ANALYSIS AFTER STABILOMETRIC PROPRIOCEPTIVE EXERCISES: A RANDOMIZED CONTROLLED CLINICAL STUDY

Objective: identify stabilometric changes before and after a program of proprioceptive training. Methods: a randomized controlled clinical trial was conducted with 18 subjects, mean age 20.6 ± 2.1 years of age, of both sexes, with a mean body mass index 23.3 ± 5.4 kg/m² that were evaluated in stabilometric platform before and after a program of proprioceptive training using the equipment and proprioceptive hard rocker, and divided into proprioception (n = 10) and control group (n = 8) group. The proprioceptive training consisted of 10 measures with one foot, knee in semiflexion for 30 seconds twice a week for five weeks using the rocker apparatus and proprioceptive disc. Results: D’Agostinotests were performed to test the normality, to which it was noted that the study sample was obtained normal behavior for both groups: proprioception and control, was used the Student t-test for observation the significance of p value (<0.05). At the end of the intervention subjects were reassessed at stabilometric platform on which it was observed that the proprioception group there was a significant reduction in body sway in relation to the control group (p = 0.002). Conclusion: the short time, with oneleg proprioceptive training has been shown to be effective for improving balance by reducing body sway

Formas metodológicas de avaliação em idosos institucionalizados: uma revisão sistemática

O envelhecimento é um processo fisiológico, o qual pode deixar o indivíduo propenso a situações de dependência em atividades de vida diária. Objetivo: elaborar uma revisão sobre as diversas formas metodológicas de avaliação em idosos institucionalizados, para que esta possa ser um instrumento informativo complementar o qual favorecerá o conhecimento e poderá ser usado como suporte para os profissionais, tendo em vista a escassez de estudos realizados com tal intuito. Método: trata-se de uma revisão sistemática da literatura. Para sua realização foram utilizadas como ferramenta de busca as bases de dados LILACS, Scielo, Pubmed e Google Acadêmico. Foram selecionados artigos que utilizaram testes e questionário validados em sua metodologia. A busca foi realizada entre os idiomas Português e Inglês, utilizando os descritores “idoso”, “Instituição de longa permanência para idosos”, “fisioterapia”, “questionário”. Resultado: foram selecionados 11 artigos, entre os quais foram descritos um total de 23 formas de avaliação, sendo elas: Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Índice de Barthel, Timed Up And Go, Escala Funcional de Berg, Fallrisk score, Teste de Fluência Verbal Semântica, Bateria de Avaliação Frontal, Teste do Desenho do relógio, Escala da Atividade de Vida diária de Katz, Índice de Pfeffer, APGAR da família, Escala de Depressão Geriátrica, Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), Teste de Tempo de Reação (TTR), Escala de Eficácia de Quedas (EEQ), Questionário WhoqolBref, Teste Físico AAHBRD adaptado para idosos institucionalizados, Teste da Trilha A, Escala da Demência (CDR), Escala de Fragilidade de Edmonton, International Consulationon Incontinency Questionnaire-Short Form, Questionário de Baecke e Teste de Caminhada de 6 minutos. Considerações finais: conclui-se que as formas de avaliação aqui apresentadas são de suma importância para conhecimento das afecções que podem acometer idosos institucionalizados, bem como, para direcionamento de tratamento

EFETIVIDADE DA ASSOCIAÇÃO DO EXERCICIO FISICO E PLASMA RICO EM PLAQUETAS NA INFLAMAÇÃO ARTICULAR

O tratamento das lesões na cartilagem representam um desafio, devido a sua baixa atividade metabólica, regeneração e reação inflamatória. Investigar os efeitos do plasma rico em plaquetas na inflamação aguda e crônica da cartilagem articular, de forma isolada e em associação ao exercício terapêutico. 44 ratos Wistar divididos em 4 grupos: grupo controle (GCON), grupo tratado-plasma rico em plaquetas (GPRP), grupo tratado-exercício (GEXER) e grupo tratado-plasma rico em plaquetas e exercício (GPRP+EXER), por 3 dias (fase aguda) e 14 dias (fase crônica). A análise microscópica observou a presença ou não de células inflamatórias agudas e crônicas. Realizaram-se testes de normalidade e de significância com 3 dias todos os grupos tratados obtiveram uma diminuição da quantidade de células inflamatórias. Com 14 dias apenas o grupo GPRP+EXER, obteve uma diminuição estatisticamente significante. Na fase aguda todos os tratamentos foram efetivos, na etapa crônica a associação das terapias se mostra superior para a redução da inflamação articular

Avaliação da capacidade funcional de idosos em uma instituição de longa permanência de Guarapuava- Paraná

Objetivo: O objetivo do presente trabalho é a abordagem e aplicação do Índice de Katz, a fim de avaliar o grau de independência de idosos residentes na Instituição de Serviços e Obras Sociais Airton Haenisch em Guarapuava-PR. Metodologia: A amostra do estudo foi constituída por 15 idosos, com idade entre 64 e 90 anos, residentes na Instituição de Serviços e Obras Sociais Airton Haenisch da cidade de Guarapuava-PR. Os dados foram coletados utilizando-se o questionário de avaliação do Índice de Katz e em seguida analisados por meio de médias e desvio padrão. A análise estatística foi realizada através do software SPSS Statistics versão 21. Realizou-se o teste de D’Agostino para análise do comportamento paramétrico dos valores e por meio do teste T Student, realizou-se as comparações de significância, considerando p valor de 95%. Após, realizou-se a comparação dos resultados entre o gênero feminino e masculino. Resultados: A média total dos resultados obtidos do Índice de Katz foi de 4,66 ± 1,84. Na análise dos questionários constatou-se que não houve diferença estatística no grau de independência entre os sexos, sendo o valor de p=0,16. No entanto, foi possível observar que na maioria dos parâmetros abordados pelo questionário, os homens apresentaram valores demonstrativos de maior independência quando comparados as mulheres nos parâmetros de banhar-se, ir ao banheiro, realizar transferências de posição, alimentar-se e ser continentes. Considerações finais: Os idosos avaliados apresentaram semelhança no grau de funcionalidade, não tendo diferença estatística na comparação do grau de independência entre os gêneros

Avaliação do índice de massa corporal, da capacidade funcional e da força muscular respiratória em um grupo de idosos – estudo transversal / Evaluation of body mass index, functional capacity and respiratory muscle strength in a group of elderly people – cross-sectional study

Podemos definir envelhecimento como um processo natural e inerente a todas as pessoas. O processo de envelhecimento apresenta como uma de suas consequências o declínio na força dos músculos esqueléticos bem como dos respiratórios, o que pode interferir na capacidade funcional e no desempenho das atividades de vida diária do idoso. Diante do exposto, o presente estudo teve como objetivo principal investigar se os idosos avaliados apresentam os valores considerados ideais para os índices de pressão inspiratória e expiratórias máximas, bem como se apresentam resultados dentro do esperado para o teste da caminhada de 6 minutos.  Os idosos foram avaliados por meio do Mini Exame de Estado Mental (MEEM), o qual delimitou os critérios de inclusão e exclusão; da manovacuometria, a qual mensurou as pressões inspiratórias (PImáx) e expiratórias máximas (PEmáx); do teste da caminhada de 6 minutos, o qual registrou a capacidade funcional dos indivíduos avaliados. Dessa forma, a amostra final contou com 31 idosos com uma média de idade de 67,55±5,9 anos, sendo a maior parte mulheres, totalizando 83,9%. Quanto ao índice de massa corporal (IMC), 58,1% (n=18) dos indivíduos avaliados possuem IMC acima do normal. Dos participantes, apenas 16,1% (n=5) apresentaram os índices esperados para a Pressão Inspiratória Máxima (PIMáx) e 25,8% (n=8) alcançaram os valores adequados de Pressão Expiratória Máxima (PEMáx). No Teste de Caminhada de Seis Minutos (TC6), somente 9,7% (n=3) obtiveram a distância esperada para o sexo e a idade. Neste trabalho, o sobrepeso ou a obesidade está presente na maioria dos indivíduos da amostra, sendo esse um sinal de alerta. Os idosos não possuem força em musculatura inspiratória e capacidade funcional normais ou esperados para sua faixa de idade

EFETIVIDADE DE EXERCÍCIOS DE ESTABILIZAÇÃO SEGMENTAR SOBRE A DOR LOMBAR CRÔNICA MECÂNICO-POSTURAL

Introdução: A prevalência ao longo da vida de lombalgias mecânico-posturais é estimada em 60-70%em países industrializados. Um dos principais fatores para dor lombar é a instabilidade segmentar, epara manter a estabilidade é necessária a interação de três subsistemas: passivo, ativo e controle neural.Exercícios específi cos que promovem a contração independente dos músculos profundos do tronco (transversodo abdômen e multífi do) têm demonstrado ter efeitos benéfi cos em indivíduos que sofrem de dorlombar inespecífi ca, sugerindo a estimulação desses subsistemas. Objetivo: Avaliar a efetividade de exercíciosde estabilização segmentar sobre a dor e a capacidade funcional em indivíduos com lombalgia crônica.Materiais e métodos: Participaram da pesquisa 12 mulheres jovens com idade média de 20,66 ± 3,74 anos.Foram realizadas 12 sessões de um programa de estabilização segmentar com frequência de duas vezessemanais, sendo avaliadas quanto à dor (questionário McGILL-Br) e capacidade funcional (questionárioRolland-Morris Brasil) antes e depois do período de intervenção. Resultados: Houve melhora signifi cativados valores médios do índice de dor (p elt; 0,0001), melhora do índice de dor sensitiva (p = 0,0024),afetiva (p = 0,048), avaliativo (p = 0,042) e miscelânea (p = 0,017) e melhora da capacidade funcionaldos indivíduos (p elt; 0,0001), após o período de intervenção. Discussão: Vários estudos relataram aefi cácia de exercícios dos músculos profundos do tronco, apresentando efeitos benéfi cos em indivíduoscom lombalgia, corroborando com o estudo proposto. Conclusão: Pode-se concluir que o programa de estabilização segmentar foi efetivo na redução da dor e na melhora da função nestes pacientes, demonstrandoassim ser um método efi caz de tratamento de lombalgias

Efetividade de exercícios de estabilização segmentar sobre a dor lombar crônica mecânico-postural

INTRODUÇÃO: A prevalência ao longo da vida de lombalgias mecânico-posturais é estimada em 60-70% em países industrializados. Um dos principais fatores para dor lombar é a instabilidade segmentar, e para manter a estabilidade é necessária a interação de três subsistemas: passivo, ativo e controle neural. Exercícios específicos que promovem a contração independente dos músculos profundos do tronco (transverso do abdômen e multífido) têm demonstrado ter efeitos benéficos em indivíduos que sofrem de dor lombar inespecífica, sugerindo a estimulação desses subsistemas. OBJETIVO: Avaliar a efetividade de exercícios de estabilização segmentar sobre a dor e a capacidade funcional em indivíduos com lombalgia crônica. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram da pesquisa 12 mulheres jovens com idade média de 20,66 ± 3,74 anos. Foram realizadas 12 sessões de um programa de estabilização segmentar com frequência de duas vezes semanais, sendo avaliadas quanto à dor (questionário McGILL-Br) e capacidade funcional (questionário Rolland-Morris Brasil) antes e depois do período de intervenção. RESULTADOS: Houve melhora significativa dos valores médios do índice de dor (p < 0,0001), melhora do índice de dor sensitiva (p = 0,0024), afetiva (p = 0,048), avaliativo (p = 0,042) e miscelânea (p = 0,017) e melhora da capacidade funcional dos indivíduos (p < 0,0001), após o período de intervenção. DISCUSSÃO: Vários estudos relataram a eficácia de exercícios dos músculos profundos do tronco, apresentando efeitos benéficos em indivíduos com lombalgia, corroborando com o estudo proposto. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o programa de estabilização segmentar foi efetivo na redução da dor e na melhora da função nestes pacientes, demonstrando assim ser um método eficaz de tratamento de lombalgias

INFLUÊNCIA DA DIATERMIA POR MICROONDAS NA FORÇA DOS MÚSCULOS FLEXORES DO COTOVELO E NA ATIVIDADE ELETROMIOGRÁFICA DO MÚSCULO BÍCEPS BRAQUIAL

A eletromiografia possibilita o registro da atividade muscular durante o movimento, a qual, por meio de eletrodos de superfície, consegue captar a atividade global das unidades motoras durante a contração muscular. Dentre as aplicações da eletromiografia de superfície destaca-se a identificação da fadiga muscular. A fadiga muscular é considerada como uma falha ao manter um nível desejado de rendimento ou trabalho durante uma atividade repetitiva ou sustentada. No presente estudo 20 voluntários, entre homens e mulheres, com idade variando de 18 a 30 anos, foram submetidos a um protocolo exaustivo com duração de um minuto, de contração muscular isométrica máxima, em que foi obtido o sinal eletromiográfico do músculo bíceps braquial e avaliada a força dos músculos flexores do cotovelo antes e após a aplicação da diatermia por microondas, com o objetivo de analisar a influência do calor na força e na fadiga do músculo bíceps braquial. Para análise da fadiga foi utilizada a média dos valores da amplitude do sinal eletromiográfico, Root Mean Square (RMS), e a análise no domínio da frequência por meio da Transformada rápida de Fourier. Os resultados mostraram que a força dos músculos flexores do cotovelo foi reduzida de forma significativa (pelt;0,05) após a aplicação do calor e adversamente ocorreu um aumento da frequência mediana do músculo bíceps braquial (pelt;0,05). Podese concluir que a diatermia por microondas influenciou no aumento da frequência mediana do músculo bíceps braquial, indicando redução da fadiga após a aplicação de calor profundo

ANÁLISE DA ATIVIDADE ELETROMIOGRÁFICA DOS MÚSCULOS DO TORNOZELO EM SOLO ESTÁVEL E INSTÁVEL

INTRODUÇÃO: Os exercícios proprioceptivos são realizados diariamente na reabilitação com a utilização de diversos solos instáveis e com o objetivo de melhorar a estabilidade articular através das propriedades mecânicas e sensoriais dos ligamentos, da cápsula articular e da atividade fusal dos músculos ao redor da articulação. As mudanças na característica mioelétrica dos músculos em atividade podem ser identificadas através da eletromiografia de superfície (EMG), podendo oferecer informações importantes sobre o comportamento dos músculos quando submetidos aos diversos tipos de sobrecarga. OBJETIVOS: O presente estudo tem por objetivo analisar e comparar a atividade eletromiográfica dos músculos tibial anterior, tibial posterior, fibular longo e gastrocnêmios medial e lateral em três solos instáveis e no solo estável. METODOLOGIA: Foram selecionados 20 indivíduos, de ambos os sexos, ativos e saudáveis para o estudo, e todos foram sumetidos a uma avaliação antropométrica e à aplicação de um protocolo de coleta que envolvia o aquecimento e a avaliação da atividade muscular em diferentes solos. RESULTADOS: Houve um aumento significativo (pd0,05) na atividade muscular na maioria dos solos instáveis, entretanto, a cama elástica não apresentou diferenças significativas (pe0,05) na atividade eletromiográfica, mantendo seus valores próximos ao solo estável. Foi observado que os músculos tibial anterior e fibular longo apresentaram maior ativação eletromiográfica em todos os solos analisados. Em relação aos diferentes solos, houve uma maior ativação eletromiográfica no disco proprioceptivo. Fisioter Mov. 2009 abr/jun; 22(2): 177-187 ISSN 0103-5150 Fisioter. Mov., Curitiba, v. 22, n. 2, p. 177-187, jan./mar. 2009 Licenciado sob uma Licença Creative Commons 178 Ferreira LAB, Rossi LP, Pereira WM, Vieira FF, Paula Jr. AR de CONCLUSÃO: Pode-se concluir que exercícios de perturbação em solos instáveis geram aumentos significativos da atividade eletromiográfica quando comparado ao solo estável, sendo esses exercícios um recurso valioso na reabilitação sensório-motora da articulação do tornozelo

Avaliação da capacidade funcional de idosos em uma instituição de longa permanência de Guarapuava- Paraná

Objetivo: O objetivo do presente trabalho é a abordagem e aplicação do Índice de Katz, a fim de avaliar o grau de independência de idosos residentes na Instituição de Serviços e Obras Sociais Airton Haenisch em Guarapuava-PR. Metodologia: A amostra do estudo foi constituída por 15 idosos, com idade entre 64 e 90 anos, residentes na Instituição de Serviços e Obras Sociais Airton Haenisch da cidade de Guarapuava-PR. Os dados foram coletados utilizando-se o questionário de avaliação do Índice de Katz e em seguida analisados por meio de médias e desvio padrão. A análise estatística foi realizada através do software SPSS Statistics versão 21. Realizou-se o teste de D’Agostino para análise do comportamento paramétrico dos valores e por meio do teste T Student, realizou-se as comparações de significância, considerando p valor de 95%. Após, realizou-se a comparação dos resultados entre o gênero feminino e masculino. Resultados: A média total dos resultados obtidos do Índice de Katz foi de 4,66 ± 1,84. Na análise dos questionários constatou-se que não houve diferença estatística no grau de independência entre os sexos, sendo o valor de p=0,16. No entanto, foi possível observar que na maioria dos parâmetros abordados pelo questionário, os homens apresentaram valores demonstrativos de maior independência quando comparados as mulheres nos parâmetros de banhar-se, ir ao banheiro, realizar transferências de posição, alimentar-se e ser continentes. Considerações finais: Os idosos avaliados apresentaram semelhança no grau de funcionalidade, não tendo diferença estatística na comparação do grau de independência entre os gêneros