¿Se acaba la Crisis del Coronavirus? Carencias en la Sanidad y en la Política: Is the Coronavirus Crisis Over? Gaps in Healthcare and Politics.

The coronavirus crisis we are suffering globally should soon be over. As of this writing (4/17/2020), there have been 150,000 deaths accounted for due to this cause and almost one million confirmed cases worldwide. Due to the lack of diagnostic testing and health politics to carry out analysis, mainly to those who are admitted to hospitals with symptoms, we still do not know the actual number of affected individuals, but it must be much higher than reported cases. The authors themselves have affected family members, even in Intensive Care Units (ICU). The healthcare and political authorities continue to say that the worst is yet to come. And certainly, very important, that we all stay at home. Once the national state of emergency is declared by governments, physical distancing compliance should be taken as an obligation for all.La crisis del coronavirus que sufrimos globalmente pronto debiera acabar. En el momento de escribir estetexto (17/4/2020), en el mundo se contabilizan más de 150 000 muertos por esta causa, y casi un millón decasos confirmados. Por la carencia de tests diagnósticos y por la política sanitaria de efectuar análisis, principalmente a los queingresan con respiratorios en los hospitales, se desconoce la cifra real de afectados, que debe ser muchomayor a los casos contabilizados. Nosotros, autores de esta carta al editor tenemos familiares afectados,incluso en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Las autoridades sanitarias y políticas no paran de decirque lo peor está por llegar, y ciertamente, ciertamente, algo importante, que todos nos quedemos encasa. Una vez decretado por los Gobiernos el estado de alarma nacional, el cumplimiento del aislamientodebemos tomarlo como una obligación para todos

Diagnóstico y alternativa de solución para la aplicación del Modelo de Educación y Desarrollo Integral de la primera infancia vía familiar comunitaria, del Ministerio de Educación

La investigación está referida a la implementación delModelo de Educación y Desarrollo Integral para la Primera Infancia y se realizó en los círculos de familia que funcionan en comunidades de los departamentos de San Vicente, Cuscatlán y Cabañas. Mediante el trabajo de campoy utilización de una serie de herramientas e instrumentos de recolección de datos, se pudo determinar una serie de problemáticas que inciden en la ejecución del Modelo.Partiendo de los resultados obtenidos, se concluye en una alternativa de solución para las distintas dificultades que enfrenta la ejecución del Modelo, esta alternativa de solución consiste en una aplicación web, la cual se divide en dos áreas, una área pública donde los padres de familia pueden acceder desde cualquier dispositivo móvil con acceso a internet para consultar información relacionada al desarrollo de la primera infancia, esta información es propia del Modelo y comprende las distintas etapas del infante, se presenta a través de imágenes, texto y videos interactivos para facilitar su entendimiento, la otra área es privada donde se manejan los distintos procesos administrativos relacionados a los ATPI y coordinadores departamentales, a la cual solo pueden acceder usuarios autorizados previamente por un administrador. SINTHESIS This Research Project is focused on the development and implementation of an integrated educational model for early childhood whichwas aimed to study groups of entire families in the departments of San Vicente, Cuscatlán and Cabañas.Through tout the study, it was necessary to be engaged in fieldwork and use some other important tools and instruments of data collection in order to identify a wide range of issues that have had a big impact in the educational model execution.Based on the results, researchers found a solution to overcome the issues that came across the investigation in order to be successful in the implementation of the educational model. The solution is to design a web application. This web application is going to be divided in two sections which are: the public and private parts. The first part is the public one. This public section is going to allow parents to log in to the app directly by using their mobile devices like cellphones and tablets with internet access. It is also to provide a lot of information related to the development of early childhood in education. For example, parents are going to learn about the different stages that children experience along their learning process specially in early ages of their lives. In addition, they are going to find useful information of how to implement the educational model accurately.it is important to mention that, the web application is going to have an attractive and interactive platform since it presents all the information through articles, images and videos to facilitate its comprehension. The second part is the private one. This private section is going to be designed for a group of selected users only and it will haveto do withthedepartment of coordinators and all the admisnistratives processes related to the Early Childhood Technical Assistance, according to its initials in Spanish ATPI

The role of iron and zinc in the treatment of adhd among children and adolescents : a systematic review of randomized clinical trials

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder common from childhood to adulthood, affecting 5% to 12% among the general population in de-veloped countries. Potential etiological factors have been identified, including genetic causes, environmental elements and epigenetic components. Nutrition is currently considered an influ-encing factor, and several studies have explored the contribution of restriction and dietary supplements in ADHD treatments. Iron is an essential cofactor required for a number of functions, such as transport of oxygen, immune function, cellular respiration, neurotransmitter metabolism (dopamine production), and DNA synthesis. Zinc is also an essential trace element, required for cellular functions related to the metabolism of neurotransmitters, melatonin, and prostaglandins. Epidemiological studies have found that iron and zinc deficiencies are common nutritional deficits worldwide, with important roles on neurologic functions (poor memory, inattentiveness, and impulsiveness), finicky appetite, and mood changes (sadness and irritability). Altered levels of iron and zinc have been related with the aggravation and progression of ADHD. Objective: This is a systematic review focused on the contribution of iron and zinc in the progression of ADHD among children and adolescents, and how therapies including these elements are tolerated along with its effectiveness (according to PRISMA guidelines). Method: The scientific literature was screened for randomized controlled trials published between January 2000 to July 2021. The databases con-sulted were Medline, PsycINFO, Web of Science, and Google Scholar. Two independent reviewers screened studies, extracted data, and assessed quality and risk of bias (CONSORT, NICE, and Cochrane checklists used). Conclusion: Nine studies met the eligibility criteria and were selected. Evidence was obtained regarding the contribution of iron-zinc supplementation in the treatment of ADHD among young individuals. The discussion was focused on how the deficits of these elements contribute to affectation on multiple ADHD correlates, and potential mechanisms explain-ing the mediational pathways. Evidence also suggested that treating ADHD with diet interventions might be particularly useful for specific subgroups of children and adolescents, but further investigations of the effects of these diet interventions are needed

Immigrant IBD Patients in Spain Are Younger, Have More Extraintestinal Manifestations and Use More Biologics Than Native Patients

BackgroundPrevious studies comparing immigrant ethnic groups and native patients with IBD have yielded clinical and phenotypic differences. To date, no study has focused on the immigrant IBD population in Spain. MethodsProspective, observational, multicenter study comparing cohorts of IBD patients from ENEIDA-registry who were born outside Spain with a cohort of native patients. ResultsWe included 13,524 patients (1,864 immigrant and 11,660 native). The immigrants were younger (45 +/- 12 vs. 54 +/- 16 years, p < 0.001), had been diagnosed younger (31 +/- 12 vs. 36 +/- 15 years, p < 0.001), and had a shorter disease duration (14 +/- 7 vs. 18 +/- 8 years, p < 0.001) than native patients. Family history of IBD (9 vs. 14%, p < 0.001) and smoking (30 vs. 40%, p < 0.001) were more frequent among native patients. The most prevalent ethnic groups among immigrants were Caucasian (41.5%), followed by Latin American (30.8%), Arab (18.3%), and Asian (6.7%). Extraintestinal manifestations, mainly musculoskeletal affections, were more frequent in immigrants (19 vs. 11%, p < 0.001). Use of biologics, mainly anti-TNF, was greater in immigrants (36 vs. 29%, p < 0.001). The risk of having extraintestinal manifestations [OR: 2.23 (1.92-2.58, p < 0.001)] and using biologics [OR: 1.13 (1.0-1.26, p = 0.042)] was independently associated with immigrant status in the multivariate analyses. ConclusionsCompared with native-born patients, first-generation-immigrant IBD patients in Spain were younger at disease onset and showed an increased risk of having extraintestinal manifestations and using biologics. Our study suggests a featured phenotype of immigrant IBD patients in Spain, and constitutes a new landmark in the epidemiological characterization of immigrant IBD populations in Southern Europe

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

4to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

Este volumen acoge la memoria académica de la Cuarta edición del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2017, desarrollado entre el 29 de noviembre y el 1 de diciembre de 2017 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana (UPS) en su sede de Guayaquil. El Congreso ofreció un espacio para la presentación, difusión e intercambio de importantes investigaciones nacionales e internacionales ante la comunidad universitaria que se dio cita en el encuentro. El uso de herramientas tecnológicas para la gestión de los trabajos de investigación como la plataforma Open Conference Systems y la web de presentación del Congreso http://citis.blog.ups.edu.ec/, hicieron de CITIS 2017 un verdadero referente entre los congresos que se desarrollaron en el país. La preocupación de nuestra Universidad, de presentar espacios que ayuden a generar nuevos y mejores cambios en la dimensión humana y social de nuestro entorno, hace que se persiga en cada edición del evento la presentación de trabajos con calidad creciente en cuanto a su producción científica. Quienes estuvimos al frente de la organización, dejamos plasmado en estas memorias académicas el intenso y prolífico trabajo de los días de realización del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad al alcance de todos y todas

Tratamiento simultáneo secuencial con ultrasonidos focalizados de alta intensidad, láser de CO2 fraccionado y plasma rico en plaquetas para rejuvenecimiento facial en fototipos altos

Resumen Introducción y objetivo. La combinación de técnicas mínimamente invasivas es muy frecuente para tratar el envejecimiento de la piel. El objetivo de este ensayo es evaluar un protocolo de tratamiento intensivo para rejuvenecimiento facial en una sesión única, combinada y secuencial, empleando ultrasonidos focalizados de alta intensidad (HIFU), láser de CO2 fraccionado y plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo. Material y método. Ensayo piloto para evaluar la eficacia y seguridad del tratamiento combinado en una muestra seleccionada de 15 pacientes (fototipos III-V) con signos evidentes de envejecimiento facial. La eficacia fue evaluada de forma enmascarada por 2 expertos independientes mediante comparación de fotografías antes del tratamiento y 3 meses después. Las variables analizadas (grado de dolor, laxitud, rejuvenecimiento global y satisfacción) se cuantificaron mediante escalas ordinales cuantitativas o cualitativas. La seguridad se evaluó mediante anotaciones de seguimiento en las historias clínicas. Resultados. Obtuvimos mejorías significativas en la reducción de la laxitud en los tercios superior, medio e inferior de la cara (p=0.026, p=0.011, p=0.003). En la escala de mejoría estética global, según los evaluadores expertos, 14 participantes (93%) se consideraron “mejorados” o “muy mejorados”. Todos los pacientes reconocieron algún tipo de mejoría, 9 indicaron estar “muy satisfechos”, 3 “satisfechos” y 3 “moderadamente satisfechos”. El tratamiento fue doloroso, pero suficientemente tolerado por la mayoría de pacientes. No aparecieron efectos adversos inesperados ni complicaciones importantes, con buena recuperación postoperatoria. En general los pacientes se reincorporaron a sus actividades laborales 10 días después del tratamiento. Conclusiones. El perfil de eficacia/seguridad del método ensayado ha sido muy favorable en la serie investigada

Valoración clínica e histológica de resultados de una tecnología innovadora de láser Erbio: YAG para rejuvenecimiento facial

Resumen Introducción y Objetivo En los últimos años existe un creciente interés en el empleo de tecnología láser parcialmente ablativa en el rejuvenecimiento facial. Entre los láseres desarrollados con esta finalidad, el de Erbio:YAG acoplado a un sistema de ablación espacial modulada (RecoSMA®, Linline, Minsk, Bielorrusia) merece atención porque cambia el tradicional depósito térmico del láser por un fenómeno de empuje mecánico. Nuestro objetivo fue determinar la eficacia y seguridad de un nuevo método de rejuvenecimiento facial que emplea un láser de Erbio:YAG acoplado al sistema RecoSMA®. Material y Método Estudiamos 26 mujeres, con fototipos II a V y signos de envejecimiento facial entre moderados y severos en relación con su edad cronológica. Todas se sometieron a 2 sesiones de tratamiento separadas por 3 semanas. En cada sesión tratamos la totalidad de la cara. Tomamos fotografías y biopsias antes del primer tratamiento y 3 y 6 meses después del segundo. Evaluamos la eficacia clínica, tolerancia, efectos adversos, complicaciones y cambios clínicos e histológicos. Resultados Las líneas finas, arrugas y las características del envejecimiento facial global mejoraron de forma significativa (p< 0.0001). La media de mejoría de líneas finas y arugas en ambos grupos fue de 66,4 ± 9,4 (r= 45-85). La media de mejoría del envejecimiento global en ambos grupos (A+B) fue de 76.2% ± 6.2 (r = 60 - 85%) a los 3 meses, y de 59.4% ± 9.6 (r= 40 -75%) a los 6 meses. Mostramos a todas las pacientes fotografías comparativas de antes y después del tratamiento, y el 85% manifestaron estar satisfechas o muy satisfechas con los resultados. Vimos también que los resultados obtenidos a los 3 meses disminuían en la evaluación a los 6 meses, con un 62% de pacientes satisfechos. Conclusiones El perfil eficacia-seguridad fue muy satisfactorio con ventajas adicionales respecto a otros láseres empleados para el rejuvenecimiento facial. Hay que tener en cuenta la disminución de resultados a los 6 meses para indicar sesiones adicionales, aunque debe advertirse previamente a los pacientes

Habilidades sociales y agresividad en la infancia y adolescencia

Las habilidades sociales son las conductas o destrezas socialesespec&iacute;ficas requeridas para ejecutar competentementeuna tarea de &iacute;ndole interpersonal. La etapa de la infanciay la adolescencia, son esenciales para aprender y practicarlas habilidades sociales, la comunidad cient&iacute;fica ha consideradoque estas etapas son privilegiadas para el desarrollo deestos comportamientos habilidosos y para el funcionamientosocial, acad&eacute;mico y psicol&oacute;gico. La agresividad es una cualidadasociada a la violencia o destrucci&oacute;n hacia los dem&aacute;s ohacia s&iacute; mismo. El objetivo principal fue realizar una revisi&oacute;nsobre las definiciones, las teor&iacute;as y los instrumentos de evaluaci&oacute;n,tanto de las habilidades sociales como de la agresividad.Se realiz&oacute; una revisi&oacute;n bibliogr&aacute;fica. En este estudioprecisaremos la definici&oacute;n y teor&iacute;as de habilidades sociales yagresividad, as&iacute; como los instrumentos de evaluaci&oacute;n

Reality monitoring measurement using Balls Control Test (BCT) Software

The monitoring of reality is a cognitive function involved in the discrimination of the stimulating source (internal or external). To measure this process, verbal paradigm tasks are used without considering that recent neuroimaging discoveries give a central role in source discrimination by stimulating basal ganglia and prefrontal motor cortex. For this purpose, a game was devised using a system of objects of different shapes whose number is variable in addition to their speed and size, with the particularity that the subject can control only one of them, and the rest are under the control of the program. Thus, the subject must find out which figure is under his control employing the directionals. The methodology used is based on the paradigm of object-oriented programming; each geometric figure is created through the concept of class so that properties such as shape, figure, dimensions, and behavior of objects are unique to each one. The main contribution is to have a precise non-verbal measure of the monitoring of reality, the time of discrimination of the source stimulated, as well as the errors made in the task and thus, matching these variables with other intervening variables to have a better knowledge of the nature of the process, to determine the role of motor feedback and in future research to have a cognitive marker that can be tested as an early predictor of schizophrenic spectrum disorders. These aspects are discussed at the end of the article. Keywords: reality monitoring, schizophrenic spectrum disorders, cognitive markers, source monitoring. &nbsp;La monitorización de la realidad es una función cognitiva implicada en la discriminación de la fuente estimulante (interna o externa). Para medir este proceso se utilizan tareas de paradigma verbal sin tener en cuenta que los recientes descubrimientos de neuroimagen otorgan un papel central en la discriminación de la fuente mediante la estimulación de los ganglios basales y el córtex motor prefrontal. Para ello, se ideó un juego con un sistema de objetos de diferentes formas cuyo número es variable además de su velocidad y tamaño, con la particularidad de que el sujeto sólo puede controlar uno de ellos, y el resto están bajo el control del programa. Así, el sujeto debe averiguar qué figura está bajo su control empleando las direccionales. La metodología utilizada se basa en el paradigma de la programación orientada a objetos; cada figura geométrica se crea mediante el concepto de clase, de manera que propiedades como la forma, la figura, las dimensiones y el comportamiento de los objetos son únicos para cada uno. La principal aportación es disponer de una medida no verbal precisa del seguimiento de la realidad, del tiempo de discriminación de la fuente estimulada, así como de los errores cometidos en la tarea y así, emparejar estas variables con otras variables intervinientes para tener un mejor conocimiento de la naturaleza del proceso, determinar el papel de la retroalimentación motora y en futuras investigaciones disponer de un marcador cognitivo que pueda ser probado como predictor precoz de los trastornos del espectro esquizofrénico. Estos aspectos se discuten al final del artículo. Palabras clave: monitorización de la realidad, trastornos del espectro esquizofrénico, marcadores cognitivos, monitorización de la fuente