Hiperbilirrubinemia neonatal como factor de riesgo de asma en niños

Determinar mediante la revision de la evidencia si la hiperbilirrubinemia neonatal (HN) es factor de riesgo de asma en niños. Material y Métodos: Se llevó a cabo un artículo de revisión narrativa con la finalidad de poder desarrollar el objetivo planteado. Realizamos una búsqueda estructurada de la literatura científica en inglés, persa y español en PubMed, Science Direct y EBSCO Host, la cual fue complementada con la búsqueda manual de investigaciones. Luego de la exclusión de editoriales, cartas al editor, ensayos y artículos de opinión, fueron seleccionados 123 artículos. Los términos MESH utilizados fueron, ASMA INFANTIL, HIPERBILIRRUBINEMIA NEONATAL y RIESGO. Resultados: Se encontró un panorama epidemiológico mundial variable y una etiología multifactorial para HN y asma infantil (AI), siendo la HN severa y la crisis asmática los estados relacionados a mayor morbimortalidad. La mayor parte de la evidencia científica encontró asociación entre HN y AI, siendo establecida la condición de riesgo en pocos estudios. Por otro lado, la participación en común del gen de la glutatión – S – transferasa (GST) para ambos escenarios patológicos podría actuar como un confusor de los resultados hallados. Conclusión: La hiperbilirrubinemia neonatal (HN) como factor de riesgo de asma en niños no es absolutamente concluyente, dejando entrever que aún se requiere mayores investigaciones a fin de poder determinar causalidad.To determine by reviewing the evidence if neonatal hyperbilirubinemia (NH) is a risk factor for asthma in children. Material and Methods: A narrative review article was carried out in order to develop the stated objective. We conducted a structured search of the scientific literature in English, Farsi, and Spanish in PubMed, Science Direct, and EBSCO Host, which was complemented by a manual research search. After excluding editorials, letters to the editor, essays and opinion articles, 123 articles were selected. The MESH terms used were CHILDHOOD ASTHMA, NEONATAL HYPERBILIRUBINEMIA and RISK. Results: A variable worldwide epidemiological panorama and a multifactorial etiology were found for NH and childhood asthma (AI), with severe NH and asthma crisis being the states related to higher morbidity and mortality. Most of the scientific evidence found an association between HN and AI, the risk condition being established in few studies. On the other hand, the common participation of the glutathione-S-transferase (GST) gene for bothpathological scenarios could act as a confounder of the results found. Conclusion: Neonatal hyperbilirubinemia (NH) as a risk factor for asthma in children is not absolutely conclusive, suggesting that further research is still required in order to determine causalityTesi

Cumplimiento del protocolo en el manejo de las infecciones de vías urinarias durante el embarazo en pacientes ingresadas en el hospital Luis Felipe Moncada de San Carlos, Enero de 2013 a Agosto de 2015

Las infecciones de vías urinarias representan una de las complicaciones maternas más frecuentes en la embarazada, incrementando el riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer, óbito, sepsis neonatal. Las bacteriurias asintomáticas (BA) se asocian a pielonefritis y pone en grave riesgo a la embarazada y su bebé. El Ministerio de Salud ha brindado capacitación y divulgación del protocolo de manejo de las infecciones urinarias en la embarazada en el 2008 con actualización en el 2011. El objetivo del estudio fue determinar el cumplimiento de la norma en el tratamiento de las infecciones de vía urinarias en mujeres embarazadas, ingresadas en el hospital Luis Felipe Moncada de San Carlos, durante el período de enero del 2013 a agosto de 2015. El diseño metodológico fue para analizar una serie de casos de 65 embarazadas ingresadas en el hospital por IVU durante el embarazo, 31 en el 2013, 17 en el 2014 y 17 en el 2015. Fueron revisados los expedientes hospitalarios y de centros de salud, con el fin de registrar en una ficha sus características personales, los antecedentes gineco-obstétricos, antecedentes clínicos epidemiológicos, manejo clínico y cumplimiento de la norma de tratamiento. Estadísticas descriptivas fueron usadas para mostrar los resultados, además de tablas y gráficas. Para entrecruzar las variables por años ix de estudios se usó Chi cuadrado para la significancia estadística para un valor de p < 0.05. El resultado del estudio brinda recomendaciones para el manejo de las pacientes y actualizar el protocolo periódicamente, así como la complementación de pruebas en serie para un abordaje eficaz de las IVU en las embarazadas. La actualización de protocolos debe de contener la realización de análisis de orina con la realización de urocultivo ya que se debe identificar con claridad el agente etiológico. La necesidad de desarrollar estudios analíticos en búsqueda de la asociación de factores para las IVU propios de la población de Río San Juan, y así brindar, mejores evidencias nacionales para las normas y protocolo

RENDIMIENTO EN GRANOS Y EFICIENCIA DE UNA ASOCIACI 3N MA\ucdZ (Zea mays) Y QUINCHONCHO (Cajanus cajan) CON O SIN FERTILIZACI 3N

Con la finalidad de determinar el rendimiento en granos y la eficiencia de una asociaci\uf3n ma\uedz (CENIAP PB8) y quinchoncho (var. ICPL 87119) se estableci\uf3 un experimento aditivo con 62.500 plantas/ha del cereal y 50.000 p/ha de la leguminosa, con siembra escalonada y dos niveles de fertilizaci\uf3n. El ma\uedz no fue afectado por la competencia con la leguminosa a pesar del retardo de 20 d\uedas en su siembra y produjo 6938 y 7665 kg/ha en parcelas de monocultivo no fertilizadas y fertilizadas, respectivamente, mientras que en las asociadas los valores correspondientes fueron 7030 y 7507 kg/ha. Tampoco hubo diferencias significativas en el rendimiento de la leguminosa asociada, aunque el ciclo en este \ufaltimo caso se prolong\uf3 por 18 d\uedas. El quinchoncho rindi\uf3 3437 y 3464 kg/ha en monocultivo no fertilizado y fertilizado, respectivamente, en tanto que en las parcelas asociadas los valores fueron 3064 y 3277 kg/ha. No se detect\uf3 efecto significativo por la aplicaci\uf3n del fertilizante. La eficiencia de uso de los recursos por la asociaci\uf3n se estim\uf3 mediante los \uedndices de relaci\uf3n de equivalencia de la tierra (RET), relaci\uf3n de equivalencia de \ue1rea y tiempo (REAT) y la relaci\uf3n de equivalencia de \ue1rea y cosecha (REAC), que evidenciaron ventajas significativas de las parcelas asociadas respecto a los monocultivos de referencia. ABSTRACT Grain yield and efficiency of a maize-pigeon pea intercropping system with and without fertilization Grain yield and efficiency of a maize-pigeon pea intercropping system were compared in an additive experiment with 62.500 plants/ha sole cropped maize (CENIAP PB8), 50.000 plants/ha sole cropped pigeonpea (ICPL 87119) and 112.500 plants/ha in intercropping plots. Two fertilization levels were applied. Maize was planted 20 days after pigeonpea. Grain yields of maize were 6938 and 7665 kg/ha in not fertilized and fertilized monoculture plots, and 7030 and 7507 kg/ha in not fertilized and fertilized intercropped plots, respectively. No statistical differences were found in pigeonpea, with grain yields of 3437 and 3464 kg/ha in not fertilized and fertilized sole cropped plots, and 3064 and 3277 kg/ha in not fertilized and fertilized intercropped plots. Efficiency indexes land equivalent ratio (LER), area-time equivalency ratio (ATER) and area-harvest equivalency ratio (AHER) showed advantages of intercropping in relation to monocultures

La gestión del sistema de facturación y los procesos administrativos de las mypes de Lurigancho Chosica, 2019

El presente desarrollo de investigación tuvo como objetivo general determinar la relación entre la gestión del sistema de facturación y los procesos administrativos de las mypes del distrito Lurigancho Chosica, 2019, en lo que respecta al nivel de investigación, fue de tipo descriptivo correlacional, de diseño no experimental de corte transversal. Para la obtención de datos se elaboró dos cuestionarios, el primero de 15 ítems para la variable gestión del sistema de facturación y el segundo de 17 ítems para la variable procesos administrativos, la cual fue validada por tres expertos, logrando una confiabilidad de Alfa de Cronbach de 0,878 en general. Consecutivamente, la población de la presente se consideró como infinita, puesto que hay un número no conocido de empresas dentro del sector micro y pequeña empresa en la actividad de comercio y producción, por lo tanto, se realizó la encuesta a la muestra conformada por 171 dueños o gerentes de las mypes. Mediante los resultados obtenidos por el software SPSS 25, se concluye que existe una correlación positiva considerable del Rho de Spearman 0.640 y un nivel de Significancia Bilateral de 0.000, por lo tanto, se puede afirmar que, a una mejor gestión del sistema de facturación, los procesos administrativos serán más eficientes y eficaces

Gestión del capital humano en la sede principal de Chiclayo del proyecto especial olmos tinajones, 2019

El propósito de la presentación tesis fue determinar el nivel de gestión del capital humano para poder visualizar en qué estado se encuentra el proyecto especial Olmos tinajones, actualmente existen problemas en la formación de capital humano un tema que se viene trabajando años atrás debido a su escasez un buen personal, así mismo se menciona de un mal reclutamiento donde no informan abiertamente las actividades a realizar de la vacante a ocupar. Por lo tanto, el objetivo general fue determinar el nivel de gestión del capital humano en la sede principal de Chiclayo del proyecto especial Olmos tinajones, 2019. La investigación cuenta con un enfoque cuantitativo-aplicado, con un diseño no experimental-transversal, cuyo modelo desarrollado pertenece a Marcel van Marrewijk y Joanna Timmers (2014) en el cual nos muestran sus tres dimensiones que son operaciones humanas, identidad corporativa y desarrollo humano, el cuestionario consta de 27 ítems, la escala Likert es de 1 al 7. Se concluyó que el nivel de la gestión del capital humano es medio debido a la falta de motivación y por no sentirse indispensables para la entidad, por otro lado, el nivel de las dimensiones: operaciones humanas, identidad corporativa y desarrollo humano resultaron ser del nivel medio debido a que los ítems estudiados no logran la máxima puntuación por los problemas presentes en el proyecto especial Olmos tinajones, 2019

Modelo de gestión procesos BPM para la evaluación crediticia a los usuarios de la Cooperativa de Ahorro y Crédito Ltda. Reque - 2021

En la presente investigación se tuvo como objetivo: mejorar la gestión crediticia en la Cooperativa de Ahorro y Crédito Ltda. Reque. a través de la propuesta del modelo BPM, además presenta objetivos específicos los cuales son: incrementar la cantidad de procesos implementados, reducir el tiempo de espera en el proceso de evaluación crediticia, incrementar el número de atención diarias e incrementar el nivel de satisfacción de los socios. Es una investigación aplicada, cuantitativa y experimental, con una muestra de 50 socios, donde se aplicó 3 fichas de registro y un cuestionario. Por medio de un análisis descriptivo e inferencial, con el uso de Shapiro-Wilk para la prueba de normalidad y Wilcoxon como estadístico de prueba. En los resultados se evidenció un aumento de procesos implementados en promedio del 3.8%, una reducción en tiempo de espera en promedio del 139.3%, un incremento del número de atención diarias en promedio del 57.6% y un incremento en el nivel de satisfacción de los socios en promedio del 53.6%. Concluyendo que la aplicación de un modelo basado en la gestión de procesos BPM mejora significativamente la evaluación crediticia a los usuarios de la Cooperativa de Ahorro y Crédito Ltda

Complicaciones asociadas a anastomosis intestinales mecánicas (con engrapadora) vs sutura manual en pacientes con restitución de tránsito intestinal electivos del Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca. Período Enero 2014–Diciembre 2019

Tema y tipo de estudio: “Complicaciones asociadas a anastomosis intestinales con sutura mecánica (con engrapadora) vs sutura manual en pacientes con restitución de tránsito intestinal electivos del Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca. Periodo Enero 2014– Diciembre 2019.”. Se trata de un estudio de serie de casos. Objetivo general: Describir las principales complicaciones post quirúrgicas de anastomosis intestinales con suturas mecánicas y las suturas manuales para restitución de tránsito intestinal electivos. Muestra y muestreo: se estudiaron un total de 30 pacientes, y se escogieron a través de un muestreo no probabilístico por conveniencia. Conclusión: La edad media de los participantes fue de 55.6 con una desviación estándar de ± 17.0 años. El 63.3% son del sexo Femenino, procedentes de zonas urbanas (83.3%) y con estudios primarios (63.3%). La prevalencia de complicaciones post quirúrgicas fue de 46.7%, siendo la infección de sitio quirúrgico las más frecuente (26.7%). La anastomosis manual (78.6%) presento mayor frecuencia de complicaciones de manera global, en comparación con la anastomosis mecánica con engrapadora (21.4%). La evolución clínica de los pacientes fue satisfactoria para ambos grupos, el 100% de ellos fue dado de alta, en su mayoría con estancias hospitalarias comprendidas entre los 6 y 10 días, respectivamente. Palabras claves: Anastomosis intestinal, complicaciones post quirúrgicas, infección de sitio quirúrgic

Impuestos, tasas y constribuciones y su incidencia en el presupuesto del gobierno autónomo descentralizado municipal del cantón Pichincha de la provincia de Manabí, período 2010-2014

TributaciónLa presente tesis se basa en el análisis de los impuestos, tasas y contribuciones y su incidencia en el Presupuesto del Gobierno Autónomo Descentralizado Municipal Cantón Pichincha, que permita el cumplimiento del mismo para el logro de las actividades y gestiones en cada período. La importancia de esta propuesta de tesis se basa en tener una perspectiva de cómo se crean procedimientos para lograr que la ciudadanía del cantón Pichincha contribuya al cumplimiento del presupuesto en la recaudación efectiva de los impuestos tasas y contribuciones, en virtud de lograr que los ingresos corrientes aumenten, situación que contribuirá al mejoramiento del buen vivir de la población del cantón de Pichincha.The present thesis is based on the analysis of taxes, rates and contributions and their impact on the Budget of the Autonomous Municipal Government Decentralized Canton Pichincha, which allows the fulfillment of the same for the achievement of activities and management in each period. The importance of this thesis proposal is based on having a perspective of how procedures are created to make the citizenship of the canton Pichincha contributes to the fulfillment of the budget in the effective collection of the taxes rates and contributions, by virtue of obtaining that the current income Increase, a situation that will contribute to the improvement of the good life of the population of the canton of Pichincha

Condición de Salud y Satisfacción Laboral del Profesional de Enfermería. Complejo Hospitalario PNP "Luis N. Sáenz. 2019

El propósito del presente estudio fue mostrar el impacto de la condición de salud en la satisfacción laboral; siendo el objetivo establecer la correspondencia existente entre condición de salud y satisfacción laboral del profesional enfermero del complejo policial "Luis N. Sáenz". Metodología, descriptiva, transversal y de correlación; población de 40 enfermeras. Datos recolectados mediante encuesta, instrumento aplicado dos cuestionarios validados por jueces expertos, confiabilidad determinado por modelo de Cronbach. Resultado, según el análisis descriptivo, al evaluar la variable condición de salud prevaleció el nivel medio con 77,5 %. Respecto a la variable satisfacción laboral, el 82,5 % de enfermeras presentaron un nivel medianamente satisfecho. En el análisis inferencial se aplicó criterios de hipótesis Chi cuadrado y se obtuvo un nivel de significancia de 0,025 entre condición de salud y satisfacción laboral; dicho resultado confirma el supuesto que hay una relación de correspondencia verdadera entre las dos constantes de estudio. Se concluye la existencia de una correspondencia significativa entre condición de salud y satisfacción laboral de los profesionales de enfermería.Tesi

¿Complementariedad, reemplazo o interferencia? Relaciones entre Estado y ONG frente a la trata de mujeres mayores de edad con fines sexuales en La Pampa, Madre de Dios

En el Perú, el reconocimiento de la problemática de la trata de personas se remonta al año 2001, con la suscripción del Protocolo de Palermo. A partir de ello, la trata de personas fue incorporada en el artículo 182° del Código Penal y el Estado se dispuso a elaborar mecanismos para luchar contra este delito. Así, nació el Plan Nacional de Acción contra la Trata de Personas 2011-2016, que fue el primer instrumento para luchar contra el tráfico y comercio de personas. Sin embargo, los altos precios del oro convirtieron a Madre de Dios en uno de los principales lugares de destino y explotación de víctimas debido a la gran presencia de campamentos de minería ilegal, los cuales tienen una relación directa con la trata de personas. Por ello, los estudios empezaron a centrarse en este departamento, en el que La Pampa resalta aún más, ya que es una zona de difícil acceso y el Estado está poco presente. En este panorama, las Organizaciones No Gubernamentales (ONG) comienzan sus acciones; es el caso de Capital Humano y Social Alternativo (CHS Alternativo), y el Centro de Promoción y Defensa de Derechos Sexuales y Reproductivos (Promsex). La literatura concerniente a la problemática de la trata de personas se centra principalmente en la capacidad estatal, por lo que existe un vacío en cuanto a investigaciones sobre el tipo de relación entre el Estado y las ONG en la atención de este problema. La presente tesis se sitúa precisamente en este campo de estudio y nace a partir de la interrogante sobre cómo es la relación que se establece entre el Estado y las ONG en el proceso de enfrentar la trata de mujeres. El principal hallazgo es que el Estado y las ONG actúan de forma involuntariamente complementaria. Es decir que no se lleva a cabo una coordinación estrecha que permita afirmar que se trata de una relación complementaria, aunque las acciones del Estado y las ONG contribuyen a la lucha contra este delito y convergen en este objetivo