A propósito de un caso: “Construyendo realidades: fallecer en casa”

El objetivo de una Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos es proporcionar los mejores cuidados para poder vivir con la enfermedad de la forma más humana y digna posible hasta que se produzca el fallecimiento. Para facilitar una muerte en paz es fundamental conocer de forma integral al paciente, su familia, su cultura, sus creencias y adecuar nuestra intervención a sus necesidades. Presentamos el caso de un niño que quería ser atendido en su casa pero que inicialmente parecía que no iba a hacerse realidad. El realizar una evaluación inicial de los problemas, las necesidades; establecer de forma conjunta nuestros objetivos y actuaciones; y el trabajo coordinado, permitió responder al deseo del paciente de estar en su casa, con su gente y activo el mayor tiempo posible así como la muerte sin dolor, acompañado por la familia en el domicilio.The purpose of a Pediatric Palliative Care Unit is to provide the best care to live with the disease in the most humane and dignifi ed as possible until death occurs. To facilitate a peaceful death is important to know the patient, their family, their culture, their beliefs. We report the case of a child who wanted to be cared at home. Performing an initial assessment of the problems, needs, establish our goals and actions toghether, and coordinated work, allowed respond to the patient’s desire to be at home accompanied by family

Cuidados paliativos pediátricos: el afrontamiento de la muerte en el niño oncológico

El proceso de adaptación psicológica a la enfermedad y muerte de un niño es difícil por la variedad de reacciones emocionales que se presentan a lo largo del proceso. Para evitar situaciones conflictivas, que pueden provocar una angustia mayor de la que la propia enfermedad conlleva, conviene que el personal que les atiende conozca estas posibles reacciones. En este artículo se describen las características del afrontamiento de la muerte en el niño y en su entorno socio-familiar y sanitario. El objetivo de una Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos es proporcionar los mejores cuidados para poder vivir con la enfermedad de la forma más humana y digna posible hasta que se produzca el fallecimiento.The psychological adaptation to the illness and death of a child is difficult for the variety of emotional reactions that appear along the process. To avoid difficult situations, it is helpful to know something about these possible reactions. In this article we discuss about how the children, their family and the health care team feel about death in order to deal with the child end of life. The target of a Pediatric Palliative Care Unit is to provide the best care to be able to live with the illness until the death

Living Wills in functioning: A legal tool with therapeutic aims

A pesar de los importantes avances en la curación y/o tratamiento de enfermedades, la muerte sigue siendo un hecho irremediable para el ser humano. Por tanto, conviene recordar que ayudar a bien morir es también uno de los fi nes de la Medicina actual. Desde la Psicooncología, las Instrucciones Previas (IIPP) se conceptualizan como una herramienta legal con objetivos psicoterapéuticos. Se trata de una vía para abrir el diálogo sobre cuestiones relacionadas con la muerte y un instrumento para la deliberación moral y toma de decisiones. Realizadas dentro de un contexto terapéutico de confi anza mutua, las IIPP se convierten en un facilitador, a medio plazo, del bienestar del paciente y de su familia.In spite of important advances in diseases treatment, death is still unavoidable for humanbeing. Therefore, it should be taken into account that “well-dying” is one of the goals of Medicine. From Psychooncology, Living Wills (LV) are a legal tool with therapeutic aims. They are a way to open dialogue about topics related to death and a valious instrument for moral deliberation and decision making process. If LV are developed in a therapeutic context of mutual trust, they become a helper of well-being for patient and family

Cuidados paliativos pediátricos: el afrontamiento de la muerte en el niño oncológico

El proceso de adaptación psicológica a la enfermedad y muerte de un niño es difícil por la variedad de reacciones emocionales que se presentan a lo largo del proceso. Para evitar situaciones conflictivas, que pueden provocar una angustia mayor de la que la propia enfermedad conlleva, conviene que el personal que les atiende conozca estas posibles reacciones. En este artículo se describen las características del afrontamiento de la muerte en el niño y en su entorno socio-familiar y sanitario. El objetivo de una Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos es proporcionar los mejores cuidados para poder vivir con la enfermedad de la forma más humana y digna posible hasta que se produzca el fallecimiento

A propósito de un caso: “Construyendo realidades: fallecer en casa”

El objetivo de una Unidad de Cuidados Paliativos Pediátricos es proporcionar los mejores cuidados para poder vivir con la enfermedad de la forma más humana y digna posible hasta que se produzca el fallecimiento. Para facilitar una muerte en paz es fundamental conocer de forma integral al paciente, su familia, su cultura, sus creencias y adecuar nuestra intervención a sus necesidades. Presentamos el caso de un niño que quería ser atendido en su casa pero que inicialmente parecía que no iba a hacerse realidad. El realizar una evaluación inicial de los problemas, las necesidades; establecer de forma conjunta nuestros objetivos y actuaciones; y el trabajo coordinado, permitió responder al deseo del paciente de estar en su casa, con su gente y activo el mayor tiempo posible así como la muerte sin dolor, acompañado por la familia en el domicilio

Intervención psicológica en pacientes que deben someterse a un trasplante de médula ósea

Bone Marrow Transplantation (BMT) has emerged over the past decade as a new and promising intervention for the Haemato-Oncologic patients or those who have a sensitive tumour to intensive chemotherapy. The application of high-dose of intensive chemotherapy reduces the relapse risk of the illness, increases survival and the possibility of total recovery on the vast majority of cases. However, the patients undergoing this treatment may experience several and multiple potential stressors on long, medium and short term basis. The quality care requires a personal, multidimensional, integral and interdisciplinary approach of these patients and their relatives during the different stages of the treatment. A proposal of a psycho-educational program is presented in order to help patients face the BMT, starting the transplant on the best conditions as possible and facilitating their adaptation during the whole process. This intervention is being realized in the Haematology and Hemotherapy Service on the University Hospital La Paz, Madrid, where 450 patients and their relatives have already participate

Intervención psicológica en pacientes que deben someterse a un trasplante de médula ósea

Bone Marrow Transplantation (BMT) has emerged over the past decade as a new and promising intervention for the Haemato-Oncologic patients or those who have a sensitive tumour to intensive chemotherapy. The application of high-dose of intensive chemotherapy reduces the relapse risk of the illness, increases survival and the possibility of total recovery on the vast majority of cases. However, the patients undergoing this treatment may experience several and multiple potential stressors on long, medium and short term basis. The quality care requires a personal, multidimensional, integral and interdisciplinary approach of these patients and their relatives during the different stages of the treatment. A proposal of a psycho-educational program is presented in order to help patients face the BMT, starting the transplant on the best conditions as possible and facilitating their adaptation during the whole process. This intervention is being realized in the Haematology and Hemotherapy Service on the University Hospital La Paz, Madrid, where 450 patients and their relatives have already participate

Intervención psicológica en pacientes que deben someterse a un trasplante de médula ósea

Desde hace unas décadas los enfermos hemato-oncológicos o con tumores quimiosensibles cuentan con una nueva y esperanzadora línea de tratamiento denominada Trasplante de Médula Ósea (TMO). La aplicación de altas dosis de quimioterapia intensiva permite disminuir el riesgo de recaídas, prolongar la supervivencia y posibilitar la curación en un gran número de casos; sin embargo, someterse a este procedimiento supone afrontar múltiples y diversos estresores potenciales a corto, medio y largo plazo. La calidad asistencial requiere un abordaje integral, multidimensional, interdisciplinar y personalizado de estos pacientes y sus familiares a lo largo de los distintos momentos del proceso. Se presenta una propuesta de intervención psico-educativapara ayudar a las personas que tienen que afrontar un TMO a comenzar el trasplante en las mejores condiciones posibles y facilitar su adaptación a lo largo de todo el proceso. Esta intervención se viene realizando en el Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario La Paz de Madrid, habiendo participado hasta el momento en la misma más de 450 pacientes y familiaresBone Marrow Transplantation (BMT) has emerged over the past decade as a new and promising intervention for the Haemato-Oncologic patients or those who have a sensitive tumour to intensive chemotherapy. The application of high-dose of intensive chemotherapy reduces the relapse risk of the illness, increases survival and the possibility of total recovery on the vast majority of cases. However, the patients undergoing this treatment may experience several and multiple potential stressors on long, medium and short term basis. The quality care requires a personal, multidimensional, integral and interdisciplinary approach of these patients and their relatives during the different stages of the treatment. A proposal of a psycho-educational program is presented in order to help patients face the BMT, starting the transplant on the best conditions as possible and facilitating their adaptation during the whole process. This intervention is being realized in the Haematology and Hemotherapy Service on the University Hospital La Paz, Madrid, where 450 patients and their relatives have already participate

Intervención psicológica en pacientes que deben someterse a un transplante de médula ósea

Desde hace unas décadas los enfermos hemato-oncológicos o con tumores quimiosensibles cuentan con una nueva y esperanzadora línea de tratamiento denominada Trasplante de Médula ósea (TMO). La aplicación de altas dosis de quimioterapia intensiva permite disminuir el riesgo de recaidas, prolongar la supervivencia y posibilitar la curación en un gran número de casos; sin embargo, someterse a este procedimiento supone afrontar múltiples y diversos estresores potenciales a corto, medio y largo plazo. La calidad asistencial requiere un abordaje integral, multidimensional, interdisciplinar y personalizado de estos pacientes y sus familiares a lo largo de los distintos momentos del proceso. Se presenta una propuesta de intervención psico-educativa para ayudar a las personas que tienen que afrontar un TMO a comenzar el trasplante en las mejores condiciones posibles y facilitar su adaptación a lo largo de todo el proceso. Esta intervención se viene realizando en el Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario La Paz de Madrid, habiendo participado hasta el momento en la misma mas de 450 pacientes y familiaresBone Marrow Transplantation (BMT) has emerged over the past decade as a new and promising intervention for the Haemato-Oncologic patients or those who have a sensitive tumour to intensive chemotherapy. The application of high-dose of intensive chemotherapy reduces the relapse risk of the illness, increses survival and the possibility of total recovery on the vast majority of cases. However, the patients undergoing this treatment may experience several and multiple potential stressors on long, medium and short term basis. The quality care requires a personal, multidimensional, integral and interdisciplinary approach of these patients and their relatives during the different stages of the treatment. A proposal of a psycho-educational program is presented in order to help patients face the BMT, starting the transplant on the best conditions as possible and facilitating their adaptation during the whole process. This intervention is being realized in the Haematology and Hemotherapy Service on the University Hospital La Paz, Madrid, where 450 patients and their relatives have already participated