Avaliação físico-química de misturas de óleos de Glycine max L., Helianthus annus L. e Cocos nucifera L. sob termoxidação

The predominance of mono and polyunsaturated fatty acid of Glycine max L. (soybean) and Helianthus annus L. (sunflower) oils make them more unstable under high temperatures and susceptible to oxidation. On the other hand, the composition of the Cocos nucifera L. (coconut) oil is predominantly saturated and has high oxidative stability. The formulation of oil blends allows some improvements in their nutritional and physicochemical characteristics. Thus, the aim of this work is to evaluate the G. max oil (SB), H. annus oil (SF), C. nucifera oil (C) and the blends G. max:C. nucifera (SB:C, 75:25 v/v) and H. annus:C. nucifera (SF:C, 75:25 v/v) as to their physicochemical properties when under thermoxidation (180 °C/15 h). Before the thermoxidation, the C presented less degradation in relation to the others, while the SF:C was the most efficient in inhibiting oxidation due to the presence of low levels of peroxide values, however, it presented less degradation to ρ-anisidine and conjugated dieneic acids. The SF:C presented higher oxidative stability and less degradation in relation to SB:C. Consequently, the application of these oil blends is recommendable in processes that involve high temperatures, such as frying.O predomínio de ácidos graxos mono e poli-insaturados nos óleos de Glycine max L. (soja) e Helianthus annus L. (girassol) os tornam mais instáveis sob elevadas temperaturas e suscetíveis à oxidação. Por outro lado, a composição do óleo de Cocos nucifera L. (coco) é predominantemente saturada e possui alta estabilidade oxidativa. A formulação de misturas de óleos permite algumas melhorias em suas características físico-químicas e nutricionais. Assim, o objetivo deste trabalho é avaliar os óleos de G. max (SB), H. annus (SF), C. nucifera (C) e as misturas G. max: C. nucifera (SB:C, 75:25 v/v) e H. annus: C. nucifera (SF:C, 75:25 v/v) quanto às suas propriedades físico-químicas quando submetidos à termoxidação (180 °C/15 h). Antes da termoxidação, o C apresentava menor degradação em relação aos demais, enquanto o SF:C foi o mais eficiente em inibir a oxidação devido à presença de baixos teores de peróxidos, porém apresentou menor degradação para ρ-anisidina e ácidos dienóicos conjugados. O SF:C apresentou maior estabilidade oxidativa e menor degradação em relação ao SB:C. Consequentemente, a aplicação dessas misturas de óleos é recomendável em processos que envolvam altas temperaturas, como fritura

Contributions from specific and general factors to unique deficits: two cases of mathematics learning difficulties

Mathematics learning difficulties are a highly comorbid and heterogeneous set of disorders linked to several dissociable mechanisms and endophenotypes. Two of these endophenotypes consist of primary deficits in number sense and verbal numerical representations. However, currently acknowledged endophenotypes are underspecified regarding the role of automatic vs. controlled information processing, and their description should be complemented. Two children with specific deficits in number sense and verbal numerical representations and normal or above-normal intelligence and preserved visuospatial cognition illustrate this point. Child H.V. exhibited deficits in number sense and fact retrieval. Child G.A. presented severe deficits in orally presented problems and transcoding tasks. A partial confirmation of the two endophenotypes that relate to the number sense and verbal processing was obtained, but a much more clear differentiation between the deficits presented by H.V. and G.A. can be reached by looking at differential impairments in modes of processing. H.V. is notably competent in the use of controlled processing but has problems with more automatic processes, such as nonsymbolic magnitude processing, speeded counting and fact retrieval. In contrast, G.A. can retrieve facts and process nonsymbolic magnitudes but exhibits severe impairment in recruiting executive functions and the concentration that is necessary to accomplish transcoding tasks and word problem solving. These results indicate that typical endophenotypes might be insufficient to describe accurately the deficits that are observed in children with mathematics learning abilities. However, by incorporating domain-specificity and modes of processing into the assessment of the endophenotypes, individual deficit profiles can be much more accurately described. This process calls for further specification of the endophenotypes in mathematics learning difficulties

Assistência de enfermagem ao curativo à vácuo de uma paciente com Erisipela Bolhosa: relato de experiência / Nursing assistance to the vacuum dressing of a patient with Erysipelas Bolhosa: experience report

A erisipela é uma infecção cutânea aguda, é uma patologia frequente na prática clínica, com incidência de 10 a 100 casos por 100.000 habitantes/ano, sendo mais prevalente no sexo feminino e afeta adultos entre os 40 e 60 anos, com predomínio nos membros inferiores, o quadro clínico da erisipela tem o inicio súbito de febre, placa eritematosa, edematosa, quente e dolorosa, com limites bem definidos é geralmente localizados em membro inferior. O artigo trata-se de um estudo descritivo tipo relato de experiência, onde uma paciente internada em um hospital particular devido erisipela bulhosa, e foi submetida a curativo a vácuo, porém ainda estava com sangramento e esfacelo, com isto solicitado curativo a vácuo. Portanto, conclui-se que  a experiência vivenciada foi de grande valia e proveitoso, para as discentes, no que se refere o aprofundamento da prática eficiente do curativo a vácuo quando comparado aos tratamentos convencionais, pode-se concluir que os curativos com pressão negativa têm recomendações bem estabelecidas para o tratamento de feridas com características variadas, sendo que podem apresentar redução no tempo de cicatrização de feridas, maior conforto para o paciente e raras complicações.  

Violência obstétrica no parto normal: revisão integrativa / Obstetric violence in normal childbirth: integrative review

Objetivo: Identificar a violência obstétrica sofrida na assistência ao parto normal através da revisão bibliográfica. Métodos: Trata-se de um estudo realizado através de levantamento bibliográfico na modalidade de revisão integrativa de literatura. Buscou-se por publicações científicas indexadas nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), ScientificElectronic Library Online (SciELO), JournalCitationReports (JCR), PubMed e MEDLINE. Foram identificados 28 artigos, sendo 14 artigos selecionados para avaliação, destes, 07 foram considerados elegíveis para leitura integral entre os anos de 2017 a 2021. Resultados e Discussão: A violência obstétrica mais citada nos artigos selecionados foram a negligência que é desde o pré natal na atenção primária até o momento oportuno do parto na atenção terciária. A análise apontou que através do cuidado de enfermagem, é possível estabelecer um vínculo do profissional com a parturiente, a fim de proporcionar um parto que respeita a fisiologia do processo de parturição e a liberdade da mulher, evitando assim a violência obstétrica. Conclusão: O estudo possibilitou uma ampla visibilidade da violência obstétrica como uma questão de saúde pública. Portanto, é válido a importância de a assistência a mulher ser melhorada no pré-natal, parto e puerpério pelo acesso às informações, cuidado e comunicação eficaz

High anti-SARS-CoV-2 antibody seroconversion rates before the second wave in Manaus, Brazil, and the protective effect of social behaviour measures: results from the prospective DETECTCoV-19 cohort

Background: The city of Manaus, Brazil, has seen two collapses of the health system due to the COVID-19 pandemic. We report anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibody seroconversion rates and associated risk factors in Manaus residents before the second wave of the epidemic in Brazil. Methods: A convenience sample of adult (aged ≥18 years) residents of Manaus was recruited through online and university website advertising into the DETECTCoV-19 study cohort. The current analysis of seroconversion included a subgroup of DETECTCoV-19 participants who had at least two serum sample collections separated by at least 4 weeks between Aug 19 and Oct 2, 2020 (visit 1), and Oct 19 and Nov 27, 2020 (visit 2). Those who reported (or had no data on) having a COVID-19 diagnosis before visit 1, and who were positive for anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibodies at visit 1 were excluded. Using an in-house ELISA, the reactivity index (RI; calculated as the optical density ratio of the sample to the negative control) for serum anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibodies was measured at both visits. We calculated the incidence of seroconversion (defined as RI values ≤1·5 at visit 1 and ≥1·5 at visit 2, and a ratio >2 between the visit 2 and visit 1 RI values) during the study period, as well as incidence rate ratios (IRRs) through cluster-corrected and adjusted Poisson regression models to analyse associations between seroconversion and variables related to sociodemographic characteristics, health access, comorbidities, COVID-19 exposure, protective behaviours, and symptoms. Findings: 2496 DETECTCoV-19 cohort participants returned for a follow-up visit between Oct 19 and Nov 27, 2020, of whom 204 reported having COVID-19 before the first visit and 24 had no data regarding previous disease status. 559 participants were seropositive for anti-SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibodies at baseline. Of the remaining 1709 participants who were seronegative at baseline, 71 did not meet the criteria for seroconversion and were excluded from the analyses. Among the remaining 1638 participants who were seronegative at baseline, 214 showed seroconversion at visit 2. The seroconversion incidence was 13·06% (95% CI 11·52–14·79) overall and 6·78% (5·61–8·10) for symptomatic seroconversion, over a median follow-up period of 57 days (IQR 54–61). 48·1% of seroconversion events were estimated to be asymptomatic. The sample had higher proportions of affluent and higher-educated people than those reported for the Manaus city population. In the fully adjusted and corrected model, risk factors for seroconversion before visit 2 were having a COVID-19 case in the household (IRR 1·49 [95% CI 1·21–1·83]), not wearing a mask during contact with a person with COVID-19 (1·25 [1·09–1·45]), relaxation of physical distancing (1·31 [1·05–1·64]), and having flu-like symptoms (1·79 [1·23–2·59]) or a COVID-19 diagnosis (3·57 [2·27–5·63]) between the first and second visits, whereas working remotely was associated with lower incidence (0·74 [0·56–0·97]). Interpretation: An intense infection transmission period preceded the second wave of COVID-19 in Manaus. Several modifiable behaviours increased the risk of seroconversion, including non-compliance with non-pharmaceutical interventions measures such as not wearing a mask during contact, relaxation of protective measures, and non-remote working. Increased testing in high-transmission areas is needed to provide timely information about ongoing transmission and aid appropriate implementation of transmission mitigation measures. Funding: Ministry of Education, Brazil; Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas; Pan American Health Organization (PAHO)/WHO.World Health OrganizationRevisión por pare

Síndrome de Morgagni-Stewart-Morel: Morgagni-Stewart-Morel syndrome

Introdução: a síndrome de Morgagni Stewart Morel é uma entidade clínica rara. Sua principal característica é a hiperostose frontal interna. Além disso, conta com alterações endócrinas​ metabólicas e psiquiátricas. Pode estar acompanhada de obesidade, diabetes mellitus e hirsutismo. Possui maior prevalência na população feminina. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, 65 anos, obesa em menopausa há 12 anos. Relata em consulta queixa de cefaleia em aperto na região frontal há cerca de 6 anos. A mesma vem se intensificando gradativamente e há 01 semana a dor não é sanada mesmo com o uso de anti-inflamatórios ou analgésicos orais. Discussão: a síndrome de Morgagni-Stewart-Morel consiste em uma condição rara, caracterizada pela presença de Hiperostose Frontal Interna (HFI) associada a alterações metabólicas, psiquiátricas e endócrinas. Sua definição não é uniforme devido a diversidade de sintomas e a sua variabilidade em cada indivíduo. Possui incidência maior no sexo feminino e com idade acima de 50 anos, sua etiologia ainda é pouco conhecida. Algumas teorias buscam elucidar o tema como o aumento da leptina, desordem hormonal de andrógenos e há também defensores de uma síndrome genética, ligada ao X com penetrância variável. Conclusão: diante da raridade de casos da síndrome, o diagnóstico geralmente ocorre de modo incidental, por meio da correlação entre sintomatologia variada e investigação radiológica. Sua abordagem terapêutica é predominantemente sintomática, de modo a se optar por conduta cirúrgica em casos reservados

Avulsão da Espinha Ilíaca anterosuperior pós traumática : Post-traumatic anterosuperior Iliac Spine avulsion

Introdução: As lesões ósseas da pelve e quadril são raras, e ocorrem principalmente na faixa etária de 8 a 14 anos, e estão relacionadas à prática de atividades físicas de alto impacto e repetitivas. As fraturas por avulsão das espinhas ilíacas superior e inferior e tuberosidade isquiática tem maior incidência devido ao aumento da prática de desportos nessa faixa etária. Apresentação do caso: I.P.M, masculino, 17 anos de idade, procurou o serviço do Hospital Geral de Goiás (HGG), referindo dor iniciada há 30 dias na face anterior do quadril esquerdo, durante partida de futebol. Refere aumento da intensidade da dor, e ao exame físico possui equimose local, edema e dor em quadril esquerdo. Ao raio x apresentou fratura da espinha ilíaca ântero superior à esquerda. Discussão: Essa lesão geralmente ocorre como resultado da contração súbita, vigorosa ou repetitiva do músculo sartório e tensor da fascia lata. Os sintomas mais comumente relatados são dor intensa associada a “estalos” na hemipelve afetada, edema, limitação funcional ipsilateral e equimoses. O tratamento é preferencialmente conservador, durando, em média, de 6 a 8 semanas. Já a cirurgia, é indicada para casos em que há desvio de mais de três centímetros ou com lesão neurovascular associada. Conclusão: Seu tratamento adequado, feito precocemente, torna-se importante na prevenção de lesões permanentes e complicações futuras. Na maioria das vezes, o tratamento e conservador, excetuando-se os casos de desvio fragmentário superior a três centímetros

Contenção mecânica: condutas adotadas pela equipe de enfermagem em uma unidade de emergência psiquiátrica / Mechanical containment: behaviors adopted by the nursing team in a psychiatric emergency unit

O estudo objetivou compreender as condutas adotadas pela equipe de enfermagem em uma unidade de emergência psiquiátrica na realização da contenção mecânica. Estudo de natureza exploratória e descritiva, de abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu por meio de uma entrevista individual semiestruturada e analisadas segundo a análise de conteúdo. Participaram 05 enfermeiros e 33 técnicos de enfermagem. Através desse estudo foi possível identificar que a equipe de enfermagem não está preparada para atuar na contenção mecânica, uma vez que não realizam o procedimento seguindo as recomendações do protocolo de contenção estabelecido pela instituição. Desta forma, compromete a segurança do paciente e dos profissionais que estão diretamente envolvidos no procedimento de atenção emergencial ao paciente com transtorno mental

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio