The contribution of HIV point-of-care tests in early HIV diagnosis : community-based HIV testing monitoring in Catalonia, 1995 to 2018

Community-based HIV testing services combined with the use of point-of-care tests (POCT) have the potential to improve early diagnosis through increasing availability, accessibility and uptake of HIV testing. To describe community-based HIV testing activity in Catalonia, Spain, from 1995 to 2018, and to evaluate the impact of HIV POCT on the HIV continuum of care. A community-based network of voluntary counselling and testing services in Catalonia, Spain has been collecting systematic data on activity, process and results since 1995. A descriptive analysis was performed on pooled data, describing the data in terms of people tested and reactive screening test results. Between 1995 and 2018, 125,876 HIV tests were performed (2.1% reactive). Since the introduction of HIV POCT in 2007, a large increase in the number of tests performed was observed, reaching 14,537 tests alone in 2018 (1.3% reactive). Men who have sex with men (MSM), as a proportion of all people tested, has increased greatly over time reaching 74.7% in 2018. The highest percentage of reactive tests was found in people who inject drugs followed by MSM. The contribution of community-based HIV testing to the overall total notified cases in the Catalonia HIV registry has gradually increased, reaching 37.9% in 2018, and 70% of all MSM cases. In 2018, the percentage of individuals with a reactive screening test who were linked to care was 89.0%. Our study reinforces the important role that community-based HIV POCT has on the diagnosis of HIV in key populations

Més de 20 anys de cribratge del VIH de base comunitària a Catalunya

Cribatge; VIH; Serveis de base comunitàriaCribado; VIH; Servicios de base comunitariaScreening; HIV; Community-based servicesDescriure l’activitat de cribratge del VIH en els serveis de base comunitària que participen a la xarxa DEVO entre 1995 i 2018 per tal d’avaluar la contribució del cribratge del VIH de base comunitària al continu d’atenció al VIH

Does the human placenta express the canonical cell entry mediators for SARSCoV-2?

The pandemic of coronavirus disease 2019 (COVID-19) caused by the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) has affected more than 10 million people, including pregnant women. To date, no consistent evidence for the vertical transmission of SARS-CoV-2 exists. The novel coronavirus canonically utilizes the angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2) receptor and the serine protease TMPRSS2 for cell entry. Herein, building upon our previous single-cell study (Pique-Regi et al., 2019), another study, and new single-cell/nuclei RNA-sequencing data, we investigated the expression of ACE2 and TMPRSS2 throughout pregnancy in the placenta as well as in third-trimester chorioamniotic membranes. We report that co-transcription of ACE2 and TMPRSS2 is negligible in the placenta, thus not a likely path of vertical transmission for SARS-CoV-2. By contrast, receptors for Zika virus and cytomegalovirus, which cause congenital infections, are highly expressed by placental cell types. These data show that the placenta minimally expresses the canonical cell-entry mediators for SARS-CoV-2

Global disparities in surgeons’ workloads, academic engagement and rest periods: the on-calL shIft fOr geNEral SurgeonS (LIONESS) study

: The workload of general surgeons is multifaceted, encompassing not only surgical procedures but also a myriad of other responsibilities. From April to May 2023, we conducted a CHERRIES-compliant internet-based survey analyzing clinical practice, academic engagement, and post-on-call rest. The questionnaire featured six sections with 35 questions. Statistical analysis used Chi-square tests, ANOVA, and logistic regression (SPSS® v. 28). The survey received a total of 1.046 responses (65.4%). Over 78.0% of responders came from Europe, 65.1% came from a general surgery unit; 92.8% of European and 87.5% of North American respondents were involved in research, compared to 71.7% in Africa. Europe led in publishing research studies (6.6 ± 8.6 yearly). Teaching involvement was high in North America (100%) and Africa (91.7%). Surgeons reported an average of 6.7 ± 4.9 on-call shifts per month, with European and North American surgeons experiencing 6.5 ± 4.9 and 7.8 ± 4.1 on-calls monthly, respectively. African surgeons had the highest on-call frequency (8.7 ± 6.1). Post-on-call, only 35.1% of respondents received a day off. Europeans were most likely (40%) to have a day off, while African surgeons were least likely (6.7%). On the adjusted multivariable analysis HDI (Human Development Index) (aOR 1.993) hospital capacity > 400 beds (aOR 2.423), working in a specialty surgery unit (aOR 2.087), and making the on-call in-house (aOR 5.446), significantly predicted the likelihood of having a day off after an on-call shift. Our study revealed critical insights into the disparities in workload, access to research, and professional opportunities for surgeons across different continents, underscored by the HDI

Infrastructures de transports et conflits

Au développement des infrastructures de transports s’attache un paradoxe qui, sans être nouveau, semble aller croissant : alors que les besoins d’une société d’hypermobilité appellent à une amélioration constante, leur remise en cause n’a jamais été aussi systématique. L’actualité donne le témoignage récurrent des oppositions, parfois violentes, à tel projet d’aéroport, de tunnel, d’autoroute ou de LGV. Certes, les projets d’infrastructures de transport ne sont pas les seuls à être le théâtre de telles manifestations. C’est le lot plus large de nombreux équipements du territoire dans le domaine de l’aménagement rural, de l’énergie ou du tourisme. Ceci étant, les infrastructures de transport cristallisent de fortes oppositions. On évoque alors rapidement le phénomène bien connu de nimby (Not In My BackYard ou « pas derrière chez moi »). Sans doute est-ce vrai et sans doute ne doit-on pas toujours balayer d’une accusation d’égoïsme socio-territorial cette réactivité citoyenne. Mais les projets d’infrastructures de transport posent aussi des questions plus larges que celles d’un simple localisme paysager. Leur rejet interroge la pertinence d’une mobilité sans limite, faisant fi d’impacts environnementaux allant bien au-delà de la sauvegarde d’un scarabée ou d’une grenouille, érigés comme autant de nouveaux totems d’une « nature » sacralisée. On pense à la qualité de l’air notamment. À l’inverse, ces oppositions perdent de vue ­parfois la dimension économique plus large de tel ou tel équipement, oubliant en outre que celui-ci peut également être l’occasion de reposer les termes modaux de certaines mobilités. La conflictualité, loin de n’être qu’une étape dilatoire, n’est-elle pas aussi un moment indispensable à l’acceptabilité du projet voire à son amélioration ? Ce numéro ne peut avoir la prétention d’embrasser la totalité de cette thématique. Par exemple, point de contributions autour des ports maritimes et des aéroports. L’approche dominante par les infrastructures routières et ferroviaires permet néanmoins d’envisager le fond de la conflictualité. Dans la ligne éditoriale de la revue, les exemples développés le sont dans le Sud-Ouest français et la péninsule Ibérique, laissant une place à la question pyrénéenne. Au fil de la dizaine d’articles sont ainsi envisagés plusieurs points de controverses ­autour du déploiement du ferroviaire, qu’il s’agisse de LGV, au Pays basque, entre Perpignan et Barcelone, entre ­Bordeaux et Toulouse, ou de lignes plus classiques mais relançant l’hypothèse polémique d’un franchissement des ­Pyrénées. Ce numéro est aussi l’occasion d’une mise au point sur la politique des infrastructures de transport, pour le moins surprenante, menée par les autorités espagnoles. À une autre échelle, sont abordées des problématiques plus urbaines, qu’il s’agisse des hésitations entourant le développement du vélo à Saragosse, du déploiement d’une nouvelle ligne de bus à Toulouse ou, pour sortir du seul déplacement de voyageurs, d’une réflexion autour de la logistique urbaine dans le centre-ville toulousain. Deux articles nous font quitter le ­Sud-Ouest européen, l’un abordant les débats autour de l’agrandissement de la gare ferroviaire de Genève, tandis que l’autre, trouvant un écho particulier avec les Pyrénées proches, évoque les contestations nées du projet du tunnel de base du Brenner dans les Alpes

Més de 20 anys de cribratge del VIH de base comunitària a Catalunya

Cribatge; VIH; Serveis de base comunitàriaCribado; VIH; Servicios de base comunitariaScreening; HIV; Community-based servicesDescriure l’activitat de cribratge del VIH en els serveis de base comunitària que participen a la xarxa DEVO entre 1995 i 2018 per tal d’avaluar la contribució del cribratge del VIH de base comunitària al continu d’atenció al VIH