A longitudinal study of mental health before and during COVID-19 lockdown in the French population

BACKGROUND: The impact of general population lockdown implemented in the face of the COVID-19 epidemic needs to be evaluated. We describe here a longitudinal study on the mental health of adults in France. METHODS: We did a secondary analysis of a web-based cohort, initially set up to study home and leisure injuries, in order to measure the consequences of the national lockdown implemented in France from 17 March 2020 to 11 May 2020, and to assess potential vulnerability and resilience factors. Eligible participants were invited to answer an online questionnaire designed to assess their living conditions and health during lockdown. Comparisons were done with answers provided 4.8 years earlier on average. RESULTS: On 15th April 2020, we sent email invitations to 9598 participants recruited between November 2014 and December 2019 and 1237 volunteers took part in the study by completing the online questionnaire. The proportion of those with anxiety symptoms markedly increased from 17.3 to 20.1%. The average self-rated level of mental health decreased from 7.77 to 7.58. Women, the elderly and the youngest appeared to be more vulnerable. A small living space (less than 30 m(2)) was associated with an increase in depression symptoms (PHQ-9 score), and poorer self-rated physical health at recruitment was associated with an increase in anxiety symptoms (GAD-7 score). On the contrary, the average self-rated level of physical health markedly increased from 7.44 to 7.94 between recruitment and lockdown, and the proportion of those who reported a level of 9 or 10 jumped from 25.7% at recruitment to 43.1% during lockdown. CONCLUSIONS: Mental health deteriorated during lockdown in France during the 2020 COVID-19 crisis. Overall, self-rated physical health improved but those who experienced a worse physical health were more likely to report anxiety symptoms

Primary series COVID-19 vaccine effectiveness among healthcare workers in Albania, February–December 2021

Background: Healthcare workers have experienced high rates of morbidity and mortality from coronavirus disease 2019 (COVID-19). Methods: A prospective cohort study was conducted in three Albanian hospitals between 19 February and 14 December 2021. All participants underwent polymerase chain reaction (PCR) and serological testing at enrolment, regular serology throughout, and PCR testing when symptomatic. Vaccine effectiveness (VE) against COVID-19 and against all severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) infections (symptomatic or asymptomatic) was estimated. VE was estimated using a Cox regression model, with vaccination status as a time-varying variable. Findings: In total, 1504 HCWs were enrolled in this study; 70% had evidence of prior SARS-CoV-2 infection. VE was 65.1% [95% confidence interval (CI) 37.7–80.5] against COVID-19, 58.2% (95% CI 15.7–79.3) among participants without prior SARS-CoV-2 infection, and 73.6% (95% CI 24.3–90.8) among participants with prior SARS-CoV-2 infection. For BNT162b2 alone, VE was 69.5% (95% CI 44.5–83.2). During the period when the Delta variant was predominant, VE was 67.1% (95% CI 38.3–82.5). VE against SARS-CoV-2 infection for the full study period was 36.9% (95% CI 15.8–52.7). Interpretation: This study found moderate primary series VE against COVID-19 among healthcare workers in Albania. These results support the continued promotion of COVID-19 vaccination in Albania, and highlight the benefits of vaccination in populations with high levels of prior infection

Estrategias para la modelización Bayesiana de los accidentes de la vida cotidiana (AcVC) y sus factores de riesgo

El estudio de la incidencia de lesiones o traumatismos es un tema central en salud pública, no únicamente por las elevadas cifras de mortalidad, sino también al evaluar las alarmantes cifras de víctimas con discapacidades permanentes, afecciones de gravedad, hospitalizaciones y emergencias. En particular, en Francia los accidentes de la vida cotidiana (AcVC) son la cuarta causa de mortalidad y la principal causa de hospitalización y atención en emergencias. Por lo tanto, son indispensables los esfuerzos para la promoción de las medidas de prevención de accidentes, que permitan reducir o mitigar el número de víctimas. En este contexto, se propuso en el país el observatorio MAVIE «Observatoire des Mutualistes pour la recherche contre les Accidents de la VIE (vie courante)», traducido al español «Observatorio de mutuas para la investigación contra los Accidentes de la vida cotidiana», un estudio prospectivo de cohorte que para marzo de 2017 contaba con un total de 26 157 voluntarios residentes en Francia, de los cuales contamos con información detallada sociodemográfica, características de sus viviendas, actividades de ocio, estado de salud, consumo entre otras, además de las ocurrencias de AcVC, sus causas y consecuencias. Una de las estrategias para la promoción de las medidas de prevención en el marco del proyecto MAVIE es MAVIE-Lab, un aplicativo móvil para la evaluación del riesgo personal de sufrir AcVC. El aplicativo busca alertar sobre factores de riesgo potenciales y ayudar a la toma de decisiones sobre la adopción de medidas de prevención, de acuerdo a las necesidades específicas de cada usuario. Desde el punto de vista estadístico, para el desarrollo de MAVIE-Lab se requiere de la construcción de modelos predictivos personalizados a partir de la información de la cohorte MAVIE. Para la modelización se optó por un enfoque Bayesiano que permitiese mejorar las estimaciones y aumentar el poder de predicción. En ese sentido, el objetivo principal de este trabajo es hacer una exploración metodológica de técnicas de análisis Bayesiano para mejor la modelización, explorando métodos de manejo de datos perdidos, de inclusión de información externa al modelo y de selección de modelos. Con el objetivo de evaluar esta propuesta metodológica, se tomó una muestra de 4 345 voluntarios y algunas variables asociadas: grupo de edad, sexo, estado de salud, consumo y deporte, además de la ocurrencia de AcVC. Se usaron tres metodologías de manejo de la información faltante: CCA (Análisis de casos completos), inclusión de los datos faltantes en una nueva categoría (MISS) e imputación por el método Multivariate Imputation (MICE). Se construyó el modelo logístico haciendo elicitación directa de las distribuciones previas usando información tomada de la literatura. Por último, para la selección de modelos se utilizó el método BMA Bayesian Model Averaging. Se encontró que el método de imputación MICE parece ser el más apropiado para realizar el manejo de la información perdida, en cuanto a la inclusión de información previa se encontró que mejora la estimación de los parámetros del modelo, no obstante no mejora la predicción por lo tanto se requiere en futuros trabajos explorar otras metodología que permitan mejorar los problemas de clasificación que se han encontrado en otras metodologías. La propuesta que se realiza en este trabajo es usar modelos causales que permitan incluir las relaciones naturales entre variables en la construcción de un modelo de predicción

Les accidents de la vie courante en France : Étude des facteurs de risque d’accidents domestiques au sein de la cohorte MAVIE

Home, Leisure, sport, and school Injuries (HLIs) are a major public health issue. Although HLIs appear to be heterogeneous and difficult to characterise due to their complexity and diversity, there are recurrent features that suggest their prevention is possible. Successful prevention interventions require knowledge of the main factors associated with an increased risk of HLI. The MAVIE observatory is an e-cohort whose main objective is to study the risk factors of HLIs in the general French population.The study was launched in November 2014 and is still open for recruitment. This thesis falls within the general framework of this project, and its objectives are: 1) to describe the process and steps involved in the development of the cohort study, and to assess its methodological quality, 2) to characterise the HLIs in the general French population, 3) to identify and quantify the effects of the risk factors for home injuries (HIs) among community-dwelling adults. We collected a baseline sample of 12,419 volunteers until December 31, 2019. Participants were older, more educated and had a higher socioeconomic status than the general French population. A total of 8,640 volunteers reported information during the 5.2 years of follow-up. They declared 2,483 analysable HLIs, resulting in a standardised incidence rate of 85.0 per 1,000 persons-years, among which 36 % required emergency medical care or hospitalisation. Incidence rates were higher in children under 15 years old and in adults over 70 years old. Falls were the most frequent injury mechanism and the cause of the most severe HLIs. Most HLIs occurred at home or on its premises (50 %). Sports injuries had a greater incidence than any other injury circumstance and sports outdoors injuries the highest proportion of HLIs leading to hospitalisation. We analysed the factors associated with the risk of suffering HIs in a sub-sample of 6,146 communitydwelling adults. We applied Poisson’s mixed models, taking into account the time spent at home, to assess the associations of the number of HIs with: 1) health-related factors, and 2) characteristics of the physical environment and safety behaviours. We found that comorbidity was significantly associated with HI. Symptoms of vertigo or balance disorders and sciatica or back pain were also associated with HI in adults under the age of 50. In the second study, no characteristic of the physical environment was associated with HI. We found that decanting household products from the original packaging was significantly associated with HI. Do-It-Yourself activities and using a stool to reach heights were also significantly associated with HI in adults of 50 years or older. The results of this thesis: 1) show that HLIs causes, consequences and incidences are qualitatively and quantitatively different by age group, and related to performing activities such as Do-It-Yourself, 2) highlight the effect of musculoskeletal disease, dizziness or balance problems, suggesting that interventions to improve these conditions may also reduce the risk of HI, 3) suggest that improving risk perception and self-regulation may be a key target for the development of effective interventions to reduce the number of HI.Les Accidents de la Vie Courante (AcVC), comprenant les accidents domestiques, sportifs, de loisirs etscolaires, constituent un problème majeur de santé publique. Bien que les AcVC semblent être hétérogèneset difficiles à caractériser en raison de leur complexité et de leur diversité, il existe des caractéristiquesrécurrentes suggérant leur prévention possible. La réussite des interventions de prévention nécessite laconnaissance des principaux facteurs associés à un risque accru d’AcVC. L’observatoire MAVIE est uneétude de cohorte en ligne sur les AcVC dans la population générale française initiée en novembre 2014et toujours ouverte au recrutement. Cette thèse se situe dans le cadre de ce projet et ses objectifs sont :1) décrire les étapes de constitution et le déroulement de l’étude et évaluer sa qualité méthodologique,2) caractériser les AcVC dans la population française générale, 3) identifier et quantifier les effets desfacteurs de risque d’AcVC domestique chez les adultes de plus de 15 ans.Nous avons recueilli un échantillon de base de 12 419 volontaires jusqu’au 31 décembre 2019. Lesparticipants étaient en moyenne plus âgés et d’un niveau socio-économique et éducatif plus élevé que lapopulation française générale. Au total, 8 640 volontaires auront fourni des informations pendant les 5,2années de suivi, déclarant 2 483 AcVC analysables, soit un taux d’incidence standardisé de 85,0 pour1 000 personnes-années, dont 36 % ont nécessité des soins médicaux d’urgence ou une hospitalisation.Les taux d’incidence étaient plus élevés chez les enfants de moins de 15 ans et les adultes de plus de70 ans. Les chutes étaient le principal mécanisme de traumatisme, à l’origine des AcVC les plus graves.La plupart des AcVC se sont produits à domicile ou aux alentours (50 %). Les AcVC de sport présentaientl’incidence la plus élevée parmi les différentes circonstances d’AcVC, et les AcVC de sport de pleinenature la proportion la plus élevée d’AcVC conduisant à des hospitalisations.Dans deux études, nous avons analysé les facteurs de risque associés aux AcVC domestiques dans unsous-échantillon de 6 146 adultes. Nous avons utilisé des modèles de Poisson à effets mixtes pour évaluer,en tenant compte du temps passé à domicile, les associations du nombre d’AcVC domestiques avec : 1) desfacteurs liés à la santé, 2) les caractéristiques de l’environnement physique et les comportements de sécuritéà domicile. Nous avons constaté que la présence de comorbidité était significativement associée auxAcVC domestiques. Nous avons constaté, de même que les symptômes de vertige ou troubles de l’équilibreet les douleurs de sciatique ou dorsales étaient significativement associées aux AcVC domestiques, chezles adultes de moins de 50 ans. Dans la deuxième étude, aucune caractéristique de l’environnement physiquen’était associée aux AcVC domestiques. Nous avons constaté que le transfert des produits ménagersde l’emballage d’origine était significativement associé aux AcVC domestiques, ainsi que le bricolage, etl’utilisation de tabourets pour atteindre les lieux en hauteur l’étaient chez les 50 ans ou plus.Les résultats de cette thèse : 1) montrent que les causes, conséquences et l’ampleur du problème desAcVC sont qualitativement et quantitativement différentes selon le groupe d’âge, et sont liés à la réalisationd’activités comme le bricolage, 2) soulignent l’effet des maladies musculo-squelettiques et des vertigesou des problèmes d’équilibre, suggérant que les interventions visant à améliorer ces conditions peuventégalement réduire le risque d’AcVC domestique, 3) suggèrent que l’amélioration de la perception desrisques et de l’autorégulation peuvent être une cible clé pour le développement d’interventions efficacesvisant à réduire le nombre d’AcVC domestiques

Home, Leisure, and Sports Injuries in France : Study of the risk factors associated with home injuries in the MAVIE cohort

Les Accidents de la Vie Courante (AcVC), comprenant les accidents domestiques, sportifs, de loisirs etscolaires, constituent un problème majeur de santé publique. Bien que les AcVC semblent être hétérogèneset difficiles à caractériser en raison de leur complexité et de leur diversité, il existe des caractéristiquesrécurrentes suggérant leur prévention possible. La réussite des interventions de prévention nécessite laconnaissance des principaux facteurs associés à un risque accru d’AcVC. L’observatoire MAVIE est uneétude de cohorte en ligne sur les AcVC dans la population générale française initiée en novembre 2014et toujours ouverte au recrutement. Cette thèse se situe dans le cadre de ce projet et ses objectifs sont :1) décrire les étapes de constitution et le déroulement de l’étude et évaluer sa qualité méthodologique,2) caractériser les AcVC dans la population française générale, 3) identifier et quantifier les effets desfacteurs de risque d’AcVC domestique chez les adultes de plus de 15 ans.Nous avons recueilli un échantillon de base de 12 419 volontaires jusqu’au 31 décembre 2019. Lesparticipants étaient en moyenne plus âgés et d’un niveau socio-économique et éducatif plus élevé que lapopulation française générale. Au total, 8 640 volontaires auront fourni des informations pendant les 5,2années de suivi, déclarant 2 483 AcVC analysables, soit un taux d’incidence standardisé de 85,0 pour1 000 personnes-années, dont 36 % ont nécessité des soins médicaux d’urgence ou une hospitalisation.Les taux d’incidence étaient plus élevés chez les enfants de moins de 15 ans et les adultes de plus de70 ans. Les chutes étaient le principal mécanisme de traumatisme, à l’origine des AcVC les plus graves.La plupart des AcVC se sont produits à domicile ou aux alentours (50 %). Les AcVC de sport présentaientl’incidence la plus élevée parmi les différentes circonstances d’AcVC, et les AcVC de sport de pleinenature la proportion la plus élevée d’AcVC conduisant à des hospitalisations.Dans deux études, nous avons analysé les facteurs de risque associés aux AcVC domestiques dans unsous-échantillon de 6 146 adultes. Nous avons utilisé des modèles de Poisson à effets mixtes pour évaluer,en tenant compte du temps passé à domicile, les associations du nombre d’AcVC domestiques avec : 1) desfacteurs liés à la santé, 2) les caractéristiques de l’environnement physique et les comportements de sécuritéà domicile. Nous avons constaté que la présence de comorbidité était significativement associée auxAcVC domestiques. Nous avons constaté, de même que les symptômes de vertige ou troubles de l’équilibreet les douleurs de sciatique ou dorsales étaient significativement associées aux AcVC domestiques, chezles adultes de moins de 50 ans. Dans la deuxième étude, aucune caractéristique de l’environnement physiquen’était associée aux AcVC domestiques. Nous avons constaté que le transfert des produits ménagersde l’emballage d’origine était significativement associé aux AcVC domestiques, ainsi que le bricolage, etl’utilisation de tabourets pour atteindre les lieux en hauteur l’étaient chez les 50 ans ou plus.Les résultats de cette thèse : 1) montrent que les causes, conséquences et l’ampleur du problème desAcVC sont qualitativement et quantitativement différentes selon le groupe d’âge, et sont liés à la réalisationd’activités comme le bricolage, 2) soulignent l’effet des maladies musculo-squelettiques et des vertigesou des problèmes d’équilibre, suggérant que les interventions visant à améliorer ces conditions peuventégalement réduire le risque d’AcVC domestique, 3) suggèrent que l’amélioration de la perception desrisques et de l’autorégulation peuvent être une cible clé pour le développement d’interventions efficacesvisant à réduire le nombre d’AcVC domestiques.Home, Leisure, sport, and school Injuries (HLIs) are a major public health issue. Although HLIs appear to be heterogeneous and difficult to characterise due to their complexity and diversity, there are recurrent features that suggest their prevention is possible. Successful prevention interventions require knowledge of the main factors associated with an increased risk of HLI. The MAVIE observatory is an e-cohort whose main objective is to study the risk factors of HLIs in the general French population.The study was launched in November 2014 and is still open for recruitment. This thesis falls within the general framework of this project, and its objectives are: 1) to describe the process and steps involved in the development of the cohort study, and to assess its methodological quality, 2) to characterise the HLIs in the general French population, 3) to identify and quantify the effects of the risk factors for home injuries (HIs) among community-dwelling adults. We collected a baseline sample of 12,419 volunteers until December 31, 2019. Participants were older, more educated and had a higher socioeconomic status than the general French population. A total of 8,640 volunteers reported information during the 5.2 years of follow-up. They declared 2,483 analysable HLIs, resulting in a standardised incidence rate of 85.0 per 1,000 persons-years, among which 36 % required emergency medical care or hospitalisation. Incidence rates were higher in children under 15 years old and in adults over 70 years old. Falls were the most frequent injury mechanism and the cause of the most severe HLIs. Most HLIs occurred at home or on its premises (50 %). Sports injuries had a greater incidence than any other injury circumstance and sports outdoors injuries the highest proportion of HLIs leading to hospitalisation. We analysed the factors associated with the risk of suffering HIs in a sub-sample of 6,146 communitydwelling adults. We applied Poisson’s mixed models, taking into account the time spent at home, to assess the associations of the number of HIs with: 1) health-related factors, and 2) characteristics of the physical environment and safety behaviours. We found that comorbidity was significantly associated with HI. Symptoms of vertigo or balance disorders and sciatica or back pain were also associated with HI in adults under the age of 50. In the second study, no characteristic of the physical environment was associated with HI. We found that decanting household products from the original packaging was significantly associated with HI. Do-It-Yourself activities and using a stool to reach heights were also significantly associated with HI in adults of 50 years or older. The results of this thesis: 1) show that HLIs causes, consequences and incidences are qualitatively and quantitatively different by age group, and related to performing activities such as Do-It-Yourself, 2) highlight the effect of musculoskeletal disease, dizziness or balance problems, suggesting that interventions to improve these conditions may also reduce the risk of HI, 3) suggest that improving risk perception and self-regulation may be a key target for the development of effective interventions to reduce the number of HI

Home, Leisure, and Sports Injuries in France : Study of the risk factors associated with home injuries in the MAVIE cohort

Les Accidents de la Vie Courante (AcVC), comprenant les accidents domestiques, sportifs, de loisirs etscolaires, constituent un problème majeur de santé publique. Bien que les AcVC semblent être hétérogèneset difficiles à caractériser en raison de leur complexité et de leur diversité, il existe des caractéristiquesrécurrentes suggérant leur prévention possible. La réussite des interventions de prévention nécessite laconnaissance des principaux facteurs associés à un risque accru d’AcVC. L’observatoire MAVIE est uneétude de cohorte en ligne sur les AcVC dans la population générale française initiée en novembre 2014et toujours ouverte au recrutement. Cette thèse se situe dans le cadre de ce projet et ses objectifs sont :1) décrire les étapes de constitution et le déroulement de l’étude et évaluer sa qualité méthodologique,2) caractériser les AcVC dans la population française générale, 3) identifier et quantifier les effets desfacteurs de risque d’AcVC domestique chez les adultes de plus de 15 ans.Nous avons recueilli un échantillon de base de 12 419 volontaires jusqu’au 31 décembre 2019. Lesparticipants étaient en moyenne plus âgés et d’un niveau socio-économique et éducatif plus élevé que lapopulation française générale. Au total, 8 640 volontaires auront fourni des informations pendant les 5,2années de suivi, déclarant 2 483 AcVC analysables, soit un taux d’incidence standardisé de 85,0 pour1 000 personnes-années, dont 36 % ont nécessité des soins médicaux d’urgence ou une hospitalisation.Les taux d’incidence étaient plus élevés chez les enfants de moins de 15 ans et les adultes de plus de70 ans. Les chutes étaient le principal mécanisme de traumatisme, à l’origine des AcVC les plus graves.La plupart des AcVC se sont produits à domicile ou aux alentours (50 %). Les AcVC de sport présentaientl’incidence la plus élevée parmi les différentes circonstances d’AcVC, et les AcVC de sport de pleinenature la proportion la plus élevée d’AcVC conduisant à des hospitalisations.Dans deux études, nous avons analysé les facteurs de risque associés aux AcVC domestiques dans unsous-échantillon de 6 146 adultes. Nous avons utilisé des modèles de Poisson à effets mixtes pour évaluer,en tenant compte du temps passé à domicile, les associations du nombre d’AcVC domestiques avec : 1) desfacteurs liés à la santé, 2) les caractéristiques de l’environnement physique et les comportements de sécuritéà domicile. Nous avons constaté que la présence de comorbidité était significativement associée auxAcVC domestiques. Nous avons constaté, de même que les symptômes de vertige ou troubles de l’équilibreet les douleurs de sciatique ou dorsales étaient significativement associées aux AcVC domestiques, chezles adultes de moins de 50 ans. Dans la deuxième étude, aucune caractéristique de l’environnement physiquen’était associée aux AcVC domestiques. Nous avons constaté que le transfert des produits ménagersde l’emballage d’origine était significativement associé aux AcVC domestiques, ainsi que le bricolage, etl’utilisation de tabourets pour atteindre les lieux en hauteur l’étaient chez les 50 ans ou plus.Les résultats de cette thèse : 1) montrent que les causes, conséquences et l’ampleur du problème desAcVC sont qualitativement et quantitativement différentes selon le groupe d’âge, et sont liés à la réalisationd’activités comme le bricolage, 2) soulignent l’effet des maladies musculo-squelettiques et des vertigesou des problèmes d’équilibre, suggérant que les interventions visant à améliorer ces conditions peuventégalement réduire le risque d’AcVC domestique, 3) suggèrent que l’amélioration de la perception desrisques et de l’autorégulation peuvent être une cible clé pour le développement d’interventions efficacesvisant à réduire le nombre d’AcVC domestiques.Home, Leisure, sport, and school Injuries (HLIs) are a major public health issue. Although HLIs appear to be heterogeneous and difficult to characterise due to their complexity and diversity, there are recurrent features that suggest their prevention is possible. Successful prevention interventions require knowledge of the main factors associated with an increased risk of HLI. The MAVIE observatory is an e-cohort whose main objective is to study the risk factors of HLIs in the general French population.The study was launched in November 2014 and is still open for recruitment. This thesis falls within the general framework of this project, and its objectives are: 1) to describe the process and steps involved in the development of the cohort study, and to assess its methodological quality, 2) to characterise the HLIs in the general French population, 3) to identify and quantify the effects of the risk factors for home injuries (HIs) among community-dwelling adults. We collected a baseline sample of 12,419 volunteers until December 31, 2019. Participants were older, more educated and had a higher socioeconomic status than the general French population. A total of 8,640 volunteers reported information during the 5.2 years of follow-up. They declared 2,483 analysable HLIs, resulting in a standardised incidence rate of 85.0 per 1,000 persons-years, among which 36 % required emergency medical care or hospitalisation. Incidence rates were higher in children under 15 years old and in adults over 70 years old. Falls were the most frequent injury mechanism and the cause of the most severe HLIs. Most HLIs occurred at home or on its premises (50 %). Sports injuries had a greater incidence than any other injury circumstance and sports outdoors injuries the highest proportion of HLIs leading to hospitalisation. We analysed the factors associated with the risk of suffering HIs in a sub-sample of 6,146 communitydwelling adults. We applied Poisson’s mixed models, taking into account the time spent at home, to assess the associations of the number of HIs with: 1) health-related factors, and 2) characteristics of the physical environment and safety behaviours. We found that comorbidity was significantly associated with HI. Symptoms of vertigo or balance disorders and sciatica or back pain were also associated with HI in adults under the age of 50. In the second study, no characteristic of the physical environment was associated with HI. We found that decanting household products from the original packaging was significantly associated with HI. Do-It-Yourself activities and using a stool to reach heights were also significantly associated with HI in adults of 50 years or older. The results of this thesis: 1) show that HLIs causes, consequences and incidences are qualitatively and quantitatively different by age group, and related to performing activities such as Do-It-Yourself, 2) highlight the effect of musculoskeletal disease, dizziness or balance problems, suggesting that interventions to improve these conditions may also reduce the risk of HI, 3) suggest that improving risk perception and self-regulation may be a key target for the development of effective interventions to reduce the number of HI

Usefulness of Bayesian modeling in risk analysis and prevention of Home Leisure and Sport Injuries (HLIs)

International audienc

Mavie-lab sports: a mhealth for injury prevention and risk management in sport

International audienceSmart-phones technology and the development of mHealth (Mobile Health) applications offer an opportunity to design intervention tools to influence health behavior changes. The MAVIE-Lab is a mHealth application including a DSS (Desicion Support System) to assist in the personalized evaluation of HLIs (Home, Leisure and Sport Injuries) risk and to promote the adoption of prevention measures. MAVIE-Lab Sports will be the first module of the mobile application. The purpose of this PhD project is to improve a particular module of MAVIE-Lab, devoted to sports (MAVIE-Lab Sports), in different aspects: statistical modeling, design and ergonomics. It also aims to evaluate system usability, acceptability, safety and efficacy. The development structure proposed and executed in this thesis will be replicated for the development of future modules for different types of HLIs. This document develops the argument, objectives and advances in the development of the MAVIE-Lab Sports and the future work

Health conditions and the risk of home injury in French adults: Results from a prospective study of the MAVIE cohort

Background Home injury (HI) is a significant cause of mortality and morbidity in adults of all ages. Health conditions significantly impact HI among old adults, but little is known for other adults.Study design Prospective cohort studyObjective We assessed the associations between health-related factors and HI’s risk in a French study, the MAVIE cohort.Methods Poisson mixed models were fitted using health-related data information (diseases, treatments, and disabilities) at baseline and the number of injuries prospectively recorded during the follow-up, adjusting for significant socio-demographics and exposure to a range of home activities. Attributable fractions (AFs) were estimated based on RR estimations measured in the fully adjusted models.Results A total of 6,146 dwelling adults aged 15 or more were followed up for 5.1 years on average. Vertigo or dizziness (RR=2.36, 95% CI 1.06 to 5.01) and sciatica or back pain (RR=1.49, 95% CI 1.08 to 2.05) were independently associated with an increased risk of HI. These two groups of conditions showed the most significant associations among people aged 15 to 49, whereas musculoskeletal diseases other than rachialgias and arthropathies were the most significant health-related risk factor in people aged 50 and more. Sciatica or back pain represented the highest-burden of HIs in overall adults (8%) and among people aged 15 to 49 (12%).Conclusion Our results suggest that adults with musculoskeletal disorders and vertigo or dizziness symptoms have a higher risk of HI, regardless of age

Cohort profile: MAVIE a web-based prospective cohort study of home, leisure, and sports injuries in France

International audienceMAVIE is a web-based prospective cohort study of Home, Leisure, and Sports Injuries with a longitudinal follow-up of French general population volunteers. MAVIE participants are voluntary members of French households, including overseas territories. Participation in the cohort involves answering individual and household questionnaires and relevant exposures and prospectively reporting injury events during the follow-up. Recruitment and data collection have been in progress since 2014. The number of participants as of the end of the year 2019 was 12,419 from 9,483 households. A total of 8,640 participants provided data during follow-up. Respondents to follow-up were composed of 763 children aged 0–14, 655 teenagers and young adults aged 15–29, 6,845 adults, and 377 people aged 75 or more. At the end of the year 2019, 1,698 participants had reported 2,483 injury events. Children, people aged 50 and more, people with poor self-perceived physical and mental health, people who engage in sports activities, and people with a history of injury during the year before recruitment were more likely to report new injuries. An interactive mobile/web application (MAVIE-Lab) was developed to help volunteers decide on personalized measures to prevent their risks of HLIs. The available data provides an opportunity to analyse multiple exposures at both the individual and household levels that may be associated with an increased risk of trauma. The ongoing analysis includes HLI incidence estimates, the determination of health-related risk factors, a specific study on the risk of home injury, another on sports injuries, and an analysis of the role of cognitive skills and mind wandering. Volunteers form a community that constitutes a population laboratory for preventative initiatives