde incelemeye tabi tutulmuş ve kuramı destekleyici sonuçlar elde edilmiştir.According to conceptual metaphor theory, metaphor is understanding and experiencing a concept through another concept. In other words, it is understanding one field of experience (usually abstract) in terms of another (usually concrete). In this study, metaphors of happiness and sadness in Evliya Çelebi’s Seyahatname were examined within the scope of conceptual metaphor theory. The obtained metaphor examples were classified and analyzed according to their types as structural, orientational and ontological. As a result, it was observed that abstract domains such as emotions (target domain) in languages are perceived and experienced through more concrete domains (source domain). This universal approach of conceptual metaphor theory, which is a modern theory, on languages was analyzed on a work written in the 17th century and results supporting the theory were obtained

Investigation of adsorption of metronidazole on Chitosan - Halloysite nanocomposites and controlled release

A novel nanocomposite drug carrier composing from chitosan (CTN) and halloysite nanotubes (HNTs) has been developed. For this purpose, the metronidazole (MNZ) is chosen as a model drug. The characterization of synthesized nanocomposites is performed by FTIR, TGA, DSC, SEM, TEM, BET and particle size distribution analysis. MNZ is loaded to chitosan-halloysite (CTN-HNT) nanocomposites in two ways; by direct loading and adsorption method. The adsorption of MNZ on CTN-HNT nanocomposites have been investigated as a function of medium pH, mass ratio of CTN to halloysite (HNT), amount of nanocomposite and drug concentration. The fit of MNZ adsorption equilibrium on CTN-HNT nanocomposites to the Langmuir and Freundlich models was investigated. The adsorption kinetics of MNZ on nanocomposites have been evaluated using the pseudo-first order rate equation of Lagergren and the pseudo-second-order rate equation of Mc-Kay and Ho. The controlled release of MNZ from CTN-HNT nanocomposites has also been investigated

Dentin hassasiyetinin etiyolojisi ve risk faktörleri

Dentin hassasiyeti prevalans, etiyoloji ve risk faktörleri açısından geniş bir varyasyona sahip yaygın bir klinik bulgudur. Ekspoze olmuş dentinin termal, buharlaşma, dokunma, elektriksel, osmotik veya kimyasal uyaranlara karşı cevap olarak oluşturduğu ani, keskin ve kısa süreli bir ağrı ile karakterizedir. Dentin hassasiyeti ile ilgili yapılan prevalans çalışmaları çok farklı sonuçlar ortaya koymuştur. Esas olarak, diş minesinin aşınması, sement kaybı ya da dişeti çekilmesine bağlı olarak dentin tübüllerinin ağız ortamına açılması sonucu ortaya çıkar. Bu durum ise bireyden bireye değişebilen birçok faktöre bağlı olarak meydana gelmektedir. Bu nedenle doğru bir teşhis ve tedavi planlaması için öncelikle etiyolojik faktörlerin belirlenmesi gerekmektedir. Bu derlemede dentin hassasiyetinin tanımı, prevalansı, mekanizması, etiyolojisi ve risk faktörleri ile klinik tanı ve teşhis yöntemleri anlatılmaktadır