Mudanças Climáticas e Impactos da Elevação do Nível do Mar na Zona Costeira: Pesquisa Bibliográfica e Contribuição Conceitual

This paper is a theoretical work on the theme related to the increase of the Middle Sea Level and its impacts on natural and anthropic environmental systems in coastal zones, a theme that is present both in the academic environment and outside it, as a daily reflection of contemporary society. This challenge has led to the construction of a theoretical base structured in the concepts of Climate Change, Coastal Zone, Middle Sea Level, Anthropocene and Geographical Means associated with the current climate change context. Towards this purpose, it was fundamental to search in international and national indexed journals, books, theses and websites, which totaled 125 references on the subject. There was initially a brief historical rescue of these discussions from Classical Antiquity to the First Industrial Revolution. Subsequently, the most recent information based on the scientific line of the Intergovernmental Panel on Climate Change (IPCC). The correlation between the projections of the IPCC Fifth Report AR5 / 2013 and the satellite altimetry database showed that sea level has increased in most of the Globe, causing several social-environmental impacts from erosion and flooding, especially in the so-called Coastal Zone of Low Elevation.Este artigo constitui esforço teórico sobre o tema relacionado ao aumento do Nível Médio do Mar e seus impactos nos sistemas ambientais naturais e antrópicos nas zonas costeiras, tema que está presente tanto no meio acadêmico, quanto fora dele, como uma reflexão cotidiana da sociedade contemporânea. Tal desafio empreendeu a construção de uma base teórica estruturada nos conceitos de Mudanças Climáticas, Zona Costeira, Nível Médio do Mar, Antropoceno e Meios Geográficos associados ao contexto das mudanças climáticas atuais. Para tanto, foi fundamental a pesquisa em periódicos indexados, internacionais e nacionais, livros, teses e sites, o que totalizou 125 referências sobre o tema. De forma procedimental houve, inicialmente, um breve resgate histórico dessas discussões desde a Antiguidade Clássica até a Primeira Revolução Industrial. Posteriormente, foram inseridas, as informações mais recentes baseadas na linha científica do Painel Intergovernamental sobre Mudanças Climáticas (IPCC). A correlação entre as projeções do Quinto Relatório do IPCC AR5/2013 e a base de dados de altimetria por satélites, demostrou que o nível do mar tem aumentado na maior parte do Globo, provocando diversos impactos socioambientais advindos da erosão e inundação, principalmente na chamada Zona Costeira de Baixa Elevação

Efeito agudo da suplementação de capsaicina na percepção subjetiva do esforço de uma sessão em competidores de Crossfit/ Acute effect of capsaicin supplementation on subjective perception of effort of a session in Crossfit competitors

INTRODUÇÃO: A Percepção Subjetiva do Esforço (PSE) é uma importante variável psicofisiológica que permite a mensuração do grau de esforço físico realizado durante o exercício. Recentemente, alguns estudos associaram a suplementação de Capsaicina com a redução dos valores de PSE em diferentes modalidades, principalmente naquelas em que a capacidade de resistir à fadiga é determinante para o sucesso, tal como o CrossFit. OBJETIVO: O presente estudo teve como objetivo investigar o efeito da suplementação aguda de Capsaicina na Percepção Subjetiva do Esforço de uma sessão (PSEsessão) típica de CrossFit. MÉTODOS: A amostra foi composta por 19 pessoas (12 homens e 7 mulheres; média de idade 27,3 ± 6,4 anos; altura 1,68 ± 0,07 metros; massa corporal 71,2 ± 9,8 kg) que cumpriram um delineamento randomizado, cruzado e duplo cego: condição Capsaicina (12mg) ou condição Placebo (amido). Foram realizados dois encontros, separados por uma semana. Os voluntários já eram familiarizados à modalidade, aos exercícios do protocolo e ao local de teste. Após a suplementação, os sujeitos esperaram 45 minutos para iniciar o teste, que consistiu em 3 rounds de 3 séries de 1 minuto de execução de determinado exercício, com 1 minuto de pausa passiva entre as séries. Os exercícios foram: DeadLift, Hang Power Clean e Clean & Jerk. Após 30 minutos do fim do teste os voluntários apontavam um valor na escala CR-10 referente a percepção de esforço realizado na sessão que, posteriormente, foi multiplicada pelo tempo total de teste para que se obtivesse os valores da PSEsessão. Foi utilizado o teste t pareado na comparação dos valores de PSEsessão entre as situações Placebo e Capsaicina com nível de significância adotado de ? = 0,05. Para verificar e classificar o tamanho do efeito agudo da suplementação de Capsaicina foi utilizada a equação proposta por Rhea (2004). RESULTADOS: Foi encontrado um efeito positivo com a suplementação de Capsaicina. A PSEsessão foi significativamente menor na condição Capsaicina em comparação à condição Placebo (83,2 ± 34,0 vs 99,3 ± 35,1; p=0,0003). O tamanho do efeito encontrado foi pequeno (0,4). CONCLUSÃO: Conclui-se que a suplementação de Capsaicina foi efetiva na redução dos valores de PSEsessão em indivíduos treinados

DOENÇAS CRÔNICAS EM PACIENTES COM TRANSTORNOS MENTAIS

Este estudo objetivou identificar os portadores de transtornos mentais graves que apresentam Hipertensão Arterial ou de Diabetes Mellitus. Trata-se de uma pesquisa documental, exploratória e descritiva realizada com 146 pessoas atendidas no Centro de Atenção Psicossocial II do município de Três Lagoas, MS, no período de maio de 2013 a maio de 2014. Utilizou-se um formulário contendo variáveis de caracterização e condição de saúde, que conduziu a coleta dos dados por alunos bolsistas e voluntários do Programa de Educação por meio do trabalho para a saúde. Os resultados apontaram 15 pessoas com transtorno mental grave, dos quais 5 apresentavam hipertensão, 6 diabetes e 4 ambas as doenças crônicas. Observou-se a escassez de registro relacionado a hipertensão e/ou diabetes, constituindo em alerta para o registro profissional de todos os aspectos relacionados a saúde do doente mental. Este aspecto contribui na busca de uma efetiva atenção integral à saúde, abarcando todos os seus aspectos, seja da saúde física ou mental, incluindo ações como o acompanhamento do uso e da administração de medicamentos, do nível pressórico e glicêmico, bem como de sua alimentação, atividade física e evolução das manifestações de comportamento relacionada à saúde. Descritores: saúde mental, hipertensão, diabetes

Affordances de tecnologias digitais para o desenvolvimento de habilidades orais em inglês

RESUMO O desenvolvimento das habilidades orais em língua estrangeira enfrenta muitas dificuldades no contexto educacional brasileiro, nas modalidades tanto presencial quanto a distância, o que indica uma demanda por maneiras efetivas de ensinar e aprender habilidades orais em inglês. Abordando uma perspectiva ecológica, esta pesquisa buscou investigar as affordances de tecnologias digitais para desenvolver as habilidades orais em língua inglesa por meio das percepções de estudantes de Letras da Universidade Federal de Minas Gerais que usaram ferramentas e aplicativos da internet para realizar tarefas semanais de uma disciplina on-line. Para o grupo de aprendizes em questão, as tecnologias digitais interativas permitiram o planejamento e a (re)gravação de suas produções orais, assim como a prática da compreensão oral, possibilitando que eles identificassem seus erros e dificuldades

Doenças crônicas em pacientes com transtornos mentai

Este estudo objetivou identificar os portadores de transtornos mentais graves que apresentam Hipertensão Arterial ou de Diabetes Mellitus. Trata-se de uma pesquisa documental, exploratória e descritiva realizada com 146 pessoas atendidas no Centro de Atenção Psicossocial II do município de Três Lagoas, MS, no período de maio de 2013 a maio de 2014. Utilizou-se um formulário contendo variáveis de caracterização e condição de saúde, que conduziu a coleta dos dados por alunos bolsistas e voluntários do Programa de Educação por meio do trabalho para a saúde. Os resultados apontaram 15 pessoas com transtorno mental grave, dos quais 5 apresentavam hipertensão, 6 diabetes e 4 ambas as doenças crônicas. Observou-se a escassez de registro relacionado a hipertensão e/ou diabetes, constituindo em alerta para o registro profissional de todos os aspectos relacionados a saúde do doente mental. Este aspecto contribui na busca de uma efetiva atenção integral à saúde, abarcando todos os seus aspectos, seja da saúde física ou mental, incluindo ações como o acompanhamento do uso e da administração de medicamentos, do nível pressórico e glicêmico, bem como de sua alimentação, atividade física e evolução das manifestações de comportamento relacionada à saúde

Rituximabe: o papel do farmacêutico na promoção do acesso e uso racional em um hospital público e oncológico de Belém-PA.

Introdução: A Assistência Farmacêutica (AF) é um conjunto de ações que visam o acesso, uso seguro e racional de medicamentos. O rituximabe é um anticorpo monoclonal quimérico de alto custo dado a tecnologia atrelada ao processo de produção. Indicado para Linfomas não Hodgkin e utilizado em conjunto com poliquimioterapia para eliminar as células tumorais, ele se liga aos linfócitos que expressam CD20, levando a sua morte. O medicamento é ofertado no SUS, no âmbito da Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas e também para o tratamento da artrite reumatóide, pelo Componente Especializado da Assistência Farmacêutica. Utilizado no tratamento do Linfoma Difuso de Grandes Células B e do linfoma folicular, dentro da assistência oncológica. O rituximabe pode causar várias reações durante a infusão semelhantes à alergia ou anafilaxia, neste contexto, a presença do farmacêutico é essencial para garantir o uso racional e seguro do medicamento através da integração com a equipe multidisciplinar e a realização das intervenções necessárias. A AF na oncologia está atrelada à organização dos processos na farmácia, para continuidade do cuidado ao paciente. O farmacêutico é essencial aos serviços e contribui para a promoção da saúde com destaque para a validação da prescrição médica após avaliação de Problemas relacionados ao medicamento (PRM) e a garantia ao acesso do paciente ao rituximabe. Objetivos: Analisar o papel do farmacêutico nas práticas da AF quanto ao medicamento rituximabe prescrito para pacientes com linfoma não Hodgkin em um Hospital referência em oncologia em Belém/PA. Material e Método: Estudo transversal, retrospectivo. Foi implantado método de avaliação das prescrições médicas com rituximabe pelo farmacêutico em busca de PRM, assim como descrito o papel do farmacêutico na prevenção e detecção de erros, otimizando o uso racional dos medicamentos. Resultados: O farmacêutico promove o acesso ao medicamento rituximabe através do cadastro do paciente e envio de informações ao MS, que após validação, encaminha o quantitativo de medicamento para os hospitais credenciados em oncologia. Constatou-se a validação da prescrição médica com rituxibame pelo farmacêutico, no que consiste em avaliar os medicamentos adjuvantes, viabilidade, estabilidade e compatibilidade físico-química dos componentes, assim como verificar a utilização do medicamento rituximabe frente aos protocolos estabelecidos. Ainda se destaca o monitoramento da estabilidade e armazenamento do volume não utilizado após a manipulação para utilização posterior considerando a estabilidade e garantindo a farmacoeconomia. Discussão e Conclusões: O farmacêutico na oncologia é indispensável à qualidade do processo farmacoterapêutico, garantindo o uso racional e seguro do medicamento rituximabe. Além de proporcionar uma maior integração com a equipe multiprofissional e com o paciente ampliando os benefícios advindos deste profissional

Perfil de consumo de medicamentos antimicrobianos em um hospital público referência em Oncologia

Introdução: Os antimicrobianos (ATM) são os fármacos mais comumente prescritos em hospitais. Estima-se que 25% a 35% dos pacientes hospitalizados recebem antimicrobianos para tratamento de infecções ou profilaxia cirúrgica durante a internação. Considera-se que 30% dos custos da farmácia hospitalar estejam relacionados com o uso desses medicamentos. O uso indiscriminado de antimicrobianos contribui para o desenvolvimento de resistência bacteriana. Além disso, o uso abusivo desses fármacos pode originar bactérias multirresistentes, definidas como aquelas não suscetíveis a, pelo menos, um agente em três ou mais categorias de antimicrobianos. Cada vez mais é observada a ocorrência de infecções decorrentes de microrganismos multidroga resistentes (MDR). Caso não seja tomada nenhuma medida efetiva, a perspectiva é que a mortalidade, nestes casos, alcance 10 milhões de pessoas até 2050. A gestão do uso de antimicrobianos é indispensável para limitar o desenvolvimento da resistência. Objetivos: Analisar o perfil de consumo de antimicrobianos e destacar os grupos de maior prevalência de um hospital público do estado Pará, referência em oncologia, no período de abril de 2022 a abril de 2023. Material e Método: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo realizado em um hospital público estadual, localizado em Belém do Pará, para conhecer o perfil de consumo de antimicrobianos por pacientes internados em unidades de internação e pronto atendimento para adultos, no período de abril de 2022 a abril de 2023. O hospital em estudo possui 252 leitos classificado como um hospital de grande porte. Estruturado em Centro de Tratamento Intensivo (CTI), Bloco Cirúrgico, Unidades de internação e Pronto Atendimento. Resultados: Durante o período analisado, foram consumidos 194.265 medicamentos antimicrobianos foram consumidos durante o período do estudo. Foram analisados oito agentes antimicrobianos de uso sistêmico, nas preparações para uso parenteral, sendo sete antibióticos e um antifúngico. Durante o período de estudo, o antimicrobiano mais consumido no hospital foi a Sulfametoxazol + Trimetoprima (18,5 %) seguido dos Ceftriaxona (11,73%), Meropenem (11,10%), Piperacilina Sódica + Tazobactam Sódico (10,56%), Ciprofloxacino v.o (10,40%), Ciprofloxacino iv, (5,46%), Metronidazol iv (4,85%), Cefepima (4,70%) e Cefazolina (3,17%). Esses grupos foram responsáveis por aproximadamente 80% do consumo dos antimicrobianos selecionados. Ao realizar a análise por grupo de antimicrobianos, os mais consumidos foram Cefalosporinas (26,45%), Penicilinas (16,02%), Polimixinas (11,73%), Glicopeptídeos (11,10%) e Macrolídeos (10,44%). Discussão e Conclusões: Análise dos dados de consumo de antimicrobianos de uma instituição hospitalar permite direcionar intervenções específicas e apontar o uso inadequado ou abusivo, visando o uso racional dessa classe de fármacos. Além de contribuir para conter a disseminação da resistência bacteriana a estes medicamentos

Preliminary results from Brazil's first recovery housing program

Abstract Introduction: The recovery housing (RH) program was initiated in São Paulo with the objective of providing treatment for substance use disorders and addressing users’ housing and employment problems. The purpose of this study was to describe the model based on its first 11 months of operation, it was launched in June 2016 in Brazil. Method: We carried out a retrospective analysis of the records of all subjects treated in the RH of the Restart Program (Programa Recomeço) since its creation, from June 2016 to May 2017. Results: Sixty-nine subjects were included. Thirty-five (51%) remained in the household until the end of treatment or were reinserted in society. Thirty-four (49%) presented recurrence during their stay, of which 16 (47%) volunteered for treatment in a therapeutic community or psychiatric hospital, 8 (23.5%) chose to continue with outpatient treatment only, 6 (17.7%) returned to their families and continued to receive outpatient treatment, and 4 (11.8%) discontinued the treatment. Of the 35 subjects who completed the RH program, 28 (80%) were in employment and 7 (20%) received governmental support for permanent disability on medical or psychiatric grounds. Conclusion: RH can be an important component of integrated care and is used in several countries. Although controversial, the use of urine tests to control relapse seems to have a positive impact on adherence to treatment and maintenance of abstinence. These preliminary findings corroborate, with clear limitations, the evidence available in the literature showing that RH programs are effective for the treatment of addictions

Key issues in the management of cervical cancer: consensus recommendations by a Brazilian expert panel

Objective: We report the results of a panel of Brazilian experts and provide recommendations for the management of these patients. Material and Methods: The panel convened composed by 28 local opinion leaders, addressed 59 multiple-choice questions taking into account the published scientific literature and their own clinical experience. The level of agreement among panel members was qualified as (1) consensus, when at least 75% of the voting panel members; (2) majority vote (50%-74.9%); or (3) less than majority vote. Results: There was at least majority vote for eight of 10 questions on staging and follow-up; for 14 of 23 questions on the treatment of early-stage disease; for 12 of 14 questions related to the treatment of locally-advanced disease; and for seven of the 12 questions related to the treatment of recurrent/metastatic disease. Conclusion: The current recommendations may help practitioners from Brazil and other countries to improve the care they provide to patients