Raiva silvestre : o perfil epidemiológico no Brasil (2002 a 2012)

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, Programa de Pós-Graduação em Saúde Animal, 2014.A raiva é uma das doenças transmissíveis mais importantes no mundo, devido ao elevado impacto em saúde pública e a maior taxa de mortalidade de todos agentes patógenos virais humanos. Estudos apontam a presença do Lyssavirus em reservatórios do ciclo silvestre evidenciando a participação de canídeos silvestres, saguis, morcegos hematófagos e não hematófagos entre os potenciais transmissores da doença para animais domésticos e humanos. Assim, a reintrodução da raiva no ambiente urbano a partir do ciclo silvestre é uma preocupação. Este estudo descreve o perfil de ocorrência de raiva no Brasil, de 2002 a 2012, com ênfase no ciclo de transmissão silvestre da doença. Foi realizado um estudo descritivo utilizando registros de tempo, pessoa e lugar dos casos confirmados em humanos e animais, como também de atendimentos antirrábicos registrados no banco de dados Sinan. No período, foram notificados 82 casos de raiva em humanos, transmitidos por animais silvestres, predominantemente nas regiões Norte e Nordeste em áreas rurais, com maior freqüência no sexo masculino. Observou-se que 72% dos casos humanos não receberam procedimentos de profilaxia pós-exposição (PEP). Dentre os mamíferos silvestres transmissores da doença, houve destaque para o morcego hematófago. Os 460 mamíferos silvestres terrestres confirmados com a doença foram notificados no Nordeste. No período houve registro de 1.703 morcegos infectados com vírus rábico e a região Sudeste se destacou pela frequência de registros de morcegos não hematófagos. Foi observado que as regiões Centro-Oeste e Norte apresentaram menor proporção de registros de raiva em mamíferos silvestres terrestres. O número elevado de casos de raiva em bovinos evidenciou, entretanto, a importância do morcego hematófago, como mantenedor do vírus rábico no ciclo rural. Os resultados apresentados são úteis para planejamento da vigilância da raiva no País. ____________________________________________________________________________________ ABSTRACTRabies is one of the most important communicable diseases in the world, due to high impact on public health and mortality approaches 100%. Studies indicate the presence of Lyssavirus in reservoirs showing the sylvatic cycle involving wild canids, marmosets, vampire bats and nonhematophagous as potential transmitters of disease to animals and humans. Thus, the reintroduction of rabies in the urban environment from the wildlife is a concern. This study describes the profile of the occurrence of rabies in Brazil, in the period 2002-2012, with emphasis on the wildlife transmission cycle of the disease. A descriptive study using the database Sinan data records with time approach, person and place of confirmed cases in humans and animals, as well antirrábico care was conducted. 84 cases of rabies in humans have been reported, predominantly in the North and Northeast regions, in rural areas, more frequently in males and 80 % of these did not receive prophylaxis. Among the wild species, the vampire bat is the largest transmitter of the disease to humans, the same was observed in antirrábicos care in the North. Is 460 terrestrial wild mammals confirmed with the disease were reported in northeast. 1703 bats, especially the vampire bats with no greater proportion of notifications in the Southeast were recorded. The North and Midwest regions showed no reported cases of rabies in wild mammals. The number of cattle was significant, showing that there was presence of vampire bat rabies virus that keeps rural disease cycle. Thus the results may be useful for surveillance of rabies in the country

Statistical Mechanics Characterization of Neuronal Mosaics

The spatial distribution of neuronal cells is an important requirement for achieving proper neuronal function in several parts of the nervous system of most animals. For instance, specific distribution of photoreceptors and related neuronal cells, particularly the ganglion cells, in mammal's retina is required in order to properly sample the projected scene. This work presents how two concepts from the areas of statistical mechanics and complex systems, namely the \emph{lacunarity} and the \emph{multiscale entropy} (i.e. the entropy calculated over progressively diffused representations of the cell mosaic), have allowed effective characterization of the spatial distribution of retinal cells.Comment: 3 pages, 1 figure, The following article has been submitted to Applied Physics Letters. If it is published, it will be found online at http://apl.aip.org

PRINCÍPIOS DAS ORGANIZAÇÕES FOCALIZADAS NA ESTRATÉGIA: O PROCESSO DE IMPLEMENTAÇÃO DAS ESTRATÉGIAS DO GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA

O objetivo principal desse artigo é analisar se no processo de implementação do gerenciamento das estratégias no Estado da Bahia, iniciado em 2007, foram observados os cinco princípios (padrão), que Kaplan e Norton (2001) denominaram de princípios das organizações focalizadas na estratégia. Com essa finalidade, foram seguidos os seguintes passos: (i) foi feita uma pesquisa bibliográfica, a fim de identificar na literatura disponível assuntos que abordam o tema desse artigo; (ii) foi feita uma pesquisa documental utilizando documentos como no plano do governo, plano plurianual 2008-2011, planejamentos estratégicos das secretarias; (iii) foi realizada também uma entrevista com algumas pessoas envolvidas na implementação do novo modelo de gestão para o Estado da Bahia. Chegando-se à conclusão que o Estado da Bahia tem avançado bastante na implementação das suas estratégias, de acordo com os princípios de Kaplan e Norton, portanto ainda será necessário que se percorra mais alguns passos para ser considerada uma organização focalizada na estratégia

ESTIMATIVA POPULACIONAL CANINA EM CAMPANHAS ANTIRRÁBICAS

Introdução: A raiva é uma doença infecciosa, que acomete todos os mamíferos, é causada por um vírus que atua no sistema nervoso e quase sempre é fatal. Os cães são animais importantes na epidemiologia da doença e sua vacinação é uma das estratégias de prevenção utilizadas pelos serviços de saúde. Objetivo:Este artigo tem como objetivo revisar a importância das estimativas populacionais caninas envolvidas nas ações de controle e prevenção da transmissão da raiva no ciclo urbano. Metodologia: Foi feita uma busca em bibliotecas virtuais, livros e informes técnicos com base nas palavras-chave: campanha de vacinação antirrábica, cobertura vacinal, estimativa canina, sistema de informação geográfica, controle e prevenção da raiva. A pesquisa foi realizada no período de novembro a janeiro de 2012 e a busca inclui trabalhos escritos em português, inglês e espanhol. Resultados:Foram analisados 79 trabalhos que contemplaram os critérios de inclusão. Destes 91,1% (72/79) foram considerados relevantes para o estudo. Conclusão: Verificou-se que estratégias devem ser reavaliadas constantemente e implementadas nas políticas públicas de saúde, principalmente frente às situações que extrapolam as ações de controle de zoonoses que envolvam os cães domésticos. A inclusão da metodologia dos sistemas de informações geográficas aliadas a algoritmos de modelagem pode fornecer subsídios para o aprimoramento dos programas de controle da raiva.Descritores: Controle da Raiva; Vacinação Antirrábica; Cobertura Vacinal; Estimativa Canina; Dimensionamento da População Canina.

Descrição das notificações de atendimento antirrábico humano para profilaxia pós-exposição no Brasil, 2014-2019

Objective: To analyze human anti-rabies post-exposure prophylaxis notifications in Brazil. Methods: This was a descriptive study of human anti-rabies post-exposure prophylaxis care notified on the Notifiable Health Conditions Information System in Brazil between 2014 and 2019. Results: A total of 4,033,098 anti-rabies medical consultations were notified, averaging 672,183 a year. Percentage care was higher among males (n=2,111,369; 52.4%), those under 19 years old (n=1,423,433; 35.3%), living in urban areas (n=3,386,589; 88.1%), attacked by dogs (n=3,281,190; 81.5%) and bitten (n=3,575,717; 81.9%), mainly on the hands and feet (n=1,541,201; 35.3%). The most frequent prophylactic procedure was observation plus vaccination (n=1,736,036; 44.2%). Prophylactic procedure was appropriate in 57.8% (n=2,169,689) of cases and inappropriate in 42.2% (n=1,582,411) of cases. Conclusion: Although there were appropriate prophylactic procedures, we also found procedures that were inappropriate and which, when insufficient, can result in cases of human rabies and, when unnecessary, can result in waste, including shortage of immunobiological productsObjetivo: Analizar la atención antirrábica humana de profilaxis post exposición en Brasil, de 2014 a 2019. Métodos: Estudio descriptivo de la atención antirrábica humana de profilaxis post exposición, notificados en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación en Brasil, de 2014 a 2019. Resultados: Se notificaron 4.033.098 atendimientos antirrábicos, con un promedio de 672.183 al año. Hubo mayor porcentual de atención a personas del sexo masculino (n=2.111.369; 52,4%), menores de 19 años (n=1.423.433; 35,3%), residentes en área urbana (n=3.386.589; 88,1%), agredidas por perros (n=3.281.190; 81,5%) y con mordidas (n=3.575.717; 81,9%), principalmente en las manos y pies (n=1.541.201; 35,3%). La conducta profiláctica más frecuente fue la observación y vacuna (n=1.736.036; 44,2%). La conducta profiláctica fue adecuada en 57,8% (n=2.169.689) e inadecuada en 42,2% (n=1.582.411) de los casos. Conclusión: A pesar de las conductas profilácticas adecuadas, se observaron indicaciones inadecuadas que, cuando insuficientes, pueden resultar en casos de rabia humana y, cuando desnecesarias, desperdicios, incluso desabastecimiento de inmunobiológicos.Objetivo: Analisar os atendimentos antirrábicos humanos de profilaxia pós-exposição no Brasil. Métodos: Estudo descritivo dos atendimentos antirrábicos humanos de profilaxia pós-exposição notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no Brasil, de 2014 a 2019. Resultados: Foram notificados 4.033.098 atendimentos antirrábicos, com média de 672.183 ao ano. Houve maior percentual de atendimentos em pessoas do sexo masculino (n=2.111.369; 52,4%), menores de 19 anos de idade (n=1.423.433; 35,3%), residentes em área urbana (n=3.386.589; 88,1%), agredidas por cães (n=3.281.190; 81,5%) e com mordeduras (n=3.575.717; 81,9%), principalmente em mãos e pés (n=1.541.201; 35,3%). A conduta profilática mais frequente foi observação e vacina (n=1.736.036; 44,2%). A conduta profilática foi adequada em 57,8% (n=2.169.689) e inadequada em 42,2% (n=1.582.411) dos casos. Conclusão: Apesar das condutas profiláticas adequadas, foram observadas indicações inadequadas que, quando insuficientes, podem acarretar casos de raiva humana e, quando desnecessárias, desperdícios, inclusive desabastecimento de imunobiológicos

Applied ethnobotany to gastric ulcer and pharmacological evaluation of Solanum stipulaceum

The popular knowledge about medicinal plants has helped the bioprospecting strategies of species and directed to a discovery of new pharmacological activities. The aim of this study was to identify medicinal species used against gastric ulcer in the Vila Capim village, Arapiraca, Alagoas, and it evaluating a gastric anti - inflammatory activity of the most salient species. For a selection of key informants has used a snowball technique. The TCLE was signed and semi-structured interviews were applied. The analysis of the speeches was done on the Discourse of the Collective Subject technique. For   pharmacological experimental tests, plant extract was underwent the Acute Gastric Lesion Model induced by absolute ethanol and using Wistar male rats. Acute toxicity was evaluated. Seventeen key informants indicated the symptoms and the medicinal plants used against gastric ulcer. The species with the highest salience value was Solanum stipulaceum Roem & Schult (sacatinga), chosen for chemical and pharmacological tests. The crude aqueous extract (SSaq) presented significant activity at a dose of 200 mg kg-1 (p<0.05), being able to inhibit lesions (91.35%). Ethanolic extract (SSet) showed gastroprotective activity at doses of 200 and 400 mg kg -1 (p <0.01), with inhibition of (71.12% and 76.38%), respectively. Further studies will be need for analysis of toxicity and identification of the mechanisms of action underlying the gastrointestinal activity of S. stipulaceum

Avaliação do potencial de morbimortalidade por COVID-19 em comunidades quilombolas rurais de Goiás, Brasil

Objetivo: analisar o potencial de morbimortalidade por COVID-19 em comunidades quilombolas rurais. Métodos: estudo transversal, com 26 comunidades do Estado de Goiás. Utilizou-se o método Analytic Hierarchy Process (AHP) que hierarquiza critérios para estimar o índice de prioridade de morbimortalidade por COVID-19, sendo eles: sexo masculino, idade ≥ 60 anos, diabetes, câncer, hipertensão, tabagismo, dislipidemia e obesidade. Resultados: de 1.672 entrevistados, 52,0% eram homens, 19,0% ≥ 60 anos, 5,5% autor referiram diabetes, 19,6% hipertensão, 9,2% dislipidemia, 1,3% obesidade, 0,4% câncer e 13,9% tabagismo. Houve menor índice de prioridade na Comunidade Engenho 2, e maior em Buracão; sendo: idade ≥ 60 anos em Quilombo do Magalhães; sexo masculino em Kalunga dos Morros; diabetes e hipertensão em Tomás Cardoso; dislipidemia em Almeidas; obesidade em Buracão; câncer em Água Limpa; tabagismo em José de Coleto. Conclusão: houve diferentes potenciais de morbimortalidade por COVID-19, demonstrando qual comunidade apresenta maior/menor prioridade para ações estratégicas para enfrentamento da pandemia

Towards the elimination of dog-mediated rabies: development and application of an evidence-based management tool

Abstract: Background: International organizations advocate for the elimination of dog-mediated rabies, but there is only limited guidance on interpreting surveillance data for managing elimination programmes. With the regional programme in Latin America approaching elimination of dog-mediated rabies, we aimed to develop a tool to evaluate the programme’s performance and generate locally-tailored rabies control programme management guidance to overcome remaining obstacles. Methods: We developed and validated a robust algorithm to classify progress towards rabies elimination within sub-national administrative units, which we applied to surveillance data from Brazil and Mexico. The method combines criteria that are easy to understand, including logistic regression analysis of case detection time series, assessment of rabies virus variants, and of incursion risk. Subjecting the algorithm to robustness testing, we further employed simulated data sub-sampled at differing levels of case detection to assess the algorithm’s performance and sensitivity to surveillance quality. Results: Our tool demonstrated clear epidemiological transitions in Mexico and Brazil: most states progressed rapidly towards elimination, but a few regressed due to incursions and control lapses. In 2015, dog-mediated rabies continued to circulate in the poorest states, with foci remaining in only 1 of 32 states in Mexico, and 2 of 27 in Brazil, posing incursion risks to the wider region. The classification tool was robust in determining epidemiological status irrespective of most levels of surveillance quality. In endemic settings, surveillance would need to detect less than 2.5% of all circulating cases to result in misclassification, whereas in settings where incursions become the main source of cases the threshold detection level for correct classification should not be less than 5%. Conclusion: Our tool provides guidance on how to progress effectively towards elimination targets and tailor strategies to local epidemiological situations, while revealing insights into rabies dynamics. Post-campaign assessments of dog vaccination coverage in endemic states, and enhanced surveillance to verify and maintain freedom in states threatened by incursions were identified as priorities to catalyze progress towards elimination. Our finding suggests genomic surveillance should become increasingly valuable during the endgame for discriminating circulating variants and pinpointing sources of incursions