Efetividade de um treinamento em massa, em ambiente universitário, em situações de primeiros socorros / Effectiveness of mass training, in a university environment, in first aid situations

O treinamento de primeiros socorros deve ser simples, prático e efetivo, possibilitando o surgimento de pessoas capazes de agir, prestando atendimento e disseminando as práticas aprendidas (SILVA et al., 2012). O objetivo desse estudo foi verificar a efetividade de um treinamento em massa dos primeiros socorros em ambiente universitário. Trata-se de um estudo com caráter transversal, incluindo todos os voluntários que responderam aos questionários pertinentes a pesquisa e pertença a categoria de graduandos no primeiro ano dos cursos de saúde. Para coleta de dados foi usado no Google Forms, disponibilizado nas versões pré e pós-teste.Os questionários foram disponibilizados via celular, composto por um termo de consentimento, 4 questões para coleta de informações pessoais e 9 relacionadas a situações de primeiros socorros. Os treinamentos foram ministrados por integrantes da Liga de Traumatologia e Emergência, com duração de 60 minutos, encontrados de ensinos teóricos e práticos sobre segurança da cena, engasgamento adulto e infantil, manejo na crise convulsiva, reconhecimento do acidente vascular encefálico (AVE) e atuação na parada cardiorrespiratória (PCR). Para analisar a estatística de dados foi usado o método estatístico descritivo e comparação dos valores médios de acertos pré e pós teste, com nível de significância de 5%.As coletas foram realizadas no dia 29 de novembro de 2019, disponível num total de 157 pessoas para compor no ° amostral. A caracterização da amostra obtida em sua maioria o gênero feminino e o curso de enfermagem. As respostas em que candidatos os maiores maiores no pré-teste foram sobre engasgamento adulto e AVE. Já os maiores acertos foram sobre crise convulsiva, importância do atendimento de primeiros socorros e engasgamento infantil. Além disso, o maior avanço de acertos no pós-teste, foram sobre AVE, PCR e engasgamento adulto. Sendo o engasgamento adulto, uma área com menor percentual de acertos, antes e após o treinamento. Por fim, verifica-se que as respostas certas no pós-teste se sobressaem como do pré-teste (P: 0,0001), onde as pessoas treinadas dissipadas um número maior de acertos no questionário após o treinamento, mostrando a efetividade do treinamento em massa de primeiros socorros. a área com menor percentual de acertos, antes e após o treinamento. Por fim, verifica-se que as respostas certas no pós-teste se sobressaem como do pré-teste (P: 0,0001), onde as pessoas treinadas dissipadas um número maior de acertos no questionário após o treinamento, mostrando a efetividade do treinamento em massa de primeiros socorros. a área com menor percentual de acertos, antes e após o treinamento. Por fim, verifica-se que as respostas certas no pós-teste se sobressaem como do pré-teste (P: 0,0001), onde as pessoas treinadas dissipadas um número maior de acertos no questionário após o treinamento, mostrando a efetividade do treinamento em massa de primeiros socorros

Cuidados de enfermagem na prevenção do delirium em unidade de terapia intensiva / Nursing care in the prevention of delirium in intensive care unit

A unidade de terapia intensiva (UTI) é um ambiente onde o paciente não apresenta apenas um quadro clínico grave, mas acaba submetido a várias situações que se agregam a sua patologia. Com isso os quadros de confusão mental e a presença de delirium, são mudanças frequentes que aparecem quando há alteração na condição clínica do paciente (LUCCHESI; MACEDO; MARCO, 2008). O objetivo deste estudo foi identificar os cuidados de enfermagem na prevenção do delirium em unidades de terapia intensiva por meio de revisão integrativa de literatura. Foi realizado um estudo de revisão integrativa de literatura de abordagem qualitativa, utilizado como pergunta norteadora: “Quais são os cuidados de enfermagem para prevenção do delirium dentro da UTI? ”. Para busca foram utilizadas as bases de dados: LILACS, BDEnf e SciELO, através dos descritores: Delirium, Cuidados de enfermagem e Unidade de Terapia Intensiva. Definiu-se como critérios de inclusão: artigos no idioma português e inglês, entre os anos de 2008 a 2018, com texto completo disponível e assunto relacionado aos cuidados da enfermagem na prevenção do delirium dentro da UTI. Foram selecionados 10 estudos por meio da leitura do resumo e classificados com base no nível de evidência Oxford, de acordo com CEBM (2011). Os resultados mostram o enfermeiro como o principal profissional na prevenção do delirium. Ressaltam a importância de um instrumento de avaliação, evidenciando o CAM-ICU (Confusion Assessment Method in a Intensive Care unit) como principal ferramenta de auxílio aos cuidados com o paciente na UTI. Todos citam o fato do delirium ser subdiagnosticado, evidenciando as práticas assistenciais de fácil manejo que podem ser desenvolvidas, como controle de fatores relacionados ao ambiente, retirada pontual de sondas e cateteres e os fornecimentos de estímulos cognitivos. Conclui-se que através do raciocínio crítico é possível estabelecer um cuidado individualizado que permitem a execução de práticas assistenciais que previnam o delirium. O CAM-ICU destaca-se entre os instrumentos de prevenção, embora ainda existam obstáculos para sua utilização. Contudo, ressalta-se a necessidade do constante incentivo através de treinamentos e educações continuadas para que haja homogeneidade dos profissionais na percepção da importância da prevenção, padronizando a assistência de enfermagem

Satisfaction and self-confidence with realistic simulation as an active teaching-learning method / Satisfação e autoconfiança com a simulação realística como método ativo de ensino aprendizagem

Objective: To analyze the satisfaction and self-confidence of students in a realistic simulation clinical setting. Method: Almost experimental and quantitative study. Sociodemographic questionnaire, pre-test and post-test knowledge, scenario verification checklist, and satisfaction and self-confidence scale were applied. Approved by the Research Ethics Committee under opinion number 05290\2021. Results: Sample composed of 53 students from the 4th year of Nursing at a University Center in Araras/SP in 2021. The majority did not have previous training, but all showed more correct answers in the post-test. All considered the teaching methods used in the simulation useful and effective, 94.3% understood that the way the teacher taught was adequate for obtaining knowledge, 64.1% are more confident in mastering the content. Conclusion: The combination of active methodologies and realistic simulation resulted in an increase in knowledge and self-confidence of students for the training of qualified professionals.Objetivo: Analizar la satisfacción y autoconfianza de los estudiantes en un escenario clínico de simulación realista. Método: Estudio cuasi-experimental y cuantitativo. Se aplicaron cuestionario sociodemográfico, pre-test y post-test de conocimiento, lista de verificación del escenario y escala de satisfacción y autoconfianza. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación bajo el dictamen número 05290\2021. Resultados: Muestra compuesta por 53 estudiantes del 4º año de Enfermería de un Centro Universitario de Araras/SP en el año 2021. La mayoría no tenía formación previa, pero todos presentaron más respuestas correctas en el post-test. Todos consideraron que los métodos de enseñanza utilizados en la simulación fueron útiles y efectivos, el 94,3% entendió que la forma en que el docente enseñó fue adecuada para obtener conocimientos, el 64,1% está más seguro de dominar el contenido. Conclusión: La combinación de metodologías activas y simulación realista resultó en un aumento del conocimiento y autoconfianza de los estudiantes para la formación de profesionales capacitados.Objetivo: analisar a satisfação e autoconfiança dos estudantes em cenário clínico de simulação realística. Método: estudo quase experimental e quantitativo. Foram aplicados questionário sociodemográfico, pré-teste e pós-teste de conhecimento, checklist de verificação do cenário e escala de satisfação e autoconfiança. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer nº 05290\2021. Resultados: amostra composta por 53 estudantes da 4ª série de Enfermagem de um Centro Universitário de Araras/SP no ano de 2021. A maioria não possuía formação prévia, porém todos apresentaram mais acertos no pós-teste. Todos consideraram os métodos de ensino utilizados na simulação úteis e eficazes, 94,3% entenderam que a forma como o docente ensinou foi adequada para a obtenção de conhecimentos, 64,1% estão mais confiantes em dominar o conteúdo. Conclusão: a combinação de metodologias ativas e simulação realística resultou em um aumento no conhecimento e autoconfiança dos estudantes para a formação de profissionais capacitados.

More than 10,000 pre-Columbian earthworks are still hidden throughout Amazonia

Indigenous societies are known to have occupied the Amazon basin for more than 12,000 years, but the scale of their influence on Amazonian forests remains uncertain. We report the discovery, using LIDAR (light detection and ranging) information from across the basin, of 24 previously undetected pre-Columbian earthworks beneath the forest canopy. Modeled distribution and abundance of large-scale archaeological sites across Amazonia suggest that between 10,272 and 23,648 sites remain to be discovered and that most will be found in the southwest. We also identified 53 domesticated tree species significantly associated with earthwork occurrence probability, likely suggesting past management practices. Closed-canopy forests across Amazonia are likely to contain thousands of undiscovered archaeological sites around which pre-Columbian societies actively modified forests, a discovery that opens opportunities for better understanding the magnitude of ancient human influence on Amazonia and its current state

More than 10,000 pre-Columbian earthworks are still hidden throughout Amazonia.

This is the author accepted manuscript. The final version is available from the American Association for the Advancement of Science via the DOI in this recordData and materials availability: Data from publicly available sources are cited in the supplementary materials. Other data and computer codes used in the analysis are publicly available at Zenodo repositoryIndigenous societies are known to have occupied the Amazon basin for more than 12,000 years, but the scale of their influence on Amazonian forests remains uncertain. We report the discovery, using LIDAR (light detection and ranging) information from across the basin, of 24 previously undetected pre-Columbian earthworks beneath the forest canopy. Modeled distribution and abundance of large-scale archaeological sites across Amazonia suggest that between 10,272 and 23,648 sites remain to be discovered and that most will be found in the southwest. We also identified 53 domesticated tree species significantly associated with earthwork occurrence probability, likely suggesting past management practices. Closed-canopy forests across Amazonia are likely to contain thousands of undiscovered archaeological sites around which pre-Columbian societies actively modified forests, a discovery that opens opportunities for better understanding the magnitude of ancient human influence on Amazonia and its current state.Coordination of Superior Level Staff Improvement under the Academic Excellence Program (CAPES/PROEX)Coordination of Superior Level Staff Improvement under the Academic Excellence Program (CAPES/PROEX)Coordination of Superior Level Staff Improvement under the Academic Excellence Program (CAPES/PROEX)National Council for Scientific and Technological Development (CNPQ)National Council for Scientific and Technological Development (CNPQ)National Council for Scientific and Technological Development (CNPQ)European Research CouncilSão Paulo Research Foundation (FAPESP)Amazon FundSão Paulo Research Foundation (FAPESP)PVEMEC/MCTI/CAPES/CNPq/FAPEuropean Union’s Horizon 2020European Union’s Horizon 2020CAPESANRMCT/CNPq/CT-INFRA/GEOMAMCT/CNPq/CT-INFRA/GEOMACAPES/PDSECAPES/FapespaCNPqFAPESPCNPq/CAPES/FAPS/BC-NewtonFAPEMATRoyal Society GCRF International Collaboration AwardNSF/DEBCNPQ/PQNatural Environment Research Council (NERC)Natural Environment Research Council (NERC)Natural Environment Research Council (NERC)Natural Environment Research Council (NERC)Natural Environment Research Council (NERC)Natural Environment Research Council (NERC)Natural Environment Research Council (NERC)Gordon and Betty Moore Foundatio

More than 10,000 pre-Columbian earthworks are still hidden throughout Amazonia

Indigenous societies are known to have occupied the Amazon basin for more than 12,000 years, but the scale of their influence on Amazonian forests remains uncertain. We report the discovery, using LIDAR (light detection and ranging) information from across the basin, of 24 previously undetected pre-Columbian earthworks beneath the forest canopy. Modeled distribution and abundance of large-scale archaeological sites across Amazonia suggest that between 10,272 and 23,648 sites remain to be discovered and that most will be found in the southwest. We also identified 53 domesticated tree species significantly associated with earthwork occurrence probability, likely suggesting past management practices. Closed-canopy forests across Amazonia are likely to contain thousands of undiscovered archaeological sites around which pre-Columbian societies actively modified forests, a discovery that opens opportunities for better understanding the magnitude of ancient human influence on Amazonia and its current state.</p

More than 10,000 pre-Columbian earthworks are still hidden throughout Amazonia

Indigenous societies are known to have occupied the Amazon basin for more than 12,000 years, but the scale of their influence on Amazonian forests remains uncertain. We report the discovery, using LIDAR (light detection and ranging) information from across the basin, of 24 previously undetected pre-Columbian earthworks beneath the forest canopy. Modeled distribution and abundance of large-scale archaeological sites across Amazonia suggest that between 10,272 and 23,648 sites remain to be discovered and that most will be found in the southwest. We also identified 53 domesticated tree species significantly associated with earthwork occurrence probability, likely suggesting past management practices. Closed-canopy forests across Amazonia are likely to contain thousands of undiscovered archaeological sites around which pre-Columbian societies actively modified forests, a discovery that opens opportunities for better understanding the magnitude of ancient human influence on Amazonia and its current state