Immunological outcomes of exercise in older adults

Aging is associated with a dysregulation of the immune system known as immunosenescence. Immunosenescence involves cellular and molecular alterations that impact both innate and adaptive immunity, leading to increased incidences of infectious disease morbidity and mortality as well as heightened rates of other immune disorders such as autoimmunity, cancer, and inflammatory conditions. While current data suggests physical activity may be an effective and logistically easy strategy for counteracting immunosenescence, it is currently underutilized in clinical settings. Long-term, moderate physical activity interventions in geriatric populations appear to be associated with several benefits including reduction in infectious disease risk, increased rates of vaccine efficacy, and improvements in both physical and psychosocial aspects of daily living. Exercise may also represent a viable therapy in patients for whom pharmacological treatment is unavailable, ineffective, or inappropriate. The effects of exercise impact multiple aspects of immune response including T cell phenotype and proliferation, antibody response to vaccination, and cytokine production. However, an underlying mechanism by which exercise affects numerous cell types and responses remains to be identified. Given this evidence, an increase in the use of physical activity programs by the healthcare community may result in improved health of geriatric populations

Ethical Issues in Genetic Testing for Inherited Cancer Predisposition Syndromes: the Potentially Conflicting Interests of Patients and Their Relatives

Purpose of Review This review uses clinical cases to highlight some of the ethical dilemmas currently faced by oncologists, geneticists and others who request genetic testing for inherited cancer disorders. Recent Findings Recent ethical guidance supports clinicians in testing patients when other family members decline similar testing, even when such testing will reveal those family members’ genetic status. And increasingly there is acknowledgement that when a patient declines to share genetic results with family members, clinicians may have an ethical duty to breach patient confidentiality in order to inform at-risk relatives to whom they may owe a duty of care, so that they can choose to access genetic testing and potentially life-saving screening and treatment. Summary Genetic testing for inherited cancer disorders raises multiple ethical issues, which cannot always be easily resolved by discussion with patients, or with their family members. Clinical ethics committees can provide valuable assistance in resolving the dilemmas presented in these cases

КЛІНІКО-ЕКОНОМІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ КАМФОРНОЇ ОЛІЇ ПРИ ДЕРМАТИТІ, АСОЦІЙОВАНОМУ З НЕТРИМАННЯМ

Purpose: to investigate the clinical and economic efficiency of camphorated oil in the treatment of incontinence associated dermatitis. Materials and methods. A prospective observational study included 134 adult patients with incontinence associated dermatitis. In the study group (n = 104) camphorated oil was used for cleansing and protecting the skin. In the control group (n = 30), wet wipes 3 in 1 or a combination of cleansing foam and protective cream were used. The average age of patients was 77 ± 11 (range 36 - 92) years, of which 83 (61.9%) were women. All patients were urinary incontinent while 48 residents (35.8 %) had double urinary and faecal incontinence. Mycological swab specimens were cultured directly on Sabouraud’s medium for yeasts and incubated at 37° Celsius for 48-72 hours to identify Candida spp. Statistical data were analysed using the Microsoft Excel® 2016 and MedCalc® software. The change was considered reliable at a level of significance not less than 0.05 (p <0,05). The comparison between the groups was performed using regression analysis to determine the odds ratio at 95% confidence interval. Results. The significant decrease was revealed in the number of patients with GLOBIAD category 2B from 30 (28.8%) to 16 (15.4%) patients (χ2 = 22.1; p <0.001) and an significant increase in the size of category 1A from 29 ( 27,9%) to 52 (50,0%) patients (χ2 = 12,07; p <0,001) after 1 month period of the study drug application. Fungal rash was observed at the initial visit in 53 (51.0%) of the studied patients, which, after the course of treatment, decreased significantly and was determined in 33 (31.7%) subjects (χ2 = 16.4; p <0.001). Fungal rash was confirmed mycologically in 30 (28.8%) subjects, and after treatment only in 8 (7.8%) patients (χ2 = 20.05; p <0.001). An economic analysis showed that one procedure of skin care by camphorated oil cost UAH 0.65, whereas, in the control group 1.65 UAH was spent for routine treatment. Conclusions. Topical use of camphorated oil decreased the severity of the disease, reduced fungal appearing rash and Candida spp. colonisation, and was cost saving comparatively to routine skin care products in incontinence associated dermatitis.Мета роботи: дослідити клініко-економічну ефективність камфорної олії у лікуванні дерматиту, асоційованого з нетриманням. Матеріали і методи. У перспективне спостережне дослідження увійшли 134 дорослі пацієнти з дерматитом, асоційованим з нетриманням. У досліджуваній групі (n = 104) для очищення і захисту шкіри використовувалась камфорна олія. У контрольній групі (n=30) застосовували вологі салфетки 3 в 1 або комбінацію піни для очищення шкіри та захисного крему. Середній вік пацієнтів становив 77 ± 11 (діапазон 36 – 92) років, з них 83 (61,9 %) жінок. У всіх пацієнтів було наявне нетримання сечі, яке поєднувалося з нетриманням калу у 48 (35,8 %) осіб. Зразки змивів шкіри висіювалися на середовище Сабуро для грибів і культивувалися 48 – 72 год при температурі 37°С до виділення Candida spp. Статистична обробка результатів виконувалась за допомогою програмного забезпечення Microsoft Excel® 2016 та MedCalc®. Зміна показників вважалася достовірною при рівні значимості не менше 0,05 (р<0,05). Порівняння між показниками груп проводилось за допомогою регресійного аналізу з визначенням відношення шансів при 95 % довірчому інтервалі. Результати. Через 1 місяць використання досліджуваного препарату відбулося достовірне зменшення числа осіб з категорією GLOBIAD 2В з 30 (28,8 %)до 16 (15,4 %) пацієнтів (χ2 = 22,1; p < 0,001) та збільшення чисельності категорії 1А з 29 (27,9 %) до 52 (50,0 %) пацієнтів (χ2 = 12,07; p < 0,001). Грибковоподібний висип спостерігався на початковому візиті у 53 (51,0 %) досліджуваних хворих, який, після курсу лікування, достовірно зменшився і визначався у 33 (31,7 %) осіб (χ2 = 16,4; p < 0,001). Грибковоподібний висип був підтверджений мікологічно у 30 (28,8%) досліджуваних, а після курсу лікування лише у 8 (7,8%) хворих (χ2 = 20,05; p < 0,001). Економічний аналіз показав, що одна процедура догляду за шкірою за допомогою камфорної олії коштувала 0,65 грн, тоді як у групі контролю на рутинні засоби витрачалося 1,65 грн. Висновки. Місцеве застосування камфорної олії призвело до достовірного покращення клінічного перебігу захворювання, зменшення кількості випадків грибковоподібного висипу, зниження частоти колонізації шкіри Candida spp., а також виявилось економічно вигідним у порівнянні з рутинними засобами догляду за шкірою в осіб з дерматитом, асоційованим з нетриманням

A Recirculating Eddy Promotes Subsurface Particle Retention in an Antarctic Biological Hotspot

Palmer Deep Canyon is one of the biological hotspots associated with deep bathymetric features along the Western Antarctic Peninsula. The upwelling of nutrient-rich Upper Circumpolar Deep Water to the surface mixed layer in the submarine canyon has been hypothesized to drive increased phytoplankton biomass productivity, attracting krill, penguins and other top predators to the region. However, observations in Palmer Deep Canyon lack a clear in-situ upwelling signal, lack a physiological response by phytoplankton to Upper Circumpolar Deep Water in laboratory experiments, and surface residence times that are too short for phytoplankton populations to reasonably respond to any locally upwelled nutrients. This suggests that enhanced local upwelling may not be the mechanism that links canyons to increased biological activity. Previous observations of isopycnal doming within the canyon suggested that a subsurface recirculating feature may be present. Here, using in-situ measurements and a circulation model, we demonstrate that the presence of a recirculating eddy may contribute to maintaining the biological hotspot by increasing the residence time at depth and retaining a distinct layer of biological particles. Neutrally buoyant particle simulations showed that residence times increase to upwards of 175 days with depth within the canyon during the austral summer. In-situ particle scattering, flow cytometry, and water samples from within the subsurface eddy suggest that retained particles are detrital in nature. Our results suggest that these seasonal, retentive features of Palmer Deep Canyon are important to the establishment of the biological hotspot

Prospectus, April 15, 1991

https://spark.parkland.edu/prospectus_1991/1006/thumbnail.jp

A Subsurface Eddy Associated With a Submarine Canyon Increases Availability and Delivery of Simulated Antarctic Krill to Penguin Foraging Regions

The distribution of marine zooplankton depends on both ocean currents and swimming behavior. Many zooplankton perform diel vertical migration (DVM) between the surface and subsurface, which can have different current regimes. If concentration mechanisms, such as fronts or eddies, are present in the subsurface, they may impact zooplankton near-surface distributions when they migrate to near-surface waters. A subsurface, retentive eddy within Palmer Deep Canyon (PDC), a submarine canyon along the West Antarctic Peninsula (WAP), retains diurnal vertically migrating zooplankton in previous model simulations. Here, we tested the hypothesis that the presence of the PDC and its associated subsurface eddy increases the availability and delivery of simulated Antarctic krill to nearby penguin foraging regions with model simulations over a single austral summer. We found that the availability and delivery rates of simulated krill to penguin foraging areas adjacent to PDC were greater when the PDC was present compared to when PDC was absent, and when DVM was deepest. These results suggest that the eddy has potential to enhance krill availability to upper trophic level predators and suggests that retention may play a significant role in resource availability for predators in other similar systems along the WAP and in other systems with sustained subsurface eddies

Тяжкий псевдомембранозний коліт – особливості перебігу, діагностики і лікування: опис клінічного випадку

The aim of the work: based on the clinical case study to focus on the difficulties of diagnosis and treatment of severe pseudomembranous colitis.Materials and Methods. Prospectively there were studied the peculiarities of severe pseudomembranous colitis in a patient who was treated at the City Community Ambulance Hospital of Lviv. The diagnosis was based on clinical data, results of ultrasonography (USG) fibrosigmoscopy (FSS), computed tomography (CT).Results and Discussion. The article presents a case of pseudomembranous colitis of a 42-year-old patient after preoperative chemotherapy and a short-term treatment by antibacterial drug (ceftriaxone) used in the postoperative period. The clinical symptoms of severe colitis, the results of diagnosis using ultrasound, flexible sigmoidoscopy, and computer tomography are described. The difficulties of treatment, necessity of correction of medical pattern according to the clinical course, the efficiency of vancomycin long-term prescription are analyzed.Цель работы: на основании изучения клинического случая акцентировать внимание на трудностях диагностики и лечения тяжелого псевдомембранозного колита (ПМК).Материалы и методы. Проспективно изучены особенности течения тяжелой формы ПМК у пациентки, находившейся на лечении в Коммунальной городской клинической больнице скорой медицинской помощи г. Львова. Диагностика заболевания основывалась на клинических данных, результатах ультрасонографии (УСГ), фибросигмоскопии (ФСС), компьютерной томографии (КТ).Результаты исследований и их обсуждение. В статье приведен случай развития псевдомембранозного колита у 42-летней пациентки после дооперационной химиотерапии и короткого режима применения антибактериального препарата (цефтриаксон) в послеоперационном периоде. Описано клиническую симптоматику тяжелого течения колита, результаты диагностики с помощью ультрасонографии, сигмоскопии, компьютерной томографии. Проанализированы трудности лечения, необходимость коррекции лечебных схем в зависимости от течения процесса и эффективность длительного назначения ванкомицина в пульс-режиме. Мета роботи: На підставі вивчення клінічного випадку акцентувати увагу на труднощах діагностики та лікування тяжкого псевдомембранозного коліту (ПМК).Матеріали і методи. Проспективно вивчено особливості перебігу тяжкої форми ПМК у пацієнтки, яка перебувала на лікуванні у Комунальній міській клінічній лікарні швидкої медичної допомоги м. Львова. Діагностика захворювання ґрунтувалася на клінічних даних, результатах ультрасонографії (УСГ), фібросигмоскопії (ФСС), комп’ютерної томографії (КТ).Результати досліджень та їх обговорення. У статті наведено випадок розвитку псевдомембранозного коліту у 42-річної пацієнтки після доопераційної хіміотерапії та короткого режиму застосування антибактерійного препарату (цефтріаксон) у післяопераційному періоді. Описано клінічну симптоматику тяжкого перебігу коліту, результати діагностики за допомогою ультрасонографії, сигмоскопії, комп’ютерної томографії. Проаналізовано труднощі лікування, необхідність корекції лікувальних схем залежно від перебігу процесу та ефективність тривалого призначення ванкоміцину у пульс-режимі

Is female psychopathy linked with child abuse? An empirical investigation using a person-centered approach

Childhood abuse is associated with increased psychopathic features among girls, but most prior research is based on data from correctional samples of female delinquents and less is known about how specific forms of childhood abuse affect specific features of psychopathy. Using a school-based community sample of 696 girls aged 9–17 years from Barbados and Grenada, the current study examined latent profiles of psychopathic personality traits and their associations with physical, emotional, and sexual abuse. Latent profile analysis (LPA) revealed four distinct psychopathy groups among girls, including a ‘low psychopathy’ group (41.9% of girls), ‘high psychopathy’ group (4.8%), ‘high interpersonal manipulation and egocentricity’ group (37.4%), and a ‘moderate psychopathy’ group (16%). There was considerable evidence of physical abuse, emotional abuse, and sexual abuse among participants. Sexual abuse was associated with a 116% increased likelihood of membership in the high psychopathy group and a 57% increased likelihood of membership in the high interpersonal manipulation and egocentricity group. These results indicate that sexual abuse is a powerful distal factor in the development of psychopathic personality functioning, especially more severe variants

Оцінка ризику розвитку карієсу зубів у дітей в сільській місцевості

There was conducted a study of the prevalence and intensity of dental caries in primary school children in rural areas. Study of prediction and assessment of the risk of tooth decay in children is an urgent problem, because on the basis of these data, we can determine the child population in need of treatment and preventive measures, calculate the necessary amount of dental care, to assess the effectiveness of preventive measures.Було проведено дослідження  поширеності та інтенсивності карієсу зубів у дітей молодшого шкільного віку в сільській місцевості. Вивчення питання прогнозування та оцінки ризику виникнення карієсу в дітей є актуальною проблемою, тому як на підставі цих даних можна визначити потребу дитячого населення в лікувальних і профілактичних заходах, розрахувати необхідний обсяг стоматологічної допомоги, оцінити ефективність лікувально-профілактичних заходів