30-day survival curve by treatment of candidemia (RR vs. days).

<p>30-day survival curve by treatment of candidemia (RR vs. days).</p

A multi-centric Study of <i>Candida</i> bloodstream infection in Lima-Callao, Peru: Species distribution, antifungal resistance and clinical outcomes

<div><p>Background</p><p>The incidence of candidemia is increasing in developing countries. Very little is known about the epidemiology of candidemia in Peru. The aim of this study is to describe the incidence, microbiology, clinical presentation and outcomes of <i>Candida</i> bloodstream infections in three Lima-Callao hospitals.</p><p>Methods</p><p><i>Candida</i> spp. isolates were identified prospectively at participant hospitals between November 2013 and January 2015. Susceptibility testing for amphotericin B, fluconazole, posaconazole, voriconazole and anidulafungin was performed using broth microdilution method. Clinical information was obtained from medical records and evaluated.</p><p>Results</p><p>We collected information on 158 isolates and 157 patients. Median age of patients was 55.0 yrs., and 64.1% were males. Thirty-eight (24.2%) episodes of candidemia occurred in those <18 yrs. The frequency of non-<i>Candida albicans</i> was 72.1%. The most frequently recovered species were <i>C</i>. <i>albicans</i> (n = 44, 27.8%), <i>C</i>. <i>parapsilosis</i> (n = 40, 25.3%), <i>C</i>. <i>tropicalis</i> (n = 39, 24.7%) and <i>C</i>. <i>glabrata</i> (n = 15, 9.5%). Only four isolates were resistant to fluconazole, 86.7% (n = 137) were susceptible and 17 were susceptible-dose dependent. Decreased susceptibility to posaconazole was also observed in three isolates, and one to voriconazole. All isolates were susceptible to anidulafungin and amphotericin B. The most commonly associated co-morbid conditions were recent surgery (n = 61, 38.9%), mechanical ventilation (n = 60, 38.2%) and total parenteral nutrition (n = 57, 36.3%). The incidence of candidemia by center ranged between 1.01 and 2.63 cases per 1,000 admissions, with a global incidence of 2.04. Only 28.1% of cases received treatment within 72 hrs. of diagnosis. Overall, the 30-day survival was 60.4% (treated subjects, 67.4%; not-treated patients, 50.9%).</p><p>Conclusions</p><p>We found a very high proportion of non-<i>albicans Candida</i> species. Despite this, the decreased susceptibility/resistance to fluconazole was only 13.3% and not seen in the other antifungals. Overall, the incidence of candidemia mortality was high when compared to other international studies. It is possible, that the delay in initiating antifungal treatment contributed to the elevated mortality rate, in spite of low antifungal resistance.</p></div

Frequency of susceptibility to fluconazole (2012 CLSI breakpoints).

<p>Frequency of susceptibility to fluconazole (2012 CLSI breakpoints).</p

Univariate and multivariate mortality analysis.

<p>Univariate and multivariate mortality analysis.</p

Proyecto de Tesis II - CI189 - 202102

DESCRIPCIÓN Curso de especialidad en la carrera de ingeniería civil de carácter teórico-práctico dirigido a los estudiantes del 10mo ciclo. El curso Proyecto de Tesis II busca que los estudiantes de Ingeniería Civil apliquen sus capacidades adquiridas durante todos sus estudios, en completar una investigación, que plantea resolver una problemática en una de las líneas de la carrera. Con la ayuda de un docente asesor especialista en el tema lograran redactar el informe de tesis al 100%, este informe será revisado por otro docente especialista que proporciona sugerencias de mejoras a la investigación. Por último, los estudiantes exponen ante un jurado especialista sus resultados quienes evalúan y también hacen sugerencia de mejoras a la investigación. PROPÓSITO En el Perú actualmente existe un gran número de estudiantes de Ingeniería Civil que no cuentan con el título profesional, por no realizar la tesis de investigación, lo cual disminuye significativamente su desarrollo profesional y sus oportunidades laborales. Adicionalmente las leyes Peruanas exigen que para el obtener el bachillerato los estudiantes deben redactar un trabajo de investigación. El curso de proyecto de Tesis 2 permite que los estudiantes puedan desarrollar el 100% de la Tesis y un trabajo de investigación, siendo ambos certificados por un asesor y un jurado evaluador. Este curso contribuye con el desarrollo de las competencias generales de comunicación escrita, comunicación oral, manejo de la información y ciudadanía y las competencias específicas 2, 3, 5 y 6 de ABET, todas a nivel de logro 3. Cuenta con el prerrequisito de Proyecto de Tesis 1

Proyecto De Tesis I - CI186 - 202102

Descripción: Curso de especialidad en la carrera de ingeniería civil de carácter teórico-práctico dirigido a los estudiantes del 9no ciclo. El curso Proyecto de Tesis I busca que los estudiantes de Ingeniería Civil apliquen sus capacidades adquiridas durante todos sus estudios, en completar una investigación, que plantea resolver una problemática en una de las líneas de la carrera. Con la ayuda de un docente asesor especialista en el tema lograran redactar el informe de tesis al 50%, este informe será revisado por otro docente especialista que proporciona sugerencias de mejoras a la investigación. Por último, los estudiantes exponen ante un jurado especialista sus resultados quienes evalúan y también hacen sugerencia de mejoras a la investigación. Propósito: En el Perú actualmente existe un gran número de estudiantes de Ingeniería Civil que no cuentan con el título profesional, por no realizar la tesis de investigación, lo cual disminuye significativamente su desarrollo profesional y sus oportunidades laborales. El curso de proyecto de Tesis 1 permite que los estudiantes puedan desarrollar el 50% de la Tesis de investigación, siendo la misma certificada por un asesor y un jurado evaluador. Contribuye con el desarrollo de las competencias generales de Pensamiento Crítico, Razonamiento Cuantitativo, Pensamiento Innovador y las competencias específicas 1, 4 y 7 de ABET, todas a nivel de logro 3