505 research outputs found

    Survey of Sandoval County, New Mexico, Homemakers' Food Buying Practices and Household Use of Foods

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    Food, Nutrition and Institution Administratio

    Renal function stratified dose comparisons of eplerenone versus placebo in the EMPHASIS-HF trial.

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    BACKGROUND: Current heart failure guidelines recommend target eplerenone dose of 50 mg/day. We have examined the effect of different eplerenone doses based on pre-specified renal function stratification in the Eplerenone in Mild Patients Hospitalization and Survival Study in Heart Failure (EMPHASIS-HF). METHODS AND RESULTS: In EMPHASIS-HF, the target dose of eplerenone/placebo was stratified at randomization according to estimated glomerular filtration rate (eGFR): 50 mg/day if eGFR ≥ 50 mL/min/1.73 m2 and ≤ 25 mg/day if eGFR 30-49 mL/min/1.73 m2 . Patients remained within these dose ranges during the trial (as per stratification). The primary outcome was a composite of heart failure hospitalization or cardiovascular mortality. Eplerenone was superior to placebo within each respective eGFR stratum [eplerenone vs. placebo in the eGFR ≥ 50 mL/min/1.73 m2 stratum: hazard ratio (HR) 0.58, 95% confidence interval (CI) 0.45-0.74; and eplerenone vs. placebo in the eGFR 30-49 mL/min/1.73 m2 stratum: HR 0.62, 95% CI 0.49-0.78; Pinteraction  = 0.89]. Despite receiving lower eplerenone doses, patients in the eGFR 30-49 mL/min/1.73 m2 stratum more often had hyperkalaemia, renal failure events, and drug discontinuation. CONCLUSION: In EMPHASIS-HF the eplerenone dose was stratified according to renal function and the treatment effect was not influenced by renal function: 25 mg/day in patients with eGFR 30-49 mL/min/1.73 m2 was as effective as 50 mg/day in patients with eGFR > =50 mL/min/1.73 m2 . However, patients with impaired renal function experienced more adverse events, despite reveiving lower eplerenone doses. Current guidelines do not recommend tailoring the dose of eplereone according to renal function but the current data suggest they should

    MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS DA DOR OROFACIAL

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    A dor orofacial (DOF) engloba condições dolorosas provenientes da boca e face, incluindo as disfunções temporomandibulares (DTMs), as quais podem ser definidas como um conjunto de condições dolorosas ou disfuncionais que envolvem músculos da mastigação e a articulação temporomandibular (ATM). O objetivo neste trabalho foi demonstrar todos os mecanismos fisiopatológicos da DOF, desde o estado de homeostasia até o desequilíbrio, e discutir as etiologias que acometem a face e a cavidade oral. Trata-se de uma revisão de literatura, em que o levantamento bibliográfico dos dados foi obtido por meio de livros sobre dores orofaciais, anatomia clínica, fisiologia e artigos científicos da base de dados SciELO. A dor orofacial é consequência de diversas patologias, algumas delas são o deslocamento anterior do disco, luxação do côndilo, distrações articulares e certas síndromes. Na fisiologia desse mecanismo, a informação sensitiva é captada pelos nociceptores das estruturas bucais, sendo transmitida pelo nervo trigêmeo até o tronco encefálico (neurônios de 1ª ordem), em seguida, os impulsos dolorosos são conduzidos até o tálamo (neurônios de 2ª ordem) e, finalmente, chegam ao córtex cerebral (neurônios de 3ª ordem). Sequencialmente a dor é modulada no sistema nervoso central com o aumento da neurotransmissão de noradrenalina, serotonina e endorfinas, retornando ao local da injúria através de eferências. O cirurgião-dentista pode diagnosticar a DOF por exames clínicos e radiográficos, como a palpação da ATM, orientando o melhor tratamento ao paciente, pois ela apresenta alto predomínio na sociedade. A maior parte do sofrimento da população está relacionada ao estresse emocional e a hábitos parafuncionais, como bruxismo, apertamento dental e onicofagia, que contribuem para a DOF. Cabe ao cirurgião-dentista conhecer a neurofisiologia da DOF para realizar corretamente o diagnóstico e o tratamento das diferentes DTMs, prescrever adequadamente fármacos analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares e buscar alternativas para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes.Palavras-chave: Dor orofacial. Disfunção temporomandibular. Nocicepção. Odontologia

    Prognostic importance of quantitative analysis of coronary cineangiograms

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    Many studies have shown the prognostic value of angiographic data, but few have examined quantitative parameters of wall motion and shape or coronary stenosis severity. To determine whether these parameters have prognostic importance, baseline angiograms of 283 patients with up to 11.2 years (mean 8.3) of follow-up were quantitated. Event-free survival curves were constructed using log-rank testing. These indexes were also considered in 2 predictive models (Cox regression models): 1 with ("clinical") and 1 without ("quantitative") subjective angiographic analysis and clinical information. Regional shape (anterior and inferior walls) and motion (anterior wall only) indexes were predictive of event-free survival when considered singly. But these parameters were not of independent prognostic importance in the regression models. The most important independent parameters in the quantitative model for predicting overall cardiac mortality or an initial lethal cardiac event were the ejection fraction and the percent diameter narrowing of each major coronary artery. Myocardial infarction was predicted by the percent diameter stenosis of the left main and left anterior descending arteries but not the ejection fraction. In the clinical model, the factors of overriding prognostic importance were the ejection fraction and the subjective determination of the number of vessels involved with "significant" stenoses. Quantitative coronary arteriography still contributed independent prognostic value. Thus, quantification of the ejection fraction and severity of coronary lesions were of independent, prognostic importance, whereas indexes of regional function and shape were not.Peer Reviewedhttp://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/30104/1/0000476.pd

    Raio X

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    O tubo de raio X consiste em dois eletrodos metálicos, o cátodo e o ânodo, contidos dentro de um encapsulamento de vidro a vácuo. Um tubo de raio X é um conversor de energia. Ele recebe energia elétrica e converte-a em duas formas: radiação X e calor. O objetivo com este trabalho foi abordar como se formam os raios dentro do tubo até sua aplicação na Odontologia. Trata-se de um levantamento de informações em quatro artigos selecionados de diferentes autores. Os raios X são obtidos por meio de um aparelho chamado de Tubo de Coolidge. Quando esse cátodo é aquecido por uma corrente elétrica, ele emite grande quantidade de elétrons, que são fortemente atraídos pelo ânodo, chegando a este com grande energia cinética. Quando eles se chocam com o ânodo, transferem energia para os elétrons que estão nos átomos dos ânodos. Os elétrons com energia são acelerados e emitem ondas eletromagnéticas, os raios X. O cátodo consiste em um filamento aquecido de tungstênio que proporciona a fonte de elétrons. O ânodo consiste em um anteparo colocado em um bloco de cobre que permite a dissipação do calor. O dispositivo focalizador direciona-se do feixe de elétrons para a área focal no anteparo. A Alta voltagem (Kilovoltagem) conectada entre o cátodo e o ânodo acelera os elétrons do filamento negativo para o anteparo positivo. A corrente de miliamperagem flui do cátodo para o ânodo. Um revestimento de chumbo absorve os raios X não desejáveis como uma medida de proteção à radiação. O óleo circundante facilita a dissipação do calor. Na Odontologia as imagens radiográficas são de extrema importância para o cirurgião, pois são prescritas em qualquer situação que necessite de diagnóstico de doenças bucais, como cáries e lesões ósseas, ou seja, todo tipo de alteração.Palavras-chave: Ânodo. Cátodo. Odontologia. Raio X

    The Beat Generation

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    Program for the tenth annual RISD Cabaret held in the Waterman Building, top floor coinciding with the fiftieth anniversary of the year when Allen Ginsburg, William Burroughs and Jack Kerouac first met and started a movement which changed the face of postwar American and influenced the 1960s as well as the subculture of the \u2770s and \u2780s. Program, poster and tickets designed by Antoinette le Vaillant.https://digitalcommons.risd.edu/liberalarts_cabaret_programs/1012/thumbnail.jp

    Effects of antiplatelet therapy on stroke risk by brain imaging features of intracerebral haemorrhage and cerebral small vessel diseases: subgroup analyses of the RESTART randomised, open-label trial

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    Background Findings from the RESTART trial suggest that starting antiplatelet therapy might reduce the risk of recurrent symptomatic intracerebral haemorrhage compared with avoiding antiplatelet therapy. Brain imaging features of intracerebral haemorrhage and cerebral small vessel diseases (such as cerebral microbleeds) are associated with greater risks of recurrent intracerebral haemorrhage. We did subgroup analyses of the RESTART trial to explore whether these brain imaging features modify the effects of antiplatelet therapy

    Chemokine receptor patterns in lymphocytes mirror metastatic spreading in melanoma

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    30siopenMelanoma prognosis is dictated by tumor-infiltrating lymphocytes, the migratory and functional behavior of which is guided by chemokine or cytokine gradients. Here, we retrospectively analyzed the expression patterns of 9 homing receptors (CCR/CXCR) in naive and memory CD4(+) and CD8(+) T lymphocytes in 57 patients with metastatic melanoma (MMel) with various sites of metastases to evaluate whether T cell CCR/CXCR expression correlates with intratumoral accumulation, metastatic progression, and/or overall survival (OS). Homing receptor expression on lymphocytes strongly correlated with MMel dissemination. Loss of CCR6 or CXCR3, but not cutaneous lymphocyte antigen (CLA), on circulating T cell subsets was associated with skin or lymph node metastases, loss of CXCR4, CXCR5, and CCR9 corresponded with lung involvement, and a rise in CCR10 or CD103 was associated with widespread dissemination. High frequencies of CD8(+)CCR9(+) naive T cells correlated with prolonged OS, while neutralizing the CCR9/CCL25 axis in mice stimulated tumor progression. The expansion of CLA-expressing effector memory CD8(+) T cells in response to a single administration of CTLA4 blockade predicted disease control at 3 months in 47 patients with MMel. Thus, specific CCR/CXCR expression patterns on circulating T lymphocytes may guide potential diagnostic and therapeutic approaches.openJacquelot N.; Enot D.P.; Flament C.; Vimond N.; Blattner C.; Pitt J.M.; Yamazaki T.; Roberti M.P.; Daillere R.; Vetizou M.; Poirier-Colame V.; Semeraro M.; Caignard A.; Slingluff C.L.; Sallusto F.; Rusakiewicz S.; Weide B.; Marabelle A.; Kohrt H.; Dalle S.; Cavalcanti A.; Kroemer G.; DI Giacomo A.M.; Maio M.; Wong P.; Yuan J.; Wolchok J.; Umansky V.; Eggermont A.; Zitvogel L.Jacquelot, N.; Enot, D. P.; Flament, C.; Vimond, N.; Blattner, C.; Pitt, J. M.; Yamazaki, T.; Roberti, M. P.; Daillere, R.; Vetizou, M.; Poirier-Colame, V.; Semeraro, M.; Caignard, A.; Slingluff, C. L.; Sallusto, F.; Rusakiewicz, S.; Weide, B.; Marabelle, A.; Kohrt, H.; Dalle, S.; Cavalcanti, A.; Kroemer, G.; DI Giacomo, A. M.; Maio, M.; Wong, P.; Yuan, J.; Wolchok, J.; Umansky, V.; Eggermont, A.; Zitvogel, L
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