Em pacientes com doença de Parkinson, a depressão aumenta de acordo com o aumento da gravidade do comprometimento cognitivo

Objective : To test the hypothesis that severity of cognitive impairment modifies the association between depression and Parkinson’s disease (PD). Method : One-phase population-based door-to-door surveys. This is a secondary analysis of 1,451 people aged 65 years and older with cognitive impairment living in defined catchment areas. Depression was estimated according to ICD-10, self-reported PD, disability according to WHODAS-II and cognitive status according to the CSI-D. Results : The mean age of the sample was 79.3 years old and most (69%) were women. Of the total sample, 16.1% had depression and it was significantly higher among participants with PD. There was an increase on the ORs of the association between depression and PD with decreased scores in the cognitive test (Adjusted OR from 0.98 to 8.04). Conclusion : The association between depression and PD increases with the severity of the cognitive impairment.Objetivo : Testar a hipótese que a gravidade do prejuízo cognitivo modifica a associação entre depressão e doença de Parkinson (DP). Método : Estudo populacional através da análise secundária de 1.451 pessoas com idade maior ou igual a 65 anos com prejuízo cognitivo que residiam em áreas de abrangência definidas. A depressão foi estimada de acordo com a CID-10, auto-relato de DP, incapacidade conforme a WHODAS-II e nível cognitvo de acordo com a CSI-D. Resultado : A média de idade foi 79,3 anos, predominaram as mulheres (69%). Do total de indivíduos, 16,1% tinham depressão, significantemente maior entre os participantes com DP. Houve aumento gradativo na OR relativa à associação entre depressão e DP com a diminuição do escore no teste cognitivo (OR ajustado variou de 0,98 a 8,04). Conclusão : A associação entre depressão e DP parece aumentar com a gravidade do prejuízo cognitivo.Universidade de São Paulo Departamento de Neurociências e Ciências do ComportamentoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Laboratório Interdisciplinar de Neurociências Clínicas Departamento de PsiquiatriaHospital Israelita Albert Einstein Instituto Israelita de Ensino e PesquisaNational Institute of Neurology and Neurosurgery of MéxicoUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de PsicobiologiaUNIFESP, Laboratório Interdisciplinar de Neurociências Clínicas Depto. de PsiquiatriaUNIFESP, Depto. de PsicobiologiaSciEL

Bloqueio atrioventricular avançado: uma manifestaçao incomum da endomiocardiofibrose

A endomiocardiofibrose é uma causa importante de cardiopatia restritiva na zona tropical, ocasionalmente verificada no Brasil. Caracteriza-se pelo espessamento fibroso do endocárdio e do miocárdio subjacente, com progressao tardia para insuficiência cardíaca grave e prognóstico reservado. Relata-se aqui uma apresentaçao infrequente da doença: a insuficiência cardíaca de baixo débito, secundária a bloqueio atrioventricular avançado. O paciente foi tratado com sucesso por meio de implante de marcapasso DDD/R e encontra-se em classe funcional I (NYHA) há dois anos

Bloqueio atrioventricular avançado: uma manifestaçao incomum da endomiocardiofibrose

A endomiocardiofibrose é uma causa importante de cardiopatia restritiva na zona tropical, ocasionalmente verificada no Brasil. Caracteriza-se pelo espessamento fibroso do endocárdio e do miocárdio subjacente, com progressao tardia para insuficiência cardíaca grave e prognóstico reservado. Relata-se aqui uma apresentaçao infrequente da doença: a insuficiência cardíaca de baixo débito, secundária a bloqueio atrioventricular avançado. O paciente foi tratado com sucesso por meio de implante de marcapasso DDD/R e encontra-se em classe funcional I (NYHA) há dois anos

Abordagens Integrativas na Saúde Pública Fisioterapia e Fitoterapia no tratamento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis

This article aims to describe the importance of integrative approaches in public health, in the context of phytotherapy and physiotherapy in the treatment of chronic non-communicable diseases (NCDs). This study is an integrative literature review, with searches carried out in the LILACS, SCIELO and Google Scholar. The searches were carried out between June and July 2023. The following health descriptors were used: Chronic Noncommunicable Diseases; Public health; Integrative and Complementary Practices; Phytotherapy and Physiotherapy. As an inclusion criterion, only complete studies were used, in Portuguese and within the time frame of 2016 and 2023. As an exclusion criterion, course completion papers, repeated studies, studies outside the scope and with private access. After the screening process, only 10 studies were selected to compose the final sample. The articles demonstrated that in phytotherapy, medicinal plants are used, such as extracts, essential oils and teas, which have proven therapeutic properties for the treatment of NCDs. In physiotherapy, the main interventions include therapeutic exercises, joint mobilization, massage, stretching and other physical techniques aimed at improving physical capacity, reducing pain and preventing complications related to CNCDs. It is concluded that the integration between the use of medicinal plants with physical therapeutic techniques complement the treatment of CNCD, helping in physical rehabilitation, pain control and prevention of complications.Este artigo tem por objetivo descrever qual a importância das abordagens integrativas na saúde pública, no contexto de fitoterapia e fisioterapia no tratamento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Esse estudo é uma revisão integrativa de literatura, com buscas feitas nas bases de dados LILACS, SCIELO e Google Acadêmico. As buscas foram feitas entre junho e julho de 2023. Foram utilizados os descritores em saúde: Doenças Crônicas não Transmissíveis; Saúde Pública; Práticas Integrativas e Complementares; Fitoterapia e Fisioterapia. Como critério de inclusão, utilizou-se apenas estudos completos, em português e dentro do recorte temporal de 2016 e 2023. Já como critério de exclusão, trabalhos de conclusão de curso, repetidos, estudos fora do escopo e de acesso privado. Após o processo de triagem, foram selecionados apenas 10 estudos para compor a amostra final. Os artigos demonstraram que na fitoterapia, são utilizadas plantas medicinais, como extratos, óleos essenciais e chás, que possuem propriedades terapêuticas comprovadas para o tratamento das DCNT. Já na fisioterapia, as principais intervenções incluem exercícios terapêuticos, mobilização de articulações, massagens, alongamentos e outras técnicas físicas que visam melhorar a capacidade física, reduzir a dor e prevenir complicações relacionadas às DCNT. Conclui-se que, a integração entre utilização de plantas medicinais com técnicas terapêuticas físicas complementam o tratamento das DCNT, auxiliando na reabilitação física, controle da dor e prevenção de complicações