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    Cuidados en el tratamiento odontológico de pacientes pediátricos cardiópatas con transposición de grandes vasos: reporte de un caso

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    This article reports the case of a 12-year-old patient who suffered from a congenital heart disease known as transposition of the great vessels, and attended the pediatric dental care service at the Baja California University Dental School in Mexicali, Mexico. Treatment was planned based on consultation with the cardiologist, the periodontist, and the pediatric dentist. To prevent the risk of bacterial endocarditis, 600 mg clindamycin 2 hours before the dental procedures and 1 tablet every 8 hours for seven days afterwards was prescribed. 1% mepivacaine was used as local anesthetic to perform periodontal and dental therapy. Usually, heart patients with history of hospitalization require special behavior management by the pediatric dentist for any kind of dental treatment.En este artículo se reporta el caso de un paciente de 12 años de edad, con una cardiopatía congénita conocida como transposición de grandes vasos, quien se presenta a consulta en la Clínica de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de Baja California en Mexicali, México, para quien se estableció un protocolo de atención con interconsulta con el médico cardiólogo que lo atendió, así como con especialistas en periodoncia y odontopediatría. Para prevenir la endocarditis bacteriana se recomendó la profilaxis antibiótica en cada cita, administrándole clindamicina (600 mg) dos horas antes del procedimiento dental y posteriormente una tableta cada ocho horas durante siete días. Localmente, en cada cita se le administró mepivacaína al 1% como anestésico local, para su tratamiento periodontal y dental. Normalmente, los pacientes cardiópatas con antecedentes hospitalarios requieren una atención especial del odontopediatra en el control de la conducta en cualquier tipo de tratamiento dental

    Care in the Dental Treatment of Pediatric Heart Patients with Transposition of the Great Vessels: A Case Report

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    En este artículo se reporta el caso de un paciente de 12 años de edad, con una cardiopatía congénita conocida como transposición de grandes vasos, quien se presenta a consulta en la Clínica de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de Baja California en Mexicali, México, para quien se estableció un protocolo de atención con interconsulta con el médico cardiólogo que lo atendió, así como con especialistas en periodoncia y odontopediatría. Para prevenir la endocarditis bacteriana se recomendó la profilaxis antibiótica en cada cita, administrándole clindamicina (600 mg) dos horas antes del procedimiento dental y posteriormente una tableta cada ocho horas durante siete días. Localmente, en cada cita se le administró mepivacaína al 1% como anestésico local, para su tratamiento periodontal y dental. Normalmente, los pacientes cardiópatas con antece¬dentes hospitalarios requieren una atención especial del odontopediatra en el control de la conducta en cualquier tipo de tratamiento dental.This article reports the case of a 12-year-old patient who suffered from a congenital heart disease known as transposition of the great vessels, and attended the pediatric dental care service at the Baja California University Dental School in Mexicali, Mexico. Treatment was planned based on consultation with the cardiologist, the periodontist, and the pediatric dentist. To prevent the risk of bacterial endocarditis, 600 mg clindamycin 2 hours before the dental procedures and 1 tablet every 8 hours for seven days afterwards was prescribed. 1% mepivacaine was used as local anesthetic to perform periodontal and dental therapy. Usually, heart patients with history of hospitalization require special behavior management by the pediatric dentist for any kind of dental treatment

    Care in the Dental Treatment of Pediatric Heart Patients with Transposition of the Great Vessels: A Case Report

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    En este artículo se reporta el caso de un paciente de 12 años de edad, con una cardiopatía congénita conocida como transposición de grandes vasos, quien se presenta a consulta en la Clínica de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de Baja California en Mexicali, México, para quien se estableció un protocolo de atención con interconsulta con el médico cardiólogo que lo atendió, así como con especialistas en periodoncia y odontopediatría. Para prevenir la endocarditis bacteriana se recomendó la profilaxis antibiótica en cada cita, administrándole clindamicina (600 mg) dos horas antes del procedimiento dental y posteriormente una tableta cada ocho horas durante siete días. Localmente, en cada cita se le administró mepivacaína al 1% como anestésico local, para su tratamiento periodontal y dental. Normalmente, los pacientes cardiópatas con antece¬dentes hospitalarios requieren una atención especial del odontopediatra en el control de la conducta en cualquier tipo de tratamiento dental.This article reports the case of a 12-year-old patient who suffered from a congenital heart disease known as transposition of the great vessels, and attended the pediatric dental care service at the Baja California University Dental School in Mexicali, Mexico. Treatment was planned based on consultation with the cardiologist, the periodontist, and the pediatric dentist. To prevent the risk of bacterial endocarditis, 600 mg clindamycin 2 hours before the dental procedures and 1 tablet every 8 hours for seven days afterwards was prescribed. 1% mepivacaine was used as local anesthetic to perform periodontal and dental therapy. Usually, heart patients with history of hospitalization require special behavior management by the pediatric dentist for any kind of dental treatment

    El incremento de las escuelas de odontológica en México: ¿Se ha convertido en un negocio para las universidades privadas o ha ayudado a resolver necesidades de salud bucal y educativas?

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    Debemos reconocer y valorar el desempeño que en sus inicios las universidades privadas han tenido y el impulso a la educación que desde hace varios años estas instituciones le han dado a México. No podemos negar que existen universidades e instituciones privadas que ofrecen opciones educativas de calidad, con logros muy importantes en pregrado y posgrado dentro de la educación odontológica, cuyos recursos se siguen reinvirtiendo en formación e investigación. A principios de los setentas surgieron universidades privadas que brindaron opciones para estudiar la Licenciatura en Odontología, sin los sobresaltos de huelgas, paros o problemas que surgieron en las universidades públicas como la UNAM en la Ciudad de México, y la falta de oportunidades que en ese tiempo existían en algunos Estados de la República que no tenían la opción de la odontología en sus licenciaturas

    Efectividad de las prótesis intrabucales protectoras emplomadas en teleterapia y braquiterapia / Effectiveness of Intr aoral Pr otective Leaded Pr ostheses in Teletherapy and Brachytherapy

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    Antecedentes: se presentan las primeras fases de pruebas in vitro que refutan la hipótesis de que el material de 2-3 mm de plomo utilizado como protector en prótesis radíferas, durante radioterapia en pacientes oncológicos de cabeza y cuello, ayuda a reducir el depósito de dosis en los órganos sanos o de riesgo. Propósito: comprobar la efectividad del plomo para reducir la radiación terapéutica. Métodos: se realizaron pruebas in vitro con dos placas de plomo de 1 mm × 5 cm × 5 cm sobre una película radiocrómica Gafchromic RQTA2 “10 × 10”. Se aplicó, con acelerador lineal, una energía de 6 MeV en dosis promedio de 192 cGy de una fracción de dosis aplicables en teleterapia. También se efectuaron pruebas de contacto de 0,168 MeV de iridio 192 (braquiterapia) para una dosis de 300 cGy, la cual se aplica fraccionada bajo una cubierta de agua sólida (polímero de 2 cm de espesor con la misma densidad del agua). Se realizaron pruebas similares sin la protección de plomo en ambos casos (campo abierto) como control. Resultados: con la lectura de densidades de la película se encontró que en el tratamiento con iridio192 y 2 mm de plomo hubo una diferencia de aumento de radiación del 7,25 % con respecto al campo abierto (sin plomo). En el tratamiento con acelerador lineal a 6 MeV con 2 mm de plomo se observó un aumento de 16,25 % con respecto al campo abierto. Background: we present early-stage in vitro evidence supporting the hypothesis that 2-3 mm lead plaques used as shielding in prosthesis for the radiotherapy in head-and-neck cancer patients help reduce deposit dose in healthy or at risk organs. Purpose: to test the effect of lead in reducing therapeutic radiation. Methods: in vitro tests were performed with two 1 mm × 5 cm × 5 cm lead plates on a Gafchromic RQTA2 “10 × 10” chromic film. 6 MeV energy doses of 192 cGy applied with a linear accelerator as a fraction of applicable doses of teletherapy to test contact. Likewise, 168 MeV Iridium 192 (brachytherapy) were used for a 300 cGy dosis under a cover of solid water (2 cm thick polymer with the same density as water). Similar tests were performed without the lead protection in both cases (open field) as a control. Results: the density readings of the films showed, for the treatment with 2 mm lead Iridium 192, an increased difference of radiation of 7.25% compared to the open field. The treatment with linear accelerator with 6 MeV energy and 2 mm lead increased 16.25% compared to the open field

    ¿Ha perdido la profesión odontológica la batalla contra la caries dental o ha perdido el rumbo? Análisis de la situación en México

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    Aim: A retrospective study based on a literature review about dentistry in Mexico and its impact on the population�s dental health, with a special focus on dental caries, is presented. Methods: Three main areas were reviewed: training of dentists in Mexican dental schools; dental health care in public institutions, and dental care in the private dental practice. Publications from 1970 to 2011 by Mexican researchers were analyzed. Results: In this analysis it is noted that there is a lack of planning for the creation of dental schools, in relation to the dental care needs of the population. Besides that, there is an absence of a governing body that unifies the objectives for the training of dentists in the 120 existing schools in Mexico, as well as an obsolete preventative role of health care institutions, which work with a health care model that has not changed since they were created. There is also a lack of planning and updated regulations for the training and formation of human resources in dental schools. Conclusions: All this translates into a profession whose practice is mostly focused on attacking the injuries, not the disease, and much less attention is given to implement actions in preventive dentistry. This has led to a competition for a market of patients who can afford their services, but has not contributed to improve dental health in the populationObjetivo: se presenta un estudio retrospectivo con base en la bibliografía existente de los últimos cuarenta años acerca de la odontología en México y su contribución a la salud bucodental en la población, sobre todo en relación con la caries dental. Métodos: se revisaron tres aspectos principales: la formación odontológica en escuelas y facultades del país, el servicio de las instituciones públicas de salud y la atención a la población desde la práctica odontológica privada. Se analizó la bibliografía existente de investigadores mexicanos desde 1970 hasta el 2011. Resultados: en este análisis se observa una falta de planeación para la creación de escuelas y facultades de odontología, sustentada en las necesidades reales de la población. Además, es notable la ausencia de un organismo rector que unifique los objetivos para la formación de odontólogos en las 120 escuelas existentes en México. Del mismo modo, se observan la falta de desarrollo de la función preventiva de las instituciones de salud, que trabajan con el mismo modelo de servicio de cuando fueron creadas, y una educación odontológica carente de planeación y una normatividad actualizada para la formación de recursos humanos. Conclusión: todo esto se traduce en una profesión que practica principalmente una actividad centrada en atacar las lesiones y no la enfermedad y, mucho menos, en aplicar acciones para prevenirla. Ello ha propiciado una competencia por un mercado de pacientes que puedan pagar los servicios, pero no ha contribuido a mejorar la salud bucal de la población

    Efectividad de las prótesis intrabucales protectoras emplomadas en teleterapia y braquiterapia / Effectiveness of Intr aoral Pr otective Leaded Pr ostheses in Teletherapy and Brachytherapy

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    Antecedentes: se presentan las primeras fases de pruebas in vitro que refutan la hipótesis de que el material de 2-3 mm de plomo utilizado como protector en prótesis radíferas, durante radioterapia en pacientes oncológicos de cabeza y cuello, ayuda a reducir el depósito de dosis en los órganos sanos o de riesgo. Propósito: comprobar la efectividad del plomo para reducir la radiación terapéutica. Métodos: se realizaron pruebas in vitro con dos placas de plomo de 1 mm × 5 cm × 5 cm sobre una película radiocrómica Gafchromic RQTA2 “10 × 10”. Se aplicó, con acelerador lineal, una energía de 6 MeV en dosis promedio de 192 cGy de una fracción de dosis aplicables en teleterapia. También se efectuaron pruebas de contacto de 0,168 MeV de iridio 192 (braquiterapia) para una dosis de 300 cGy, la cual se aplica fraccionada bajo una cubierta de agua sólida (polímero de 2 cm de espesor con la misma densidad del agua). Se realizaron pruebas similares sin la protección de plomo en ambos casos (campo abierto) como control. Resultados: con la lectura de densidades de la película se encontró que en el tratamiento con iridio192 y 2 mm de plomo hubo una diferencia de aumento de radiación del 7,25 % con respecto al campo abierto (sin plomo). En el tratamiento con acelerador lineal a 6 MeV con 2 mm de plomo se observó un aumento de 16,25 % con respecto al campo abierto. Background: we present early-stage in vitro evidence supporting the hypothesis that 2-3 mm lead plaques used as shielding in prosthesis for the radiotherapy in head-and-neck cancer patients help reduce deposit dose in healthy or at risk organs. Purpose: to test the effect of lead in reducing therapeutic radiation. Methods: in vitro tests were performed with two 1 mm × 5 cm × 5 cm lead plates on a Gafchromic RQTA2 “10 × 10” chromic film. 6 MeV energy doses of 192 cGy applied with a linear accelerator as a fraction of applicable doses of teletherapy to test contact. Likewise, 168 MeV Iridium 192 (brachytherapy) were used for a 300 cGy dosis under a cover of solid water (2 cm thick polymer with the same density as water). Similar tests were performed without the lead protection in both cases (open field) as a control. Results: the density readings of the films showed, for the treatment with 2 mm lead Iridium 192, an increased difference of radiation of 7.25% compared to the open field. The treatment with linear accelerator with 6 MeV energy and 2 mm lead increased 16.25% compared to the open field

    ¿Ha perdido la profesión odontológica la batalla contra la caries dental o ha perdido el rumbo? Análisis de la situación en México / Has the Dental Profession Lost the Battle against Tooth Decay or has it Lost its Way? Analysis of the Situation in Mexico

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    Objetivo: se presenta un estudio retrospectivo con base en la bibliografía existente de los últimos cuarenta años acerca de la odontología en México y su contribución a la salud bucodental en la población, sobre todo en relación con la caries dental. Métodos: se revisaron tres aspectos principales: la formación odontológica en escuelas y facultades del país, el servicio de las instituciones públicas de salud y la atención a la población desde la práctica odontológica privada. Se analizó la bibliografía existente de investigadores mexicanos desde 1970 hasta el 2011. Resultados: en este análisis se observa una falta de planeación para la creación de escuelas y facultades de odontología, sustentada en las necesidades reales de la población. Además, es notable la ausencia de un organismo rector que unifique los objetivos para la formación de odontólogos en las 120 escuelas existentes en México. Del mismo modo, se observan la falta de desarrollo de la función preventiva de las instituciones de salud, que trabajan con el mismo modelo de servicio de cuando fueron creadas, y una educación odontológica carente de planeación y una normatividad actualizada para la formación de recursos humanos. Conclusión: todo esto se traduce en una profesión que practica principalmente una actividad centrada en atacar las lesiones y no la enfermedad y, mucho menos, en aplicar acciones para prevenirla. Ello ha propiciado una competencia por un mercado de pacientes que puedan pagar los servicios, pero no ha contribuido a mejorar la salud bucal de la población. Aim: A retrospective study based on a literature review about dentistry in Mexico and its impact on the population’s dental health, with a special focus on dental caries, is presented. Methods: Three main areas were reviewed: training of dentists in Mexican dental schools; dental health care in public institutions, and dental care in the private dental practice. Publications from 1970 to 2011 by Mexican researchers were analyzed. Results: In this analysis it is noted that there is a lack of planning for the creation of dental schools, in relation to the dental care needs of the population. Besides that, there is an absence of a governing body that unifies the objectives for the training of dentists in the 120 existing schools in Mexico, as well as an obsolete preventative role of health care institutions, which work with a health care model that has not changed since they were created. There is also a lack of planning and updated regulations for the training and formation of human resources in dental schools. Conclusions: All this translates into a profession whose practice is mostly focused on attacking the injuries, not the disease, and much less attention is given to implement actions in preventive dentistry. This has led to a competition for a market of patients who can afford their services, but has not contributed to improve dental health in the population
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