Effect Of Cycle Ergometer And Conventional Exercises On Rehabilitation Of Older Patients With Total Hip Arthroplasty: Study Protocol For Randomized Controlled Trial.

Total hip arthroplasty (THA) is an increasingly common treatment for older patients with hip osteoarthritis. The best strategy for a physiotherapy intervention for older people after THA is not clear in the literature. The purpose of this protocol study is to test the feasibility of undertaking a full trial clinical to evaluate the effect of ergometer cycling-associated conventional exercises on functional results and health-related quality of life (HRQOL) of older patients with THA. This study protocol is a prospective, single center, randomized controlled pilot clinical trial. Older patients (≥60 years) in the postoperative phase after primary unilateral THA for hip osteoarthritis will be consecutively recruited for this study and randomly allocated to 2 treatment groups. Group I will perform cycle ergometer and conventional exercises, and group II will perform only conventional exercises. The sessions will be conducted twice a week for 8 weeks. Assessments will be made at baseline (2 weeks postoperatively: the moment that the patients receive a referral for physical therapy, which will start after suture removal), after intervention (10 weeks postoperatively), and at 6 months of follow-up (24 weeks postoperatively). The primary outcomes are the function, evaluated using the Harris Hip Score (HHS) and the Short Physical Performance Battery (SPPB). The secondary outcome is HRQOL, measured using 2 evaluation instruments: the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) and the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Data collectors will be blinded and will not have contact with participants during the interventions. This randomized controlled trial will provide evidence regarding the effect of this exercise therapy on physical function and quality of life in older patients after THA. If our hypothesis is correct, both interventions will be effective, but the exercises on the cycle ergometer conferring better results in function, physical performance and quality of life. The study follows Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) guidelines, and the approval of the local ethics committee has been obtained. ClinicalTrials.gov: NCT01622465 (14 June 2012).1613

Ser criança e ser refugiada: vivências, identidades e culturas infantis em um jardim da infância - o ponto de vista das crianças

À luz da Sociologia e da Antropologia da Infância, o presente trabalho analisou vivências e interações a partir do ponto de crianças que viveram processos de fuga e frequentam a creche do Espaço A Criança, entendendo-as como sujeitos sociais e produtoras de cultura. A partir de observação participante, observei como esse grupo de crianças vivencia processos educativos, culturas e a construção de novas identidades, como membros de um novo grupo. Sendo assim, coletei os dados observados em meu Caderno de Campo, para posteriormente analisá-los e interpretá-los. Após minha análise de dados foi possível concluir que, apesar do discurso de multiculturalidade, a instituição opera na lógica escolar, ou seja, não há espaço para a subjetividade, o foco está na homogeneização. Apesar disso, as crianças, ainda que muito pequenas, se apropriam de certas regras tácitas na instituição e transgridem a ordem vigente.Through the Sociology and Anthropology of Childhood, the present work analyzed the experiences and interactions of these children who lived escape processes - from their point of view - and attend the space of the "Espaço A Criança" , understanding them as sociocultural person and producers of culture, trying to identify their education process and experience, identity, cultures and new identity construction as members of a new group. Therefore, I collected the data observed in my field notebook and then analyze and interpret them. After my data analysis it was possible to conclude that, despite the discourse of multiculturalism, the institution operates on the school logic, there is no room for subjectivity, the focus is on homogenization. Despite this, children, however small, appropriate certain unspoken rules in the institution and violate the current order

Comparison of meteorological data obtained by remote sensing (from models and satellites) and weather stations data

Dados meteorológicos obtidos por sensoriamento remoto são uma alternativa para suprir a escassez de informações provindas de estações meteorológicas convencionais e automáticas. O objetivo deste trabalho consistiu em comparar dados meteorológicos derivados de satélites (CERES, GLDAS, CM SAF) e modelos (PERSIANN, ECMWF) com dados observados em 31 estações meteorológicas (INMET) do estado de São Paulo, no período de janeiro de 2015 a junho de 2016. Para verificar a eficiência dos dados oriundos de modelos e satélites em relação aos dados de estações meteorológicas, foram calculados o teste de normalidade de Shapiro-Wilk, coeficiente de correlação de Spearman, Erro Médio (mean error, ME), Erro Médio Absoluto (mean absolute error, MAE) e Índice de Concordância de Willmott modificado (d1). De modo geral, os resultados obtidos através dos testes estatísticos indicaram que as estimativas fornecidas pelos produtos ou dados de modelos analisados são alternativas adequadas para aplicação em estudos climáticos, com exceção do dado de umidade relativa, que não apresentou boa exatidão em relação aos dados de estação meteorológica122412426CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQNão temMeteorological data obtained by remote sensing are an alternative to supply the gap of information proceeded from conventional and automatic weather stations. The aim of this study was to compare meteorological data derived from satellites (CERES, GLDAS, CM SAF) and models (PERSIANN, ECMWF) with observed data in 31 weather stations (INMET) of the state of São Paulo, during the period January 2015 to June 2016. The efficiency of the data from models and satellites in relation to weather stations data was evaluated by the following tests: Shapiro-Wilk normality test, Spearman’s correlation, mean error (ME), mean absolute error (MAE) and modified Willmott index of agreement (d1). In general, the results obtained through the statistical tests indicated that the estimates provided by the analyzed products or data from models are suitable alternatives for application in climatic studies, with the exception of the relative humidity data, which did not show good accuracy in relation to weather station dat

WOMAC e SF-36: instrumentos para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde de idosos com artroplastia total de quadril. Um estudo descritivo

Quality-of-life results have increasingly been evaluated among patients undergoing joint replacements. The objective of this study was to compare two assessment instruments for health-related quality of life (one generic and the other specific), among elderly patients undergoing total hip arthroplasty. Cross-sectional descriptive study in a reference hospital in the region of Campinas. The subjects were 88 elderly outpatients aged 60 years or over who underwent primary total hip arthroplasty. Two instruments for assessing health-related quality of life were applied: the generic Medical Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) and the specific Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Cronbach's alpha and the ceiling and floor effects of the instruments were evaluated. The scores from both instruments showed that issues of a physical nature affected these elderly people's quality of life most. The pain and stiffness dimensions of WOMAC showed ceiling effects and only the functional capacity and pain dimensions of the SF-36 did not show the ceiling effect. The SF-36 presented floor effects in the dimensions of physical and emotional aspects. Cronbach's alpha was considered satisfactory in both instruments (α > 0.70). The floor and ceiling effects that were observed suggest that these instruments may present some limitations in detecting changes to the majority of the SF-36 dimensions, except for functional capacity and pain, and to the pain and stiffness dimensions of WOMAC, when applied to elderly people with total hip arthroplasty.1334290297Os resultados sobre a qualidade de vida têm sido cada vez mais avaliados em pacientes submetidos a substituições articulares. Este estudo objetivou comparar dois instrumentos de avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde (um genérico e outro específico), em pacientes idosos submetidos a artroplastia total de quadril. Estudo descritivo transversal em hospital de referência da região de Campinas. Os sujeitos foram 88 pacientes idosos ambulatoriais, com 60 anos ou mais, submetidos a artroplastia total de quadril primária. Foram aplicados dois instrumentos de avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde: Medical Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) (genérico) e Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) (específico). O coeficiente alfa de Cronbach e os efeitos teto e chão dos instrumentos foram avaliados. Os escores de ambos os instrumentos mostraram que as questões de natureza física são as que mais afetam a qualidade de vida desses idosos. As dimensões dor e rigidez do WOMAC apresentaram efeito teto e apenas as dimensões capacidade funcional e dor do SF- 36 não mostraram o efeito teto. O SF-36 apresentou efeito de chão nas dimensões: aspectos físicos e aspectos emocionais. O coeficiente alfa de Cronbach foi considerado satisfatório nos dois instrumentos (α > 0.70). A constatação dos efeitos chão e teto sugere que esses instrumentos podem apresentar algumas limitações, quando aplicados em idosos com artroplastia total de quadril, para detectar alterações na maioria das dimensões do SF-36, exceto capacidade funcional e dor, e nas dimensões dor e rigidez do WOMAC

The influence of sociodemographic, clinical and functional variables on the quality of life of elderly people with total hip arthroplasty

OBJECTIVES: To evaluate the health-related quality of life (HRQOL) of elderly people with total hip arthroplasty (THA) and to investigate the relationships and influences of the sociodemographic, clinical and functional variables of these subjects. METHODS: The HRQOL was evaluated by means of the Brazilian versions of the Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36), a general instrument, and the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC), a specific instrument. Eighty-eight elderly people of both genders with primary unilateral THA were recruited. The data were subjected to descriptive analysss, univariate analysis of variance (ANOVA) and multivariate analysis of variance (MANOVA) to investigate the influences of the variables studied in the dimensions of the SF-36 and WOMAC; and the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests to compare instrument scores between the variables. RESULTS: There was a predominance of women in the study sample, and their mean age was 68.8 (± 7.4) years. Hip function, as assessed by the Harris Hip Score, had a significant influence on HRQOL from the perspective of both the general and the specific instruments. The use of accessories for locomotion, hip functions and satisfaction with the surgery were the main variables that demonstrated significant differences in the dimensions of the SF-36 and the WOMAC. CONCLUSIONS: Investments in functional and rehabilitation programs aimed towards the peculiarities of elderly people with THA can benefit this population.OBJETIVOS: Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de idosos com Artroplastia Total de Quadril (ATQ) e investigar a relação e a influência de variáveis sociodemográficas, clínicas e funcionais nesses sujeitos. MÉTODOS: A QVRS foi avaliada por meio das versões brasileiras dos instrumentos genérico The Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) e específico Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) em 88 idosos com ATQ primária e unilateral de ambos os gêneros. Os dados foram submetidos às análises estatísiticas: descritiva; análise de variância univariada (ANOVA) e multivariada (MANOVA) para verificar a influência das variáveis estudadas nas dimensões do SF-36 e do WOMAC e testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis para comparação dos escores dos instrumentos entre as variáveis. RESULTADOS: A amostra estudada teve predomínio das mulheres, e a média de idade foi de 68,8(±7,4) anos. A função do quadril, avaliada pelo Harris Hip Score, foi a variável que apresentou influência significativa na QVRS sob a perspectiva do instrumento genérico e do específico. O uso de acessórios para a locomoção, a função do quadril e a satisfação com a cirurgia foram as principais variáveis que apresentaram diferenças significativas nas dimensões do SF-36 e do WOMAC. CONCLUSÕES: Investimentos no âmbito funcional e programas de reabilitação direcionados às peculiaridades dos idosos com ATQ podem beneficiar essa população.24425

Tendências da precipitação diária no estado de São Paulo a partir do Índice de Concentração (IC)

Embora a precipitação seja o elemento climático mais importante no estado de São Paulo, são escassos os trabalhos que a analisam em nível diário. A avaliação da precipitação em nível diário pode auxiliar no planejamento de diversas atividades, especialmente a agricultura, e relaciona-se diretamente ao advento de ocorrências calamitosas. Deste modo, este trabalho analisou a concentração da precipitação diária em diferentes classes pluviométricas para o estado de São Paulo, entre 1959 a 2013, com base na técnica denominada Índice de Concentração (Concentration Index, CI), desenvolvida por Martín-Vide (2004). Foi observada também a variabilidade espacial e temporal da concentração da precipitação no estado de São Paulo. Os resultados mostraram que os valores do Índice de Concentração aumentam do litoral em direção ao interior do estado, indicativo de que a irregularidade aumenta em direção ao interior. Sob a perspectiva temporal, a concentração diária da precipitação apresentou alteração nas décadas recentes, embora sem uma tendência uniforme para todo o estado

Associação entre transtornos do sono e níveis de fragilidade entre idosos

To analyze the association between nap frequency with frailty status, gender, age, education, family income and the five criteria of frailty. Methods: This is a cross-sectional study assessing 3,075 elderly who met the inclusion criteria. The sociodemographic characterization, cognitive status measures, frailty and nap status were performed. Data were analyzed using descriptive statistics and non-parametric tests for statistical inference. Results: Most elderly napped during the day (61.7%), with an average frequency of 5.9 days per week (SD=1.9). A significant association was found between nap frequency and the frailty dimension of "energy expenditure in physical activity". Conclusion: No significant association was found between nap frequency and selected sociodemographic variables and frailty status among the elderly, except for the criterion of frailty "energy expenditure in physical activity"272120125COORDENAÇÃO DE APERFEIÇOAMENTO DE PESSOAL DE NÍVEL SUPERIOR - CAPESSem informaçãoAnalisar a associação entre a frequência de cochilo com os níveis de fragilidade, gênero, idade, escolaridade, renda familiar e os cinco critérios de fragilidade. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com avaliação de 3.075 idosos que atenderam aos critérios de inclusão. Foi realizada a caracterização sociodemográfica, as medidas de status cognitivo, de fragilidade e de cochilo. Os dados foram analisados por estatística descritiva, bem como testes não paramétricos para a estatística inferencial. Resultados: A maioria dos idosos cochilava durante o dia (61,7%), com uma frequência média de 5,9 dias por semana (DP=1,9). Associação significativa foi verificada entre a frequência de cochilo e o critério de fragilidade "gasto calórico em atividade física". Conclusão: Nenhuma associação significativa foi verificada entre a frequência de cochilo e as variáveis sociodemográficas selecionadas e os níveis de fragilidade entre idosos, com exceção para o critério de fragilidade "gasto calórico em atividade física

Antigen Targeting to Dendritic Cells Allows the Identification of a CD4 T-Cell Epitope within an Immunodominant Trypanosoma cruzi Antigen

Targeting antigens to dendritic cells (DCs) by using hybrid monoclonal antibodies (mAbs) directed against DC receptors is known to improve activation and support long-lasting T cell responses. in the present work, we used the mAb alpha DEC205 fused to the Trypanosoma cruzi amastigote surface protein 2 (ASP-2) to identify a region of this protein recognized by specific T cells. the hybrid alpha DEC-ASP2 mAb was successfully generated and preserved its ability to bind the DEC205 receptor. Immunization of BALB/c mice with the recombinant mAb in the presence of polyriboinosinic: polyribocytidylic acid (poly (I:C)) specifically enhanced the number of IFN-gamma producing cells and CD4+ T cell proliferation when compared to mice immunized with a mAb without receptor affinity or with the non-targeted ASP-2 protein. the strong immune response induced in mice immunized with the hybrid alpha DEC-ASP2 mAb allowed us to identify an ASP-2-specific CD4+ T cell epitope recognized by the BALB/c MHCII haplotype. We conclude that targeting parasite antigens to DCs is a useful strategy to enhance T cell mediated immune responses facilitating the identification of new T-cell epitopes.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)BNP-Paribas Bankcommercial source BNP-Paribas BankUniv São Paulo, Inst Biomed Sci, Dept Parasitol, Lab Antigen Targeting Dendrit Cells, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, CTCMol, São Paulo, BrazilNatl Inst Sci & Technol Vaccines, Belo Horizonte, MG, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, CTCMol, São Paulo, BrazilCNPq: 15203*12FAPESP: 2007/08648-9Web of Scienc