Physical activity and fitness in college studients: exploring adoption of a questionnaire by linear modeling

Classification of Physical Activity Level (PAL) is currently considered as a controversial issue inside Sport Science. The aim of study was verify the uses of an adapted questionnaire to classify PAL. The cross-serial essay was developed, taking PAL as independent variable and physical fitness as dependent. A population of 290 medical college freshmen was studied during three consecutive years by directed anamnesis and tests for aerobic and muscular fitness. Collected data were analyzed by linear modeling and Tukey's test, to compare respective averages and Poisson's distribution to effect of dependents variables, according to level of PAL and gender. As main result, highest PAL came along with best fitness scores, indicating adequacy of application of the investigated instrument.A classificação do nível de atividade física (NAF) tem-se revelado aspecto controvertido em Ciência do Esporte. Nesta perspectiva, o objetivo da presente investigação foi verificar a utilização de instrumento adaptado para classificação do NAF. Para tanto, foi desenvolvido estudo transversal seriado, considerando NAF como variável independente e a aptidão física como dependente. Identificaram-se como população de estudo calouros do curso de Medicina, em total de 290 pessoas. Foram coletados durante três anos subseqüentes, através de anamnese dirigida, informações a respeito do NAF e testes de capacidade aeróbia e muscular, para conhecer as variáveis de aptidão física (AF). A análise estatística foi realizada através do modelo Linear, sendo aplicado o teste F para avaliar o efeito das variáveis independentes, bem como a prova de Tukey para comparar as respectivas médias e o modelo de Poisson para verificar o efeito das variáveis dependentes, segundo nível de atividade física e sexo. Como principal resultado, destaca-se o fato de as pessoas que referiram maior NAF também apresentaram os melhores escores de AF indicando que a utilização do instrumento revelou-se coerente e compatível.33233

Wild dogs at stake: deforestation threatens the only Amazon endemic canid, the short-eared dog (Atelocynus microtis)

The persistent high deforestation rate and fragmentation of the Amazon forests are the main threats to their biodiversity. To anticipate and mitigate these threats, it is important to understand and predict how species respond to the rapidly changing landscape. The short-eared dog Atelocynus microtis is the only Amazon-endemic canid and one of the most understudied wild dogs worldwide. We investigated short-eared dog habitat associations on two spatial scales. First, we used the largest record database ever compiled for short-eared dogs in combination with species distribution models to map species habitat suitability, estimate its distribution range and predict shifts in species distribution in response to predicted deforestation across the entire Amazon (regional scale). Second, we used systematic camera trap surveys and occupancy models to investigate how forest cover and forest fragmentation affect the space use of this species in the Southern Brazilian Amazon (local scale). Species distribution models suggested that the short-eared dog potentially occurs over an extensive and continuous area, through most of the Amazon region south of the Amazon River. However, approximately 30% of the short-eared dog's current distribution is expected to be lost or suffer sharp declines in habitat suitability by 2027 (within three generations) due to forest loss. This proportion might reach 40% of the species distribution in unprotected areas and exceed 60% in some interfluves (i.e. portions of land separated by large rivers) of the Amazon basin. Our local-scale analysis indicated that the presence of forest positively affected short-eared dog space use, while the density of forest edges had a negative effect. Beyond shedding light on the ecology of the short-eared dog and refining its distribution range, our results stress that forest loss poses a serious threat to the conservation of the species in a short time frame. Hence, we propose a re-assessment of the short-eared dog's current IUCN Red List status (Near Threatened) based on findings presented here. Our study exemplifies how data can be integrated across sources and modelling procedures to improve our knowledge of relatively understudied species

A social and ecological assessment of tropical land uses at multiple scales: the Sustainable Amazon Network

Science has a critical role to play in guiding more sustainable development trajectories. Here, we present the Sustainable Amazon Network (Rede Amazonia Sustentavel, RAS): a multidisciplinary research initiative involving more than 30 partner organizations working to assess both social and ecological dimensions of land-use sustainability in eastern Brazilian Amazonia. The research approach adopted by RAS offers three advantages for addressing land-use sustainability problems: (i) the collection of synchronized and co-located ecological and socioeconomic data across broad gradients of past and present human use; (ii) a nested sampling design to aid comparison of ecological and socioeconomic conditions associated with different land uses across local, landscape and regional scales; and (iii) a strong engagement with a wide variety of actors and non-research institutions. Here, we elaborate on these key features, and identify the ways in which RAS can help in highlighting those problems in most urgent need of attention, and in guiding improvements in land-use sustainability in Amazonia and elsewhere in the tropics. We also discuss some of the practical lessons, limitations and realities faced during the development of the RAS initiative so far.Keywords: Social–ecological systems, Tropical forests, Land use, Interdisciplinary research, Sustainability, Trade-off

Body composition, physical fitness and cardiometabolic risk factors from HIV-infected children and adolescents on highly active antiretroviral therapy

Orientador: Marcos Tadeu Nolasco da SilvaTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: INTRODUÇÃO: Desde o início da pandemia, acumulam-se evidências que demonstram estreita relação de aspectos nutricionais, crescimento e desenvolvimento com a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (Aids). Nas últimas duas décadas, a implementação da Terapia Antirretroviral Combinada (TARV) mudou significativamente esse quadro, proporcionando melhora na qualidade de vida, redução na incidência de infecções oportunistas e de recuperação de padrões normais de crescimento. Por outro lado, em consequência do tratamento, durante um longo período, uma variedade de efeitos adversos, como lipodistrofia e alterações metabólicas, tem sido identificada. OBJETIVO: avaliar a composição corporal e os fatores de risco cardiometabólicos, qualidade óssea e atividade e aptidão física em crianças e adolescentes infectados pelo HIV, em tratamento antirretroviral, em seguimento no Serviço de Imunodeficiência Pediátrica do Hospital de Clínicas (HC) da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). MÉTODOS: Trata-se de estudo tipo corte transversal, em que foram avaliados crianças e adolescentes com idade de 7 a 20 anos, em TARV. As coletas foram realizadas em dois momentos: Os dados do capítulo 1; compreenderam o período de maio de 2008 a setembro de 2009. Foram avaliados 101 pacientes. As coletas dos capítulos 2,3 e 4 compreenderam de abril de 2012 a maio de 2014. Foram sorteados por meio de amostragem simples e avaliados 50 pacientes e 64 controles. A composição corporal foi mensurada por variáveis antropométricas e pela técnica Dual-energy X-ray Absorptiometry (DXA). A lipodistrofia foi identificada por avaliação clínica. As categorias clínicas e imunológicas da infecção pelo HIV foram definidas por critérios do Ministério da Saúde do Brasil. Foram avaliados, em jejum, por ensaios no soro, os dados metabólicos; colesterol total e frações, insulina, glicemia, Fator de Necrose Tumoral ?, Interleucina-6, leptina e adiponectina, CD4+ e carga viral. Empregou-se recordatório alimentar de 24 horas para avaliar a dieta e questionários (IPAQ-C e PAQ-C) para Atividade Física. Foram aplicados testes de aptidão física: salto horizontal, flexão e extensão do cotovelo, abdominal, flexibilidade e consumo máximo de oxigênio (VO2 máx). Foram consideradas significativas diferenças com "p" ? 0,05. RESULTADOS: No capítulo 1, as prevalências de lipoatrofia e lipohipertrofia foram de 38,29% e 40,42%, respectivamente. Observou-se associação direta entre a presença de lipoatrofia e uso atual de inibidor da protease (OR=3,17; IC95% = 1,13 - 8,89) e inversa com de níveis de leptina (OR=0,87; IC95% = 0,77 - 0,99). Os pacientes com lipohipertrofia apresentaram associação direta com a medida da Circunferência da Cintura > p90 (OR=7,63; IC95% =2,28 - 25,48), Relação Cintura/Quadril > p90 (OR=4,71; IC95% = 1,12 - 19,80) e níveis elevados de triglicerídeos (OR=3,22; IC95% = 1,13 - 9,19). Nos capítulos 2,3 e 4, a prevalência de lipoatrofia foi de 36% dos pacientes, estando associada com a menor circunferência da cintura (p=0,047), menores valores de IMC (p=0,002) e maior índice cintura/coxa (p=0,044). Ao comparar as diferenças entre grupos, os pacientes com lipoatrofia apresentaram associação com a desnutrição (p=0,008), menor gordura truncal (p=0,05), baixo percentual de gordura (p=0,022), menores medidas de circunferências: coxa (p=0,002) e bíceps (p=0,029), menor DMO total e lombar (p=0,015 e p=0,034, respectivamente). Não se observou nenhuma associação entre os ambos os grupos com a prática de atividade física e testes de força e resistência muscular localizada, flexibilidade e VO2 máx. Ao avaliar a lipohipertrofia, a prevalência foi de 22% dos pacientes. Observou-se nesta população maior percentual de gordura corporal (p=0,008), gordura no tronco (p=0,011) maior IMC (p 90th percentile (OR=7.63, 95% CI 2.28 - 25.48), waist-hip ratio > 90th percentile (OR=4.71; 95% CI = 1.12 - 19.80) and elevated triglycerides (OR=3.22, 95% CI 1.13 - 9.19). In chapters 2,3 and 4, the prevalence of lipoatrophy was 36%, being associated with lower waist circumference (p=0.047), lower BMI (p=0.002) and a higher waist/thigh index (p=0.044). By comparing the differences between groups, lipoatrophy was associated with malnutrition (p=0.008), lower fat in the trunk (p=0.05), lower fat percentage (p=0.022), lower circumference measures of thigh (p=0.002) and biceps (p=0.029), lower lumbar BMD (p=0.015 and p=0.034, respectively), compared to those without lipoatrophy. No association was observed between both groups with physical activity and strenght tests and muscular endurance, flexibility and VO2 max. In assessing lipohypertrophy, the prevalence was 22%. It was observed in this population higher percentage of body fat (p=0.008), fat in the trunk (p=0.011), BMI (p<0.001), lower prevalence of Category 3 (p=0.035) and shorter distance of horizontal jump (p=0.047). Lipohypertrophy patientes showed higher values in all body fat components compared to those without lipohypertrophy (p<0.05), except in visceral fat. No association was found between the groups with or without lipohypertrophy with physical activity and strenght tests and muscular endurance, flexibility and VO2 max. When comparing HIV and control groups, the HIV group showed lower percentage of body fat (p=0.002), waist circumference (p<0.001), waist-hip ratio (p=0.011), muscle mass (p=0.001), physical activity (p<0.001), VO2 max (p=0.001), abdominal flexion (p=0.001) and increased fat in the trunk (p=0.004) and food intake (p<0.001). Patients in clinical category C had lower total BMD values (p=0.018) and femur (p=0.040). Those in immunological category 3 showed lower BMD: total (p=0.003), femur (p=0.045) and lumbar spine (p=0.026). Smokers had lower BMD at the lumbar spine (p=0.007). Muscle mass of various body segments showed positive correlations with the total BMD of the hip, femoral neck and lumbar spine. Femoral neck BMD showed a correlation with flexion and extension of the elbow (rs =0.400; p=0.006), standing long jump (rs=0.475; p=0.001), abdominal test (rs=0.388; p=0.008) and VO2 max (rs=0.297; p= 0.053). A total hip BMD showed a positive correlation with flexion and extension of the elbow (rs=0.49; p=0.001), standing long jump (rs=0.455; p=0.002), abdominal test (rs=0.422; p=0.004) and VO2 max (rs=0.304; p=0.047). CONCLUSION: We conclude that children and adolescents infected with HIV had greater involvement in body composition, nutritional status, low levels of physical activity and physical fitness. Such findings already warn about an early risk in adolescence of cardiovascular disease and bone quality commitment. Keywords: HIV; body composition; antiretroviral therapy, highly active; child; adolescent; risk factors; physical fitnessDoutoradoSaude da Criança e do AdolescenteDoutor em Ciências01-P-4404/2010CAPE

Body composition and nutritional status of HIV-infected children and adolescents on highly active antiretroviral therapy

Orientador: Marcos Tadeu Nolasco da SilvaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: Introdução: Desde o início da pandemia, acumulam-se evidências que demonstram a estreita relação da desnutrição com a Aids. Entre as consequências da desnutrição na criança com Aids, destacam-se o baixo peso e a baixa estatura. Estudos apontam que a introdução da Terapia Antirretroviral Potente (TARV) tem prolongado a vida e tem proporcionado redução de doenças oportunísticas em pacientes pediátricos infectados pelo HIV. Por outro lado, em consequência do tratamento, durante um longo período de uso, tem sido identificada uma variedade de efeitos colaterais adversos, como a lipodistrofia e lipohipertrofia. Objetivo: Avaliar o estado nutricional e a composição corporal em crianças brasileiras infectadas pelo HIV, bem como a associação de tais variáveis com aspectos clínicos, imunológicos, virológicos, terapêuticos e de estilo de vida. Método: Estudo tipo corte transversal, em que foram avaliadas 94 crianças infectadas pelo HIV e 364 saudáveis. A composição corporal foi mensurada por variáveis antropométricas, como peso, altura, Índice de Massa Corporal (IMC) e pregas cutâneas. Identificou-se a gordura truncal por meio da razão das dobras cutâneas subescapular/tricipital (DCSE/DCTR) e o acúmulo de gordura na região abdominal pela circunferência da cintura e relação cintura quadril (RCQ). A Lipodistrofia foi identificada na avaliação clínica. As categorias clínicas e imunológicas foram definidas por critérios do Ministério da Saúde do Brasil. Empregou-se recordatório alimentar de 24 horas para avaliar a dieta e questionários (IPAQ-C e PAQ-C) para Atividade Física. Para análise estatística, utilizou-se o programa "SPSS for Windows". Resultados: Encontrou-se prevalência de baixa estatura em 25,53%, desnutrição em 22,34%, lipodistrofia em 38,29%, e lipohipertrofia em 40,42% dos pacientes; observou-se associação do percentual de gordura corporal maior (p < 0,001) no sexo feminino. A DCSE/DCTR esteve associada com a idade (p = 0,021) e mostrou-se maior no sexo masculino (p = 0,016). A RCQ associou-se com a idade (p=0,003) e com a categoria imunológica 3 (p=0,004). A circunferência da cintura associou-se com a idade (p < 0,001). O uso de IP atual esteve associado com desnutrição (OR 3,51, IC 1,07-11,44) e lipoatrofia (OR 3,5, IC 1,37-8,95), a categoria imunológica 3 revela maior risco de lipohipertrofia (OR 2,5, IC 1,06 - 5,91) e a categoria clínica C apresentou maior risco de baixa estatura (OR 3,68 - IC 1,39 - 9,73). Ao comparar o sexo feminino entre grupos, HIV e Controle, a RCQ e circunferência da cintura foram maiores nas meninas infectadas pelo HIV (p < 0,001) e (p=0,011), respectivamente A DCSE/DCTR esteve mais elevada no grupo controle (p= 0002). Ao comparar os indivíduos infectados pelo HIV com o grupo controle, os pacientes apresentaram maior risco de baixa estatura (OR 5,33, IC 2,83 - 10,04), desnutrição (OR 4,7, IC 2,44 - 9,06) e menor risco de obesidade e sobrepeso (OR 0,33, IC 0,14 - 0,78). Conclusão: O grupo de crianças infectadas pelo HIV, em TARV, possui maior acometimento no estado nutricional e na composição corporal e suas alterações corporais foram associadas ao uso de IP atual. Tais alterações são consistentes com a gravidade e cronicidade da infecção por transmissão vertical e com as consequências da TARV prolongadaAbstract: Background: Since the beginning of the pandemic, there is mounting evidence demonstrating the close relationship between Aids and malnutrition. The consequences of malnutrition in Aids children include low weight for age and short stature. Studies indicate that the introduction of Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) has prolonged life and proportionated the reduction of opportunistic diseases in pediatric HIV- infected patients. However, as a result of chronic therapy, a variety of adverse effects, such as lipodystrophy and lipohypertrophy, has been identified. Objective: To assess nutritional status and body composition in HIV-infected Brazilian children, and the association of these variables with clinical, immunological, virological, therapeutic and lifestyle variables. Methods: A cross-sectional study, which evaluated 94 HIV-infected and 364 healthy hildren. Body composition was measured by anthropometric variables such as weight, height, body mass index (BMI) and skin folds. Truncal fat was identified by the ratio of subscapular / triceps skinfolds (DCSE / DCTR) and the accumulation of abdominal fat by waist circumference and waist-hip ratio (WHR). Lipodystrophy was identified in clinical evaluation. Clinical and immunological categories were defined by criteria of the Ministry of Health of Brazil. We applied 24 hour-food recall to assess the diet and questionnaires (IPAQ-C and PAQ-C) for Physical Activity. SPSS for Windows software was used for statistical analysis. Results: Stunting was identified in 25.53% of the patient group, malnutrition in 22.34%, lipodystrophy in 38.29%, and lipohypertrophy in 40.42% of patients. HIV-infected girls showed significantly greater body fat percentage (p <0.001). The DCSE / DCTR was associated with age (p = 0.021) and was higher in males (p = 0.016). WHR was associated with age (p = 0.003) and with immunologic category 3 (p = 0.004). Waist circumference was associated with age (p <0.001). Current IP usage was associated with malnutrition (OR 3.51, CI 1,07-11,44) and lipoatrophy (OR 3.5, CI 1,37-8,95), the immunologic category 3 was associated with lipohypertrophy (OR 2.5, CI 1.06 to 5.91) and clinical category C with greater risk of stunting (OR 3.68 - CI 1.39 to 9.73). When comparing the groups among females, HIV and Control, WHR and waist circumference were higher in HIV-infected females (p <0.001 and p = 0.011, respectively). The DCSE / DCTR ratio was higher in the control group (p = 0002). When compared to the control group, patients had higher risk of stunting (OR 5.33, CI 2.83 to 10.04), malnutrition (OR 4.7, CI 2.44 to 9, 06) and lower risk of obesity and overweight (OR 0.33, CI 0.14 to 0.78) .Conclusion: The group of HIV-infected children on HAART showed significant nutritional status and body composition abnormalities, and body composition changes were associated with the use of current PI. These changes are consistent with the severity and chronicity of infection by vertical transmission of HIV and the consequences of prolonged HAARTMestradoSaude da Criança e do AdolescenteMestre em Saude da Criança e do Adolescent

Nível de atividade física como estimador da aptidão física de estudantes universitários: explorando a adoção de questionário através de modelagem linear

A classificação do nível de atividade física (NAF) tem-se revelado aspecto controvertido em Ciência do Esporte. Nesta perspectiva, o objetivo da presente investigação foi verificar a utilização de instrumento adaptado para classificação do NAF. Para tanto, foi desenvolvido estudo transversal seriado, considerando NAF como variável independente e a aptidão física como dependente. Identificaram-se como população de estudo calouros do curso de Medicina, em total de 290 pessoas. Foram coletados durante três anos subseqüentes, através de anamnese dirigida, informações a respeito do NAF e testes de capacidade aeróbia e muscular, para conhecer as variáveis de aptidão física (AF). A análise estatística foi realizada através do modelo Linear, sendo aplicado o teste F para avaliar o efeito das variáveis independentes, bem como a prova de Tukey para comparar as respectivas médias e o modelo de Poisson para verificar o efeito das variáveis dependentes, segundo nível de atividade física e sexo. Como principal resultado, destaca-se o fato de as pessoas que referiram maior NAF também apresentaram os melhores escores de AF indicando que a utilização do instrumento revelou-se coerente e compatível.Classification of Physical Activity Level (PAL) is currently considered as a controversial issue inside Sport Science. The aim of study was verify the uses of an adapted questionnaire to classify PAL. The cross-serial essay was developed, taking PAL as independent variable and physical fitness as dependent. A population of 290 medical college freshmen was studied during three consecutive years by directed anamnesis and tests for aerobic and muscular fitness. Collected data were analyzed by linear modeling and Tukey's test, to compare respective averages and Poisson's distribution to effect of dependents variables, according to level of PAL and gender. As main result, highest PAL came along with best fitness scores, indicating adequacy of application of the investigated instrument

Prevalence of HIV-1 transmitted drug resistance and viral suppression among recently diagnosed adults in Sao Paulo, Brazil

HIV-1 transmitted drug resistance (TDR) mutations may reduce the efficacy of antiretroviral therapy (ART), but pre-treatment testing to determine the virus genotype can improve the efficacy of ART. Unfortunately, issues related to cost and logistics of pre-treatment testing limit its use in resource-limited settings. We studied 596 ART-naive individuals who were newly diagnosed from 2014 to 2016 in SAo Paulo, Brazil, to evaluate TDR and virological outcome after 48weeks of genotype-guided therapy. One or more TDR (based on the WHO surveillance list) was observed in 10.9% (CI 95%, 8.6-13.6) of the sequences, the most common of which was the K103N mutation, which confers resistance to first-generation drugs of the non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI) antiretroviral drug class. Dual-class (1%, 6/596) and triple-class (0.34%, 2/596) resistance were uncommon. After 48weeks of treatment with ART, infection was suppressed to below 200 copies/mL in most patients (95%), with full suppression (RNA target not detected) in 65%. The following characteristics at patient enrollment were independently associated with a lack of full suppression: CD4 T cell counts below 500 cells/mu L, viremia above 100,000 copies/mL, older age, and TDR to NNRTI. The rates of resistance were intermediate, but genotype-guided therapy resulted in high rates of viral suppression. The observed resistance profile should not be an obstacle to the use of the dolutegravir-based regimen now recommended in Brazil, but genotype testing may be warranted before initiating first-generation NNRTI-based regimens1643699706FAPESP – Fundação de Amparo à Pesquisa Do Estado De São Paulo2013/19441-7; 2016/14813-