Boas práticas de enfermagem ao potencial doador de órgãos em morte encefálica: revisão integrativa / Good nursing practices to potential organ donors in brain death: integrative review

Identificar, através de publicações científicas, a produção do conhecimento sobre as boas práticas de enfermagem no cuidado ao potencial doador de órgãos em morte encefálica. Trata-se de uma revisão integrativa realizada no mês de março e abril de 2019, nas bases de dados BDENF, LILACS, MEDLINE; utilizando os descritores Cuidados de enfermagem, Morte encefálica, Doadores de órgãos. Foram incluídos artigos disponíveis na integra sem delimitar ano de publicação. Foram encontrados 9 artigos, que apontaram que o cuidado ao potencial doador é complexo e envolve uma ambivalência de sentimentos e situações que implicam diretamente na assistência de enfermagem. Esta revisão favoreceu na identificação de lacunas no conhecimento acerca do cuidado ao paciente em morte encefálica, tornando-se evidente a necessidade de capacitação dos profissionais para aprimoramento do cuidado

SALUD OCULAR EN ESCOLARES Y LA PRÁCTICA DE ENFERMEROS DE ATENCIÓN BÁSICA

Objetivou-se descrever o perfil e as práticas dos enfermeiros da Equipe de Saúde na Família voltadas para saúde ocular em escolares. Trata-se de estudo descritivo, em uma Área de Planejamento do município do Rio de Janeiro, no período de maio a junho de 2013. Dentre as ações destaca-se o quantitativo 62 (66%) dos enfermeiros que identificaram acuidade visual prejudicada durante consulta de enfermagem e os que afirmaram 17 (18,08%) ter realizado ação de saúde nas escolas. Evidencia-se que todos os entrevistados pontuaram a necessidade de receber informações sobre o teste de acuidade visual. As ações voltadas para saúde ocular de escolares precisam ser aprimoradas, ressaltando-se a ampliação da atuação do enfermeiro para ações no âmbito da comunidade escolar. Recomenda-se atualização periódica sobre o tema e incentivo à adoção de práticas rotineiras nas ações de prevenção e promoção de saúde nas escolas, favorecendo melhorias na qualidade da assistência ofertada.The aim was to describe the profile and the practices of the nurses of the Family Health Team geared towards ocular health in schoolchildren. It is a descriptive study, in a Planning Area (PA) of the municipality of Rio de Janeiro, undertaken in May – June 2013. Among the actions, emphasis is placed on the number – 62 (66%) – of the nurses who identified impaired visual acuity during the nursing consultation, and those who asserted – 17 (18.08%) – that they had undertaken health actions in the schools. It is evidenced that all of those interviewed indicated the need to receive information on the visual acuity test. The actions directed towards schoolchildren’s ocular health need to be improved, with emphasis placed on extending the nurse’s work to include actions in the ambit of the school community. Periodical updating on the issue is recommended, along with encouragement to adopt routine practices in the health promotion and prevention actions undertaken in the schools, favoring improvements in the quality of the care offered.Se objetivó describir el perfil y las prácticas de enfermeros del Equipo de Salud de la Familia orientadas a salud ocular en escolares. Estudio descriptivo, en un Área de Planificación del Municipio de Río de Janeiro, entre mayo y junio de 2013. Entre las acciones, destaca la cantidad de 62 (66%) de enfermeros que identificaron agudeza visual disminuida durante consulta de enfermería y los 17 (18,08%) que afirmaron haber realizado campañas de salud en escuelas. Resulta evidente que todos los entrevistados puntualizaron necesidad de recibir capacitación sobre test de agudeza visual. Las campañas orientadas a la salud ocular en estudiantes necesitan mejoras, resaltándose ampliación de actuación del enfermero en campañas en el marco de la comunidad escolar. Se recomienda actualización periódica sobre el tema e incentivación de adopción de prácticas de rutina en las campañas de prevención y promoción de salud en escuelas, permitiendo mejorar la calidad de atención ofrecida

TESTES RÁPIDOS PARA DIAGNÓSTICO PRECOCE DO HIV: REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: To describe, through a review of the current literature, the context of rapid tests for an early HIV diagnosis based on the identification of signs and symptoms. Method: This is an integrative review, carried out in April / May 2020, at the Virtual Health Library. Articles available in full, published in Portuguese, English and Spanish, with regardless publication date, were included. Results and Discussion: The final sample consisted of 10 articles. It was possible to identify the main conditions such as weight loss, fever, diarrhea, candidiasis, herpes zoster, sexually transmitted infections and tuberculosis. Conclusion: The most frequent signs and symptoms were identified, but it was also shown that on several occasions the conditions that indicated HIV were not considered during a consultation, leading to losses of early diagnosis. It is suggested to create a list with the most frequent indicator conditions, in the form of notices in electronic medical records and / or folders aimed at the professional.Objetivo: Describir, a través de una revisión de la literatura actual, el contexto de las pruebas rápidas para un diagnóstico precoz del VIH basado en la identificación de signos y síntomas. Método: Se trata de una revisión integradora, realizada en abril y mayo de 2020, en la Biblioteca Virtual en Salud, utilizando los siguientes descriptores VIH; Signos y síntomas; Diagnostico temprano; Atención Primaria de Salud Se incluyeron artículos disponibles íntegramente, publicados en portugués, inglés y español, sin delimitar la fecha de publicación. Resultados y Discusión: Entre los 46 artículos encontrados, la muestra final estuvo conformada por 10 artículos. Solo se encontraron 02 artículos relacionados con signos y síntomas, con una publicación específica sobre la prueba rápida y otra con una comparativa entre los tipos de pruebas para el VIH. Se pudieron identificar las principales condiciones como pérdida de peso, fiebre, diarrea, candidiasis, herpes zoster, infecciones de transmisión sexual y tuberculosis. Conclusión: Se identificaron los signos y síntomas más frecuentes, pero también se evidenció que en varias ocasiones las condiciones indicativas de VIH no fueron consideradas durante una consulta, lo que llevó a la pérdida del diagnóstico precoz. Se sugiere crear una lista con las condiciones indicadoras más frecuentes, en forma de avisos en historias clínicas electrónicas y / o carpetas dirigidas al profesional.Objetivo: Descrever, através da revisão da literatura atual, o contexto dos testes rápidos para um diagnóstico precoce do HIV a partir da identificação de sinais e sintomas. Método: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada em abril e maio de 2020, na Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os seguintes descritores HIV; Sinais e Sintomas; Diagnóstico Precoce; Atenção Primária em Saúde. Foram incluídos artigos disponíveis na íntegra, publicados em português, inglês e espanhol, não delimitando data de publicação. Resultados e Discussão: Entre o resultado 46 artigos encontrados, a amostra final foi composta por 10 artigos. Foram encontrados apenas 02 artigos relacionados aos sinais e sintomas, sendo uma publicação específica sobre o teste rápido e outro com o comparativo entre os tipos de teste para HIV. Foi possível identificar as principais condições como perda de peso, febre, diarreia, candidíase, herpes zoster, infecções sexualmente transmissíveis e tuberculose. Conclusão: Foram identificados os sinais e sintomas mais frequentes, porém também foi evidenciado que em diversas ocasiões as condições indicadoras de HIV não foram consideradas durante uma consulta, levando a perdas de diagnóstico precoce. Sugere-se a criação de uma lista com as condições indicadoras mais frequentes, em forma de avisos em prontuários eletrônicos e/ou folders voltados para o profissional

TESTES RÁPIDOS PARA DIAGNÓSTICO PRECOCE DO HIV: REVISÃO INTEGRATIVA

Objective: To describe, through a review of the current literature, the context of rapid tests for an early HIV diagnosis based on the identification of signs and symptoms. Method: This is an integrative review, carried out in April / May 2020, at the Virtual Health Library. Articles available in full, published in Portuguese, English and Spanish, with regardless publication date, were included. Results and Discussion: The final sample consisted of 10 articles. It was possible to identify the main conditions such as weight loss, fever, diarrhea, candidiasis, herpes zoster, sexually transmitted infections and tuberculosis. Conclusion: The most frequent signs and symptoms were identified, but it was also shown that on several occasions the conditions that indicated HIV were not considered during a consultation, leading to losses of early diagnosis. It is suggested to create a list with the most frequent indicator conditions, in the form of notices in electronic medical records and / or folders aimed at the professional.Objetivo: Describir, a través de una revisión de la literatura actual, el contexto de las pruebas rápidas para un diagnóstico precoz del VIH basado en la identificación de signos y síntomas. Método: Se trata de una revisión integradora, realizada en abril y mayo de 2020, en la Biblioteca Virtual en Salud, utilizando los siguientes descriptores VIH; Signos y síntomas; Diagnostico temprano; Atención Primaria de Salud Se incluyeron artículos disponibles íntegramente, publicados en portugués, inglés y español, sin delimitar la fecha de publicación. Resultados y Discusión: Entre los 46 artículos encontrados, la muestra final estuvo conformada por 10 artículos. Solo se encontraron 02 artículos relacionados con signos y síntomas, con una publicación específica sobre la prueba rápida y otra con una comparativa entre los tipos de pruebas para el VIH. Se pudieron identificar las principales condiciones como pérdida de peso, fiebre, diarrea, candidiasis, herpes zoster, infecciones de transmisión sexual y tuberculosis. Conclusión: Se identificaron los signos y síntomas más frecuentes, pero también se evidenció que en varias ocasiones las condiciones indicativas de VIH no fueron consideradas durante una consulta, lo que llevó a la pérdida del diagnóstico precoz. Se sugiere crear una lista con las condiciones indicadoras más frecuentes, en forma de avisos en historias clínicas electrónicas y / o carpetas dirigidas al profesional.Objetivo: Descrever, através da revisão da literatura atual, o contexto dos testes rápidos para um diagnóstico precoce do HIV a partir da identificação de sinais e sintomas. Método: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada em abril e maio de 2020, na Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os seguintes descritores HIV; Sinais e Sintomas; Diagnóstico Precoce; Atenção Primária em Saúde. Foram incluídos artigos disponíveis na íntegra, publicados em português, inglês e espanhol, não delimitando data de publicação. Resultados e Discussão: Entre o resultado 46 artigos encontrados, a amostra final foi composta por 10 artigos. Foram encontrados apenas 02 artigos relacionados aos sinais e sintomas, sendo uma publicação específica sobre o teste rápido e outro com o comparativo entre os tipos de teste para HIV. Foi possível identificar as principais condições como perda de peso, febre, diarreia, candidíase, herpes zoster, infecções sexualmente transmissíveis e tuberculose. Conclusão: Foram identificados os sinais e sintomas mais frequentes, porém também foi evidenciado que em diversas ocasiões as condições indicadoras de HIV não foram consideradas durante uma consulta, levando a perdas de diagnóstico precoce. Sugere-se a criação de uma lista com as condições indicadoras mais frequentes, em forma de avisos em prontuários eletrônicos e/ou folders voltados para o profissional

ESTRATÉGIAS DE ADESÃO AO TRATAMENTO PARA SÍFILIS EM GESTANTE UTILIZADAS PELO ENFERMEIRO DA ATENÇÃO BÁSICA

Objective: To identify the adherence strategies used by primary care nurses in the treatment of syphilis in pregnant women. Method: This is an integrative literature review, carried out in September and October 2020, in the LILACS, BDENF and MEDLINE databases. The combination of descriptors was used as a search strategy: syphilis; pregnant; congenital syphilis; primary health care; public health nursing. Results: From the analysis of the 14 articles, it was possible to elaborate a consolidated of the strategies, among them: adoption of educational practices, national dissemination campaigns, flowchart in all units and permanent education. It was observed that despite the wide coverage of prenatal care, the assistance received is not always of quality. Conclusion: There is a need for evolution in questions of strategies for coping with gestational and congenital syphilis. More incentive for continuing education is recommended for professionals who provide services to the population.Objetivo: Identificar las estrategias de adhesión utilizadas por los enfermeros de atención primaria en el tratamiento de la sífilis en gestantes. Método: Se trata de una revisión integradora de la literatura, realizada en septiembre y octubre de 2020, en bases de datos lilas, bdenf y medline. La estrategia de búsqueda fue la combinación de descriptores:sífilis; mujeres embarazadas; sífilis congénita; atención primaria de la salud; enfermería de salud pública. Resultados: A partir del análisis de los 14 artículos, fue posible elaborar un consolidado de las estrategias utilizadas por los enfermeros, entre ellas: adopción de prácticas educativas, campañas nacionales de difusión, diagrama de flujo en todas las unidades y educación continua. Se observó que a pesar de la amplia cobertura de la atención prenatal, la atención recibida no siempre es de calidad. Conclusión: Existe una necesidad de evolución en cuestiones de estrategias para hacer frente a la sífilis gestacional y congénita. Se recomienda más incentivos para la educación permanente a los profesionales que brindan atención a la población.Objetivo: Identificar as estratégias de adesão utilizadas por enfermeiros da atenção primária no tratamento de sífilis em gestantes. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada em setembro e outubro de 2020, nas bases de dados LILACS, BDENF e MEDLINE. Foi utilizada como estratégia de busca a combinação dos descritores:sífilis; gestante; sífilis congênita; atenção primária à saúde; enfermagem em saúde pública. Resultados: A partir da análise dos 14 artigos, foi possível elaborar um consolidado das estratégias utilizadas pelos enfermeiros, dentre elas: adoção de práticas educativas, campanhas de divulgação nacional, fluxograma em todas as unidades e educação permanente. Observou-se que apesar da ampla cobertura do pré-natal, a assistência recebida nem sempre é de qualidade. Conclusão: Há necessidade de evolução em questões de estratégias para o enfrentamento da sífilis gestacional e congênita. Recomenda-se mais incentivo para a educação permanente aos profissionais que prestam atendimento à população

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE PORTADOR DE OSTEOGÊNESE IMPERFEITA

Raquel Malta FonteneleGesiane LouredoMariana Vairão BrumMarisa Peter Palavras-chave: Osteogênese Imperfeita. Enfermagem. Pediatria. INTRODUCAO: A osteogênese imperfeita (OI) caracteriza-se por um grupo de doenças hereditárias causadas por alteração do tecido conjuntivo. Uma deficiência do colágeno (proteína que dá consistência e resistência, principalmente ao osso, mas também à pele, veias e outros tecidos do corpo) do organismo é a responsável pelas características da doença. Têm como manifestações clinicas: osteoporose generalizada, alterações dentárias, perda da acuidade auditiva, escleróticas azuladas, baixa estatura e anomalias cardiopulmonares. Não há nenhuma distribuição preferencial de OI por gênero, raça ou origem étnica, sendo sua incidência de um por 20.000 a 50.000 nascimentos. As múltiplas fraturas ocorridas no decorrer da vida levam a várias internações e, por muitas vezes, tratamento ortopédico-cirúrgico. O diagnóstico habitualmente é feito mediante a história clínica, o aspecto ao exame físico e constatações radiográficas, não existindo exame complementar de uso prático que seja específico para a confirmação da doença. A fragilidade óssea é um sinal indicativo da patologia citada, sendo que as fraturas muitas vezes podem ser reconhecidas antes mesmo do nascimento. As fraturas intra-uterinas podem ser detectadas por meio de ultra-sonografia fetal, já no primeiro trimestre da gestação, segundo Santilia et al (2010).OBJETIVO: A pesquisa tem como objetivo promover uma discussão sobre as ações de enfermagem a fim de melhorar a assistência prestada ao paciente portador da síndrome, assim como levar aos profissionais o conhecimento da OI; Identificar os principais diagnósticos de enfermagem, baseado nos diagnósticos de enfermagem da NANDA cabíveis a este cliente; e elaborar uma prescrição de enfermagem de acordo com as necessidades do paciente deste estudo.METODOLOGIA: Trata – se de um estudo de caso, que segundo GIL (1994), é uma pesquisa profunda de um objeto, de maneira a permitir conhecimento amplo ou detalhado do mesmo. Já para POLIT & HUNGLER (1995), trata-se de uma modalidade de investigação que analisa de forma aprofundada determinado indivíduo, grupo ou elemento social. O cenário do estudo foi o setor de internação pediátrica em um hospital de referência em traumatologia e ortopedia, na cidade do Rio de Janeiro, no mês de maio de 2010. Os diagnósticos de enfermagem foram baseados conforme NANDA (2007/2008). A partir de experiência vivenciada no atendimento a um paciente portador, no setor pediátrico de um hospital de referência em traumatologia e ortopedia, na cidade do Rio de Janeiro, no mês de abril de 2010. Foi realizado assistência de enfermagem, com intervenções de enfermagem no tratamento ortopédico-cirúrgico.RESULTADOS: O paciente foi uma criança, sexo masculino, com quatro anos de idade, que internou neste hospital para a realização de um tratamento cirúrgico ortopédico de fratura de fêmur, doença esta que é uma complicação de sua patologia. Devido a tantos cuidados que esta a osteogênese exige, esta criança já realizou outras cirurgias, devido a fragilidade de seus ossos. Os principais diagnósticos encontrados foram: Deambulação prejudicada, devido à ao tratamento cirúrgico proposto; Dor, devido ao procedimento cirúrgico; Risco de Infecção, devido patologia de base; Risco para comportamento infantil desorganizado, devido à dor e problemas congênitos devido sua patologia de base. As prescrições de enfermagem elaboradas pra esta criança foram: registrar sinais vitais com horário padrão, conforme prescrição, observar fáceis de dor; registrar aceitação da dieta; registrar eliminações vesico – intestinais; manter grade do leito elevada; estimular atividades lúdicas, observar o curativo cirúrgico quanto a sangramento; observar sinais compressivos exercidos pelo gesso; realizar higiene corporal uma vez ao dia. CONCLUSÃO: Este estudo valeu-se de grande aprendizado, pois trouxe conhecimentos novos sobre uma doença não muito conhecida, instigando a curiosidade e estímulo para aprofundamento do assunto, abrindo uma discussão entre a equipe de enfermagem. Colocamos em prática a assistência de enfermagem, elaborando diagnósticos e prescrições de enfermagem, mostrando a importância do enfermeiro na elaboração das etapas da sistematização. Após o tratamento cirúrgico acompanhado o paciente teve alta hospitalar, com gesso cruro-podalico em membro inferior esquerdo, em bom estado e com as prescrições de alta por escrito.REFERÊNCIAS:Associação Brasileira de Osteogenesis Imperfecta. Disponível em: www.aboi.org.br. Acessos em 20 de agosto de 2010.DONAHOO & DIMON. Enfermagem em Ortopedia e Traumatologia. Editora Pedagógica e Universitária Ltda. 1997.GIL, Antônio Carlos. Métodos e Técnicas de Pesquisa. 4. ed. São Paulo: Atlas, 1994.NANDA. Diagnósticos de Enfermagem: Definições e Classificação. Ed: Artmed. 2007-2008. POLIT, D. F; HUNGLER, B. P. Fundamentos da pesquisa em enfermagem. 3 ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1995.RICHARDS, B. Stephens. Atualização em Conhecimentos Ortopédicos: Pediatria. São Paulo: Editora Atheneu, 2002.SANTILI, Cláudio et al . Avaliação clínica, radiográfica e laboratorial de pacientes com osteogênese imperfeita. Rev. Assoc. Med. Bras.,  São Paulo,  v. 51,  n. 4, ago.  2005 .   Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302005000400018&lng=pt&nrm=iso>. acessos em  26  ago.  2010.  doi: 10.1590/S0104-42302005000400018.    &nbsp

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A UM PACIENTE PORTADOR DE SÍNDROME PRUNE BELLY

Mariana Vairão BrumGesiane LouredoMarisa PeterPotyra Batista de OliveiraRaquel Malta Fontenele Palavras – chave: Síndrome de Prune Belly; Luxação; Assistência de enfermagem. INTRODUÇÃO: A Síndrome de Prune Belly também conhecida como Síndrome do Abdome em Ameixa Seca, é uma forma de uropatia fetal, sendo caracterizada por uma tríade clássica de anormalidades congênitas que consiste em: ausência, deficiência ou hipoplasia congênita da musculatura da parede abdominal, criptorquidia bilateral e anormalidades do trato urinário. A etiologia geralmente é desconhecida, mas existem duas hipóteses, uma destas seria um defeito à nível da placa intermédio-lateral do mesoderma ou da proeminência genital, a outra seria uma obstrução do trato urinário durante o desenvolvimento fetal. O diagnóstico desta pode ser firmado ainda intra-útero, por volta da 13º semana, com a evidência de megacistos, megabexiga, ascite fetal, poli ou oligohidrâmnio. Outras malformações podem estar associadas à esta tríade clássica, como por exemplo, cardíacas, gastrointestinais, como: defeitos de rotação, ânus imperfurado, gastrosquise, entre outras alterações como pé torto congênito, luxação congênita do quadril, escoliose, espinha bífida. OBJETIVOS: Descrever a história clínica do paciente, identificar os principais diagnósticos de enfermagem, baseado nos diagnósticos de enfermagem da NANDA cabíveis a este cliente, e elaborar uma prescrição de enfermagem de acordo com as necessidades do paciente e da família deste estudo. METODOLOGIA: Trata – se de um estudo de caso, que segundo GIL (1994), é uma pesquisa profunda de um objeto, de maneira a permitir conhecimento amplo ou detalhado do mesmo. Já para POLIT & HUNGLER (1995), trata-se de uma modalidade de investigação que analisa de forma aprofundada determinado indivíduo, grupo ou elemento social. O cenário do estudo foi o setor de internação pediátrica em um hospital de referência em traumatologia e ortopedia, na cidade do Rio de Janeiro, no mês de maio de 2010. Os diagnósticos de enfermagem foram baseados conforme NANDA (2007/2008).RESULTADOS: O paciente foi uma criança, sexo masculino, com três anos de idade, que internou neste hospital para a realização de um tratamento cirúrgico ortopédico de luxação congênita do quadril, doença esta que é uma complicação de sua patologia de base que é a Síndrome de Prune Belly. Nesta foi realizada uma redução incruenta do quadril e foi colocado um gesso pelve – podálico unilateral à esquerda, para imobilização do quadril. Devido a tantos problemas, que esta síndrome acarreta, esta criança já realizou duas outras cirurgias, uma ao nascer, onde foi submetido a uma colostomia e a uma vesicostomia e aproximadamnete um ano depois, houve o fechamento da vesicostomia, devido a vários episódios de infecção urinária, realizando assim uma ureterostomia bilateral. Os prinicipais diagnósticos encontrados foram: Deambulação prejudicada, devido à colocação do gesso pelve podálico; Dor, devido ao procedimento cirúrgico, Integridade da pele prejudicada, devido destruição de camadas da pele; Padrão de eliminação urinária alterado, devido à alteração do trato urinário, em decorrência de patologia de base; Risco de Infecção, devido patologia de base e defesas primárias inadequadas (colostomia e ureterostomia); Risco para comportamento infantil desorganizado, devido à dor e problemas congênitos devido sua patologia de base. As prescrições de enfermagem elaboradas pra esta criança foram: registrar sinais vitais; observar fáceis de dor; registrar aceitação da dieta; registrar eliminações vesico – intestinais; manter grade do leito elevada; estimular atividades lúdicas, observar o curativo cirúrgico quanto a sangramento; observar sinais compressivos exercidos pelo gesso; realizar higiene corporal, orientar sobre os cuidados prestados no pré-operatório para a família, assim como os cuidados de alta deste.CONCLUSÃO: Este estudo foi um excelente aprendizado, pois trouxe conhecimentos novos sobre uma doença pouco conhecida, instigando a curiosidade e estímulo para aprofundamento do assunto, abrindo uma discussão entre a equipe de enfermagem. Colocamos em prática a assistência de enfermagem, elaborando diagnósticos e prescrições de enfermagem. O paciente evoluiu com alta hospitalar em maio de 2010, em bom estado geral. Retornou em julho de 2010, para um novo procedimento cirúrgico, de retirada dos fios de kircher, evoluindo sem intercorrências, onde foi evidenciado que as orientações de enfermagem realizadas a esta família anteriormente, foram efetivas. Além disso, houve um crescimento pessoal enorme de ter conhecido uma história de vida e de superação frente a tantas dificuldades trazidas por esta patologia.REFERÊNCIAS:DONAHOO & DIMON. Enfermagem em Ortopedia e Traumatologia. Editora Pedagógica e Universitária Ltda. 1997.GIL, Antônio Carlos. Métodos e Técnicas de Pesquisa. 4. ed. São Paulo: Atlas, 1994.NANDA. Diagnósticos de Enfermagem: Definições e Classificação. Ed: Artmed. 2007-2008. POLIT, D. F; HUNGLER, B. P. Fundamentos da pesquisa em enfermagem. 3 ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1995.TEIXEIRA, Roni Leonardo; PETRECA, Alexandre; GARCIA, Patrícia Andréa Torres. Síndrome de Prune Belly. Rev. Col. Bras. Cir. vol.31 no.6 Rio de Janeiro Nov./Dec. 2004. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912004000600013&lang=pt