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    AVALIAÇÃO DO SERVIÇO DE TESTAGEM PARA SÍFILIS EM GESTANTES ATENDIDAS NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE DE ALTAMIRA-REGIÃO DO XINGU PARAENSE- BRASIL, ENTRE 2010 E 2019

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    Analyzing the magnitude of ‘Syphilis in Pregnancy’, the study aimed to evaluate the testing service offered through Primary Health Care in Altamira. Through the descriptive ecological study based on documents, the following variables were investigated: number of pregnant women attended, number of tests performed, test results and gestational period of testing. The care plan recommended by the Municipal Health Department was also evaluated. Of the total of 27,280 pregnant women monitored, 100% realized rapid tests and 390 cases were diagnosed by VDRL (1.42% of the total). Most of these occurrences were find during the third trimester of pregnancy. There was no diagnosis at the time of delivery. The ‘Protocol’ adopted appears to be adequate to the diagnostic and care needs related to Syphilis among a pregnant population, as well as meeting the recommendations of the main obstetric care policies in the country. However, these measures were not enough to reduce the number of people infected. It is suggested the expansion of testing from the first contact with the pregnant woman and speed in the dissemination of diagnoses, to provide treatment in a timely manner. Meanwhile, more and better health education actions can collaborate to control the disease.Teniendo en cuenta la magnitud de la 'Sífilis en el embarazo', buscamos evaluar el servicio de pruebas que se ofrece a través de Atención Primaria en Altamira. A través de un estudio ecológico descriptivo basado en documentos, se investigaron las siguientes variables: número de gestantes atendidas, número de pruebas realizadas, resultados de las pruebas y período gestacional de las pruebas. También se evaluó el flujo de atención recomendado por la Secretaría Municipal de Salud. Del total de 27.280 gestantes monitoreadas durante el período de estudio, el 100% se sometió a la prueba rápida y en 390 casos hubo confirmación diagnóstica a través de VDRL (1,42% del total) . La mayoría de estos sucesos se registraron durante el tercer trimestre del embarazo. En ningún caso hubo diagnóstico en el momento del parto. El 'Protocolo' adoptado parece adecuarse a las necesidades diagnósticas y asistenciales relacionadas con la Sífilis en la población gestante, así como a las recomendaciones de las principales políticas de atención obstétrica del país. Sin embargo, estas medidas no fueron suficientes para reducir el número de personas infectadas. Se sugiere ampliar las pruebas desde el primer contacto con la gestante y agilizar la difusión de los diagnósticos, para brindar oportunidades de tratamiento de manera oportuna. Mientras tanto, más y mejores acciones de educación sanitaria pueden colaborar para controlar la enfermedad.Considerando a magnitude da ‘Sífilis na Gestação’, buscou-se avaliar o serviço de testagem oferecido através da Atenção Básica em Altamira. Através de estudo ecológico descritivo de base documental, as seguintes variáveis foram investigadas: número de gestantes atendidas, quantitativo de testes realizados, resultado dos testes e período gestacional de testagem. Foi avaliado também o fluxo de atendimento preconizado pela Secretaria Municipal de Saúde. Do total de 27.280 gestantes acompanhadas durante o período do estudo, 100% foram submetidas ao teste rápido e em 390 casos houve confirmação diagnóstica através de VDRL (1,42% do total). Na maioria, essas ocorrências foram registradas durante o terceiro trimestre da gestação. Em nenhum caso houve diagnóstico por ocasião do parto. O ‘Protocolo’ adotado parece estar adequado às necessidades diagnósticas e assistenciais relacionadas à Sífilis entre a população gestante, bem como atende às recomendações das principais políticas de cuidado obstétrico do país. No entanto, essas medidas não foram suficientes para reduzir o número de pessoas infectadas. Sugere-se a ampliação da testagem desde o primeiro contato com a gestante e celeridade na divulgação dos diagnósticos, para oportunizar o tratamento em tempo adequado. Enquanto isso, mais e melhores ações de educação em saúde podem colaborar para o controle da doença

    Embolização das artérias uterinas: uma breve revisão de literatura / Embolization of uterine arteries: a brief review of Literature

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    Os miomas são neoplasias benignas que apresentam tamanhos variados, subdividindo-se em submucoso, subseroso e intramural. Apresenta elevada taxa de incidência em mulheres na idade fértil, manifestando sintomatologia em cerca de 20 a 50% das pacientes. O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, sendo este último realizado através de histerectomia, miomectomia ou embolização das artérias uterinas. Para a realização da pesquisa, foi realizada uma breve revisão de literatura acerca do uso da embolização para o tratamento de miomatose. A embolização independe do tipo de mioma, quantidade, localização e tamanho, sendo realizado o procedimento na grande maioria dos casos em ambas as artérias uterinas, pode ser realizado por cardiologistas e radiologistas intervencionistas. Os sintomas pós-operatórios mais comuns são dor tipo cólica, náuseas e vômitos. Em poucos dias a paciente retorna às suas atividades normais, com um menor tempo de internação, sendo evidenciado na maioria das pacientes uma regularização do ciclomenstrual, com uma redução significativa do volume e duração da menstruação, além do desaparecimento da dor e redução do volume uterino. O procedimento apresenta uma elevada taxa de sucesso, sendo assim considerada uma técnica promissora e inovadora para pacientes que buscam procedimentos menos invasivos e preservação da fertilidade

    Atividade de extensão como ferramenta de ensino e aprendizagem na Educação Superior / Extension activity as a teaching and learning tool in college education

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    Biologia Celular é a ciência que estuda as estruturas e o funcionamento das células, sendo de grande importância para o entendimento dos organismos vivos. Dessa forma, é fundamental a aplicação de metodologias ou ferramentas de ensino que possam auxiliar o trabalho do professor, visando motivar o aluno e contribuir para uma aprendizagem significativa. Nesse contexto, a atividade de extensão articulada com os conteúdos da disciplina torna-se uma importante ferramenta para auxiliar no processo de ensino dos alunos, além de propiciar a socialização do saber acadêmico com a comunidade. Assim, o presente trabalho objetivou relatar a utilização do evento de extensão “Ciência na Orla” como instrumento de ensino e aprendizagem na disciplina de Biologia Celular. A atividade de extensão “Ciência na Orla” foi realizada na Orla da cidade de Santarém-PA, e correspondeu 70% da terceira avaliação da disciplina supracitada. Estavam envolvidos: discentes da disciplina, monitores, bolsistas de Proensino, docente e pessoas da comunidade externa. Atividade de extensão estimula nos alunos o interesse na participação e execução da prática pedagógica com seriedade, proporcionando um ensino-aprendizagem de qualidade. Além disso, promove um canal direto entre os acadêmicos e a comunidade, colabora com a disseminação e a troca de conhecimentos e reafirma o papel da universidade como fundamental para o crescimento e valorização da sociedade, cultura e história

    Synthesis and biological evaluation of novel imidazolidine derivatives as candidates to schistosomicidal agents

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    Introduction: Schistosomiasis is an infectious parasitic disease caused by trematodes of the genus Schistosoma, which threatens at least 258 million people worldwide and its control is dependent on a single drug, praziquantel. The aim of this study was to evaluate the anti-Schistosoma mansoni activity in vitro of novel imidazolidine derivatives. Material and methods: We synthesized two novel imidazolidine derivatives: (LPSF/PTS10) (Z)-1-(2-chloro-6-fluorobenzyl)-4-(4-dimethylaminobenzylidene)-5-thioxoimidazolidin-2-one and (LPSF/PTS23) (Z)-1-(2-chloro-6-fluoro-benzyl)-5-thioxo-4-(2,4,6-trimethoxy-benzylidene)-imidazolidin-2-one. The structures of two compounds were determined by spectroscopic methods. During the biological assays, parameters such as motility, oviposition, mortality and analysis by Scanning Electron Microscopy were performed. Results: LPSF/PTS10 and LPSF/PTS23 were considered to be active in the separation of coupled pairs, mortality and to decrease the motor activity. In addition, LPSF/PTS23 induced ultrastructural alterations in worms, after 24 h of contact, causing extensive erosion over the entire body of the worms. Conclusion: The imidazolidine derivatives containing the trimetoxy and benzylidene halogens showed promising in vitro schistosomicidal activity

    Population-based seroprevalence of SARS-CoV-2 and the herd immunity threshold in Maranhão

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    OBJECTIVE: To estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 in the state of Maranhão, Brazil. METHODS: A population-based household survey was performed, from July 27, 2020 to August 8, 2020. The estimates considered clustering, stratification and non-response. Qualitative detection of IgM and IgG antibodies was performed in a fully-automated Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 electrochemiluminescence immunoassay on the Cobas® e601 analyzer (Roche Diagnostics). RESULTS: In total, 3,156 individuals were interviewed. Seroprevalence of total antibodies against SARS-CoV-2 was 40.4% (95%CI 35.6-45.3). Population adherence to non-pharmaceutical interventions was higher at the beginning of the pandemic than in the last month. SARS-CoV-2 infection rates were significantly lower among mask wearers and among those who maintained social and physical distancing in the last month compared to their counterparts. Among the infected, 26.0% were asymptomatic. The infection fatality rate (IFR) was 0.14%, higher for men and older adults. The IFR based on excess deaths was 0.28%. The ratio of estimated infections to reported cases was 22.2. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, the seroprevalence of SARS-CoV-2 estimated in this population-based survey is one of the highest reported. The local herd immunity threshold may have been reached or might be reached soon.OBJECTIVE: To estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 in the state of Maranhão, Brazil. METHODS: A population-based household survey was performed, from July 27, 2020 to August 8, 2020. The estimates considered clustering, stratification and non-response. Qualitative detection of IgM and IgG antibodies was performed in a fully-automated Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 electrochemiluminescence immunoassay on the Cobas® e601 analyzer (Roche Diagnostics). RESULTS: In total, 3,156 individuals were interviewed. Seroprevalence of total antibodies against SARS-CoV-2 was 40.4% (95%CI 35.6-45.3). Population adherence to non-pharmaceutical interventions was higher at the beginning of the pandemic than in the last month. SARS-CoV-2 infection rates were significantly lower among mask wearers and among those who maintained social and physical distancing in the last month compared to their counterparts. Among the infected, 26.0% were asymptomatic. The infection fatality rate (IFR) was 0.14%, higher for men and older adults. The IFR based on excess deaths was 0.28%. The ratio of estimated infections to reported cases was 22.2. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, the seroprevalence of SARS-CoV-2 estimated in this population-based survey is one of the highest reported. The local herd immunity threshold may have been reached or might be reached soon

    Grand Strategy and Peace Operations: the Brazilian Case

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    Avaliação dos polimorfismos nos genes das citocinas IL 6 (RS 1800795) e TGF- β (RS 1982073) e RS 1800471) e suas relações com o grau de lesão cervical em pacientes infectados pelo Papillomavírus humano

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    O câncer cervical (CC) é o segundo tipo de câncer mais comum a afetar mulheres em todo mundo. O Papillomavírus humano (HPV) é encontrado em 99% dos casos de CC e a infecção por esse vírus é considerado um fator de risco para o desenvolvimento do câncer. Muitos estudos tem demonstrado uma relação entre polimorfismos nos genes de citocinas e doenças infecciosas. Polimorfismos nos genes da Interleucina-6 (IL-6) e o Fator de Crescimento Transformador (TGF) β1, importantes mediadores do sistema imunológico, tem sido associados com níveis séricos elevados destas citocinas e no desenvolvimento de muitas doenças e tipos de cânceres. O objetivo desse estudo foi verificar se o SNP -174G/C do gene da IL-6 e T869C e G915C do gene do TGF-β1 estão relacionados com o desenvolvimento de Neoplasias Intraepiteliais Cervicais (NIC). 115 amostras de pacientes saudáveis e 115 de pacientes com lesões foram analisadas. As análises dos SNP foram realizadas através do sequenciamento automático de DNA utilizando o MEGABACE 1000 . Os genótipos do polimorfismo -174G/C da IL-6 que possuem pelo menos um alelo C parecem estar envolvidos no desenvolvimento de NIC induzida pelo HPV (p=0.05232). Nenhuma diferença significativa foi encontrada entre as frequências alélicas e genotípicas dos polimorfismos da TGF-β1 nos dois grupos analisados. Além disso, polimorfismos nos genes da IL-6 e TGF-β1 não estão envolvidos na progressão do CIN. Este estudo sugere que o polimorfismo -174G/C do gene da IL-6 pode ser usado como um gene marcador da susceptibilidade a infecção pelo HPV, mas não como um marcador de progressão de NIC na população Pernambucan

    Prevalência dos genótipos do papilomavírus humano: comparação entre três métodos de detecção em pacientes de Pernambuco, Brasil Prevalence of human papillomavirus genotypes: comparison between three detection methods in patients of Pernambuco, Brazil

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    OBJETIVO: comparar três métodos para detecção do HPV e determinar a prevalência dos genótipos encontrados. MÉTODOS: um total de 120 amostras de raspagem da região cervical de mulheres portadoras de neoplasia intraepitelial cervical foram analisadas pela reação em cadeia da polimerase convencional, usando os sistemas de primers MY09/11, GP05+/06+ e pela Nested-PCR. As amostras foram submetidas à extração de DNA e, logo após, amplificadas com os primers GH20 e PC04 (&#946;-globina) para verificação da qualidade do DNA obtido e pela reação em cadeia da polimerase convencional e Nested-PCR. Os fragmentos amplificados foram visualizados em gel de agarose a 1,2%, corados com Blue Green Loading Dye I. As amostras positivas foram sequenciadas usando o sequenciador automático de DNA "MegaBACE 1000". Para análise estatística foram utilizados os teste do &#935;2 e o de Fisher com nível de significância de 5%. RESULTADOS: quinze amostras não se amplificaram para os primers de &#946;-globina, sendo eliminadas do estudo. Das amostras restantes, 40% (42/105) foram positivas para os primers MY09/11, 98% (103/105) para os primers GP05+/06+ e 92% (97/105) para Nested-PCR. Considerado as técnicas MY09/11 e GP05+/06+, foi possível observar 100% de amostras positivas para o HPV. Neste estudo, a prevalência dos genótipos foi de 58, 23, 5, 4 e 3% para HPVs 16, 18, 31, 33 e 56, respectivamente. Os HPV 67 e 83 apresentaram 2% e os HPV 6, 11, 58 e candHPV85, 1% cada. A prevalência dos genótipos neste estudo está de acordo com o reportado em todo o mundo (IC95%=0,4657-0,8976). CONCLUSÕES: para obter resultados mais confiáveis, é necessário o uso de mais que um sistema de primers para detecção do HPV. Acredita-se que as três técnicas estudadas são importantes e adequadas para o diagnóstico clínico do HPV quando apropriadamente combinadas.<br>PURPOSE: to compare three methods for the detection of HPV infection and to determine the prevalence of the genotypes found. METHODS: a total of 120 cervical scrape samples from patients with cervical intraepithelial neoplasia were analyzed by the conventional polymerase chain reaction using the MY09/11 and GP05+/06+ primers, and by the Nested polymerase chain reaction. The samples were subjected to DNA amplification with the GH20 and PC04 primers (&#946;-globin) to verify DNA quality and also by polymerase chain reaction and Nested polymerase chain reaction. The amplicons were visualized in 1.2% agarose gel stained with Blue Green Loading Dye I. Positive samples also were sequenced using the automatic DNA sequencer "MegaBACE 1000". The &#935;2 and Fisher tests were used for statistical analysis with the level of significance set at 5%. RESULTS: fifteen samples were eliminated from the study because they failed to amplify the &#946;-globin gene. Of the remaining samples, 40% (42/105) were positive using primers MY09/11, 98% (103/105) using primers GP05+/06+, and 92% (97/105) using Nested-PCR. With the MY09/11 and GP05+/06+ techniques, it was possible to obtain 100% HPV-positive samples. In this study, the prevalence of the genotypes found was 57, 23, 5, 4 and 3% for HPV genotypes 16, 18, 31, 33 and 56, respectively. HPVs 67 and 83 were present in 2%, and genotypes 6, 11, 58 and candHPV85 were present in 1% each. The prevalence of the more common genotypes (HPV 16 and 18) in this study agrees with that reported worldwide (IC95%=0.4657-0.8976). CONCLUSIONS: to obtain more reliable results, it is necessary the use of more than one primer system to detect HPV infections. We believe that the three techniques studied are important and suitable for the clinical diagnosis of HPV, when they are appropriately combined
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