589 research outputs found

    Clinical findings in relation to mortality in non-tuberculous mycobacterial infections : patients with Mycobacterium avium complex have better survival than patients with other mycobacteria

    Get PDF
    We compared the clinical findings and survival in patients with Mycobacterium avium complex (MAC) and other non-tuberculous mycobacteria (NTM). A total of 167 adult non-human immunodeficiency virus (HIV) patients with at least one positive culture for NTM were included. Medical records were reviewed. The patients were categorised according to the 2007 American Thoracic Society (ATS) criteria. MAC comprised 59 % of all NTM findings. MAC patients were more often female (70 % vs. 34 %, p <0.001) and had less fatal underlying diseases (23 % vs. 47 %, p = 0.001) as compared to other NTM patients. Symptoms compatible with NTM infection had lasted for less than a year in 34 % of MAC patients but in 54 % of other NTM patients (p = 0.037). Pulmonary MAC patients had a significantly lower risk of death compared to pulmonary other NTM (hazard ratio [HR] 0.50, 95 % confidence interval [CI] 0.33-0.77, p = 0.002) or subgroup of other slowly growing NTM (HR 0.55, 95 % CI 0.31-0.99, p = 0.048) or as rapidly growing NTM (HR 0.47, 95 % CI 0.25-0.87, p = 0.02). The median survival time was 13.0 years (95 % CI 5.9-20.1) for pulmonary MAC but 4.6 years (95 % CI 3.4-5.9) for pulmonary other NTM. Serious underlying diseases (HR 3.21, 95 % CI 2.05-5.01, p <0.001) and age (HR 1.07, 95 % CI 1.04-1.09, p <0.001) were the significant predictors of mortality and female sex was a predictor of survival (HR 0.38, 95 % CI 0.24-0.59, p <0.001) in the multivariate analysis. Pulmonary MAC patients had better prognosis than pulmonary other NTM patients. The symptom onset suggests a fairly rapid disease course.Peer reviewe

    Employing geographical principles for sampling in state of the art dialectological projects

    Get PDF
    The aims of this paper are twofold: First, we locate the most effective human geographical methods for sampling across space in large-scale dialectological projects. We propose two geographical concepts as a basis for sampling decisions: Geo-demographic classification, which is a multidimensional method used for the socio-economic grouping of areas. We also develop an updated version of functional regions that can be used in sociolinguistic research. We then report on the results of a pilot project that applies these models to collect data regarding the acceptability of vernacular morpho-syntactic forms in the North-East of England. Following the method of natural breaks advocated for dialectology by Horvath and Horvath (2002), we interpret breaks in the probabilistic patterns as areas of dialect transitions. This study contributes to the debate about the role and limitations of spatiality in linguistic analysis. It intends to broaden our knowledge about the interfaces between human geography and dialectology

    Pilot Study: Comparison of Sourdough Wheat Bread and Yeast-Fermented Wheat Bread in Individuals with Wheat Sensitivity and Irritable Bowel Syndrome

    Get PDF
    Many patients suspect wheat as being a major trigger of their irritable bowel syndrome (IBS) symptoms. Our aim was to evaluate whether sourdough wheat bread baked without baking improvers and using a long dough fermentation time (>12 h), would result in lower quantities of alpha-amylase/trypsin inhibitors (ATIs) and Fermentable, Oligo-, Di-, Mono-saccharides and Polyols (FODMAPs), and would be better tolerated than yeast-fermented wheat bread for subjects with IBS who have a poor subjective tolerance to wheat. The study was conducted as a randomised double-blind controlled 7-day study (n = 26). Tetrameric ATI structures were unravelled in both breads vs. baking flour, but the overall reduction in ATIs to their monomeric form was higher in the sourdough bread group. Sourdough bread was also lower in FODMAPs. However, no significant differences in gastrointestinal symptoms and markers of low-grade inflammation were found between the study breads. There were significantly more feelings of tiredness, joint symptoms, and decreased alertness when the participants ate the sourdough bread (p ≤ 0.03), but these results should be interpreted with caution. Our novel finding was that sourdough baking reduces the quantities of both ATIs and FODMAPs found in wheat. Nonetheless, the sourdough bread was not tolerated better than the yeast-fermented bread.Peer reviewe

    Esihenkilön työhyvinvointi, näkökulmana osaamisen johtaminen

    Get PDF
    Tämä opinnäytetyö on suunniteltu syvälliseen analyysiin esihenkilöiden työhyvinvoinnista, erityisesti osaamisen johtamisen viitekehyksen kautta. On keskeistä ymmärtää, että esihenkilön hyvinvointi ei ole ainoastaan henkilö-kohtainen kokemus, vaan se on erottamattomasti kytköksissä hänen kykyynsä hallita ja edistää sekä omaa että tiiminsä ammattitaitoa. Tutkimus toteutettiin laadullisella tutkimusotteella, mikä mahdollisti syvällisen ymmärryksen esihenkilöiden kokemuksista. Teemahaastattelut toimivat tiedonkeruumenetelmänä, ja kerätty aineisto analysoitiin teoriaohjaavalla sisällönanalyysillä, mikä varmisti, että tulokset olivat tiiviisti sidoksissa teoreettiseen viitekehykseen. Tutkimuksen tulokset paljastivat, että vaikka esihenkilöillä oli yleinen ymmärrys työhyvinvoinnin käsitteestä, osaamisen johtamisen alueella havaittiin merkittäviä puutteita. Esihenkilön rooli edellyttää jatkuvaa oppimista ja kykyä sopeutua nopeasti muuttuviin työympäristöihin. Osaamisen johtaminen tässä yhteydessä tarkoittaa kykyä tunnistaa sekä omat että tiimin osaamistarpeet, hankkia ja soveltaa uutta tietoa sekä kehittää tarvittavia taitoja. On olennaista, että esihenkilö pystyy arvioimaan kriittisesti omaa osaamistaan, tunnistamaan kehityskohteita ja aktiivisesti hakemaan palautetta. Organisaation tuki on ratkaisevan tärkeää esihenkilön hyvinvoinnin kannalta. Esihenkilöt tarvitsevat selkeästi määritellyt roolit ja vastuualueet, mahdollisuuksia jatkuvaan ammatilliseen kehittymiseen sekä tukea haastavissa päätöksentekotilanteissa. Avoin ja tukeva viestintäkulttuuri, jossa esihenkilöt voivat jakaa kokemuksiaan ja saada vertaistukea, on ensiarvoisen tärkeää. Hyvinvoiva esihenkilö toimii avainasemassa koko työyhteisön hyvinvoinnin ja menestyksen edistämisessä. Esihenkilön kyky johtaa osaamista, motivoida tiimiään ja luoda positiivinen työilmapiiri edistää työntekijöiden sitoutumista, työhyvinvointia ja organisaation kokonaistuloksellisuutta. Tutkimustulokset osoittivat, että esihenkilöiden työhyvinvointi on vahvasti yhteydessä heidän substanssiosaamiseensa. Oman alan ja työn syvällinen ymmärtäminen on kriittistä onnistuneen johtamisen, tuen ja päätöksenteon kannalta. Tutkimus tarjoaa konkreettisia kehittämisehdotuksia, jotka tukevat esihenkilöiden hyvinvointia ja osaamisen johtamista. Tutkimuksen tulosten pohjalta laadittiin toimeksiantajaorganisaatiolle konkreettisia toimenpidesuosituksia, jotka ovat suoraan sovellettavissa heidän tarpeisiinsa

    Back pain in Portuguese schoolchildren: prevalence and risk factors

    Get PDF
    2 Centre of Research, Education, Innovation and Intervention In Sport, Faculty of Sport, University of Porto, Portugal Background: Regarding children aged _10 years, only a few international studies were conducted to determine the prevalence of and risk factors for back pain. Although other studies on the older Portuguese children point to prevalence between 17% and 39%, none exists for this specific age-group. Thus, the aim of this study was conducted to establish the prevalence of and risk factors for back pain in schoolchildren aged 7–10 years. Methods: A cross-sectional survey among 637 children was conducted. A self-rating questionnaire was used to verify prevalence and duration of back pain, life habits, school absence, medical treatments or limitation of activities. For posture assessment, photographic records with a bio-photogrammetric analysis were used to obtain data about head, acromion and pelvic alignment, horizontal alignment of the scapulae, vertical alignment of the trunk and vertical body alignment. Results: Postural problems were found in 25.4% of the children, especially in the 8- and 9-year-old groups. Back pain occurs in 12.7% with the highest values among the 7- and 10-year-old children. The probability of back pain increased 7 times when the children presented a history of school absences, 4.3 times when they experienced sleeping difficulties, 4.4 times when school furniture was uncomfortable, 4.7 times if the children perceived an occurrence of parental back pain and 2.5 times when children presented incorrect posture. Conclusions: The combination of school absences, parental pain, sleeping difficulties, inappropriate school furniture and postural deviations at the sagittal and frontal planes seem to prove the multifactorial aetiology of back pain

    Rough sets based on Galois connections

    Get PDF
    Rough set theory is an important tool to extract knowledge from relational databases. The original definitions of approximation operators are based on an indiscernibility relation, which is an equivalence one. Lately. different papers have motivated the possibility of considering arbitrary relations. Nevertheless, when those are taken into account, the original definitions given by Pawlak may lose fundamental properties. This paper proposes a possible solution to the arising problems by presenting an alternative definition of approximation operators based on the closure and interior operators obtained from an isotone Galois connection. We prove that the proposed definition satisfies interesting properties and that it also improves object classification tasks

    Robotic process automation in developing the efficiency of a wholesale process

    Get PDF
    Tämä kandidaatintyö on toteutettu kohdeyrityksen toimeksiannosta. Työn tavoitteena on selvittää, mihin ohjelmistorobotiikka voidaan hyödyntää ja miten ohjelmistorobotiikalla voidaan parantaa tukkukaupan prosessitehokkuutta. Työ tarkastelee myös ohjelmistorobotiikan käyttöönottoon liittyviä haasteita. Lopullisena tavoitteena on muodostaa ehdotus yritykselle kehitettävistä prosesseista. Työn toteutuksessa hyödynnetään viittauksia aiheesta löytyvään teoriaan, teorian analysointia ja kohdeyrityksen henkilökunnan haastatteluita. Teorian ja kirjallisuuden avulla pyritään kartoittamaan ohjelmistorobotiikan sovelluskohteita ja perustelemaan miten ne parantavat prosessien tehokkuutta. Yrityksen kehitysprojektin avulla pyritään perustelemaan ohjelmistorobotiikasta saatuja hyötyjä. Teorian ja kirjallisuuden pohjalta huomataan, että ohjelmistorobotiikka voidaan soveltaa melkein kaikkiin tietokoneella suoritettaviin rutiinitöihin. Se suorittaa manuaaliset toiminnot huomattavasti ihmistä nopeammin ja se ei vaikuta olemassa olevien tietojärjestelmien rajapintoihin. Teorian ja henkilökunnan haastatteluiden pohjalta kehitettäviksi prosesseiksi valikoitui yrityslaskutus, erien vapautukset ja tuotetietojen luonti. Prosessit valittiin koska ne ovat vakiintuneita, niitä toistetaan paljon ja niihin on investoitu paljon työvoimaa. Kyseisien prosessien tehokkuuden tulisi robottien käyttöönoton jälkeen nousta huomattavasti robottien hoitaessa manuaalisen työn, jolloin ihminen voisi keskittyä enemmän arvoa tuottaviin työtehtäviin
    corecore