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    Intradermal influenza vaccination of healthy adults using a new microinjection system: a 3-year randomised controlled safety and immunogenicity trial

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    <p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Intradermal vaccination provides direct and potentially more efficient access to the immune system via specialised dendritic cells and draining lymphatic vessels. We investigated the immunogenicity and safety during 3 successive years of different dosages of a trivalent, inactivated, split-virion vaccine against seasonal influenza given intradermally using a microinjection system compared with an intramuscular control vaccine.</p> <p>Methods</p> <p>In a randomised, partially blinded, controlled study, healthy volunteers (1150 aged 18 to 57 years at enrolment) received three annual vaccinations of intradermal or intramuscular vaccine. In Year 1, subjects were randomised to one of three groups: 3 μg or 6 μg haemagglutinin/strain/dose of inactivated influenza vaccine intradermally, or a licensed inactivated influenza vaccine intramuscularly containing 15 μg/strain/dose. In Year 2 subjects were randomised again to one of two groups: 9 μg/strain/dose intradermally or 15 μg intramuscularly. In Year 3 subjects were randomised a third time to one of two groups: 9 μg intradermally or 15 μg intramuscularly. Randomisation lists in Year 1 were stratified for site. Randomisation lists in Years 2 and 3 were stratified for site and by vaccine received in previous years to ensure the inclusion of a comparable number of subjects in a vaccine group at each centre each year. Immunogenicity was assessed 21 days after each vaccination. Safety was assessed throughout the study.</p> <p>Results</p> <p>In Years 2 and 3, 9 μg intradermal was comparably immunogenic to 15 μg intramuscular for all strains, and both vaccines met European requirements for annual licensing of influenza vaccines. The 3 μg and 6 μg intradermal formulations were less immunogenic than intramuscular 15 μg. Safety of the intradermal and intramuscular vaccinations was comparable in each year of the study. Injection site erythema and swelling was more common with the intradermal route.</p> <p>Conclusion</p> <p>An influenza vaccine with 9 μg of haemagglutinin/strain given using an intradermal microinjection system showed comparable immunogenic and safety profiles to a licensed intramuscular vaccine, and presents a promising alternative to intramuscular vaccination for influenza for adults younger than 60 years.</p> <p>Trial registration</p> <p>Clinicaltrials.gov NCT00703651.</p

    La Loire, la guerre et les hommes

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    L'objectif du colloque « La Loire, la guerre et les hommes. Histoire géopolitique et militaire d'un fleuve », qui s'est tenu le 22 mars 2012 au musée du Génie à Angers, est ambitieux : replacer dans leurs réalités géographiques et aborder les différentes facettes de l'histoire militaire de ce fleuve depuis la conquête romaine jusqu'aux événements de la Seconde Guerre mondiale, donc sur les quatre périodes antique, médiévale, moderne et contemporaine, sans privilégier l'histoire de l'événement par rapport à l'histoire culturelle, architecturale, ou économique, mais en la rapportant constamment au fait militaire, étroitement inséré dans les autres facettes de l'histoire. Ainsi passent le temps des Gaulois et de la paix romaine, puis celui de la réorganisation féodale avec une frontière entre Bretagne et pays francs, où elle devient une France intermédiaire, espace dominé par l'Angleterre des Plantagenêts entre France du Nord et France du Sud. La guerre de Cent Ans voit un théâtre ligérien d'opérations avant que sous Louis XI la vallée ne devienne celle des châteaux devenus résidences politiques ou civiles. Après la tragédie des guerres religieuses, la valorisation du bassin de la Loire répond pendant trois siècles à des impératifs logistiques et contribue à la prospérité de ses villes. Front idéologique entre pays républicain et pays catholique et monarchique au temps de la Révolution, la Loire redevient lieu de guerre, ce qu'elle est à nouveau pour une période brève et violente en 1870-1871. En même temps, au xixe siècle, la région accueille écoles (Saumur pour la cavalerie, Tours pour le train, Angers pour le génie) et régiments. Elle devient l'un des axes de la Victoire avec l'arrivée des Américains à Saint-Nazaire en 1917, puis un nouveau front de guerre pendant la Seconde Guerre mondiale, en même temps qu'un pôle de la Résistance - jusqu'à mériter le titre de Compagnon de la Libération à la ville de Nantes, devenue désert militaire depuis le printemps 2010
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