Sobrecarga de mães com filhos diagnosticados com transtorno do espectro autista: estudo de método misto

Objetivo: Analisar a sobrecarga materna relacionada aos cuidados com filhos diagnosticados com transtorno do espectro autista.Método: Estudo de método misto, sequencial explanatório, realizado na Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais e em grupo de WhatsApp® Messenger, com 51 mães (fase quantitativa) e seis (fase qualitativa), entre janeiro e outubro de 2019. Para coleta de dados, utilizaram-se, na fase quantitativa, de formulário de caracterização sociodemográfica, econômica e do cuidado realizado com o filho; e do instrumento Zarit Burden Interview. Na fase qualitativa, empregou-se uma entrevista semiestruturada. Realizaram-se análise descritiva, bivariada e multivariada (dados quantitativos) e análise de conteúdo de Bardin (dados qualitativos).Resultados: 64,7% das mães se sentiam sobrecarregadas, com sobrecarga leve a moderada (52,9%). Emergiram quatro categorias analíticas sobre elementos desencadeadores da sobrecarga materna.Conclusões: Urge identificação da sobrecarga materna relacionada aos cuidados de crianças com transtorno do espectro autista, durante a assistência na Atenção Primária à Saúde. Palavras-chave: Transtorno autístico. Relações mãe-filho. Cuidadores

EXPERIENCE OF THE MATERNAL WEANING PROCESS AMONG PRIMIPAROUS WOMEN: QUALITATIVE STUDY

Objective: To understand the experience of the weaning process for primiparous mothers in a municipality in the interior of Ceará, Brazil.Method: Using semi-structured interviews, a descriptive, qualitative study was conducted with eight women. Data collection from August 2022 to March 2023 in Primary Health Care, using Bardin's content analysis.Results: three thematic categories emerged: reasons for the mother's decision to wean, strategies employed by the mother to wean, and the consequences of weaning for the mother and child. Maternal perceptions of the motivation for weaning were related to behavioral aspects of the child and maternal needs. Various strategies were classified as gradual or abrupt weaning, which generated changes in the children's behavior and contradictory feelings in the mothers.Final considerations: weaning is experienced unpleasantly, generating suffering. It reveals the lack of professional assistance and the need to expand studies

EVALUATION OF THE PERFORMANCE OF NURSING MOTHERS AND NEWBORNS DURING FEEDINGS IN THE NEONATAL PERIOD: A COMPARATIVE STUDY

Objective: to evaluate the performance of nursing mothers and newborns, during breastfeeding, inthe neonatal period and to identify the difficulties for the practice of breastfeeding/breastfeeding.Method: longitudinal, comparative study, carried out in a regional hospital, in Piauí, Brazil. Fortyninenursing mothers participated, approached on the first and 28th day of life of their newborns.The collection took place between September 2018 and February 2019, with a characterizationquestionnaire and application of the LATCH - Scoring System instrument (Latch, Audible swallowing,Type of nipple, Comfort, Hold). For analysis, descriptive statistics and multiple association tests wereused. Results: It was found that in the first assessment, 32.7% of the nursing mothers and newbornsneeded support for adequacy of the breastfeeding process, while in the second, only 2%. Conclusion:It was evidenced that early interventions aimed at promoting and maintaining breastfeeding shouldbe implemented by nurses, beginning in the prenatal period and indispensable in the first puerperalweek, especially those related to breastfeeding technique.Objetivo: avaliar o desempenho de nutrizes e recém-nascidos, durante a mamada, no período neonatal e identificar as dificuldades para a prática do aleitamento materno/amamentação. Método: estudo longitudinal, comparativo, realizado em hospital regional, no Piauí, Brasil. Participaram 49 nutrizes, abordadas no primeiro e 28° dia de vida dos recém-nascidos. A coleta aconteceu entre setembro de 2018 e fevereiro de 2019, com questionário de caracterização e aplicação do instrumento LATCH – Scoring System (Latch, Audible swallowing, Type of nipple, Comfort, Hold). Para análise, utilizou-se estatística descritiva e testes de associações múltiplas. Resultados: verificou-se que, na primeira avaliação, 32,7% das nutrizes e recém-nascidos necessitaram de suporte para adequação do processo de amamentação, enquanto na segunda, apenas 2%. Conclusão: evidenciou-se que intervenções precoces voltadas para promoção e manutenção do aleitamento materno devem ser implementadas por enfermeiros, com início no pré-natal e indispensáveis na primeira semana puerperal, especialmente relacionadas à técnica de amamentação.Objetivo: evaluar la actuación de las madres lactantes y de los recién nacidos, durante la lactancia materna, en el período neonatal e identificar las dificultades para la práctica de la lactancia materna/amamantamiento. Material y método: estudio longitudinal, comparativo, realizado en un hospital regional, en Piauí, Brasil. Participaron 49 madres lactantes, abordadas el primer y el 28º día de vida de los recién nacidos. La recolección se realizó entre septiembre de 2018 y febrero de 2019, con un cuestionario de caracterización y la aplicación del instrumento LATCH - Scoring System (Latch, Audible swallowing, Type of nipple, Comfort, Hold). Para el análisis se utilizaron estadísticas descriptivas y pruebas de asociación múltiple. Resultados: se verificó que, en la primera evaluación, el 32,7% de las madres y los recién nacidos necesitan apoyo para la adecuación del proceso de amamantamiento, mientras que, en la segunda, sólo el 2%. Conclusión: se evidenció que las intervenciones precoces dirigidas a la promoción y mantenimiento de la lactancia materna deben ser implementadas por los enfermeros, con inicio en el prenatal e indispensables en la primera semana de puerperio, especialmente relacionadas con la técnica de amamantamiento

Vivência de mães na conciliação entre aleitamento materno e estudos universitários

Objetivo: Conhecer a vivência de mães na conciliação entre aleitamento materno e estudos universitários.Metodologia: Estudo descritivo e qualitativo, no qual foram incluídas oito estudantes de uma instituição de ensino superior do município de Floriano, Piauí, Brasil. Como técnica para produção de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo de Bardin.Resultados: Com base na análise dos dados, emergiram três categorias: Os desafios para aleitar diante do retorno às atividades acadêmicas; A necessidade de apoio familiar na experiência do aleitamento materno; e As estratégias utilizadas pelas mães para alimentação da criança no retorno às atividades acadêmicas. Os desafios na experiência do aleitamento materno envolveram carga horária excessiva e horários rígidos para o desenvolvimento das atividades acadêmicas, além da falta de um ambiente adequado para realização do aleitamento materno na instituição de ensino. Em relação à necessidade de apoio familiar, as mães universitárias relataram que foi insuficiente na experiência de conciliar o aleitamento materno com a vida acadêmica. No que diz respeito às estratégias das mães no retorno às atividades acadêmicas para alimentação da criança identificaram-se ordenha manual; introdução de leite industrializado; inserção da alimenta- ção complementar; e a interrupção do aleitamento de acordo com a atitude da criança.Conclusão: A experiência do aleitamento materno foi percebida pelas mães universitárias como desafios e descrita com estratégias e técnicas que visam à sua manutenção.Objetivo: Comprender la experiencia de las madres en la conciliación entre la lactancia materna y los estudios universitarios.Metodología: Estudio descriptivo y cualitativo, en el cual se incluyeron ocho estudiantes de una institución de educación superior del municipio de Floriano, Piauí, Brasil. Para la recolección de datos, se utilizó una entrevista semiestructurada. Los datos fueron analizados por medio de la técnica de análisis de contenido de Bardin.Resultados:Con base en el análisis de los datos, surgieron tres categorías: Los desafíos para amamantar frente al retorno a las actividades académicas; La necesidad de apoyo familiar en la experiencia de la lactancia materna; y Las estrategias utilizadas por las madres para la alimentación del niño en el retorno a las actividades académicas. Los desafíos en la experiencia de la lactancia materna involucraron una carga horaria excesiva y horarios rígidos para el desarrollo de las actividades académicas, además de la falta de un ambiente adecuado para llevar a cabo la lactancia materna en la institución educativa. En cuanto a la necesidad del apoyo familiar, las madres universitarias informaron que ésta fue insuficiente en la experiencia de conciliar la lactancia materna con la vida académica. Respecto a las estrategias de las madres en el retorno a las actividades académicas para la alimentación del niño, se identificaron: la extracción manual de leche materna, el uso de leche industrializada, la inclusión de alimentación complementaria y la interrupción de la lactancia según la actitud del niño.Conclusión: Las madres universitarias percibieron la experiencia de la lactancia materna como un desafío y la describieron con estrategias y técnicas que apuntan a mantenerlaObjective: To understand the experience of mothers in agreement between breastfeeding and university studies.Methodology: This is a qualitative, descriptive study, including eight undergraduate students from higher educational institution of Floriano municipality, Piauí, Brazil. For data collection, a semi-structured interview was used. Data were analyzed using the Bardin content analysis.Results: On the basis of data analysis resulting from interviewees’ responses, emerged the following three categories: The challenges for breastfeeding against return to academic activities; The need for family support in the experience of breastfeeding; and The strategies used by mothers for breastfeeding in return to academic activities. Challenges in the experience of breastfeeding involved an excessive class load and an inflexible class schedules for developing academic activities, in addition to the absence of appropriate environment to carry out the breastfeeding in the educational institution. With regard to the need for family support, the student mothers reported that it was deficient in the experience in reconciling breastfeeding and academic life. In respect of mother’s strategies to return to academic activities for infant feeding, the following strategies were highlighted: breast milk hand expression, use of infant formula, complementary feeding, and lactation suppression according to child’s attitude.Conclusion: Student mothers perceived the experience of breastfeeding as a challenge and they described it with strategies and techniques in order to maintain it

Cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe de enfermagem em uma maternidade pública

Objective: To evaluate the dimensions of patient safety culture from the perspective of the nursing team in a public maternity hospital.Method: Cross-sectional study conducted in a public maternity hospital with 69 nursing professionals, from June to August 2017, through the application of the Hospital Survey on Patient Safety Culture.Results: The average of positive scores ranged from 33.0% to 69.6%, and the best evaluations were made in the following dimensions: organizational learning, teamwork between units, and non-punitive responses to the error. The most fragile evaluations were made in: internal transfers and shift reports, in addition to the frequency of reported events. Conclusion: The study pointed to a weak safety culture in all areas, and indicated that planning targeted strategies in order to achieve quality safety culture for the mother/child binomial is importantObjetivo: Evaluar las dimensiones de la cultura de seguridad del paciente desde la perspectiva del equipo de enfermería en un hospital público de maternidad.Método: Estudio transversal realizado en un hospital público de maternidad con 69 profesionales de enfermería, de junio a agosto de 2017, aplicando el cuestionario de la Encuesta hospitalaria sobre cultura de seguridad del paciente.Resultados: El promedio de puntajes positivos varió de 33.0% a 69.6%, y las mejores evaluaciones fueron en las dimensiones: aprendizaje organizacional, trabajo en equipo entre unidades y respuestas no punitivas al error. Las evaluaciones más frágiles incluyen: transferencias internas y cambio de turno, además de la frecuencia de los eventos informados. Conclusión: El estudio señaló una cultura de seguridad débil en todas las áreas. Por lo tanto, destaca la importancia de planificar estrategias específicas para lograr una cultura de seguridad de calidad para el binomio madre / hijo. Objetivo: evaluar las dimensiones de la cultura de seguridad del paciente desde la perspectiva del equipo de enfermería en un hospital público de maternidad. Método: Un estudio transversal realizado en un hospital público de maternidad con 69 profesionales de enfermería, de junio a agosto de 2017, utilizando el cuestionario de la Encuesta sobre cultura de seguridad del paciente. Resultados: la media de los puntajes positivos varió de 33.0% a 69.6%, con las mejores evaluaciones en las siguientes dimensiones: aprendizaje organizacional, trabajo en equipo entre unidades y respuestas no punitivas al error. De las evaluaciones con mayores debilidades, destacan las siguientes: transferencias internas y turnos, además de la frecuencia de los eventos informados. Conclusión: El estudio apunta a la cultura de seguridad débil en todas las áreas. Por lo tanto, resalta la importancia de planificar estrategias específicas para lograr una cultura de seguridad con calidad para el binomio madre / hijo.        Objetivo: Avaliar as dimensões da cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe de Enfermagem, em uma maternidade pública. Método: Estudo transversal realizado em uma maternidade pública, com 69 profissionais de Enfermagem, no período de junho a agosto de 2017, mediante aplicação do questionário Hospital Survey on Patient Safety Culture.Resultados: A média dos escores positivos variou de 33,0 % a 69,6%, sendo que as melhores avaliações foram nas dimensões: aprendizado organizacional, trabalho em equipe entre as unidades e respostas não punitivas ao erro. Das avaliações com maiores fragilidades, destacam-se: transferências internas e passagem de plantão, além da frequência de eventos relatados. Conclusão: O estudo apontou para a cultura de segurança sem nenhuma área de força em todas as áreas. Assim, evidencia a importância do planejamento de estratégias direcionadas, a fim de alcançar a cultura de segurança com qualidade para o binômio mãe/filho

EXPERIÊNCIA DO PROCESSO DE DESMAME MATERNO ENTRE PRIMÍPARAS: estudo qualitativo

Objetivo: Compreender a experiência do processo de desmame para as mães primíparas de um município do interior do Ceará, Brasil. Método: Estudo descritivo e qualitativo, realizado com oito mulheres, mediante entrevistas semiestruturadas. Coleta de dados ocorreu de agosto de 2022 a março de 2023, e adotou-se a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Das entrevistas, emergiram três categorias temáticas: Motivos para a mãe decidir sobre o desmame; Estratégias empregadas pela mãe para realizar o desmame; e Consequências do desmame para a mãe e a criança. As percepções maternas sobre a motivação do desmame relacionaram aspectos comportamentais da criança e necessidades maternas. Variadas estratégias foram classificadas em desmame gradual ou abrupto, que geraram mudanças no comportamento das crianças e sentimentos contraditórios nas mães. Considerações finais: O desmame é vivenciado de forma desagradável, gerando sofrimento. Desvela-se a desassistência por profissionais e a necessidade de ampliação de estudos

PERCEPÇÕES DE CUIDADORES DE CRIANÇAS MENORES DE CINCO ANOS SOBRE A PREVENÇÃO DE ACIDENTES DOMÉSTICOS

RESUMO Objetivou-se conhecer a percepção de cuidadores sobre a prevenção de acidentes domésticos em crianças menores de cinco anos. Pesquisa qualitativa, sendo os dados coletados em março de 2014, por meio de entrevista semiestruturada com 16 cuidadores de crianças menores de cinco anos, em uma Unidade Básica de Saúde. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram que os participantes percebem o acidente doméstico envolvendo crianças a partir de duas dimensões principais: o acidente como consequência da conduta e das formas de enfrentamento da pessoa que cuida e o acidente em decorrência de fatores de risco que envolviam a própria criança. Concluiu-se que o acidente doméstico foi compreendido pelo cuidador a partir de uma perspectiva preventiva e atenção constante aos atos da criança. Sua ocorrência foi relacionada ao desenvolvimento infantil, emergindo a prevenção pela supervisão e orientação. O estudo traz subsídios para a abordagem preventiva do acidente infantil pela enfermagem no contexto domiciliar

EXPERIENCIA DEL PROCESO DE DESTETE MATERNO ENTRE LAS PRIMÍPARAS: ESTUDIO CUALITATIVO

Objetivo: conocer la experiencia del proceso de destete de las madres primíparas en un municipio del interior de Ceará, Brasil.Método: estudio descriptivo y cualitativo realizado con ocho mujeres, mediante entrevistas semiestructuradas. Recogida de datos de agosto de 2022 a marzo de 2023, en Atención Primaria, utilizando el análisis de contenido de Bardin.Resultados: surgieron tres categorías temáticas: motivos de la decisión materna de destetar; estrategias empleadas por la madre para llevar a cabo el destete; y consecuencias del destete para la madre y el niño. Las percepciones maternas de la motivación para el destete estaban relacionadas con aspectos conductuales del niño y con las necesidades maternas. Se clasificaron diversas estrategias como destete gradual o brusco, que provocaron cambios en el comportamiento de los niños y sentimientos contradictorios en las madres.Consideraciones finales: el destete se vive de forma desagradable, generando sufrimiento. Esto revela la falta de ayuda de los profesionales y la necesidad de ampliar los estudios

Formação profissional do técnico de enfermagem em segurança do paciente: estudo misto

Objetivo: analisar a formação de técnicos de enfermagem em segurança do paciente. Método: estudo de método misto paralelo convergente, em que elementos qualitativos e quantitativos foram concomitantemente implementados e igualmente priorizados, realizado em três colégios técnicos vinculados a uma instituição pública federal do Nordeste brasileiro. No qualitativo, realizou-se entrevista semiestruturada com 24 docentes e aplicou-se a análise temática. No estudo quantitativo, survey, utilizou-se instrumento para rastrear termos sobre segurança do paciente com 84 discentes. A interpretação geral dos dados realizou a combinação dos resultados e balizou-se no Guia Curricular de Segurança do Paciente. Resultados: emergiram duas categorias temáticas: Compreensão dos docentes acerca do tema segurança do paciente na formação de técnicos de enfermagem e Aplicação e projeção do ensino da segurança do paciente na formação de técnicos de enfermagem. No estudo quantitativo, dos 46 termos rastreadores, predominou a identificação de termos no contexto teórico-prático, nos Cursos A e C, totalizando 36 (78,3%) e 25 (54,3%), respectivamente. No Curso B, destacou-se ensino teórico, com 26 termos (56,5%). Conclusão: a formação profissional do discente técnico de enfermagem apresenta foco tecnicista e não contempla, integralmente, no processo ensino-aprendizagem, questões de segurança do paciente e, assim, configura-se desafio para as instituições formadoras e docentes.Objective: to analyze nursing technicians’ training in patient safety. Method: a convergent parallel mixed-methods study, where qualitative and quantitative elements were concomitantly implemented and equally prioritized, carried out in three technical colleges linked to a federal public institution in the Brazilian Northeast region. In the qualitative phase, semi-structured interviews were conducted with 24 professors and thematic analysis was applied. In the  quantitative study, of the survey type, an instrument was used to screen terms about patient safety with 84 students. The results were combined during the general data interpretation, which was based on the Patient Safety Curricular Guide. Results: two thematic categories emerged: The professors’ understanding about the theme of patient safety in nursing technicians’ training; and Application and projection of the teaching of patient safety in nursing technicians’ training. In the quantitative study, among the 46 screening terms, their identification in the theoretical-practical context predominated in Courses A and C, totaling 36 (78.3%) and 25 (54.3%), respectively. Theoretical teaching stood out in Course B, with 26 terms (56.5%). Conclusion: professional training of Nursing Technician students has a technical focus and does not fully contemplate patient safety issues in the teaching-learning process and, thus, constitutes a challenge for training institutions and professors alike.Objetivo: analizar la formación de los técnicos en enfermería en seguridad del paciente. Método: estudio de método mixto paralelo convergente, en el que los elementos cualitativos y cuantitativos fueron implementados simultáneamente y considerados con el mismo nivel de prioridad, realizado en tres escuelas técnicas vinculadas a una institución pública federal en el Nordeste brasileño. En el estudio cualitativo se realizó una entrevista semiestructurada a 24 profesores y se aplicó el análisis temático. En el estudio cuantitativo, survey, se utilizó un instrumento para detectar términos sobre seguridad del paciente con 84 estudiantes. Para la interpretación general de los datos se realizó la combinación de los resultados y se tomó como base la Guía Curricular de Seguridad del Paciente. Resultados: surgieron dos categorías temáticas: Comprensión de los docentes sobre la seguridad del paciente en la formación de técnicos en enfermería e Implementación y proyección de la enseñanza de la seguridad del paciente en la formación de técnicos en enfermería. En el estudio cuantitativo, en los 46 términos indicadores, predominó la identificación de términos en el contexto teórico-práctico, en las carreras A y C, con un total de 36 (78,3%) y 25 (54,3%), respectivamente. En la carrera B se destacó la enseñanza teórica, con 26 términos (56,5%). Conclusión: la formación profesional de los estudiantes de la carrera de técnico en enfermería tiene un enfoque técnico y no considera de forma integral los temas que tienen que ver con la seguridad del paciente en el proceso de enseñanza-aprendizaje, por lo que es un desafío para las instituciones formadoras y para los docentes

ACIDENTES DOMÉSTICOS EM CRIANÇAS: CONCEPÇÕES PRÁTICAS DOS AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE

Investigación cualitativa del tipo descriptivo yexploratorio, cuyo objetivo fue comprender la actuación prácticade los Agentes Comunitarios de Salud delante de los accidentesdomésticos con niños de hasta cinco años, desarrollada conocho profesionales registrados en una Unidad Básica de Saluddel municipio de Floriano, Piauí. Los datos fueron obtenidos enmarzo de 2014 y el método utilizado fue el de la investigaciónacción,siendo observados de acuerdo al análisis temático, delcual resultaron tres categorías: Vigilancia del ambiente domiciliar,Estrategias educativas destinadas a los cuidadores y Conductasdelante de la ocurrencia de accidentes. Los datos muestranser imprescindible el planeamiento de una metodologíaadecuada a ser desarrollada con los Agentes Comunitariosde Salud, que favorezca la cualificación de la práctica en elámbito de la salud del niño en el contexto de los accidentesdomésticos. Los resultados pueden contribuir para una nuevadiscusión de las prácticas de Educación Permanente en Saludy fomentar la inversión de los gestores del Sistema Único deSalud, en acciones educativas formadoras y emancipadoras.Pesquisa qualitativa do tipo descritivo-exploratória, que objetivou compreender a atuação práticados Agentes Comunitários de Saúde diante dos acidentes domésticos em crianças menores de cinco anos,desenvolvida com oito profissionais cadastrados em uma Unidade Básica de Saúde do município de Floriano, Piauí.Os dados foram coletados em março de 2014, tendo como método a pesquisa-ação e analisados segundo análisetemática, na qual emergiram três categorias: Vigilância do ambiente domiciliar, Estratégias educativas destinadasaos cuidadores e Condutas diante da ocorrência de acidentes. Os dados demonstram ser imprescindível oplanejamento de uma metodologia apropriada para ser desenvolvida com os Agentes Comunitários de Saúde, quefavoreça a qualificação da sua prática no âmbito da saúde da criança no contexto dos acidentes domésticos. Estesresultados podem contribuir para uma rediscussão das práticas de Educação Permanente em Saúde e fomentaro investimento dos gestores do Sistema Único de Saúde, em ações educativas formadoras e emancipadoras.This qualitative, descriptive-exploratory researchaimed to understand the practical work of the CommunityHealth Workers regarding domestic accidents amongchildren below five years old. It was undertaken with eightprofessionals registered in a Primary Healthcare Center inthe municipality of Floriano, in the Brazilian State of Piauí.The data were collected in March 2014, the method wasaction-research, and the data were analyzed in accordancewith thematic analysis, in which three categories emerged:Surveillance of the domestic environment, Educationalstrategies aimed at the caregivers, and Conducts regarding theoccurrence of accidents. The data show that it is essential toplan an appropriate methodology to be undertaken with theCommunity Health Workers, which favors the qualification oftheir practice in the ambit of children’s health in the contextof domestic accidents. These results may contribute to the rediscussionof the Continuous Education in Health practices andencourage investment from the managers of the Unified HealthSystem in formative and emancipatory educational actions