Main Serological Markers of Systemic Rheumatic Autoimmune Diseases

Systemic rheumatic autoimmune diseases are complex chronic inflammatory disorders, generally with impairment of joins and systemic manifestations. This study is a literature review about the main serologic markers used in the screening of these illnesses. The assessment of the presence of autoantibodies is an essential component in the initial diagnosis of autoimmune diseases. The production of these antibodies occurs via humoral immune response against self-antigens, and these antibodies are often present in the serum of patients diagnosed with autoimmune illness. Each antibody has a different function and specificity and this is directly associated with clinic manifestations and disease course. The main markers detected in rheumatology have antinuclear, prothrombotic and inflammatory action; therefore depending on the complexity of the illness, several markers can be identified, assisting both in diagnosis and prognosis disease. ---------------------------------------------------------------------------------- Principais marcadores sorológicos de doenças reumáticas autoimunes sistêmicas Doenças reumáticas autoimunes sistêmicas são doenças inflamatórias crônicas, complexas, geralmente com comprometimento das articulações acompanhado de manifestações sistêmicas. O presente estudo trata-se de uma revisão bibliográfica sobre os principais marcadores sorológicos utilizados no rastreio dessas doenças. A avaliação da presença de autoanticorpos constitui parte essencial no diagnóstico inicial de doenças autoimunes. A produção desses anticorpos ocorre através de resposta imune humoral contra antígenos próprios, e estão frequentemente presentes no soro de pacientes diagnosticados com doença autoimune. Cada anticorpo tem função, e especificidade diferentes, e isso influencia diretamente na manifestação e curso da doença. Os principais marcadores detectados em reumatologia têm ação antinuclear, pró-trombótica e inflamatória, por isso, dependendo da complexidade da doença, vários marcadores podem ser encontrados, auxiliando tanto no diagnóstico quanto no prognóstico. ---------------------------------------------------------------------------------- ? Text in Portugues

Prática do aleitamento materno na adolescência, uma abordagem das dificuldades e estratégias de promoção / Adolescent breastfeeding practice, an approach to the difficulties and promotion strategies

Objetivo-. Esta pesquisa teve por objetivo identificar os fatores que levam ao desmame precoce e/ou interrupção do aleitamento materno e propor estratégias de promoção e proteção do aleitamento materno em mães adolescentes. Métodos – Este estudo constituiu-se de revisão descritiva exploratória. A coleta de dados foi realizada nas bases de dados (Lilacs), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e na Literatura Internacional em Ciências da Saúde (Medline); e no site do National Center for Biotecnology Information (NCBI), na base de dados PubMed, em artigos publicados no período de 2015 a 2020. Resultados- Foi identificado que a falta de conhecimento, escolaridade, falta de apoio, mudança corporal e fissuras mamilares são fatores que influenciam diretamente para a contribuição do desmame precoce em mães adolescentes. Verificou-se também que as principais estratégias para a promoção do aleitamento materno nessa fase são a disponibilização de conhecimento, apoio e intervenções educativas. Conclusão- São necessárias medidas interventivas para incentivar o aleitamento materno em mães adolescentes, para que elas não abandonem essa prática por falta de apoio e conhecimento

UTILIZAÇÃO DA VENTILAÇÃO MECÂNICA NÃO INVASIVA DURANTE A CRISE ASMÁTICA EM ADULTOS

Objective- Evaluate the effects of the use of Noninvasive Mechanical Ventilation (VNI) at the time of the crisis in asthma adults. Methods- A systematic review was made, based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta Analis (PRISMA) method. Randomized clinical studies, case-control, cohort studies and clinical trials, written in Portuguese and English, published between 2017 and 2022 on the Virtual Health Library website (BVS), Physiotherapy Database (PEDRO) and portal PubMed, published between the 2017 and 2022, through the use of the descriptors “Asthma”, “Bronchial Asthma”, “Noninvasive Ventilation”, “Bipap”, “CPAP” and “Bilevel”. Results- At the end of the searches were included 6 studies in the present review among the main results found it was possible to observe that the use of VNI occurred in association with medication in patients during asthma crises, and the ventilatory mode that resulted in better physiological effects It was BIPAP (12 cm H2O and 8 cm H2O EPAP IPAP programming). The use of BIPAP mode in conjunction with bronchodilating medication promoted decreased respiratory discomfort, hospitalization time and mortality rates, pulmonary uninflation, oxygenation improvement and pulmonary ventilation, respiratory rate reduction and increased oxygen saturation in these patients. Conclusion- VNI associated with bronchodilating medication promoted satisfactory benefits in patients with asthma seizures, improving respiratory parameters and reducing hospitalization and mortality in these individuals.Objetivo- Evaluar los efectos del uso de ventilación mecánica no invasiva (VNI) en el momento de la crisis en adultos con asma. Métodos- Se realizó una revisión sistemática, basada en el método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA). Estudios clínicos aleatorizados, casos y controles, estudios de cohortes y ensayos clínicos, escritos en portugués e inglés, publicados entre 2017 y 2022 en el sitio web de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), base de datos de evidencia de fisioterapia (PEDro) y portal pubmed, mediante el uso de los descriptores "asma", "asma bronquial", "ventilación no invasiva", "bipap", "cpap" y "binivel". Resultados- Al final de las búsquedas, se incluyeron 6 estudios en la presente revisión Entre los principales resultados encontrados, fue posible observar que el uso de VNI ocurrió en asociación con la medicación en pacientes durante ataques de asma, y el modo ventilatorio que resultó en mejores efectos fisiológicos fue BIPAP (programa IPAP de 12 cm H2O y EPAP de 8 cm H2O). El uso del modo bipap junto con la medicación broncodilatadora promovió la disminución de la dificultad respiratoria, el tiempo de hospitalización y las tasas de mortalidad, la desulfatación pulmonar, la mejora de la oxigenación y la ventilación pulmonar, la reducción de la frecuencia respiratoria y el aumento de la saturación de oxígeno en estos pacientes. Conclusión- La VNI asociada a la medicación broncodilatadora promovió beneficios satisfactorios en pacientes con ataques de asma, mejorando los parámetros respiratorios y reduciendo el tiempo de hospitalización.Objetivo- Avaliar os efeitos da utilização da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI) no momento da crise em adultos com asma. Métodos- Foi feita uma revisão sistemática, baseada no método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews And Meta-Analises (PRISMA). Foram incluídos estudos clínicos randomizados, caso-controle, estudos de coorte e ensaios clínicos, escritos em português e inglês, publicados entre 2017 e 2022 no site da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), base de dados Physiotherapy Evidence Database (PEDro) e no portal da PubMed, por meio do uso dos descritores “asthma”, “bronchial asthma”, “noninvasive ventilation”, “bipap”, “cpap” e “bilevel”. Resultados- Ao final das buscas foram incluídos 6 estudos na presente revisão Dentre os principais resultados encontrados foi possível observar que o uso da VNI ocorreu em associação com a medicação nos pacientes durante as crises de asma, e o modo ventilatório que resultou em melhores efeitos fisiológicos foi o BIPAP (programação de IPAP de 12 cm H2O e EPAP de 8 cm H2O). A utilização do modo BIPAP em conjunto com a medicação broncodilatadora promoveu diminuição do desconforto respiratório, tempo de internação e taxas de mortalidade, desinsulflação pulmonar, melhora da oxigenação e ventilação pulmonar, redução da frequência respiratória e aumento da saturação de oxigênio nesses pacientes. Conclusão- A VNI associada a medicação broncodilatadora promoveu benefícios satisfatórios em pacientes com crises de asma, melhorando os parâmetros respiratórios e reduzindo o tempo de internação e mortalidade nesses indivíduos.Objetivo- Avaliar os efeitos da utilização da Ventilação Mecânica Não Invasiva (VNI) no momento da crise em adultos com asma. Métodos- Foi feita uma revisão sistemática, baseada no método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews And Meta-Analises (PRISMA). Foram incluídos estudos clínicos randomizados, caso-controle, estudos de coorte e ensaios clínicos, escritos em português e inglês, publicados entre 2017 e 2022 no site da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), base de dados Physiotherapy Evidence Database (PEDro) e no portal da PubMed, por meio do uso dos descritores “asthma”, “bronchial asthma”, “noninvasive ventilation”, “bipap”, “cpap” e “bilevel”. Resultados- Ao final das buscas foram incluídos 6 estudos na presente revisão Dentre os principais resultados encontrados foi possível observar que o uso da VNI ocorreu em associação com a medicação nos pacientes durante as crises de asma, e o modo ventilatório que resultou em melhores efeitos fisiológicos foi o BIPAP (programação de IPAP de 12 cm H2O e EPAP de 8 cm H2O). A utilização do modo BIPAP em conjunto com a medicação broncodilatadora promoveu diminuição do desconforto respiratório, tempo de internação e taxas de mortalidade, desinsulflação pulmonar, melhora da oxigenação e ventilação pulmonar, redução da frequência respiratória e aumento da saturação de oxigênio nesses pacientes. Conclusão- A VNI associada a medicação broncodilatadora promoveu benefícios satisfatórios em pacientes com crises de asma, melhorando os parâmetros respiratórios e reduzindo o tempo de internação e mortalidade nesses indivíduos

Uso de ultrassom focalizado de alta intensidade para o tratamento de melasma

Objetivo - Descrever o funcionamento da tecnologia ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) no tratamento do melasma. Métodos – Revisão narrativa centrada na aplicação da tecnologia HIFU no tratamento de melasma. Os critérios de inclusão visaram abordar a etiologia, diagnóstico e tratamento do melasma, bem como a contribuição do HIFU para essa condição. Resultados- O melasma tem causas relacionadas à genética, exposição solar, influência hormonal e inflamação cutânea. Os métodos diagnósticos incluem lâmpada de Wood, dermoscopia, histopatologia e inteligência artificial. Os tratamentos eficazes incluem protetores solares, cremes clareadores e terapias combinadas. A tecnologia HIFU como um procedimento não invasivo, geralmente livre de dor e com rápida recuperação, utiliza ondas sonoras de alta frequência para gerar calor  ou ablação nas camadas profundas da pele, poupando a superfície. No contexto do melasma, o HIFU pode seletivamente destruir as células produtoras de melanina na camada superficial da pele, reduzindo a hiperpigmentação. Quatro estudos, incluindo um com cobaias e três com humanos, avaliaram o HIFU como uma opção de tratamento para melasma. Dois deles focaram na segurança do procedimento em humanos, e um explorou resultados em pacientes de fototipos de pele III e IV. Todos estudos apresentaram resultados positivos e promissores. Não foram encontrados protocolos específicos relacionando o uso da tecnologia HIFU para melasma. Conclusão- Embora promissor, a eficácia do HIFU no tratamento do melasma carece de evidências robustas, especialmente em outros fototipos de pele. Pesquisas futuras com amostras mais representativas são necessárias para avaliar a eficácia e segurança desse tratamento

EFEITOS DA POSIÇÃO PRONA NA SÍNDROME DA ANGÚSTIA RESPIRATÓRIA AGUDA (SARA/SDRA)

Objective- This study aims to analyse the effects of the prone position in the treatment of the acute respiratory distress syndrome (ARDS). Methods- A systematic review of the literature based on the Prisma method was done, collecting the studies in the Scientific Electronic Library Online (SciELO) and on the National Center for Biotechnology Information (NCBI) site, on the PubMed database. We included articles related to the effects of the prone position in the treatment of SARA on adult patients that were in mechanical ventilation, published either in Portuguese or English within the years 2016 and 2022.We used the following associations with the boolean operators: Prone Position*AND Acute Respiratory Distress Syndrome NOT COVID*. Results- Among the main effects related to the prone position, these aspects are mentioned: the improvement of the PaO2/FiO2 relation, a homogeneous redistribution of the volume in the lungs, a decrease of the alveolar hyperdistention and the pulmonar colapse, with a consequent increase of the alveolar recruitment among the different areas of the lungs. We noted a difference in pronation time of the patient, varying from 16 to 24 hours. Conclusion- The prone position applied to patients who had acute SARA/SDRA and were mechanically ventilated enabled the improvement of the PaO2/FiO2 relation and other cardiopulmonary benefits. However, it is mandatory to have more studies for the standardization of the application of such technique.Objetivo- Este estudio tuvo como objetivo analizar los efectos de la posición primaria en el tratamiento del síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Métodos– Se realizó una revisión sistemática de la literatura basada en el método Prisma, con la recolección de estudios en la Scientific Electronic Library Online (SciELO) y en el sitio web del Centro Nacional de Información Biotecnológica (NCBI), en la base de datos PubMed. Artículos relacionados con los efectos de la posición del prona en el tratamiento del SDRA en pacientes adultos que estaban en ventilación mecánica, publicados entre 2016 y 2022 y escritos en inglés y portugués. Se utilizaron las siguientes asociaciones con operadores booleanos: Posición prona* Y Síndrome respiratorio de angustia aguda NO COVID*. Resultados- Entre los principales efectos relacionados con la posición primaria, mencionamos la mejora en la relación PaO2/FiO2, la redistribución homogénea del volumen corriente por pulmón, la disminución de la hiperdissión alveolar y el colapso pulmonar, con el consiguiente aumento del reclutamiento alveolar entre las diferentes áreas del pulmón. En los protocolos, hubo una diferencia en el tiempo de pronación del paciente, que varió de 16 a 24 horas. Conclusión- La posición de prona aplicada en pacientes con SDRA grave y ventilado mecánicamente promueve la mejora en la relación PaO2/FiO2 y otros beneficios cardiopulmonares. Sin embargo, se necesitan más estudios para la estandarización en la aplicación de la técnica.Objetivo- Este estudo teve por objetivo analisar os efeitos da posição prona no tratamento da síndrome da angústia respiratória aguda (SARA/SDRA). Métodos– Foi realizado uma revisão sistemática da literatura baseada no método Prisma, com a coleta de estudos na Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e no site National Center for Biotecnology Information (NCBI), na base de dados PubMed. Foram incluídos artigos relacionados aos efeitos da posição prona no tratamento da SARA em pacientes adultos que estavam em ventilação mecânica, publicados no período entre 2016 e 2022 e escritos nos idiomas inglês e português. Foram utilizadas as seguintes associações com os operadores booleanos: Prone Position* AND Acute Respiratory Distress Syndrome NOT COVID*. Resultados- Dentre os principais efeitos relacionados à posição prona, cita-se a melhora na relação PaO2/FiO2, redistribuição de maneira homogênea do volume corrente pelo pulmão, diminuição da hiperdistensão alveolar e o colapso pulmonar, com consequente aumento do recrutamento alveolar entre as diferentes áreas do pulmão. Sobre os protocolos, verificou-se diferença no tempo de pronação do paciente, que variou de 16 a 24 horas. Conclusão- A posição prona aplicada em pacientes com SARA/SDRA grave, mecanicamente ventilados, promove a melhora na relação PaO2/FiO2 e outros benefícios cardiopulmonares. Porém, torna-se necessário mais estudos para a padronização na aplicação da técnica.Objetivo- Este estudo teve por objetivo analisar os efeitos da posição prona no tratamento da síndrome da angústia respiratória aguda (SARA/SDRA). Métodos– Foi realizado uma revisão sistemática da literatura baseada no método Prisma, com a coleta de estudos na Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e no site National Center for Biotecnology Information (NCBI), na base de dados PubMed. Foram incluídos artigos relacionados aos efeitos da posição prona no tratamento da SARA em pacientes adultos que estavam em ventilação mecânica, publicados no período entre 2016 e 2022 e escritos nos idiomas inglês e português. Foram utilizadas as seguintes associações com os operadores booleanos: Prone Position* AND Acute Respiratory Distress Syndrome NOT COVID*. Resultados- Dentre os principais efeitos relacionados à posição prona, cita-se a melhora na relação PaO2/FiO2, redistribuição de maneira homogênea do volume corrente pelo pulmão, diminuição da hiperdistensão alveolar e o colapso pulmonar, com consequente aumento do recrutamento alveolar entre as diferentes áreas do pulmão. Sobre os protocolos, verificou-se diferença no tempo de pronação do paciente, que variou de 16 a 24 horas. Conclusão- A posição prona aplicada em pacientes com SARA/SDRA grave, mecanicamente ventilados, promove a melhora na relação PaO2/FiO2 e outros benefícios cardiopulmonares. Porém, torna-se necessário mais estudos para a padronização na aplicação da técnica

ASSOCIAÇÕES ENTRE PADRÕES ALIMENTARES NO DESENVOLVIMENTO DO CÂNCER DE CABEÇA E PESCOÇO

Objetivo: Analisar as evidências científicas a respeito de padrões alimentares e sua influência no risco de desenvolvimento de Carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECP). Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, guiada por meio dos critérios de inclusão e exclusão. As bases de dados utilizadas foram PubMed, SciELO e BVS. Foram incluídos artigos que descrevessem os padrões alimentares, estudos de coorte, ensaio clínico que apresentassem associação ao desenvolvimento de carcinoma de célula escamosa, e os critérios de exclusão pertinentes à temática como outros tipos tumorais e textos não relacionados a câncer e alimentação, câncer esofagiano, câncer de tireoide, cânceres do sistema respiratório. Resultados: Foram selecionados 7 artigos. O etilismo e tabagismo têm fator aditivo e permanecem como os principais fatores de risco. Contudo, outros fatores também influenciam o desenvolvimento de CECP, tais como infecção por HPV, alimentação, exposição a agentes carcinogênicos, higiene oral, agentes infecciosos, histórico familiar, baixo índice de massa corporal. Destaca-se como potenciais capazes de promover a redução do surgimento de CECP o consumo de frutas, hortaliças cruas, fibras, vitaminas e hábitos de vida saudáveis. Os fatores alimentares e hábitos de vida foram fortemente associados à incidência da redução do surgimento de CECP. Conclusão: A modificação de padrões alimentares é uma estratégia importante para o desenvolvimento de novas abordagens para redução do risco de desenvolvimento desse tipo tumoral.Objective: To analyze the scientific evidence regarding dietary patterns and their influence on the risk of developing head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). Methods: this is an integrative review of the literature, guided by inclusion and exclusion criteria. The databases used were PubMed, SciELO and VHL. Articles describing dietary patterns, cohort studies, clinical trials associated with the development of squamous cell carcinoma, and exclusion criteria pertinent to the theme, such as other tumor types, and texts not related to cancer and diet, esophageal cancer, thyroid cancer, and cancers of the respiratory system, were included. Results: 7 articles were selected. Alcoholism and smoking are addictive factors and remain the main risk factors. However, other factors also influence the development of HNSCC, such as HPV infection, diet, exposure to carcinogens, oral hygiene, infectious agents, family history, low body mass index. The consumption of fruits, raw vegetables, fiber, vitamins and healthy lifestyle habits stands out as potential to promote the reduction of the onset of HNSCC. Dietary factors and lifestyle habits were strongly associated with the incidence of reduced onset of HNSCC. Conclusion: Dietary pattern modification is an important strategy for the development of new approaches to reduce the risk of developing this type of tumor.Objetivo: Analizar la evidencia científica sobre los patrones dietéticos y su influencia en el riesgo de desarrollar carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello (HNSCC). Métodos: se trata de una revisión integradora de la literatura, guiada por criterios de inclusión y exclusión. Las bases de datos utilizadas fueron PubMed, SciELO y BVS. Se incluyeron artículos que describían patrones dietéticos, estudios de cohortes, ensayos clínicos asociados con el desarrollo de carcinoma de células escamosas y criterios de exclusión pertinentes al tema, como otros tipos de tumores, y textos no relacionados con el cáncer y la dieta, el cáncer de esófago, el cáncer de tiroides y los cánceres del sistema respiratorio. Resultados: Se seleccionaron 7 artículos. El alcoholismo y el tabaquismo son factores adictivos y siguen siendo los principales factores de riesgo. Sin embargo, otros factores también influyen en el desarrollo del HNSCC, como la infección por VPH, la dieta, la exposición a carcinógenos, la higiene bucal, los agentes infecciosos, los antecedentes familiares, el bajo índice de masa corporal. El consumo de frutas, verduras crudas, fibra, vitaminas y hábitos de vida saludables se destaca como potencial para promover la reducción de la aparición de HNSCC. Los factores dietéticos y los hábitos de estilo de vida se asociaron fuertemente con la incidencia de una menor aparición de HNSCC. Conclusión: La modificación del patrón dietético es una estrategia importante para el desarrollo de nuevos enfoques que reduzcan el riesgo de desarrollar este tipo de tumor.Objetivo: Analisar as evidências científicas a respeito de padrões alimentares e sua influência no risco de desenvolvimento de Carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECP). Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, guiada por meio dos critérios de inclusão e exclusão. As bases de dados utilizadas foram PubMed, SciELO e BVS. Foram incluídos artigos que descrevessem os padrões alimentares, estudos de coorte, ensaio clínico que apresentassem associação ao desenvolvimento de carcinoma de célula escamosa, e os critérios de exclusão pertinentes à temática como outros tipos tumorais e textos não relacionados a câncer e alimentação, câncer esofagiano, câncer de tireoide, cânceres do sistema respiratório. Resultados: Foram selecionados 7 artigos. O etilismo e tabagismo têm fator aditivo e permanecem como os principais fatores de risco. Contudo, outros fatores também influenciam o desenvolvimento de CECP, tais como infecção por HPV, alimentação, exposição a agentes carcinogênicos, higiene oral, agentes infecciosos, histórico familiar, baixo índice de massa corporal. Destaca-se como potenciais capazes de promover a redução do surgimento de CECP o consumo de frutas, hortaliças cruas, fibras, vitaminas e hábitos de vida saudáveis. Os fatores alimentares e hábitos de vida foram fortemente associados à incidência da redução do surgimento de CECP. Conclusão: A modificação de padrões alimentares é uma estratégia importante para o desenvolvimento de novas abordagens para redução do risco de desenvolvimento desse tipo tumoral

Avaliação dos fatores de risco associados as doenças da artéria coronariana em adultos jovens

Objetivo - Identificar a prevalência de Fatores de Risco (FR) da Doença da artéria Coronariana (DAC) em adultos jovens. Métodos - Trata-se de um estudo de campo analítico, transversal e prospectivo, realizado em adultos jovens de 18 a 40 anos de idade, de ambos os sexos. Foram coletadas informações sobre dados pessoais, antecedentes pessoais e familiares, hábitos de vida e medicamentação, e em seguida os participantes responderam ao International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) e realizaram as medidas de Circunferência Abdominal (CA), Relação Cintura Quadril (RCQ) e avaliação de sinais vitais. Considerou-se sexo e antecedentes pessoal e familiar (AF) de doenças cardíaca como FR não modificáveis (FRNM) e presença de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus (DM), dislipidemia, sedentarismo, obesidade, estresse, tabagismo ativo e passivo, etilismo e maus hábitos alimentares como FR modificáveis (FRM) para DAC. Resultados - Foram avaliados 64 adultos jovens com idade média 26,25 anos. Todos participantes possuem pelo menos 1 FR para DAC, 23,44% 5 FR e 7,81% 9 FR. A prevalência são os FRM, em destaque para maus hábitos alimentares (76,6%) e estresse (73,4%). Ao comparar indivíduos do sexo feminino e masculino observou-se maiores valores de CA (p=0,020) e presença de estresse (p=0,004) no sexo feminino. Dos avaliados, 8 são cardiopatas e 23 possuem AF de doença cardíaca. Conclusão - Conclui-se que os principais FR em adultos jovens são passiveis de modificação. Nessa perpesctiva, é de grande importância a adoção de hábitos de vida saudáveis, afim de conscientizar, previnir e consequentemente diminuir a incidência da DAC nessa população. &nbsp

Ação da Covid-19 na enzima conversora de angiotensina 2 e consequências renais

Objetivo-. Este estudo teve o objetivo de demonstrar como o vírus SARS-CoV-2 pode causar problemas ao sistema renal. Métodos - Trata-se de uma revisão da literatura, onde foram coletados artigos visando descrever a forma pelo qual o vírus SARS-CoV-2 causas danos ao sistema renal. Resultados- Foi relato que a ocorrência de danos renais como efeito adverso da Covid-19, está relacionada com a forma utilizada pelo vírus SARS-CoV-2 para interagir com as células do hospedeiro, que se dá por meio da ligação com a Enzima Conversora de Angiotensina 2, o que causa desregulação do sistema angiotensina aldosterona, de modo que, foi demonstrado que a insuficiência renal aguda é o principal dano causado aos rins, sendo considerada então, uma condição que está interligada com o aumento de óbitos em virtude de casos graves da Covid-19 e comprometimento renal. Conclusão- O presente estudo constatou que, o comprometimento renal é considerado como um dano secundário em casos graves da Covid-19, que ocorre devido a ligação do vírus SARS-CoV-2 com a Enzima Conversora de Angiotensina 2. Gerando então a interferência na regulação do sistema renina angiotensina aldosterona, que é um componente essencial para o controle do sistema renal, o que causou o aumento do número de casos de insuficiência renal aguda devido a permanecia a longo prazo da Covid-19

Asymptomatic oral carriage of Candida species in HIV-infected patients in the highly active antiretroviral therapy era

Oropharyngeal candidiasis is the most common opportunistic fungal infection in individuals infected with human immunodeficiency virus. CD4+ lymphocytes count and the quantification of viral RNA in blood plasma have been found to be the main markers of HIV disease progression. The present study was conducted to evaluate Candida sp. diversity in the oral cavity of HIV-infected patients and to determine whether there was association of CD4+ cell count and viral load with asymptomatic oral Candida carriage. Out of 99 HIV-positive patients studied, 62 (62.6%) had positive culture for Candida (oral carriage) and 37 patients (37.4%) had Candida negative culture (no oral carriage). The etiologic agents most common were C. albicans and C. tropicalis. The range of CD4+ was 6-2305 cells/mm³ in colonized patients and 3-839 cells/mm³ for non-colonized patients, while the viral load was 60-90016 copies/mL for colonized patients and 75-110488 copies/mL for non colonized patients. The viral load was undetectable in 15 colonized patients and in 12 non colonized patients. Our results showed that there was no significant difference of the variables CD4+ cell count and viral load between oral candida carriage and no oral candida carriage patients.Candidíase de orofaringe é a infecção fúngica oportunística mais comum em indivíduos infectados com o vírus da imunodeficiência humana. Contagem de linfócitos CD4+ e quantificação de RNA viral no plasma sanguíneo são os principais marcadores da progressão da doença pelo HIV. O presente estudo foi conduzido para avaliar a diversidade de espécies de Candida presentes na cavidade bucal de pacientes infectados pelo HIV e para determinar se havia associação de contagem de células CD4+ e de carga viral com carreadores assintomáticos de Candida, na mucosa bucal. Dos 99 pacientes HIV positivo estudados, 62 (62,6%) apresentaram cultura positiva para Candida sp. sendo denominados carreadores de Candida e os 37 pacientes (37,4%) que não possuíam leveduras do gênero Candida na mucosa bucal foram denominados não carreadores. Os agentes etiológicos mais comuns foram C. albicans e C. tropicalis. A variação de CD4+ foi de 6-2305 cels/mm³ em pacientes colonizados e de 3-839 cels/mm³ para pacientes não colonizados, enquanto a carga viral variou de 60-90016 cópias/mL para pacientes colonizados e de 75-110488 cópias/mL para não colonizados. Não foi possível a detecção de carga viral em 15 pacientes colonizados e em 12 não colonizados, porque o limite mínimo de detecção era de 50 cópias/mL. Nossos resultados mostraram que não houve diferença significante na contagem de células CD4+ e de carga viral entre os pacientes carreadores e não carreadores de Candida na mucosa bucal de pacientes com AIDS

Doenças associadas à deficiência do sistema complemento

Introdução: O sistema complemento é composto por diversas proteínas plasmáticas e é um importante mecanismo de defesa da imunidade inata e adquirida, que exerce funções homeostáticas e fisiológicas, como a remoção de células apoptóticas e complexos imunes. A deficiência neste mecanismo pode ser hereditária ou adquirida, e leva ao aumento da susceptibilidade a doenças infecciosas e não infecciosas, raras e fatais. Objetivo: Descrever as principais causas e consequências da deficiência do sistema complemento e relacioná-las com múltiplas patologias. Material e Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica narrativa, tendo como base de dados, artigos publicados no Scientific Electronic Library Online (SciELO), National Library of Medicine (PubMed), Medical Literature Analysis and retrieval System Online (MEDLINE), nos últimos 5 anos. Resultados: A associação do complemento e doenças foram observadas em situações de deficiência do sistema complemento, anormalidades na regulação e nas inflamações. Mutações genéticas ou aumento do consumo do complemento levam à ativação imprópria ou excessiva do complemento, podendo conduzir a consequências lesivas e ao desenvolvimento de diversas doenças, como, lúpus eritematoso sistêmico, síndrome urêmica hemolítica atípica, glomerulopatia C3, hemoglobinúria paroxística noturna, glomerulonefrite pósinfecciosas, artrite reumatoide, dentre outras. Conclusão: É evidente a participação do sistema complemento na patogênese e patogenia de diversas doenças. O investimento em pesquisas, que visem ampliar o entendimento do papel do mecanismo do sistema complemento, pode contribuir para o desenvolvimento de intervenções terapêuticas paliativas e ou de cura de diversas doenças, com a consequente melhoria da qualidade de vida dos indivíduos acometidos