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Experiências de cuidado vividas na infância e comportamentos de risco para a saúde
Introdução: Os factores de risco para a saúde dos adolescentes têm sido estudados de forma a melhor compreender estes comportamentos, sendo que o contexto familiar, assim como diversos stressores a ele associados, têm sido considerados nesta investigação. Este trabalho tem como objectivos conhecer a prevalência destes comportamentos, averiguar se têm igual distribuição nos dois sexos e estudar a sua associação as características das relações familiares.
Método: 208 adolescentes de duas escolas secundárias do distrito de Braga preencheram, em tempo de aulas, uma cheklist de comportamentos de risco na adolescência, o CDI e o Questionário da História Familiar.
Resultados: Os comportamentos mais prevalentes são o envolvimento em lutas (43%); ter relações sexuais, fumar e consumir álcool (36%); enquanto os menos prevalentes são ter consumido haxixe, cocaína ou heroína no passado (7%) ou actualmente (8%) e os comportamentos de auto-mutiliação (12%). Os comportamentos de risco descritos relacionam-se com os dados da História Familiar. Por exemplo, fazer alguma coisa para morrer está associado a menor responsividade paterna, estilo de tomada de decisão materno mais autoritário, pior expressão de afecto, ajustamento psicológico do pai e apoio social e a um maior número de stressores familiares.
Conclusões: Alguns comportamentos de risco na adolescência são frequentes e relacionam-se com diferentes aspectos do (pior) funcionamento familiar
Avaliação do risco da Diabetes Mellitus tipo II no Norte de Portugal
A Diabetes Mellitus (DM) do tipo II é uma patologia crónica com elevada prevalência de morbilidade e mortalidade à qual estão associados elevados custos ao nível dos cuidados de saúde primários1. É uma doença que resulta da incapacidade do organismo em utilizar o açúcar ingerido, como forma de energia, traduzida num aumento do nível de açúcar no sangue. Esta situação acontece quando o pâncreas produz uma quantidade insuficiente de insulina ou quando o organismo não consegue utilizar a insulina produzida.
Objetivo: Determinar o risco de desenvolver a DM tipo II, num espaço temporal de 10 anos, em residentes de seis aldeias do Concelho de Macedo de Cavaleiros.
Material e métodos: Foi recolhida uma amostra não probabilística acidental constituída por 110 residentes de seis localidades, nomeadamente, Carrapatas, Ferreira, Bagueixe, Vilar do Monte, Lagoa e Olmos, pertencentes ao Concelho de Macedo de Cavaleiros. Para a recolha de dados, que foi efetuada no período de setembro de 1012 a janeiro de 2013, foi utilizado o Finnish Diabetes Risk Score. A maioria dos inquiridos é do género feminino (71,8%), tem mais de 54 anos (81,8%), é casado (61,8%), é inativo (54,5%) e tem 4 ou menos anos de escolaridade (76,4%).
Resultados e discussão: No que diz respeito aos parâmetros biológicos, verifica-se que o peso varia entre um mínimo de 45,9 Kg e um máximo de 111Kg, registando uma média de 70,4 Kg (DP=13,8); A altura varia entre o mínimo de 1,43 metros e um máximo de 1,76 metros, registando uma média de 1,58 metros (DP=0,08). O IMC varia entre um mínimo de 19 Kg/m2 e um máximo de 39 Kg/m2, registando uma média de 27,9 Kg/m2. O perímetro abdominal varia entre um mínimo de 68 cm e um máximo de 122 cm, registando em média 93,1 cm (DP=12,4). Somente 21,8% do total dos inquiridos possui um indicador metabólico normal, são sobretudo as mulheres que apresentam uma taxa maior de risco (54,4% contra 35,5%). A glicemia varia entre um mínimo de 56 mg/dl e um máximo de 231 mg/dl, tendo uma configuração assimétrica positiva (a maior parte tem valores normais) com uma média de 106,7 mg/dl (DP=29,1 mg/dl). Cerca de 37% dos inquiridos apresentam uma taxa de glicémia alterada. Em relação a tensão arterial diastólica, esta varia entre um mínimo de 53 mmHg e um máximo de 161 mmHgl, registando uma média de 81,5 mmHgl (DP=17,1). A tensão arterial sistólica varia entre um mínimo de 107 mmHg e um máximo de 210 mmHgl, registando uma média de 146 mmHgl (DP= 22,5).
Relativamente à probabilidade de vir a desenvolver a DM Tipo II no espaço temporal de 10 anos, os inquiridos distribuem-se da forma que se segue: Moderado com 31,8%; Alto com 28,2%; ligeiro com 22,7%; baixo com 15,5% e muito alto com 1,8%. (Figura 3). Tendo em conta o risco e os fatores, verifica-se que o incremento do risco de vir a ter diabetes está sobretudo associado ao incremento de fatores modificáveis. Tendo em conta os fatores de risco, verifica-se que nos fatores de risco não modificáveis, 57,3% dos inquiridos apresentam idade superior a 64 anos e 31,8% apresentam antecedentes familiares do 1º grau. Considerando os fatores modificáveis, destaca-se a alteração do índice de massa corporal em 71,8% dos inquiridos e a alteração do perímetro abdominal em 78,2%. Por outro lado, 56,4% dos inquiridos não praticam qualquer atividade física e 36,4% não tem o hábito diário de ingerir frutas ou vegetais. Por fim, mais de 40% dos inquiridos toma medicação para controlar a hipertensão.
Conclusão: O diagnóstico precoce da DM Tipo II e de outras doenças crónicas permite a implementação de estratégias que atuam sobretudo ao nível dos fatores modificáveis estabelecendo como prioridade a alteração dos estilos de vida para diminuir o risco e os custos de tratamento associados à doença.Este trabalho é financiado por Fundos Nacionais através da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia, no
âmbito do projeto UID/SOC/04011/2013.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Diabetes Mellitus type II risk assessment in Northern Portugal
Introduction:
Diabetes mellitus (DM) type II is a chronic disease with high prevalence of morbidity and mortality therefore associated with high costs at primary health care level (Kalofoutis, Piperi, Kalofoutis, Harris, Phoenix & Sing, 2007).
Objectives:
To assess the risk of developing type II DM in residents from six localities in Northern Portugal, in a timeline of 10 years.
Materials and Methods:
It was developed a cross-sectional and descriptive study. A non-probabilistic sample of 110 nondiabetic individuals was collected in northern Portuguese localities during September 2012 and January 2013. It was used the Finnish Diabetes Risk Score. Most participants were female (71.8%), without professional activities (54.5%) and with ages between 18 and 91 years.
Results and Discussion:
Results show a low-risk (15.5%); slight risk (22.7%); moderate risk (35.0%); high risk (28.2%) and very high risk (1.8%) of developing type II DM in a period of ten year. Taking into account the non-modifiable risk factors, it was found that 57.3% of participants had 64 years or more and 31.8% had a family history of 1st degree. In relation to modifiable risk factors, it was found a change in body mass index (71.8%) and a change in waist circumference (78.2%). Moreover, it was found that 56.4% of the participants did not practice physical activity, 36.4% did not eat fruit and vegetables, 42.7% did not take any medications for arterial hypertension and 9.1% never had measured glycemic level.
Conclusion:
Early screening for DM type II and other chronic diseases allows the implementation of strategies that set a priority to changing lifestyles reducing the risk and treatment costs associated with the disease.
References:
Kalofoutis, C.; Piperi, C.; Kalofoutis, A.; Harris, F. ; Phoenix, D. & Sing, J. (2007). Type II diabetes mellitus and cardiovascular risk factors: Current therapeutic approaches. Exp Clin Cardiol.12(1): 17-28
Being female and in a romantic relationship enhances the association between satisfaction with love life and capacity to love
This study aims to evaluate if the relation between love life satisfaction, assessed by the satisfaction with love life scale (SWLLS), and capacity to love, assessed by the capacity to love inventory (CTL-I), is moderated by gender and by being or not in a romantic relationship, in a Portuguese sample. To this end, the adaptation and validation of CTL-I for this population were carried out through an exploratory factorial analysis (EFA) followed by a Robust Maximum Likelihood (MLR) confirmatory factorial analysis (CFA). A multi-group analysis for measurement invariance depending on being in a romantic relationship or not was assessed. The model’s reliability was also evaluated. The associations between SWLLS and CTL-I were tested by correlations, regressions and moderations. At last, differences between means and distributions concerning sociodemographic variables were determined. The results showed that a good model fit for the Portuguese version of the CTL-I was found, as well as good psychometric properties. Results also showed that satisfaction with love life contributes to explaining the capacity to love and all its dimensions, and that gender and being in a romantic relationship moderate the association between love life satisfaction and the capacity to love. Being female and being in a romantic relationship make the relationship between love life satisfaction and the capacity to love stronger and more meaningful.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
A extensão universitária: indicadores de qualidade para avaliação de sua prática : estudo de caso em um Centro Universitário Privado
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção.A presente dissertação compreende um estudo de caso sobre a extensão universitária em um centro universitário privado da região Sudeste. O estudo objetivou identificar e definir um conjunto de indicadores de qualidade para avaliar a prática da extensão, tomando como suporte teórico preferencial o eixo da qualidade na educação. Para tanto, propôs-se um modelo avaliativo referenciado pelos indicadores de qualidade que tomam como eixos norteadores da extensão a relevância acadêmica, que é a articulação da extensão com o ensino; a pesquisa e a atuação interdisciplinar, e a relevância social, que é a relação da extensão com a sociedade. Procedeu-se ao estudo de caso a partir de pesquisa documental do estabelecimento citado, buscando-se analisar as políticas institucionais. Outros instrumentos utilizados foram os questionários para os coordenadores de projetos e para os estagiários bolsistas, entrevistas não estruturadas, observação participante, bem como banco de dados para análise das políticas sociais, do plano acadêmico-educacional e da produção acadêmica da extensão. Os resultados obtidos apontaram que, apesar do forte investimento institucional, quando uma Instituição de Ensino Superior (IES) desconhece os indicadores de qualidade da extensão, ocorre uma depreciação e subaproveitamento da atividade de extensão, tanto do ponto de vista acadêmico quanto social. Os indicadores de qualidade de extensão orientados por um modelo avaliativo podem levar uma IES a sair de uma posição pragmática e informal para um planejamento integrado e responsivo, dentro do novo paradigma de ensino superior imposto pela realidade atual
Contributos para a compreensão do sucesso da cirurgia da banda gástrica
A obesidade mórbida é uma doença crónica associada a elevada morbilidade e mortalidade, sendo a cirurgia bariátrica o procedimento de eleição para o seu tratamento. Este estudo pretende aumentar a compreensão dos factores que contribuem para os casos de sucesso e os de insucesso após este procedimento, comparando um caso de sucesso com um caso de insucesso quanto às expectativas existentes antes da cirurgia e o significado atribuído ao tratamento, um ano após a banda gástrica ajustável. Foram realizadas duas entrevistas semi-estruturadas a duas candidatas a cirurgia bariátrica, a primeira entrevista imediatamente antes e a segunda um ano após a cirurgia. As entrevistas foram transcritas verbatim e analisadas de acordo com os procedimentos da Grounded Theory. Antes da cirurgia, as expectativas realistas e a percepção das exigências do processo parecem ser fundamentais para o compromisso com o tratamento e posterior sucesso desta intervenção. Da mesma forma, a modificação de estilo de vida e a utilização de estratégias de coping adequadas são dimensões importantes associadas ao sucesso. No caso de insucesso, a presença de expectativas irrealistas acerca da perda de peso, e a ausência de consciência das dificuldades e das exigências do processo contribuem para uma percepção miraculosa da cirurgia. O processo de tratamento e as expectativas em relação a ele são temas centrais nestes discursos, ainda que as participantes se coloquem nas dimensões opostas destas categorias. A presença de expectativas realistas e a consciência das exigências parecem contribuir para o compromisso e sucesso do tratamento. O insucesso, por sua vez, surge associado à ausência de compromisso que não permite a modificação comportamental necessária para que o tratamento seja bem sucedido e à expectativa de um momento milagre que iria resolver os problemas de obesidade sem implicação da pessoa. Estes resultados enfatizam a necessidade de repensar todo o processo que acompanha os sujeitos submetidos à cirurgia da obesidade, reforçando a importância de um processo de avaliação que inclua as crenças e as expectativas, monitorização e intervenção psicológica constantes nos momentos pré e pós-cirurgia.Fundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT); SFRH/BD/37069/200
Hydroisomerization of n-decane over SAPO-11 catalysts synthesized with methylamine as co-template
The present work deals with preliminary studies concerning a new synthesis approach to prepare SAPO materials with AEL structure and evaluate their catalytic behavior in the hydroisomerization of long paraffins. The new SAPO-11 catalysts were synthesized with the help of a small amine (methylamine, MA) added during the preparation of the initial gel. As MA incorporates into the structure of the final materials, it contributes, together with DPA (dipropylamine), to an increase in Si incorporation as isolated species, which results in Bronsted acid sites. Thus, this new and original synthesis strategy allows to obtain materials with enhanced Bronsted acidity when compared with free MA materials. The catalysts were tested in n-decane hydroisomerization (n-decane was used as a model molecule) and confirmed the effect of MA on the acidic properties of the catalysts. The samples synthesized with MA present a higher number of acid sites that increase the catalytic conversion but have a negative effect in the isomerization selectivity, i.e. a more significant amount of cracking products is formed
War exposure and post-traumatic stress as predictors of portuguese colonial war veterans’ physical health
The relationship between war exposure and PTSD has been largely investigated but the impact of the combat experience on physical health has only recently merited attention. The authors investigated the relationship between war exposure, psychological and physical health among 350 Portuguese colonial war veterans. The role of current PTSD symptoms as a mediator of these relationships was also investigated. The results showed that 39% of the veterans met criteria for current PTSD diagnosis and psychological distress was present in half of the sample. Pain, fatigue and sleep problems were the most reported physical symptoms and mental health and gastro-intestinal problems, the most reported illnesses. Combat exposure variables were significant predictors of current health. The results indicated that veterans with higher exposure to war trauma maintained higher current levels of psychological distress and presented more physical health problems and physical symptoms than those less exposed. Mediation analyses showed that current PTSD was a full mediator of the relationship between war exposure and physical health outcomes.The authors wish to thank the Fundação para a Ciência e Tecnologia, grant POCTI (POCTI/ESP/39515/2000), for financing this project. The authors are also grateful for the collaboration of the Associação Portuguesa de Veteranos de Guerra and their aid with the data collection
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