COMIDA DE RUA: COMPREENDER PARA INTERVIR

Street food is a worldwide phenomenon of great cultural, economic and nutritional importance, however, the precarious conditions of commercialization of food constitute a high risk of disease acquisition. In the present study, by means of an integrative review, the scientific production of the last ten years on the topic was analyzed, with the objective of knowing the socioeconomic profile of street vendors and the hygienic-sanitary conditions of foods commercialized on the streets of the main brazilian cities. The final sample of this research consisted of ten original articles whose results characterized the brazilian street food as precarious in relation to the hygiene of utensils, equipment and places where the street vendors were installed, a situation aggravated by the lack of hygiene of the hands of the sellers, who handle money and food simultaneously. The microbiological analysis on food, countertops and the hands of the vendors detected quantities of microorganisms above what is allowed by the legislation, corroborating the research carried out through in loco observations. It was noticed in the analysis of these articles that the lack of standardization of the data collected in these studies is detrimental to the extrapolation of the results. Thus, in this article, a data collection instrument was proposed that will allow obtaining standardized information about the sector.A comida de rua é um fenômeno mundial de grande importância cultural, econômica e nutricional, porém as precárias condições de comercialização dos alimentos constitui elevado risco de aquisição de doenças. No presente estudo, por meio de uma revisão integrativa analisou-se a produção científica dos últimos dez anos sobre o tema com o objetivo de conhecer o perfil socioeconômico dos vendedores ambulantes e as condições higienicossanitárias dos alimentos comercializados nas ruas das principais cidades brasileiras. A amostra final desta pesquisa constituiu-se de dez artigos originais cujos resultados caracterizaram a comida de rua brasileira como precária em relação à higiene de utensílios, de equipamentos e de locais de instalação dos ambulantes, situação agravada pela ausência de higienização das mãos dos vendedores que manipulam dinheiro e comida simultaneamente. A análise microbiológica em alimentos, bancadas e mãos dos vendedores detectou quantidades de microrganismos acima do permitido pela legislação, corroborando as pesquisas feitas por meio de observações in loco. Percebeu-se na análise dos referidos artigos que a ausência de padronização dos dados coletados nesses estudos é prejudicial à extrapolação dos resultados. Dessa forma, no presente artigo foi proposto um instrumento de coleta de dados que permitirá a obtenção de informações padronizadas sobre o setor

Construções coletivas na formação médica sobre planejamento em saúde

The goal was to report a medical formative experience on health planning in a state public institution of higher education. The discipline was offered in the fourth semester of the Medicine Course to 36 students. Based on a dialogue-based class there was a combination of traditional teaching and active learning methodologies, as well as a technical visit to areas of planning and practical activity in health services. Google Classroom was used for communication, sending materials, posting activities, and feedback. The activities developed stimulated collaboration and the active role in learning, in addition to promoting an approximation of the context experienced by managers within the scope of the National Health System. Situational strategic planning and the importance of dialogical practice in proposing actions were highlighted. This experience provided support for approaching health planning in medical formation, offering bases for the application of planning as a management too.El objetivo fue reportar experiencia de capacitación médica en planificación en salud en institución pública estatal de educación superior. Disciplina ofrecida en el cuarto semestre del Curso de Medicina a 36 estudiantes. Hubo combinación de enseñanza tradicional, basada en diálogo, con metodologías de aprendizaje activo, y visita técnica a instancias de planificación y actividad práctica en servicios de salud. El Google Classroom se utilizó para comunicación, envío de materiales, publicación de actividades y comentarios. Las actividades desarrolladas estimularon la colaboración y el papel activo en el aprendizaje, además de promover aproximación del campo experimentado por gerentes en el contexto del Sistema Único de Salud. Se señalaron la planificación situacional estratégica y la importancia de la práctica dialógica en la propuesta de acciones. La experiencia proporcionó subsidios para abordar la planificación en salud en la educación médica, ofreciéndose bases para aplicarla como herramienta de gestión.Objetivou-se relatar uma experiência de formação médica sobre planejamento em saúde em uma instituição pública estadual de ensino superior. A disciplina foi ofertada no 4º semestre do Curso de Medicina para 36 estudantes. Houve combinação do ensino tradicional a partir da exposição dialogada com as metodologias ativas de aprendizagem, além de visita técnica a instâncias de planejamento e atividade prática em serviços de saúde. O Google Classroom foi utilizado para comunicação, envio de materiais, postagem de atividades e feedback. As atividades desenvolvidas estimularam a colaboração e o papel ativo na aprendizagem, além de promoverem uma aproximação do contexto vivenciado pelos gestores no âmbito do Sistema Único de Saúde. Enfatizou-se o planejamento estratégico situacional e na importância da prática dialógica na proposição de ações. Esta experiência forneceu subsídios para abordagem do planejamento em saúde na formação médica, oferecendo bases para aplicação do planejamento como ferramenta de gestão

A relação expansão-avaliação da educação superior no período pós-LDB/1996. The interface between expansion-assessment of post-LDB/1996 higher education

This article presents the results of a two year research of a group associated to the Universitas/BR network with emphasis on the relationship between the evaluation process and the higher education growth. The analysis explains how the expansion movements and the evaluation results can explain the association between assessment, growth, quality and regulation of Higher Education in Brazil. The focus was mainly on the goal stated in government policies that evaluation should guide the expansion and on how the media reported the evaluation processes. The terms of the former presidents Fernando Henrique Cardoso (1995-2002) and Luiz Inácio Lula da Silva (2003-2010) were focused. The obvious expansion, led specially by for-profit institutions, occurred without a logical plan and with no interference of any evaluation mechanism, although it obeyed the norms dictated by the State. In FHC government we had a regulatory conception limited to the products (National Graduation Course Exam) and in Lula’s government the focus was in promoting quality with global and qualitative analysis, led by the National Higher Education Evaluation System (SINAES), with the purpose to integrate the assessment of students, courses and institutions. The results show that in both periods there was regularity of the exams, but very little qualitative evaluations, besides the invisibility of this process in the media. Despite the differences between the propositions, the evaluation process took place based on regulation demands that were not linked with the expansion policy. Apresenta o resultado de dois anos de pesquisa de investigadores vinculados à Rede Universitas/BR com foco nas relações entre os processos de avaliação e expansão da educação superior (ES) no período pós-LDB/1996. Foram analisados os movimentos de expansão e os resultados da avaliação para, no âmbito das vertentes teóricas de avaliação - promoção da qualidade ou controle - compreender as relações estabelecidas entre processo avaliativo, crescimento, qualidade e regulação da ES no Brasil. Privilegiou-se o objetivo, enunciado nas diretrizes de política do setor, da avaliação orientar a expansão da ES, considerando ainda como a mídia repercutiu esse tema no período. A distinção entre o Governo dos ex-presidentes Fernando Henrique Cardoso (1995-2002) e Luiz Inácio Lula da Silva (2003-2010) evidenciou que a política de expansão, capitaneada pelo setor privado mercantil, seguiu dinâmica própria, sem interferência dos processos avaliativos, ainda que submetida às regras e instruções normativas dadas pelo Estado. Quanto à política de avaliação, no Governo FHC tem-se uma concepção regulatória e focada no produto e no Governo Lula uma proposta de avaliação como promoção de qualidade com análises qualitativas e globais – consubstanciada no SINAES, que propunha avaliar de forma integrada estudante, curso e instituição. Resultados apontam para regularidade apenas na aplicação dos exames (ENC/ENADE) e pequeno volume de avaliações in loco, além de invisibilidade, na mídia, sobre este tipo de processo. Conclui-se que, apesar das distintas propostas/concepções, nos dois governos as ações avaliativas ocorreram conforme as demandas da regulação e desvinculadas da política de expansão

Timed Up And Go Risk Predictor Of Falls In Elderly People Residing In The Community?

Objective: evaluate the risk of falls of elderly people residing in a community in northeastern Brazil using the “Timed up and go”. Method: descriptive study, with a quantitative approach, performed with elderly people residing in a community. The collected data related to the sociodemographic and economic characteristics of episodes of falls in the last two years, regular practice of physical exercise and complaint of pain at the time of the interview; and, at last, the application of the “Timed Up and Go” test. Result: Most of the elderly were classified as free and independent and independent. There is a direct relationship between advanced age and increased time to perform the test. Conclusion: the "Timed Up and Go" test was not effective in predicting risk of falls alone and should associate with other indicators. Descriptors: Elderly people; Accidents by fall; Walking; Postural balance

Mucosal Leishmaniasis Caused by Leishmania (Viannia) braziliensis and Leishmania (Viannia) guyanensis in the Brazilian Amazon

Background: Leishmania (Viannia) braziliensis is a parasite recognized as the most important etiologic agent of mucosal leishmaniasis (ML) in the New World. In Amazonia, seven different species of Leishmania, etiologic agents of human Cutaneous Leishmaniasis, have been described. Isolated cases of ML have been described for several different species of Leishmania: L. (V.) panamensis, L. (V.) guyanensis and L. (L.) amazonensis. Methodology: Leishmania species were characterized by polymerase chain reaction (PCR) of tissues taken from mucosal biopsies of Amazonian patients who were diagnosed with ML and treated at the Tropical Medicine Foundation of Amazonas (FMTAM) in Manaus, Amazonas state, Brazil. Samples were obtained retrospectively from the pathology laboratory and prospectively from patients attending the aforementioned tertiary care unit. Results: This study reports 46 cases of ML along with their geographical origin, 30 cases caused by L. (V.) braziliensis and 16 cases by L. (V.) guyanensis. This is the first record of ML cases in 16 different municipalities in the state of Amazonas and of simultaneous detection of both species in 4 municipalities of this state. It is also the first record of ML caused by L. (V.) guyanensis in the states of Para, Acre, and Rondonia and cases of ML caused by L. (V.) braziliensis in the state of Rondonia. Conclusions/Significance: L. (V.) braziliensis is the predominant species that causes ML in the Amazon region. However, contrary to previous studies, L. (V.) guyanensis is also a significant causative agent of ML within the region. The clinical and epidemiological expression of ML in the Manaus region is similar to the rest of the country, although the majority of ML cases are found south of the Amazon River.SUFRAMA[016/2004

Construções coletivas na formação médica sobre planejamento em saúde

Objetivou-se relatar uma experiência de formação médica sobre planejamento em saúde em uma instituição pública estadual de ensino superior. A disciplina foi ofertada no 4º semestre do Curso de Medicina para 36 estudantes. Houve combinação do ensino tradicional a partir da exposição dialogada com as metodologias ativas de aprendizagem, além de visita técnica a instâncias de planejamento e atividade prática em serviços de saúde. O Google Classroom foi utilizado para comunicação, envio de materiais, postagem de atividades e feedback. As atividades desenvolvidas estimularam a colaboração e o papel ativo na aprendizagem, além de promoverem uma aproximação do contexto vivenciado pelos gestores no âmbito do Sistema Único de Saúde. Enfatizou-se o planejamento estratégico situacional e na importância da prática dialógica na proposição de ações. Esta experiência forneceu subsídios para abordagem do planejamento em saúde na formação médica, oferecendo bases para aplicação do planejamento como ferramenta de gestão

Desafios Associados à Formação do Médico em Saúde Coletiva no Curso de Medicina de uma Universidade Pública do Ceará

RESUMO A implementação do Sistema Único de Saúde (SUS) acarretou a emergência de processos de qualificação de recursos humanos em saúde, o que engendrou a necessidade de construir as concepções curriculares no campo educacional da saúde no Brasil. Assim, o campo da Saúde Coletiva (SC) emerge como profícuo no desenvolvimento da discussão multirreferencial em saúde, no âmbito da educação, formação e trabalho. Este estudo objetivou analisar a percepção de docentes do curso de Medicina de uma universidade pública do Ceará sobre os desafios da formação médica em Saúde Coletiva. Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa, realizado com emprego da técnica de grupo focal. Foi conduzida uma sessão de grupo focal com quatro docentes das disciplinas da área da Saúde Coletiva, sendo o material qualitativo organizado em categorias e processado por meio da Análise Temática. Após a análise, emergiram as categorias: preconcepções dos discentes sobre a Saúde Coletiva; infraestrutura e preparação para uso das metodologias ativas; diálogo entre os docentes das disciplinas do eixo de Saúde Coletiva; interlocução entre a teoria e prática médica; papel ativo do discente na aprendizagem; interdisciplinaridade. Os professores assinalaram o preconceito no início do curso, sendo as novas estratégias didático-pedagógicas, pautadas nas metodologias ativas, fundamentais e mais atraentes e adequadas ao contexto social vigente, estimulando a busca do conhecimento e a melhoria da relação aluno-professor. Ademais, reconheceram a existência de fatores específicos do curso de Medicina que dificultam a aplicabilidade de estratégias didático-pedagógicas: fragilidade da formação pedagógica de grande parte do corpo docente para o exercício da docência, devido à inexistência de uma política de educação permanente e à estrutura física inadequada. Ratifica-se a importância das disciplinas da área da Saúde Coletiva para a formação do médico nessa área no que tange às competências propostas pelas DCN 2014, contribuindo para o agir do médico e para sua organização como parte de uma equipe de saúde. Dessa forma, para qualificar a formação médica, inexoravelmente, não se pode prescindir da inserção da Saúde Coletiva na matriz curricular do curso. Para que isso ocorra, é imprescindível que os conteúdos teóricos estejam atrelados ao contexto social e tecnológico vigente e pautados nas metodologias ativas de aprendizagem