Vínculo materno-infantil e participação da mãe durante a realização da punção venosa: a ótica da psicanálise

A participação da mãe acompanhante junto à criança durante a realização de procedimentos dolorosos é discutida pelos profissionais como uma possibilidade de cuidado ao binômio, porém, não há consenso quanto a esse tema. Para contribuir com essa discussão, o texto aborda as necessidades da criança durante a realização da punção venosa no ambiente hospitalar e a participação da mãe no procedimento, tendo como base autores da psicanálise e o vínculo na relação mãe e filho.La participación de la madre acompañante junto al niño durante la realización de procedimientos dolorosos es discutida por profesionales como una posibilidad de cuidado al binomio, pero no hay un consenso sobre este tema. Para contribuir con esta discusión, el texto trata de las necesidades del niño durante la realización de la punción venosa en un ambiente de hospital y la participación de la madre en el procedimiento, tomando como base autores del psicoanálisis y el vínculo madre y hijo.Professionals discuss accompanying mothers' participation during painful procedures as a possibility of care to mother and child, but there is no consensus on this subject. To contribute to this topic, this study addresses the child's needs during venipuncture in a hospital environment and the mother's participation in this procedure, based on authors from psychoanalysis and mother-child bonding

Buscando mantener el equilibrio para atender sus demandas y cuidar del niño hospitalizado: experiencia de la familia

The purposes of this qualitative study were to understand the meaning of the interactions experienced by the family during a child's hospitalization, identify the family's demands and construct a theoretical model representing this experience. Symbolic Interactionism was adopted as a theoretical and Grounded Theory as a methodological reference framework. Data were collected by means of observation and interviews with five families of children hospitalized due to acute disease with a good prognosis. The analysis identified two interactive phenomena: Losing control of the functioning, which expresses the situations experienced by the families, which generate demands; and seeking a new functioning rhythm, which shows the strategies the family undertakes to take care of the hospitalized child and maintain its functioning. The identification of the central category and the construction of the Theoretical Model represent the meaning of the experience for families during the hospitalization of one of their children.Este estudio cualitativo tuvo como objetivo comprender el significado de las interacciones vivenciadas por la familia durante la hospitalización de un niño de su núcleo, identificar las demandas de la familia y construir un modelo teórico representativo de esa experiencia. El Interaccionismo Simbólico fue adoptado como referencial teórico y la Teoría Fundamentada en Datos como referencial metodológico. Los datos fueron recolectados por medio de observación y entrevistas con cinco familias de niños hospitalizados por afección aguda de buen pronóstico. El análisis identificó dos fenómenos interactivos: Perdiendo el control sobre su funcionamiento expresa las situaciones vivenciadas por las familias, que son generadoras de demanda; y Buscando un nuevo ritmo de funcionamiento, que demuestra las estrategias emprendidas por la familia para cuidar del niño hospitalizado y mantener su funcionamiento. La identificación de la categoría central y la construcción del Modelo Teórico representan el significado de la experiencia para la familia durante la hospitalización de uno de sus niños.Este estudo de natureza qualitativa teve como objetivo compreender o significado das interações vivenciadas pela família durante a hospitalização de uma criança de seu núcleo, identificar as demandas da família e construir um modelo teórico representativo dessa experiência. O Interacionismo Simbólico foi adotado como referencial teórico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico. Os dados foram coletados por meio de observação e entrevistas com cinco famílias de crianças hospitalizadas por afecção aguda de bom prognóstico. A análise identificou dois fenômenos interativos: perdendo o controle sobre o seu funcionamento expressa as situações vivenciadas pelas famílias que são geradoras de demanda e buscando um novo ritmo de funcionamento, demonstra as estratégias empreendidas pela família para cuidar da criança hospitalizada e manter seu funcionamento. A identificação da categoria central e a construção do Modelo Teórico representam o significado da experiência para a família na hospitalização de uma de suas crianças.Universidade Anhembi-MorumbiCentro Universitário São CamiloUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Gastos com P&D e a Expectativa de Geração de Valor nas Firmas Brasileiras

The purpose of this study is to verify the existence of a causal relationship between R&D expenses not activated by Accounting, a proxy for innovation, and the book-to-market ratio (BTM), which demonstrates expectation of value generation in firms. We analyzed a sample composed of 30 Brazilian public firms that disclosed information about R&amO presente estudo tem o objetivo de verificar a existência de relação causal entre os gastos com P&D não ativados pela Contabilidade, proxy para inovação, e o índice book-to-market (BTM), o qual evidencia a expectativa de geração de valor nas companhias. Foram analisadas 30 empresas listadas brasileiras que evidenciaram informação sobre os gastos com P&D nas Notas Explicativas, para o período de 2010 a 2015. Por meio da aplicação do Teste de Causalidade de Granger, os resultados demonstraram que INOV causa BTM em um ciclo de 3-lags e BTM causa INOV no 4-lag, ambos com efeito negativo. Ou seja, os gastos com P&D proveem um efeito incremental no valor de mercado das firmas, acima do valor contábil, depois de uma média de três anos. Depois disso, no 4º ano, ocorre a percepção da inovação, sinalizando evidências de uma potencial valorização das firmas pelos investidores, reconhecendo um ciclo contínuo de crescimento. Esses achados destacam a importância de um melhor entendimento do papel dos gastos com P&D na geração de valor das companhias, corroborando com o processo de tomada de decisão dos usuários da Contabilidade

Gastos com P&D e a Expectativa de Geração de Valor nas Firmas Brasileiras

The purpose of this study is to verify the existence of a causal relationship between R&D expenses not activated by Accounting, a proxy for innovation, and the book-to-market ratio (BTM), which demonstrates expectation of value generation in firms. We analyzed a sample composed of 30 Brazilian public firms that disclosed information about R&amO presente estudo tem o objetivo de verificar a existência de relação causal entre os gastos com P&D não ativados pela Contabilidade, proxy para inovação, e o índice book-to-market (BTM), o qual evidencia a expectativa de geração de valor nas companhias. Foram analisadas 30 empresas listadas brasileiras que evidenciaram informação sobre os gastos com P&D nas Notas Explicativas, para o período de 2010 a 2015. Por meio da aplicação do Teste de Causalidade de Granger, os resultados demonstraram que INOV causa BTM em um ciclo de 3-lags e BTM causa INOV no 4-lag, ambos com efeito negativo. Ou seja, os gastos com P&D proveem um efeito incremental no valor de mercado das firmas, acima do valor contábil, depois de uma média de três anos. Depois disso, no 4º ano, ocorre a percepção da inovação, sinalizando evidências de uma potencial valorização das firmas pelos investidores, reconhecendo um ciclo contínuo de crescimento. Esses achados destacam a importância de um melhor entendimento do papel dos gastos com P&D na geração de valor das companhias, corroborando com o processo de tomada de decisão dos usuários da Contabilidade

Cuidado centrado en la familia y su aplicación en la enfermería pediátrica

Family-centered care is a challenge for nursing area, although the home care was described in the professional history since its origins. The definition of this approach, its principles and the discussion about its application in pediatric nursing are described in the text aiming to lead to a reflection about the possibilities of family care, by means of attention to the individual and to the family unit. Among the several areas, the pediatric nursing is highlighted with researches and the development of theoretical assumptions.El cuidado centrado en la família tiene representado un desafío para el área de enfermería, a pesar de los cuidados domiciliares ya tengan sido descriptos desde sus orígenes en la historia de la profesión. La definición de este abordaje, sus principios y la discusión de su aplicación en la enfermería pediatrica están descriptos en el texto con el objetivo de reflexionar acerca de las posibilidades de cuidado a la familia por medio de atención al individuo y a la unidad familiar. De entre las distintas áreas, la enfermería pediátrica viene destacándose con pesquisas y desarrollo de los presupuestos teóricos.O cuidado centrado na família tem representado um desafio para a área da enfermagem, embora os cuidados domiciliares estejam descritos desde os primórdios na história da profissão. A definição dessa abordagem, seus princípios e a discussão da sua aplicação na enfermagem pediátrica estão descritos no texto com o objetivo de refletir acerca das possibilidades de cuidado à família por meio da atenção ao individuo e à unidade familiar. Dentre as diversas áreas, a enfermagem pediátrica vem se destacando com pesquisas e desenvolvimento de pressupostos teóricos.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUNIFESP, Depto. de EnfermagemSciEL

Complicações pós-cirúrgicas da correção da atresia de esôfago

Este artigo teve como objetivo compreender e evidenciar as complicações pós-cirúrgicas da correção da Atresia Esofágica (AE) e o papel crucial dessas condições na qualidade de vida dos pacientes submetidos a esse procedimento. O estudo enfatiza a importância do diagnóstico precoce para um prognóstico mais favorável, embora a taxa de detecção pré-natal ainda seja limitada. As técnicas cirúrgicas evoluíram, resultando no aumento da taxa de sobrevivência, embora as complicações persistam. Destaca-se a prática comum de inserção de sonda de alimentação transanastomótica, apesar de estar associada a um aumento significativo no risco de estenose anastomótica. As complicações pós-cirúrgicas, tanto precoces quanto tardias, incluem estenose de anastomose, fístulas traqueoesofágicas, disfagia e refluxo gastroesofágico, impactando a qualidade de vida em curto e longo prazo. A correlação entre complicações respiratórias tardias e disfunção das cordas vocais ressalta a complexidade do impacto sistêmico da AE. Em resumo, embora os avanços cirúrgicos tenham melhorado a sobrevida na AE, as complicações pós-cirúrgicas permanecem desafiadoras. Compreender essas complicações e buscar abordagens preventivas são cruciais para otimizar os resultados a longo prazo e a qualidade de vida. A investigação futura deverá centrar-se na identificação de marcadores de risco e estratégias de intervenção para mitigar tais problemas

Trying to prevent a rehospitalization to preserve oneself from suffering: the family in face of the child’s recovery process after hospital discharge

The recovery process, concerning the experience lived by the family of the hospitalized, has been the subject of few research projects to date. The present study aimed to understand the meaning that the family attributes to their experience in the recovery process of a child suffering from an acute illness after a hospital discharge and to design a theoretical model about this experience. The Symbolic Interactionism and the Grounded Theory were used as the theoretical and the methodological frameworks, respectively. Data collection was carried out by means of interviews and participant-observation with eleven families. Concepts produced by comparative data analysis revealed two interactive processes. The first of them, Mobilizing oneself to restore the balance of family functioning, depicts family interactions which favor their adaptation after the impact and disarray caused by the child’s hospitalization. The second, Suffering with the possibility of having to rehospitalize the child, expresses the aspects that cause suffering to the family and that compromise family adaptation, jeopardizing restoration of their balance. The Theoretical Model TRYING TO PREVENT THE CHILD’S REHOSPITALIZATION TO PRESERVE FAMILY INTEGRITY, is part of the concepts emerging from data analysis and shows that the effects of illness and hospitalization may continue to be felt in the family functioning and to produce suffering even after the child’s hospital discharge and recovery. This takes place because the family is still shaken and remains alert so as to identify early changes in the child’s health that may point to a relapse and consequent possibility of rehospitalization.O processo de recuperação representa uma das etapas da doença que vem sendo pouco pesquisada no que diz respeito à experiência vivida pela família da criança que esteve hospitalizada. Os objetivos do estudo foram compreender o significado atribuído pela família à sua vivência no processo de recuperação da criança acometida por doença aguda após a alta hospitalar e elaborar um modelo teórico acerca dessa experiência. Para conduzir a pesquisa foram adotados como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e, como referencial metodológico, a Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista e observação participante com onze famílias. A análise comparativa dos dados levou à formulação de conceitos que revelaram dois fenômenos interativos. O primeiro, Mobilizandose para resgatar o equilíbrio de seu funcionamento, retrata as interações familiares que favorecem a sua adaptação, após o impacto e a desorganização causada pela hospitalização da criança. O segundo, Sofrendo com a possibilidade de reinternar a criança, expressa os aspectos que geram sofrimento à família e comprometem a adaptação familiar, colocando em risco a retomada de seu equilíbrio. O Modelo Teórico BUSCANDO PREVENIR A REINTERNAÇÃO DA CRIANÇA PARA PRESERVAR A INTEGRIDADE FAMILIAR integra os conceitos que emergiram da análise de dados e revela que os efeitos da doença e hospitalização podem continuar manifestando-se no funcionamento familiar e gerando sofrimento, mesmo após a alta e a recuperação da criança, já que a família permanece abalada e mantém-se em alerta no sentido de identificar precocemente alterações na condição de saúde da criança que indiquem o agravamento da doença e a possibilidade de uma nova reinternação.TEDEBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe