Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost

La inactividad física y el comportamiento adverso para la salud entre los profesores universitarios

Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2018-10-09T19:07:57Z No. of bitstreams: 1 INATIVIDADE FÍSICA .pdf: 3193485 bytes, checksum: c34dd33b5e6fe0211f02b18d90041df7 (MD5)Approved for entry into archive by Nuzia Santos ([email protected]) on 2018-10-09T19:11:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 INATIVIDADE FÍSICA .pdf: 3193485 bytes, checksum: c34dd33b5e6fe0211f02b18d90041df7 (MD5)Made available in DSpace on 2018-10-09T19:11:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 INATIVIDADE FÍSICA .pdf: 3193485 bytes, checksum: c34dd33b5e6fe0211f02b18d90041df7 (MD5) Previous issue date: 2017Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / Instituto Federal de Ciência e Tecnologia de Minas Gerais. Itabirito, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / Universidade Federal de Minas Gerais. Escola de Enfermagem, Belo Horizonte, MG, Brasil.Introdução: A inatividade física onera a sociedade pelo crescente custo dos cuidados médicos e perda de produtividade, além de figurar entre os quatro principais fatores de risco de doenças crônicas. Objetivo: Verificar os fatores associados à inatividade física, avaliada pela taxa de equivalentes metabólicos (MET), entre professores de uma universidade pública. Métodos: Estudo transversal, com amostra probabilística, incluindo 163 trabalhadores. Além da inatividade física (<450 MET.min/semana), avaliaram-se idade, sexo, estado civil, tabagismo, consumo excessivo de álcool, percepção da saúde e do estresse, presença de diabetes, hipertensão, lombalgia, depressão, doenças do coração e consumo de frutas/verduras/legumes, gordura não saudável, refrigerante e sal. As razões de prevalências e os intervalos de confiança (95%) foram estimados pela regressão de Poisson. Resultados: Os participantes fisicamente inativos tinham menor consumo de frutas/verduras/legumes, consumo excessivo de álcool e pior percepção da saúde. Conclusão: Sugere-se que a inatividade física está associada a um maior perfil de risco de saúde, e a ocorrência simultânea desses fatores deve ser considerada no planejamento das ações de saúde para grupos de trabalhadores e população geral.Introduction: Physical inactivity burdens society by increasing the costs of medical care and loss of productivity, and appears among the four major risk factors for chronic diseases. Objective: To identify the factors associated with physical inactivity, as assessed by metabolic equivalent rate (MET), among teachers of a public university. Methods: Cross-sectional study with probabilistic sample including 163 workers. In addition to physical inactivity (<450 MET.min/week), we evaluated age, sex, marital status, smoking, excessive alcohol consumption, health and stress perception, diabetes, hypertension, low back pain, depression, heart disease and consumption of fruits/vegetables/legumes, unhealthy fat, soft drinks and salt. Prevalence ratios and confidence intervals (95%) were estimated by Poisson regression. Results: The physically inactive participants had a lower intake of fruits/vegetables/legumes, higher alcohol consumption and worse perception of health. Conclusion: We suggest that physical inactivity is associated with a higher profile of health risk and that the simultaneous occurrence of these factors should be considered in the planning of health programs for groups of workers and general population.Introducción: La inactividad física sobrecarga la sociedad debido al aumento de los costos de los cuidados médicos y la pérdida de productividad, además de figurar entre los cuatro principales factores de riesgo de enfermedades crónicas. Objetivo: Verificar los factores asociados a la inactividad física, evaluados por la tasa metabólica equivalente (MET) entre profesores de una universidad pública. Métodos: Estudio transversal, con una muestra probabilística, incluyendo 163 trabajadores. Además de la inactividad física (<450 MET.min/semana), se evaluó edad, sexo, estado civil, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, percepción de salud y el estrés, diabetes, hipertensión, dolor lumbar, depresión, enfermedad cardiaca y el consumo de frutas/verduras/legumbres, grasa no saludable, refrigerantes y sal. Las tasas de prevalencia e intervalos de confianza (95%) se estimaron mediante regresión de Poisson. Resultados: Los participantes físicamente inactivos presentaron menor consumo de frutas/verduras/legumbres, mayor consumo de alcohol y peor percepción de la salud. Conclusión: Se sugiere que la inactividad física se asocia con un perfil de mayor riesgo para la salud y que la ocurrencia simultánea de estos factores debe ser considerada en la planificación de acciones de salud para los grupos de trabajadores y la población en general

Estudio descriptivo de la evolución del gasto en hospitalización por enfermedades sensibles a la atención primaria en Brasil, 2000-2013

Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2018-05-17T12:03:43Z No. of bitstreams: 1 Descriptive study on the evolution of hospitalization.pdf: 121901 bytes, checksum: 6c304d800365fb4295ca9795b3ce93a8 (MD5)Approved for entry into archive by Nuzia Santos ([email protected]) on 2018-05-17T12:10:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Descriptive study on the evolution of hospitalization.pdf: 121901 bytes, checksum: 6c304d800365fb4295ca9795b3ce93a8 (MD5)Made available in DSpace on 2018-05-17T12:10:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Descriptive study on the evolution of hospitalization.pdf: 121901 bytes, checksum: 6c304d800365fb4295ca9795b3ce93a8 (MD5) Previous issue date: 2017Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte-MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte-MG, Brasil/Fundação Oswaldo Cruz, Centro de Pesquisas René Rachou, Belo Horizonte-MG, BrasilOBJETIVO: analisar as proporções dos gastos com internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) em relação ao total dos gastos com internações financiadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, em 2000, 2005, 2010 e 2013, segundo sexo, faixa etária e grupos de causas. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS); estimou-se a proporção dos gastos com ICSAP em relação ao gasto total com internações. RESULTADOS: as proporções reduziram-se de 23,6% (2000) para 17,4% (2013); maiores reduções foram observadas entre mulheres (29,8%), crianças (42,3%) e idosos (31,7%); por sua vez, houve aumento expressivo na proporção dos gastos com internações por angina (237,5%) e pneumonia (84,3%). CONCLUSÃO: observou-se maiores reduções dos gastos entre crianças, idosos e mulheres; no entanto, chama a atenção a persistência da elevada proporção desses gastos atribuída às doenças cardiovasculares, destacando-se o aumento da contribuição das internações por angina.OBJETIVO: analizar proporciones de gasto de hospitalizaciones por enfermedades sensibles a atención primaria (ICSAP) en relación con el gasto total de hospitalizaciones financiados por el Sistema Único de Salud (SUS) en Brasil, en 2000, 2005, 2010 y 2013, de acuerdo el sexo, grupo etario y grupos de causas. MÉTODOS: estudio descriptivo, con datos del Sistema de Información Hospitalaria SUS; estima la proporción del gasto ICSAP en relación con el gasto total en hospitalizaciones. RESULTADOS: la proporción se redujo de 23,6% (2000) a 17,4% (2013); se observaron reducciones en mujeres (29,8%), niños (42,3%) y ancianos (31,7%); por otro lado, hubo un aumento en la proporción de gasto en hospitalizaciones por angina (237,5%) y neumonía (84,3%). CONCLUSIÓN: observamos una reducción de los gastos entre los niños, ancianos y mujeres; sin embargo, llama la atención la elevada proporción de gastos con hospitalizaciones cardiovasculares, destacando un aumento de la contribución total de hospitalizaciones por angina

Health conditions and smoking among older adults in two communities in Brazil (The Bambuí and Belo Horizonte Health Surveys)

Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2013-06-11T14:29:46Z No. of bitstreams: 1 91.pdf: 84172 bytes, checksum: 7c2ab1a03f834cdba09c2ae02090a8a4 (MD5)Made available in DSpace on 2013-06-11T14:29:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 91.pdf: 84172 bytes, checksum: 7c2ab1a03f834cdba09c2ae02090a8a4 (MD5) Previous issue date: 2006Conselho Na-cional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (processo n. 520337-96-4), Financiadora de Estudos e Projetos (processo n. 6694009-00) e VIGISUS (Minis-tério da Saúde).Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil /Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil /Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, BrasilO objetivo deste trabalho foi determinar a prevalência do tabagismo e verificar os fatores associados a este hábito entre idosos (> 60 anos). O estudo foi conduzido na Região Metropolitana de Belo Horizonte e na Cidade de Bambuí, ambas localizadas em Minas Gerais, Brasil. Foram selecionados 1.774 idosos na Região Metropolitana e 1.742 em Bambuí. Na Região Metropolitana, a prevalência de tabagismo atual e passado foi de 19,6% e 39,2% entre os homens, e 8,1% e 14,1% entre as mulheres, respectivamente. Em Bambuí, os dados correspondentes foram 31,4% e 40,2% entre os homens, e 10,3% e 11,2% entre as mulheres, respectivamente. Na Região Metropolitana, os indicadores de pior condição de saúde e pior capacidade funcional apresentaram associações significantes com o tabagismo passado, mas estas associações não foram observadas em Bambuí. Entre os fumantes atuais, as associações pesquisadas não foram consistentes. Estes resultados mostram a grande heterogeneidade dos fatores associados ao tabagismo, como observado em países desenvolvidos. As estratégias para a redução do tabagismo nessa população devem considerar esta ausência de associação entre sinais e sintomas e o hábito de fumar.The aim of this study was to determine smoking prevalence and associated factors among older adults (> 60 years). The study was conducted in Greater Metropolitan Belo Horizonte and Bambuí town, both located in Minas Gerais, Brazil. In the former, 1,774 subjects were selected, and in the latter, 1742. In Belo Horizonte, prevalence of current and past smoking was 19.6% and 39.2% among men and 8.1% and 14.1% among women, respectively. In Bambuí, the corresponding figures were 31.4% and 40.2% among men and 10.3% and 11.2% among women, respectively. In Belo Horizonte, poor health and poor physical functioning were associated significantly with past smoking, but these associations were not observed in Bambuí. Among current smokers, these associations were not consistent. Our results agree with the data observed in developed countries, showing great heterogeneity of factors associated with smoking. Strategies to reduce smoking by the elderly should take into consideration the absence of association between signs/symptoms and smokin

Factors associated with smoking cessation in two different adult populations (Bambuí and Belo Horizonte Projects)

Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2013-07-01T19:01:10Z No. of bitstreams: 1 88 PEIXOTO SV.pdf: 113818 bytes, checksum: 16edf82952114995f221a6e4a648f5af (MD5)Made available in DSpace on 2013-07-01T19:01:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 88 PEIXOTO SV.pdf: 113818 bytes, checksum: 16edf82952114995f221a6e4a648f5af (MD5) Previous issue date: 2007Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil/Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil/Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil/Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, BrasilO objetivo deste trabalho foi verificar o índice de cessação do tabagismo e os fatores associados ao mesmo. O estudo foi conduzido na Região Metropolitana de Belo Horizonte e na cidade de Bambuí, em Minas Gerais, Brasil. Participaram, respectivamente, 13.261 e 1.018 adultos (> 20 anos) selecionados aleatoriamente entre os residentes das áreas de estudo. O índice de cessação do tabagismo foi igual a 40,6% (IC95%: 39,1-42,3) na Região Metropolitana de Belo Horizonte e 38,8% (IC95%: 34,4-43,1) em Bambuí. Na Região Metropolitana de Belo Horizonte, associações independentes e positivas com esse índice foram observadas para idade (> 40 anos), escolaridade (4-7 e > 8 anos de estudo), número de condições crônicas (> 2) e número de consultas médicas no último ano (1-3 e > 4); associação negativa foi observada para estado civil (não casados). Em Bambuí, foi observada associação independente e positiva com idade (> 40 anos) e negativa com número de hospitalizações no último ano (> 2). A heterogeneidade dos fatores associados à interrupção do tabagismo dificulta a identificação de grupos vulneráveis, visando estratégias de prevenção. São necessários novos estudos para um melhor entendimento dessa heterogeneidade.The aim of this study was to verify smoking ces-sation rates and associated factors. The study was performed in Greater Metropolitan Belo Horizonte and the town of Bambuí, both in the State of Minas Gerais, Brazil. Study partici-pants included 13,261 and 1,018 adults (≥20 years), respectively, randomly selected among residents of each area. The smoking cessation rate was 40.6% (95%CI: 39.1-42.3) in Greater Metropolitan Belo Horizonte and 38.8% (95%CI: 34.4-43.1) in Bambuí. In Greater Metropolitan Belo Horizonte, smoking cessation showed an independent and positive association with age (≥40 years), schooling (4-7 and ≥8 years), num-ber of chronic conditions (≥2), and number of medical visits in the previous year (1-3 and ≥4), and a negative association with marital status (unmarried). Bambuí showed an independent and positive association with age (≥40 years) and a negative association with number of hos-pitalizations in the previous year (≥2). The het-erogeneity of factors associated with smoking cessation made it difficult to identify vulnerable groups in order to target prevention strategies. Further research is important to elucidate this heterogeneit

“A body shape index” y su asociación con la hipertensión arterial y diabetes mellitus entre adultos mayores brasileños: Encuesta Nacional de Salud (2013)

Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2019-09-03T17:37:15Z No. of bitstreams: 1 A body shape index.pdf: 265347 bytes, checksum: c162bf45eec420adedf35975e801ea92 (MD5)Approved for entry into archive by Nuzia Santos ([email protected]) on 2019-09-03T17:41:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 A body shape index.pdf: 265347 bytes, checksum: c162bf45eec420adedf35975e801ea92 (MD5)Made available in DSpace on 2019-09-03T17:41:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 A body shape index.pdf: 265347 bytes, checksum: c162bf45eec420adedf35975e801ea92 (MD5) Previous issue date: 2019Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil/Universidade Federal de Minas Gerais. Escola de Enfermagem. Belo Horizonte, MG, Brasil.O estudo teve como objetivo avaliar a associação isolada e conjunta dos indicadores de adiposidade abdominal (a body shape index - ABSI, circunferência da cintura - CC, razão cintura-estatura - RCE) e índice de massa corporal (IMC) com a hipertensão arterial e o diabetes mellitus em idosos brasileiros. Foram usados dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS 2013) para a população com 60 anos ou mais (10.537 idosos). A hipertensão arterial e o diabetes mellitus foram auto-relatados, e os seguintes índices antropométricos foram avaliados através da aferição direta: índice de formato corporal ABSI, IMC, CC e RCE. As associações foram avaliadas por regressão logística, com ajustes para fatores de confusão. Os resultados do estudo evidenciaram uma associação mais forte entre o relato de hipertensão arterial e diabetes mellitus em análises separadas com IMC, CC e RCE na população idosa brasileira, quando comparado ao ABSI. Quando ajustado para IMC, o ABSI mostrou uma associação mais forte com os desfechos, mas não foi superior ao desempenho da CC ou da RCE. Considerando a associação mais fraca nas análises separadas e conjuntas entre o novo índice (ABSI) e as doenças crônicas avaliadas, o IMC, CC e RCE ainda são índices úteis na saúde pública, pelo menos em relação à hipertensão arterial e ao diabetes mellitus em idosos brasileiros.The aim was to evaluate the separate and joint association of abdominal adiposity indicators (a body shape index - ABSI, waist circumference - WC, waist-to-height ratio - WHtR) and body mass index (BMI) with arterial hypertension and diabetes mellitus, in Brazilian older adults. Data from the 2013 Brazilian National Health Survey (PNS 2013) were used for the population aged 60 years or older (10,537 older adults). Arterial hypertension and diabetes mellitus outcomes were self-reported and the following anthropometric indices were evaluated by direct measurement: a ABSI, BMI, WC and WHtR. Associations were assessed by logistic regression, with adjustments for confounding factors. The results of this study evidenced a higher strength of association between the report of arterial hypertension and diabetes mellitus with BMI, WC and WHtR in the Brazilian population of older adults in separate analyses, when compared to ABSI. When adjusted for BMI, ABSI showed a greater strength of association with the outcomes, but it was not superior to the performance of WC and WHtR. Considering the lower strength of association, in separate and joint analyses, between the new index (ABSI) and the chronic conditions assessed, BMI, WC and WHtR probably remain as useful indices in public health, at least in relation to arterial hypertension and diabetes mellitus in Brazilian older adults.El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación independiente y conjunta de los indicadores de adiposidad abdominal (a body shape index - ABSI, circunferencia de cintura - CC, proporción cintura-altura - ICA) y el índice de masa corporal (IMC) con la hipertensión arterial y la diabetes mellitus, en ancianos brasileños. Los datos procedieron de la Encuesta Nacional de Salud de 2013 (PNS 2013) pertenecientes a una población con 60 años o más (10.537 ancianos). Los resultados de hipertensión arterial y diabetes mellitus fueron autoinformados y se evaluaron los siguientes índices antropométricos mediante medición directa: ABSI, IMC, CC y ICA. Las asociaciones se evaluaron mediante regresión logística, con ajustes por factores de confusión. Los resultados del presente estudio evidenciaron una fuerza de asociación más alta entre el reporte de hipertensión arterial y la diabetes mellitus con el IMC, CC e ICA en la población anciana brasileña en los análisis por separado, cuando se compararon con el ABSI. Cuando se ajustó al IMC, el ABSI mostró una fortaleza mayor de asociación con los resultados, pero no fue superior al desempeño de la CC e ICA. Considerando una fortaleza de asociación más baja, en los análisis por separado y conjuntos, entre el nuevo índice (ABSI) y las condiciones crónicas de salud evaluadas, IMC, CC e ICA probablemente siguen siendo índices útiles en salud pública, al menos en relación con la hipertensión arterial y la diabetes mellitus en ancianos brasileños

A population-based study on factors associated with functional disability among older adults in the Great Metropolitan Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil

Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2013-07-04T17:32:28Z No. of bitstreams: 1 62. GIACOMIN KC, PEIXOTO SV.pdf: 109839 bytes, checksum: d2d73431fc386148adbb214a0240bb32 (MD5)Made available in DSpace on 2013-07-04T17:32:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 62. GIACOMIN KC, PEIXOTO SV.pdf: 109839 bytes, checksum: d2d73431fc386148adbb214a0240bb32 (MD5) Previous issue date: 2008CNPqFundação Oswaldo Cruz. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil /Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil /Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil /Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil /Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte, MG, BrasilO objetivo deste trabalho foi determinar os fatores associados à incapacidade funcional entre idosos na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Ge-rais, Brasil. O modelo teórico adotado foi baseado em características predisponentes (sócio-demográficas), fatores extra-individuais (apoio social, uso de serviços de saúde) e intra-individuais (condições de saúde). Participaram do estudo 1.786 idosos (≥60 anos) selecionados por meio de amostra probabilística. A variá-vel dependente foi a incapacidade funcional, definida como incapacidade leve ou moderada (alguma difi-culdade) e grave (total dependência) para realizar ati-vidades da vida diária. A prevalência da incapacidade foi de 16% (8% leve e 8% grave). Idade e pior auto-avaliação da saúde apresentaram associações positivas e independentes com ambos os níveis de incapacidade. Hipertensão e artrite apresentaram associações com incapacidade leve ou moderada, enquanto diabetes e acidente vascular cerebral apresentaram associações com incapacidade grave. Associação negativa com incapacidade grave foi observada para visita de amigos nos últimos trinta dias. Esses resultados mostram que as condições crônicas associadas à incapacidade na população estudada são passíveis de prevenção e que o apoio social externo à família é menor em idosos com incapacidade grave.This study assessed factors associated with func-tional disability in old age in Greater Metropoli-tan Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. The theoretical model was based on predispos-ing (socio-demographic), extra-individual (social support, use of health services), and intra-individual factors (health conditions). The study was conducted in a probabilistic sample of 1,786 subjects aged ≥60 years. The dependent variable was disability defined as mild (some difficulty) or severe (total dependence) in performing at least one basic activity of daily living. Prevalence of disability was 16% (8% mild; 8% severe). Age and worse self-rated health were indepen-dently and positively associated with mild and severe disability. Self-reported hypertension and arthritis were associated with mild disability, while diabetes and stroke were associated with severe disability. Severe disability was independently and negatively associated with number of visits by friends in the previous 30 days. According to the results, chronic conditions associ-ated with disability in the study population are preventable, and severely disabled elderly had less extra-family social suppor

Validity of self-reported diabetes and its determinants: evidences from the Bambuí study

Submitted by Nuzia Santos ([email protected]) on 2013-06-24T17:31:20Z No. of bitstreams: 1 65 LIMA-COSTA MFF validade.pdf: 350810 bytes, checksum: 7efcfb827f26efa2181fda631abe9b93 (MD5)Made available in DSpace on 2013-06-24T17:31:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 65 LIMA-COSTA MFF validade.pdf: 350810 bytes, checksum: 7efcfb827f26efa2181fda631abe9b93 (MD5) Previous issue date: 2007Financiado pelo Fundo Nacional de Saúde/Ministério da Saúde (convênio n.º 11823) (CNPq; bolsas de produtividade – processos nº. 351837/1992 e 305.523/2004-0, respectivamente).Universidade Federal de Minas Gerais. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil/Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil/Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil/Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, Brasil/Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Núcleo de Estudos em Saúde Pública e Envelhecimento. Belo Horizonte, MG, BrasilOBJETIVO:Avaliar a validade do diabetes auto-referido e seus determinantes entre idosos. MÉTODOS:Participaram do estudo transversal 1.492 indivíduos > 60 anos de idade, que correspondiam a 86% de todos os moradores, na faixa etária considerada, da cidade de Bambuí, Minas Gerais, em 1997. A validade do diabetes auto-referido foi determinada em relação ao diabetes mellitus definido por critérios médicos (glicemia de jejum > 126 mg/dl ou tratamento). RESULTADOS:As prevalências do diabetes mellitus e do diabetes auto-referido foram de 14,5% e 11,7%, respectivamente. A sensibilidade e a especificidade do último em relação ao primeiro foram 57,1% (IC 95%: 50,3;63,8) e 96,0% (IC 95%: 94,7;97,0). Visitas ao médico há menos de dois anos (RP=3,78), escolaridade de um a três anos (RP= 1,90) e > 4 anos (RP=1,55) apresentaram associações positivas e independentes com a sensibilidade. Visitas ao médico há menos de dois anos (RP=0,96) e sexo feminino (RP=0,97) apresentaram associações negativas e independentes com a especificidade. CONCLUSÕES:Os resultados mostraram que o diabetes auto-referido não deve ser usado como indicador da prevalência do diabetes mellitus na população estudada, nem para a identificação de indivíduos com a doença. A escolaridade e o uso de serviços de saúde foram determinantes da capacidade do idoso informar corretamente a sua condição de diabético, indicando que essas características modificáveis podem desempenhar papel importante na prevenção secundária e terciária da doença.OBJECTIVE:To assess the validity of self-reported diabetes and its deter-minants in the elderly. METHODS:Cross-sectional study including 1,492 subjects aged > 60 years, which corresponds to 86% of all residents in this age group living in the municipality of Bambuí, Southeastern Brazil, in 1997. The validity of self-reported diabetes was assessed comparing to diabetes mellitusdefined by medical criteria (fasting glucose > 126 mg/dl or current treatment). Multivariate analysis was carried out to assess factors independently associated with sensitivity and specificity. RESULTS: The prevalence of diabetes mellitusand self-reported diabetes were 14.5% and 11.7%, respectively. Sensitivity and specificity of self-reported diabetes were 57.1% (95% CI: 50.3;63.8) and 96.9% (95% CI: 94.7;97.0), respectively. Medical visits in the previous two years (PR=3.78), as well as 1–3 (PR=1.90) and > 4 years (PR=1.55) of schooling were positively and independently associated with sensitivity. Medical visits in the previous two years (PR= 0.96) and female sex (PR = 0.97) were negatively and independently associated with specificity. CONCLUSIONS: The study results indicated that self-reported diabetes should not be either used to estimate the prevalence of diabetes mellitusor to identify individuals with the disease in the study population. Schooling and medical visits were determinants of the elderly awareness of being diabetics, indicating that these modifiable characteristics may play a role in secondary and tertiary prevention