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Protocolo de actuación en pacientes con consumo perjudicial de alcohol, que precisan cirugía de OTL o maxilofacial.
[ES] Tras la constatación de la elevada prevalencia de Síndromes Confusionales (Delirium) postquirúrgicos en pacientes con consumo perjudicial de alcohol que precisan cirugía de OTL o Maxilofacial, se ha desarrollado una revisión bibliográfica para intentar elaborar un protocolo de actuación en dichos pacientes para diminuir la morbimortalidad asociada.
Idioma del trabajo: Español
Abordaje enfermero del dolor
El dolor mantiene una elevada prevalencia en la sociedad y está presente diariamente en diferentes situaciones de nuestros hospitales y centros de asistencia sanitaria. A menudo, dolor y sufrimiento van juntos, y se convierten en un disconfort que repercute en el rendimiento y calidad de vida de las personas. Todo ello supone que el abordaje óptimo cada vez adquiera mayor relevancia dentro del sistema sanitario. El rol central y la responsabilidad que las enfermeras tienen en la evaluación y tratamiento del dolor significa que deben estar bien informadas sobre sus mecanismos, su epidemiología, las barreras para controlarlo de manera eficaz, cómo reconocer los síndromes frecuentes de dolor y las variables que influyen en la percepción y respuesta del paciente al mismo. Todo ello, utilizando tanto los métodos válidos y fiables para la evaluación clínica, como la variedad de herramientas disponibles para su alivio.
Objetivo:
Conocer el nivel de conocimientos que posee la enfermera para manejar el síntoma dolor desde un abordaje holístico, los instrumentos para medirlo y las medidas que debe adoptar en cada caso.
Método:
Revisión sistemática de la literatura.
Discusión:
Existen grados de recomendación basados en la evidencia para realizar un manejo correcto del dolor aunque la mayoría se centran en el tratamiento farmacológico.
En diversos estudios, se observa la escasez de conocimientos y actitudes en dolor en enfermería, tanto por parte de los estudiantes como por los profesionales de enfermería.
Algunos estudios de esta revisión permiten evidenciar la importancia de implementar protocolos estandarizados para el manejo del dolor que garanticen que todos los pacientes tengan un manejo adecuado del mismo.Grado en Enfermerí
Improving the Performance of Low Voltage Networks by an Optimized Unbalance Operation of Three-Phase Distributed Generators
This work focuses on using the full potential of PV inverters in order to improve the efficiency of low voltage networks. More specifically, the independent per-phase control capability of PV three-phase four-wire inverters, which are able to inject different active and reactive powers in each phase, in order to reduce the system phase unbalance is considered. This new operational procedure is analyzed by raising an optimization problem which uses a very accurate modelling of European low voltage networks. The paper includes a comprehensive quantitative comparison of the proposed strategy with two state-of-the-art methodologies to highlight the obtained benefits. The achieved results evidence that the proposed independent per-phase control of three-phase PV inverters improves considerably the network performance contributing to increase the penetration of renewable energy sources.Ministerio de Economía y Competitividad ENE2017-84813-R, ENE2014-54115-
Manifestaciones funeraria de Época Altoimperial en Colonia Patricia
In the following pages we intend to offer the reader an updated vision on the funeral landscape of Colonia Patricia during the first centuries of the Empire. On the fi rst place, we provide the reader with a brief overview of the patriciense funeral world. On the second place, we continue with an analysis in time and space of general aspects of its funeral areas. Then we draw the main evolution of the rites, the typologies of interments a topographic dispersion and funeral offerings, all within a High Empire chronology.En estas páginas pretendemos ofrecer al lector una amplia visión sobre el paisaje funerario de Colonia Patricia durante los primeros siglos del Imperio. En primer lugar, poniendo al lector en antecedentes con un breve recorrido historiográfico del mundo funerario patriciense, para, a continuación, analizar aspectos generales como la revisión espacio-temporal de sus áreas funerarias, e intentando trazar un panorama evolutivo de los ritos, tipologías de enterramientos, dispersión topográfica y ofrendas funerarias de cronología altoimperial
Metáforas y convención.
Sin resume
Overlooking Conventions: The Trouble with Devitt’s What-Is-Said
In his forthcoming book, Overlooking Conventions: The Trouble with Linguistic Pragmatism, Michael Devitt raises, once again, the debate between minimalism and pragmatism to defend the former. He claims that, by taking some overlooked conventions into account, a semantic notion of what is said is possible. In this paper, we claim that a semantic notion of what is said is not possible, especially if some overlooked compositional conventions are considered. If, as Devitt defends, verbal activity is more linguistically constrained, compositional linguistic rules should be included in his catalogue of overlooked conventions and this entails an important challenge to the minimalist claim that the semantic view of what is said can handle all context relative phenomena. In this paper, we argue that, when conventions concerning compositionality are not overlooked, modulation should be added to the two qualifications (disambiguation and saturation) accepted by Devitt in the constitution of what is said. Thus, what is said is not always literally said and the traditional semantic view of what is said cannot be saved
Semantic content and compositional context-sensitivity
Algunos teóricos han rechazado recientemente la concepción del contenido semántico de una oración como proposición mínima afirmando que para conseguir una proposición mínima a menudo se necesitan aspectos intencionales del contexto. Sin embargo, minimalistas como Borg siguen defendiendo que las oraciones en un contexto estrecho expresan proposiciones mínimas sin tener en cuenta las intenciones y lo defienden resolviendo o disolviendo las objeciones de incompletitud. En este artículo mostramos que esas supuestas defensas del proposicionalismo no sirven para evitar otras objeciones genuinas que dependen de la sensibilidad contextual composicional. Nuestro objetivo es mostrar que hay expresiones complejas que demandan composicionalmente de modo obligatorio efectos pragmáticos cuya recuperación depende de las intenciones y, por ello, proporcionan evidencia contra el tipo de proposicionalismo que fundamenta la defensa del minimismo semántico; A variety of theorists have recently argued against the explanation of the semantic content of a sentence as a minimal proposition claiming that intentional aspects of the context are often needed to obtain a minimal proposition. Minimalists such as Borg, however, still defend intention-insensitive minimal propositions for sentences in a narrow context and provide solutions or dissolutions against incompleteness objections. In this paper, we show that these putative defences of propositionalism do not serve to avoid some additional genuine objections which arise from compositional context-sensitivity. We aim to show that there are complex expressions which compositionally demand intention-sensitive pragmatic effects in a mandatory way and, for that reason, they provide us with evidence against the type of propositionalism that substantiates the defence of semantic minimalis
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