Evalución de la realización y registro de las etapas de la sistematizacion de la atención de enfermeria en un hospital universitário

This descriptive study was carried out in a teaching hospital at São Paulo city and had as objective to identify the phases performance and registration of nursing care systematization and the most frequent nursing diagnoses. Data were collected retrospectively from 135 patients records of three units: Cardiology, Adult Infectious Diseases and Neurosurgery, from January to July, 2002. The phases: history, nursing diagnoses, prescription, evolution and assessment were performed and registered in the three units, however, it was verified systematization gaps performance related to nursing diagnoses registered without the realization of nursing history and nursing prescriptions without evolution. The most frequent nursing diagnosis in the three units was risk for infection.Este estudio descriptivo tuvo como objetivo identificar la realización y registro de las etapas del processo de enfermeria mas frequentemente presentados por pacientes internados en tres enfermerias de um Hospital Universitário de la ciudad de São Paulo. Fueron analisados 135 prontuáros de pacientes internados de enero a julho de 2002 en las enfermarias de Cardiologia, Molestias Infecciosas y Parasitárias de Adulto y Neurocirugia. Las fases: histórico, diagnóstico, prescripción, evolución y anotación de enfermeira fueron realizadas y registradas en las tres unidades. Entretanto, se constato que existen fallas del processo de enfermería, representadas por el registro de diagnósticos de enfermeria sin constar el histórico o el registro de prescripción sin la evolución. El diagnóstico de enfermeria mas frequente en las tres unidades fue risco para infección.Estudo descritivo que teve por objetivo identificar a realização e o registro das etapas da Sistematização da Assistência de Enfermagem SAE- pelo processo de enfermagem e também os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes. Os dados foram obtidos pela análise retrospectiva do total de 135 prontuários de pacientes internados no período de janeiro a julho de 2002 nas unidades de Cardiologia, Doenças Infecto-Parasitárias no Adulto e Neurocirurgia de um Hospital Universitário da cidade de São Paulo. As fases: histórico, diagnóstico, prescrição, evolução e anotações de enfermagem foram realizadas e registradas nas três unidades, porém, constatou-se falhas na sistematização relativas ao registro de diagnósticos de enfermagem sem constar o histórico, e o registro de prescrições sem evoluções. O diagnóstico de enfermagem mais freqüente nas três unidades foi risco de infecção.Universidade Municipal de São Caetano do SulFaculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São PauloUNIFESP Departamento de EnfermagemUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

Conhecimento dos Discentes de um Curso de Graduação em Enfermagem sobre o Testamento Vital

O avanço da Medicina e a sobrevivência dos pacientes com doenças graves consideradas anteriormente irrecuperáveis, resultou no prolongamento do processo de morrer do paciente e, consequentemente o sofrimento adicional para o paciente e seus familiares. O desenvolvimento de novos métodos diagnósticos, tratamentos altamente sofisticados e a introdução de novas drogas propiciaram métodos e esquemas terapêuticos de alta complexidade aos pacientes, prolongando-lhes a existência, mas algumas vezes com alto custo de sofrimento humano.Considerando esses aspectos, surgem as Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV), que têm recebido diferenciadas denominações, entre elas: testamento biológico, testamento vital, diretrizes antecipadas de tratamento, declaração antecipada de vontade, declaração antecipada de tratamento, declaração prévia de vontade do paciente terminal. Algumas dessas expressões são transpostas ou traduzem termos utilizados em legislações ou contextos estrangeiros, como é o caso de living will e advance directives, nos Estados Unidos da América (EUA), testamento biológico, na Itália, vontades antecipadas, na Espanha

Uma reflexão sobre a assistência à saúde do idoso no Brasil

O Brasil se depara com uma demanda por serviços médicos outrora restrita aos países industrializados.  Estudo objetivou refletir sobre a assistência à saúde do idoso no Brasil e analisar os fatores envolvidos nas internações e reinternações de idosos nas instituições de saúde. Pesquisa bibliográfica compreendida entre 1990 e 2006, em base de dados LILACS. No Brasil, embora existam problemas em virtude da pobreza e falta de acesso à saúde por muitos, em virtude de difícil acesso, analfabetismo e economia instável, o investimento em vacinas ao longo dos anos e o auxílio da tecnologia propiciaram aumento da expectativa de vida. Esse aumento, entretanto, ocasionou maior prevalência e incidência de doenças e condições crônicas que culminam, muitas vezes, com internações e reinternações hospitalares de idosos. São fatores envolvidos nas internações: doenças crônico-degenerativas e, consequentemente incapacidades geradas e a falta de serviços ambulatoriais adequados. São fatores envolvidos nas reinternações: estações do ano; dificuldades de freqüentar UBS para controles e acompanhamento, fazer uso de medicamentos prescritos e alimentação adequada, muitas vezes, pela dependência de um familiar e analfabetismo. O conhecimento dos fatores envolvidos nas internações e reinternações nos tornam responsáveis por participar de mudanças que possibilitem melhor qualidade de vida aos idosos do futuro.

Aspectos Éticos e Bioéticos da Assistência de Enfermagem no Transplante de Órgãos e Tecidos do Doador Cadáver

O termo transplante de órgãos foi utilizado pela primeira vez por John Hunter em 1978. A partir da década de50 foram realizados várias séries de transplante renais em humanos, porém nenhuma droga foi utilizada para prevenir a rejeição. No Brasil, o professor Euclides de Jesus Zerbini realizou, em São Paulo, o primeiro transplante de coração, amparado no critério de morte encefálica do doador, porém não existia legislação sobre o tema. Entende-se que o legislador é estimulado pela evolução da ciência, que oferece aos juristas situações carentes de definição legal, e disso o primeiro transplante de coração culminou na elaboração deum suporte legal para a realização de futuros transplantes. Para assegurar os direitos dos doadores e transplantados foi criada a Lei n.9.434, de 4 fevereiro de 1997, que discorre sobre a disposição gratuita de tecidos, órgãos e partes do corpo humano, para fins de transplante e tratamento. Essa lei alterada pela Lei n.10.211/2001, que traz relevantes modificações para o ordenamento jurídico. Os critérios diagnósticos de morte encefálica no Brasil são baseados na constatação clínica de coma aperceptivo e ausência de reflexos ou movimentos supra espinais, sendo excluídas situações de causa reversíveis. Tal achado deve ser respaldado por um exame complementar que demonstre ausência de atividade elétrica. Essa pesquisa teve como objetivo de descrever os aspectos éticos e bioéticos da assistência de enfermagem no transplante de órgãos e tecidos do doador cadáver

A BOTÂNICA NA ESCOLA: APRESENTANDO POSSIBILIDADES DE TRABALHO COM ALUNOS CEGOS E VISUAIS E APROXIMANDO A UNIVERSIDADE DA ESCOLA DE EDUCAÇÃO BÁSICA

O ensino de Botânica na Educação Básica pode ser muito complexo e estranho aos alunos, pois contém inúmeros conceitos que podem ser de difícil compreensão. Visando facilitar o ensino e aprendizagem de Botânica foi desenvolvido, com alunos do terceiro ano do Ensino Médio, o projeto de extensão “Ações educativas de Botânica: uma forma de complexificar o conhecimento sobre os vegetais e aproximar Universidade-Escola”. Tal projeto visa, não apenas complexificar o ensino dos vegetais, como também estreitar os laços entre a universidade e a escola, este objetivo tornou-se necessário ao constatarmos durante o reconhecimento escolar, que os alunos tinham pouco conhecimento que existia uma universidade federal na cidade. No decorrer do projeto, descobrimos formas de incluir os alunos cegos da escola, criando modelos palpáveis acerca dos conteúdos estudados, tendo em vista que os mesmos não tinham maneiras de enxergar o que era mostrado no livro didático, no quadro ou até mesmo nas saídas de campo. Os modelos incluíram estes alunos cegos e ajudaram os demais na aprendizagem dos conteúdos. O projeto tem, de forma direta e indireta, modificado a vida destes estudantes, seja em uma aula prática ou no convívio cotidiano com os colegas. As turmas participantes estão muito mais unidas, ajudam uns aos outros e estão mais entrosadas em aula, assim como também mostram mais interesse pela parte do estudo de Botânica. Além disso, hoje estes alunos cogitam a possibilidade de ingressar no Ensino Superior, realidade esta que estava muito distante deles quando iniciamos as atividades