AVALIAÇÃO DA ADESÃO AO TRATAMENTO ANTI-HIPERTENSIVO E ANTIDIABÉTICO DE UM GRUPO HIPERDIA DO MUNICÍPIO DE PRESIDENTE LUCENA-RS

O objetivo deste trabalho é avaliar a adesão dos participantes do grupo HIPERDIA de Presidente Lucena- RS ao tratamento farmacológico. Trata-se de um estudo quantitativo e descritivo, realizado com 22 participantes do referido grupo, onde a adesão ao tratamento medicamentoso foi avaliada através do teste de Morisky-Green. Foram considerados aderentes aqueles pacientes que obtiveram escore 4 e não aderentes pacientes com escore £ 3 no teste do Morisky-Green. Metade dos participantes (50%) eram não aderentes ao tratamento, sendo estes com idade mais avançada, com níveis de hemoglicoteste mais elevados e todos os pacientes com diabetes eram não aderentes.

TRATAMENTO COM HORMÔNIO DO CRESCIMENTO: BAIXA ESTATURA VERSUS ENVELHECIMENTO

O hormônio do crescimento recombinante humano (GHrh) vem sendo utilizado há anos para tratar a deficiência do hormônio do crescimento (GH) em crianças e estudos recentes revelam seu emprego em idosos “saudáveis”, com o intuito de verificar se os mesmos benefícios poderiam ser alcançados. Entre eles, a diminuição da gordura visceral e subcutânea, o aumento da massa magra e óssea e a diminuição dos distúrbios neuropsicológicos e psiquiátricos. A reposição do hormônio em crianças é feita através de injeções subcutâneas diárias; contudo, a expansão da terapêutica com GH, especialmente nos idosos, necessitará de outras preparações. Este trabalho apresenta uma revisão sobre o tratamento com GH na baixa estatura e no envelhecimento, analisando sua eficácia e seus efeitos adversos em ambas as situações. Por fim, é apresentado o papel do farmacêutico, com o objetivo de orientar sobre o tratamento, além de atentar para a utilização do medicamento pelo mercado da indústria.Palavras-chave: Hormônio do Crescimento. Baixa Estatura. Envelhecimento

RIMONABANTO: UM FÁRMACO ANTIOBESIDADE?

A obesidade é uma condição clínica grave que necessita de tratamento adequado, o qual visa à manutenção de um peso saudável e redução dos riscos à saúde. Há várias opções de tratamento para a obesidade, a escolha deve ser baseada na gravidade do problema e na presença de complicações associadas. O novo fármaco descoberto, rimonabanto, é um antagonista seletivo de receptores canabinoides do tipo 1 e é o primeiro membro de uma nova classe de compostos que aponta o sistema endocanabinoide como envolvido no regulamento central e periférico da ingesta de alimentos e no sistema de recompensa. Esse fármaco foi lançado ao mercado em 2006 e já teve sua comercialização suspensa em outubro de 2008. O presente trabalho visa a demonstrar a utilização do rimonabanto, suas principais propriedades, os efeitos adversos, o mecanismo de ação, a administração e a dosagem recomendada e os motivos que levaram a uma suspensão temporária da comercialização desse fármaco. Foram utilizados artigos publicados referentes ao rimonabanto e à relação desse fármaco com obesidade, por meio de revisão sistemática nas bases de dados Science Direct, Scielo PubMed, Medline, Lilacs e consulta em livros e revistas especializadas, teses, monografias, entre outros, publicados no período de 2000 a 2014. Através dos estudos realizados, constatou-se que o fármaco pode auxiliar no tratamento da obesidade, porém, seus inúmeros efeitos adversos, dentre eles, a depressão, levaram à suspensão de sua comercialização no Brasil.Palavras-chave: Rimonabanto. Acomplia. Síndrome metabólica. Obesidade. Sistema endocanabinoide

Fatty acid composition and cholesterol content of beef and chicken meat in Southern Brazil

O objetivo do presente estudo foi analisar a composição de ácidos graxos e conteúdo de colesterol de cortes de carne de gado e frango mais consumidos pela população de pacientes com diabete melito tipo 2 atendidos no Sul do Brasil: para gado, cortes de semimembranosus e biceps femoris; e para frango, coxa e sobrecoxa. Os conteúdos de umidade (gravimetria), proteína (procedimento de Kjeldahl), colesterol (HPLC ou método enzimático), lipídeos (método gravimétrico) e composição de ácidos graxos (cromatografia gasosa) foram analisados em amostras cruas de três diferentes procedências de cada corte em duplicata. Os resultados foram comparados com dados extraídos da tabela de composição de alimentos disponibilizada pelo Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (USDA) e tabelas brasileiras (TACO-UNICAMP, TBCAUSP 4.1). Carne de frango possui menor proporção de ácidos graxos saturados (36,4±3,6%; PThe aim of the present study was to analyze the fatty acid composition and cholesterol content of the beef and chicken meat most often consumed by a population of type 2 diabetic patients in Southern Brazil: for beef, semimembranosus and biceps femoris; and for chicken, drumstick and thigh. The moisture content (gravimetrically), protein content (Kjeldahl procedure), cholesterol content (HPLC or enzymatic methods), lipid content (gravimetric method) and fatty acid composition (gas chromatography) were analyzed in three different brands of these raw cuts in duplicate. The results were compared with data extracted from the United States Department of Agriculture (USDA) Handbook and Brazilian tables (TACO-UNICAMP and TBCAUSP 4.1). Chicken meat had a lower proportion of saturated (36.4±3.6%;

ANESTÉSICOS USADOS EM CIRURGIAS PEDIÁTRICAS

O uso de anestésicos em pediatria faz parte das rotinas cirúrgicas. O objetivo desta revisão foi avaliar os principais anestésicos usados em pediatria. Foram incluídos artigos científicos publicados nos últimos dez anos, os quais abordaram especificamente o uso de anestésicos em cirurgias pediátricas, seus efeitos e riscos nesta população. Os anestésicos mais comumente empregados na anestesia pediátrica são propofol, etomidato, cetamina, tiopental e os gases halotano, isoflurano, desflurano, sevoflurano e óxido nitroso. Sua ação específica sobre a indução, manutenção, analgesia e sedação varia e por isso observa-se o uso de mais de um fármaco no processo de anestesia.Palavras-chave: Anestesia pediátrica. Pediatria. Anestésicos. ABSTRACTThe use of anesthetics in children part of the surgical routines. The aim of this review was to evaluate the main anesthetics used in pediatrics. Were included papers published in the last ten years, which specifically addressed the use of anesthetics in pediatric surgery, its effects and risks in this population. Anesthetics most commonly used in pediatric anesthesia are propofol, etomidate, ketamine, thiopental and gases: halothane, isoflurane, desflurane, sevoflurane and nitrous oxide. Its specific action on induction, maintenance, analgesia and sedation varies and so there has been the use of more than one drug in the anesthesia procedure.Keywords: Pediatric anesthesia. Pediatrics. Anesthetics

ANESTÉSICOS USADOS EM CIRURGIAS PEDIÁTRICAS

O uso de anestésicos em pediatria faz parte das rotinas cirúrgicas. O objetivo desta revisão foi avaliar os principais anestésicos usados em pediatria. Foram incluídos artigos científicos publicados nos últimos dez anos, os quais abordaram especificamente o uso de anestésicos em cirurgias pediátricas, seus efeitos e riscos nesta população. Os anestésicos mais comumente empregados na anestesia pediátrica são propofol, etomidato, cetamina, tiopental e os gases halotano, isoflurano, desflurano, sevoflurano e óxido nitroso. Sua ação específica sobre a indução, manutenção, analgesia e sedação varia e por isso observa-se o uso de mais de um fármaco no processo de anestesia. Palavras-chave: Anestesia pediátrica. Pediatria. Anestésicos.   ABSTRACT The use of anesthetics in children part of the surgical routines. The aim of this review was to evaluate the main anesthetics used in pediatrics. Were included papers published in the last ten years, which specifically addressed the use of anesthetics in pediatric surgery, its effects and risks in this population. Anesthetics most commonly used in pediatric anesthesia are propofol, etomidate, ketamine, thiopental and gases: halothane, isoflurane, desflurane, sevoflurane and nitrous oxide. Its specific action on induction, maintenance, analgesia and sedation varies and so there has been the use of more than one drug in the anesthesia procedure. Keywords: Pediatric anesthesia. Pediatrics. Anesthetics

Metformina e Diabetes Melito Tipo 2: Passado, Presente e Farmacogética

O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) é uma desordem heterogênea caracterizada por resistência à insulina e diminuição progressiva de sua secreção, o que resulta em hiperglicemia. Inevitavelmente, pacientes com DM2 necessitam controlar seus níveis glicêmicos com mudanças no estilo de vida e terapia farmacológica. Entre os fármacos mais prescritos para o tratamento do DM2, encontra-se a metformina, um anti-hiperglicemiante oral pertencente à classe das biguanidas. A resposta terapêutica a este fármaco apresenta uma considerável variação interindividual e depende da atuação de produtos protéicos de vários genes. Por este motivo, a farmacogenética tem emergido como uma ciência capaz de explicar porque há tanta variabilidade na resposta farmacológica, como aquela relacionada à terapia com metformina. Alguns genes candidatos a predizerem a resposta a esse fármaco já tiveram variantes avaliadas. Entre eles, os genes SLC22A1, SLC22A2 e SLC47A1, que codificam os transportadores de cátions orgânicos responsáveis pela entrada e saída da metformina no fígado e rins. Além destes, outros genes, como os que codificam as subunidades da proteína quinase ativada por adenosina monofosfato (AMPK) tem emergido com importantes candidatos a predizerem a resposta à metformina. De qualquer forma, a farmacogenética desta droga está dando seus primeiros passos e serão necessários mais estudos, em diferentes populações, para elucidar outros fatores genéticos que estão envolvidos na sua resposta. Além disso, modelos poligênicos capazes de avaliar a eficácia da metformina em pacientes individuais devem ser criados

Patients’ perception and use of medicinal plants for chronic disease in a community from Rio Grande do Sul / Percepção dos pacientes e uso de plantas medicinais para doenças crônicas em comunidade do Rio Grande do Sul

The popular use of medicinal plants to treat health problems is well known and disseminated from generation to generation, but little is known about toxicity and interactions. Therefore, this work aims to verify the perception about the use of medicinal plants for chronic patients in a community located in Rio Grande do Sul. A cross-sectional study was carried out with chronic diseases’ patients from the municipality of Novo Hamburgo, RS that are users of medicinal plants. Sociodemographic data, clinical characteristics and aspects related to the use of medicinal plants were evaluated for 100 users of medicinal plants, predominantly female (90%) and mean age was 54.8 years. Most have incomplete elementary education (55%) and 95% of those interviewed receive a monthly family income of 1 to 3 minimum wages. There were 318 citations of plant species, of which 63 were different types. The most used were chamomile (Matricaria chamomilla L, 9.4%), lemon grass [Cymbopogon citratus (DC.) Stapf, 8.4%), pennyroyal (Mentha pulegium L., 6.2%) and macela [Achyrocline satureioides (Lam.) DC., 5%]. Regarding the preparation method, 52% of the patients performed infusion, 39% decoction, 7% decoction and infusion and 2% consumed in the mate. Most of the results on the medicinal plants used are consistent with the findings in the literature and it is noticed that a great part of interviewees knows that, even being natural products, medicinal plants may be dangerous

Evaluation of the effects of fluoride and associated with lead in animal model and physical-chemical analysis of public supply water and of the Sinos river in the South of Brazil

Fluoride related to caries prevention is at the center of a scientific controversy. Studies show that fluoride causes damage to health and the environment, as well as reducing IQ in children. The fluoridation of drinking water, mandatory in Brazil, has repercussions over the whole society. One of our objectives was to know the concentrations of fluoride (F) and toxic metals of Sinos River, treated water and final consumers of the cities of Campo Bom (CB), Novo Hamburgo (NH) and São Leopoldo (SL), as well as the groundwater from Ivoti, located in southern Brazil. We also evaluated in rats the effects of F and, in association with lead (Pb), on thyroid hormones and the Total Antioxidant Capacity (TAC). Three groups of rats were exposed to different waters: G1-Control with distilled water (DW); G2-DW with 25ppm (F); G3-DW with 25ppm (F) + 30 ppm (Pb). The Sinos River has an average concentration of 0.0735 mg.L-1 of F. But the F of both the water treated by the ETA of SL as well as in the final consumers of SL had concentrations above 0.9 mg.L-1 (State Ordinance No. 10/1999). In addition, we verified the presence of Pb and Cr (VI) in all types of water. The results with the animals showed a significant difference in T3 (p=0.032) and in T4 (p=0.043) from G3 to G1. In TAC, the difference was significant from G2 to G1 and G3 (p=0.007), showing that F and F with Pb interfere with the endocrine and antioxidant functions of rats. In addition, the fact that there are water fluoridation failures shows that the population is exposed to health risks. We confirm that drinking water fluoridation needs to be demystified and reconsidered as a public health intervention

Determination of oxidative stress parameters in fluoxetine users

Fluoxetine (FLU), a selective serotonin reuptake inhibitor, is the first line in depression treatment and it is involved in oxidative stress (OE). Thus, this study aimed to analyze the OE parameters in patients diagnosed with depression and treated with FLU. Were evaluated 121 volunteers divided into two groups: 58 fluoxetine users (with major depression) and 63 non-fluoxetine users (control group, without major depression). The OE was evaluated by determining the levels of malondialdehyde (MDA), total antioxidant power (FRAP) and activity of antioxidant enzymes glutathione peroxidase (GPx) and superoxide dismutase (SOD). MDA, FRAP, GPx and SOD were dosed in plasma. The influence of age, smoking, alcoholism, comorbidities, use of another drugs and antioxidants in the OE were evaluated. The results were compared between the groups. In relation to the fluoxetine daily dose, MDA presented higher levels in patients using 20 mg daily FLU when compared to the control group, as well as the activity of the GPx enzyme and the FRAP levels. In this way, the use of fluoxetine may interfere with the OE parameters, causing an increase in OE levels