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Prognostic factors of a lower CD4/CD8 ratio in long term viral suppression HIV infected children
Background
Combination antiretroviral therapy (cART) is associated with marked immune reconstitution. Although a long term viral suppression is achievable, not all children however, attain complete immunological recovery due to persistent immune activation. We use CD4/CD8 ratio like a marker of immune reconstitution.
Methods
Perinatal HIV-infected children who underwent a first-line cART, achieved viral suppression in the first year and maintained it for more than 5 years, with no viral rebound were included. Logistic models were applied to estimate the prognostic factors, clinical characteristics at cART start, of a lower CD4/CD8 ratio at the last visit.
Results
146 HIV-infected children were included: 77% Caucasian, 45% male and 28% CDC C. Median age at cART initiation was 2.3 years (IQR: 0.5-6.2). 42 (30%) children received mono-dual therapy previously to cART. Time of undetectable viral load was 9.5 years (IQR: 7.8, 12.5). 33% of the children not achieved CD4/CD8 ratio >1. Univariate analysis showed an association between CD4/CD8 <1 with lower CD4 nadir and baseline CD4; older age at diagnosis and at cART initiation; and a previous exposure to mono-dual therapy. Multivariate analysis also revealed relationship between CD4/CD8 <1 and lower CD4 nadir (OR: 1.002, CI 95% 1.000-1.004) as well as previous exposure to mono-dual therapy (OR: 0.16, CI 95% 0.003-0.720).
Conclusions
CD4/CD8 > 1 was not achieved in 33% of the children. Lower CD4 nadir and previous exposure to suboptimal therapy, before initiating cART, are factors showing independently association with a worse immune recovery (CD4/CD8 < 1)
Rate and duration of hospitalisation for acute pulmonary embolism in the real-world clinical practice of different countries : Analysis from the RIETE registry
publishersversionPeer reviewe
I Congresso Ibero-Americano de Bibliotecas Escolares
Actas de la primera edición del I Congreso Iberoamericano de Bibliotecas Escolares, CIBES 2015, organizado por la Universidad Carlos III de Madrid (España), la Universidad Estatal Paulista (Brasil) y el Ayuntamiento de Getafe (España). Celebrado: 21 - 23 de octubre de 2015 en la Universidad Estatal Paulista (Marília) y 26 - 28 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de Madrid (Getafe)Universidad Carlos III de Madrid (España)Universidad Estatal Paulista (Brasil)Ayuntamiento de Getafe (España)Dimensiones y visiones de la biblioteca escolar en una Educación por competencias: la
necesidad de una política estratégica / Miguel Ángel Marzal. -- Getafe ciudad educadora,
lectora y escritora: Bibliotecas escolares / Lourdes Muñoz Santiuste. -- Presente y
futuro: biblioteca escolar-CREA y proyectos interdisciplinares / Rosa Piquín. -- Cultura
en información: un reto esencial de la biblioteca escolar / Mónica Baró. -- Bibliotecas
escolares de Galicia: un mundo de oportunidades a favor de la Educación / Cristina Novoa.
-- 10 años de la Red de Bibliotecas Escolares de Extremadura (REBEX) / Casildo Macías
Pereira. -- Biblioteca Escolar y uso ético de la información para una Cultura de Paz / Ana
Barrero Tíscar. -- Dinamización de la Biblioteca Escolar Plumita durante el curso escolar
2014/15 / María Antonia Cano Cañada. -- Experiencia de la creación de una biblioteca
escolar / Susana Santos Martín. -- Grupo cooperativo Bibliotecas escolares en Red-Albacete
/ José Manuel Garrido Argandoña y Eva Leal Scasso. -- La BCREA "Juan Leiva". El fomento de
la lectura desde la web social / Andrés Pulido Villar. -- Proceso de implantación de una
herramienta de autoevaluación en la red de bibliotecas escolares de Extremadura (REBEX) /
Casildo Macías Pereira. -- La biblioteca escolar: abriendo fronteras / Lorena Verónica
Cabrera Orellana. -- O programa RBE e a avaliaçao das bibliotecas escolares: melhoria,
desenvolvimiento e innovaçao / Elsa Conde. -- Profesional de Biblioteconomía y
Documentación: esencial en la plantilla de la escuela / Pilar del Campo Puerta. -- Una
mirada activa al proceso educativo desde la biblioteca escolar / María Jesús Fontela
Fernández . -- Con otra mirada "La ilustración como vehículo de comunicación y aprendizaje
en las bibliotecas escolares" / Pablo Jurado Sánchez-Galán. -- Fingertips. Recriar a
biblioteca escolar na sala de aula / Rui Alfonso Mateus. -- Hablemos de libros. Cómo
transformar una clase de literatura en una comunidad de interpretación de textos /
Francisco César Díaz Rey. -- Inclusión social de familias inmigrantes a través de un
programa de aprendizaje de la lengua castellana / Ana Carmen Tolino Fernández-Henarejos.
-- O desenvolvimento de atividades de mediação de leitura em biblioteca escolar: o caso da
biblioteca da Escola Sesc de Ensino Médio / Vagner Amaro. -- La biblioteca escolar.
Proceso de enseñanza-aprendizaje de padres a hijos / Ana Carmen Tolino Fernández-
Henarejos. -- Leo con y para los demás / Ismael Fernández Fernández, Ana María Moreno
Vicente y Ana Beatriz Vicente Pérez. -- Nanas y arrullo. Poesía a la deriva / Bernardo
Fuentes Navarrete y Carlos García-Romeral Pérez. -- Gestión y evaluación de servicios
bibliotecarios para personas con dislexia: una biblioteca escolar inclusiva desde una
perspectiva internacional / Carmen Jorge García-Reyes. -- Sueños lectores compartidos
hechos realidad: la biblioteca escolar del C.E.I.P-S.E.S-A.A “LA PAZ” de Albacete / Ana
Rosa Cabañero Tobarra, Juan Manuel Herráez, Eva Leal Scasso, María Marín Sánchez, Ana
Belén Medrano Martínez y María José Nortes Ruipérez. -- El programa biblioteca escuela en
Civican. La literatura como elemento motivador para la alfabetización informacional /
Villar Arellano Yanguas. -- La competencia digital en el diseño curricular: desde la
biblioteca al aula / Felicidad Campal García. -- O deselvomimento da pesquisa escolar por
meio da competência em informaçao / Luciane de Fátima Cavalcante Beckman y Marta Leandro
da Mata. -- Proyecto escolar de investigación documental "Te pillé leyendo" / José Manuel
Garrido Argandoña. -- Aprender com a Biblioteca Escolar: formar para as literacias / Paula
Correia y Isabel Mendinhos. -- Sucedió en el siglo XX / María Antonia Becerra Montalbán,
Ángel Bernabé Muñoz y Sofía Vaz Romero. -- El Club de lectura en la nube / Belén Benito
Blázquez y Ana Ordás García. -- Promover a leitura e a escrita na era digital:
prácticas nas bibliotecas escolares / María Raquel Ramos. -- A biblioteca escolar e o
desafío da interculturalidade: o projeto Ser + cidadao / María da Conceição Tomé. --
Cuando la competencia digital encontró a la alfabetización informacional o Mucho ruido y
pocas nueces / Felicidad Campal García. -- Hora de ler, un programa para el fomento de la
lectura en contexto educativo / Cristina Novoa. -- Hábitos de lectura para las
competencias en información y alfabetización en información en bibliotecas escolares de
Puerto Rico / Karen Denise Centeno Casillas. -- Repositorios digitales en las bibliotecas
escolares andaluzas: situación, modelos y herramientas para su creación / Dolores Olmos
Olmos y Andrés Pulido Villar. -- Trabajando las competencias clave con las aventuras de
Mozarito en Extremadura / María Teresa Carballosa González y María Esther Nieto Vidal. --
Análisis de modelos de evaluación de la web de la biblioteca escolar / Raúl Cremades
García. -- Emociónate con las historias: El bosque de las emociones e historias con mucho
teatro / Esther Luis Pérez y Ana María Peromingo Fernández. -- Biblioteca escolar de
innovación y continuación / E. María Guerrero Palacios y Silvia Mora Ramírez. -- Uso de
estándares y licencias para la creación y difusión de contenidos en las bibliotecas
escolares / José Luis Barreiro Cebey. -- La biblioteca escolar digital móvil / Javier
Fernández Delgado. -- Uso de aplicaciones móviles para el desarrollo de
la competencia lingüística. Proyecto Hansel App Gretel / Dolores Olmos Olmos. -- A memória
e a mediação segundo Vigotski / Leda Maria Araújo, Patricia Celia Santana, Sueli Bortolin
y Leticia Gorri Molina. -- Bibliotecas escolares como tema de estudo dos alunos de
graduação em blioteconomia do Instituto de Ensino Superior da FUNLEC: estado da arte /
Tiago Pereira Nocera y Rodrigo Pereira. -- Ações de mediação da leitura e da informação
em bibliotecas escolares: um olhar sobre as bibliotecas dos Colégios de Aplicação /
Tatyanne Christina Gonçalves Ferreira Valdez y Alberto Calil Júnior. -- Mediação
pedagógica numa biblioteca de escola pública em Londrina / Rovilson José da Silva, Teba
Silva Yllana y Sueli Bortolin. -- Utilização de categorias por cores em sistema de
biblioteca voltado ao público infanto-juvenil / Liliana Giusti Serra. -- Atividades de
ensino dos atos de leitura com crianças em risco social / Adriana Naomi Fukushima da Silva
y Dagoberto Buim Arena. -- Biblioteca escolar: espaço de significados entre
alunos, professores e bibliotecários / Rodrigo Barbosa Paulo, Marisa Xavier, Helen Castro
Casarin y Creuza Barbaroto. -- A Biblioteca Escolar no Contexto da Legislação e
do Processo Educativo / Eliane Lourdes da Silva Moro, Francisca Rosaline Leite Mota y
Raimundo Martins de Lima. -- O jornal impresso como fonte de informação: a importância da
formação de leitores críticos / Mariana Pícaro Cerigatto. -- Bibliotecas escolares no
estado do Rio Grande do Sul: a trajetória de realização dos fóruns gaúchos pela melhoria
das bibliotecas escolares / Eliane Lourdes da Silva Moro y Lizandra Brasil Estabel. -- O
acesso à informação dos usuários surdos na biblioteca escolar / André Luís Onório
Coneglian y Mayara Melo Santana. -- Aprendizagem coletiva de bibliotecários e a
competência de pesquisa dos docentes: o caso do Instituto Federal do Espírito Santo /
Maristela Almeida Mercandeli Rodrigues y Beatriz Quiroz Villardi. -- Biblioteca escolar:
atores, parâmetros e competências / Mavi Galante Mancera Dall´Acqua Carvalho y Claudio
Marcondes de Castro Filho. -- Estratégias de aprendizagem de escrita no
Ensino Fundamental II / Érika Christina Kohle. -- Bebês e livros: leitura nas bebetecas.
Kenia Adriana de Aquino Modesto Silva, Juliane Francischeti Martins Motoyama y Renata
Junqueira de Souza. -- Práticas alternativas para organização de acervos nos espaços de
leitura em ambientes escolares / Luciana Souza Gracioso, Ariovaldo Alves,
Débora Nascimento, Suelen Redondo, Tainara Torika Kiri de Castro, Elizabete Angelon y
Eduardo Barbosa. -- Reflexões sobre a modelagem e criação de uma Rede Virtual de Leitores
para Bibliotecas Escolares / Carla Floriana Martins y Raoni Guerra Rajão. -- Biblioteca
escolar: espaço de formação leitora? / Silvana Ferreira de Souza Balsan y Renata
Junqueira de Souza. -- “Se a Biblioteca Escolar é minha mãe, o Google é meu pai”:
representações da relação entre Biblioteca Escolar e Google no imaginário de
alunos do ensino técnico / Adriana Bogliolo Sirihal-Duarte, Maria L. Amorim Antunes y
Raquel Miranda Vilela Paiva. -- Desafios e propostas para a universalização das
bibliotecas escolares no Brasil e na Espanha / Rodrigo Pereira, Daniela Spudeit y Fernanda
de Sales. -- Bibliotecário educador: possibilidades de atuação no contexto da biblioteca
escolar / André Carlos da Silva, Valéria Martin Valls y Mariana de Paula Silva. -- Uma ONG
para Bibliotecas Escolares : estratégia para ampliar a igualdade e capacidade de acesso
e uso da informação e educação escolar de qualidade / Suelen Camilo Ferreira y Luciana de
Souza Gracioso. -- O aluno com deficência: o papel do bibliotecário na disponibilidade de
recursos acessíveis na biblioteca escolar / Adriano de Sales Coelho, Rosilene de Melo
Oliveira y Marcos Pastana Santos. -- Biblioteca digital virtual e o uso do tablete: uma
possibilidade de construção de novas práticas de leitura na escola / Barbara Cibelli da
Silva Monteagudo y Dagoberto Buim Arena. -- A importância da biblioteca na educação de
crianças de 0 a 3 anos / Yngrid Karolline Mendonça Costa y Cyntia Graziella Guizelim
Simões Girotto. -- Comportamento Informacional de adolescentes: a relação com bibliotecas
e escolas / Nelson Sebastian Silva-Jerez y Helen de Castro S. Casarin
Unintentional weight loss as presenting form of Whipple’s disease. Role of PET-CT scanning and review of the literature
Repercusión nutricional de la cirugía bariátrica según técnica de Scopinaro: análisis de 40 casos Nutritional effect of bariatric surgery with Scopinaro operation: analysis of 40 cases
Objetivos: Analizar la repercusión de la cirugía bariátrica sobre los valores de antropometría absoluta y relativa, parámetros bioquímicos y niveles vitamínicos tras un año de seguimiento y estudiar la posible influencia del sexo, la longitud del canal común y el grado de esteatorrea en estos pacientes. Material y métodos: Se estudiaron retrospectivamente 40 pacientes (28 mujeres y 12 varones) de edad media de 38 ± 12 años (18-62) a los que se les practicó derivación biliopancreática según técnica de Scopinaro dejando 70- 120 cm de canal común y seguidos durante el año posterior a la realización de esta cirugía. Se procedió a control de parámetros antropométricos: índice de masa corporal (IMC), cincunferencia cintura cadera (CC); parámetros bioquímicos: glucosa, ácido úrico, lípidos plasmáticos, proteínas de vida media corta, transaminasas y hemograma; niveles de vitaminas A, E, D, B12, C y ácido fólico y el grado de esteatorrea, que se realizaron antes y un año después de la cirugía. Resultados: Se logró una pérdida de peso del 29,7% ± 2,9 sin diferencia entre ambos sexos. En cuanto a los parámetros bioquímicos se constató una reducción estadísticamente significativa en las cifras de colesterol total, triglicéridos, ácido úrico y transaminasas (p Objectives: To analyze the influence of bariatric surgery over nutritional status in patients with morbid obesity after 1 year of following. To know the influence of specific factors as age, sex and common channel´s length. Design: Retrospective study from 1998-2001. Subject: All patients suffering from morbid obesity that had been operated during this period of time, 40 subjects: 28 women and 12 men with a mean age of 38 ± 12 years old. Were studied. Methods: We analyzed the variations of weight and other anthropometric measures, biochemical parameters and the micronutrient (vitamins A, D, E, B12, folate, C, zinc, Calcium, Magnesium) status during 1 year of following after surgery. Results: Percentage weight loss was 29.7 ± 2.9% without sex differences. A significant (p < 0.005) descent of serum cholesterol, triglycerides, and uric acid level as well as liver function markers was observed. All the hyperglycemic disturbances were reverted. 97% and 48% of the patients developped hypovitaminosis A and D respectively, that was correlated to steatorrhea. Vitamin E deficiency was found in 72% of the patients, and zinc deficiency in 68% Conclusions: Our expected weight loss 1 year after bariatric surgery is 30%, irrespective of sex and age. This loss is accompanied by a significant improvement in metabolic parameters, but the high prevalence of micronutrients deficiency that was found makes an early supplementation and close follow-in of these patients very advisable
Dose adherence of direct oral anticoagulants during the initial and long-term VTE treatment: Importance in practice and findings of the RIETE registry
Influence of Gadolinium-Induced Kupffer Cell Blockade on Portal Venous Tolerance in Rat Skin Allograft Transplantation
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