Controle glicêmico em pacientes adultos com diabetes do tipo 1 em uma cidade brasileira: comparação entre abordagem multidisciplinar e endocrinológica de rotina

OBJECTIVE: To evaluate the metabolic control of a cohort of adult type 1 diabetes mellitus (T1DM) patients assisted in a public Diabetes Center (DC) that follows the rules of a national diabetes society. METHODS: We compared for one year the metabolic control and the characteristics of 175 T1DM patients attended by a multidisciplinary team in a DC (test group) with 30 patients assisted only by endocrinologists at a public endocrinology outpatient center (control group). RESULTS: The test group presented a larger proportion of well-controlled patients (p= 0.002). The proportions (test x control group) were as follows: 51.4% x 16.7% in the subgroup with A1C 8%. Patients assisted in the DC presented a likelihood 4.38 times higher of reaching levels of A1C up to 7%. CONCLUSIONS: This study shows the effectiveness of a DC and emphasizes the importance of education, adherence and multidisciplinarity as cornerstones for the treatment, showing that in developing countries it is possible to treat T1DM with satisfactory results.OBJETIVO: Avaliar o controle metabólico de uma coorte de pacientes adultos com diabetes do tipo 1 (DM1) atendidos em um Centro de Diabetes (CD) que segue as normas da Sociedade Brasileira de Diabetes. MÉTODOS: Foram comparados o controle glicêmico e as características de 175 pacientes com DM1 atendidos por uma equipe multidisciplinar em um CD (grupo teste) com 30 pacientes assistidos em um ambulatório de endocrinologia geral (grupo controle) durante um ano. RESULTADOS: O grupo teste apresentou uma maior proporção de pacientes bem controlados (p= 0,002). As proporções (grupo teste x grupo controle) foram: 51,4% x 16,7% no subgrupo com A1C 8%. Os pacientes atendidos no CD apresentaram probabilidade 4,38 vezes maior de atingir níveis de A1C até 7%. CONCLUSÃO: O estudo mostra a efetividade do CD e enfatiza a importância da educação, aderência e da multidisciplinaridade como pedras angulares do tratamento, mostrando ser possível tratar o DM1 nos países em desenvolvimento com resultados satisfatórios.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Universidade Federal de Juiz de Fora Departamento de FisiologiaUNIFESPSciEL

Resistência multipla e resposta de hiperasensibilidade do cafeeiro 'Conilon 14' a Meloidogyne ssp.

Os nematoides das galhas (NG), Meloidogyne spp. causam um grande impacto econômico na produção de café no Brasil. Embora, Coffea canephora seja fonte de resistência a Meloidogyne spp., não existem estudos histológicos que comparem mecanismos de resistência de cafeeiros: suscetível e resistente. Dois clones de cafeeiros Conilon, 14 e 22, foram selecionados previamente, como resistente e suscetível a M. incognita e M. paranaensis. A reação dos diferentes clones foi semelhante para as duas espécies de nematóides estudadas. O clone 14 apresentou reação de hipersensibilidade (RH) a partir do 4° ao 6° dias após a inoculação (DAI), na região do cortex da raiz, o que provocou morte celular, impedindo o nematoide de se desenvolver. Ao 12° DAI, ocorreu a formação de poucas células gigantes na região do cilindro vascular, ao lado de J3/J4 se desenvolvendo normalmente. A partir do 20° ao 45°DAI foi observada RH, com morte celular ao redor de fêmeas e células gigantes, estando essas completamente degeneradas. Nesse período, algumas fêmeas que conseguiram se desenvolver apresentaram formação de primórdios dos ovários e não se observou a produção de ovos. Já nos clones suscetíveis, 22 e Catuaí IAC 81, células gigantes bem formadas e fêmeas adultas apareceram do 38° ao 45° DAÍ, com produção de ovos. Algumas plantas inoculadas foram mantidas até o 300 DAÍ para quantificar novamente os Fatores de Reprodução (FR). Esses resultados servirão de base para estudos posteriores de expressão gênica para examinar profundamente a resistência ao NG a nível molecular

The future of pediatric dentistry education and curricula : A Chilean perspective

Publisher Copyright: © 2016 The Author(s). Copyright: Copyright 2016 Elsevier B.V., All rights reserved.Background: A meeting was organised to consolidate a network of researchers and academics from Australia, Brazil, Chile, the UK and the USA, relating to Early Childhood Caries (ECC) and Dental Trauma (DT). As part of this meeting, a dedicated session was held on the future of paediatric dental education and curricula. Twenty-four paediatric dentistry (PD) academics, representing eight Chilean dental schools, and three international specialists (from Brazil and Latvia) participated in group discussions facilitated by five members of the ECC/DT International Collaborative Network. Data were collected from group discussions which followed themes developed as guides to identify key issues associated with paediatric dentistry education, training and research. Discussion: Participants discussed current PD dental curricula in Chile, experiences in educating new cohorts of oral health care providers, and the outcomes of existing efforts in education and research in PD. They also, identified challenges, opportunities and areas in need of further development. Summary: This paper provides an introspective analysis of the education and training of PD in Chile; describes the input provided by participants into pediatric dentistry education and curricula; and sets out some key priorities for action with suggested directions to best prepare the future dental workforce to maximise oral health outcomes for children. Immediate priorities for action in paediatric dentistry in Chile were proposed.publishersversionPeer reviewe

2 nd Brazilian Consensus on Chagas Disease, 2015

Abstract Chagas disease is a neglected chronic condition with a high burden of morbidity and mortality. It has considerable psychological, social, and economic impacts. The disease represents a significant public health issue in Brazil, with different regional patterns. This document presents the evidence that resulted in the Brazilian Consensus on Chagas Disease. The objective was to review and standardize strategies for diagnosis, treatment, prevention, and control of Chagas disease in the country, based on the available scientific evidence. The consensus is based on the articulation and strategic contribution of renowned Brazilian experts with knowledge and experience on various aspects of the disease. It is the result of a close collaboration between the Brazilian Society of Tropical Medicine and the Ministry of Health. It is hoped that this document will strengthen the development of integrated actions against Chagas disease in the country, focusing on epidemiology, management, comprehensive care (including families and communities), communication, information, education, and research