Validação da Morse Fall Scale – versão brasileira para pessoas idosas institucionalizadas (MFS-B/ILPI)

Resumo Objetivo Realizar a validação de critério e de constructo da Morse Fall Scale - versão brasileira (MFS-B) para pessoas idosas institucionalizadas. Método Estudo metodológico de validação aninhado a um estudo longitudinal. A pesquisa foi desenvolvida em duas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), com 172 pessoas idosas. Os dados foram coletados por meio da avaliação direta da pessoa idosa e dados do prontuário. A análise foi realizada pela estatística descritiva e inferencial pela curva ROC, sensibilidade, especificidade, correlação de Pearson e Análise Fatorial Exploratória e Confirmatória. Resultados A melhor estimativa para predizer a queda foi no ponto de corte 45 pontos da MFS-B para pessoas idosas institucionalizadas, com sensibilidade de 93,3% e especificidade de 58,9%. Quando analisada a confiabilidade de MFS-B com a exclusão do item “terapia endovenosa/dispositivo endovenoso salinizado ou heparinizado” – “TE/DSH” houve melhora da confiabilidade (α≥0,700) e essa exclusão também foi aprovada na Análise Fatorial Exploratória e Confirmatória. Conclusões Os resultados apontam para uma boa capacidade de predição de queda pela MFS-B para pessoas idosas institucionalizadas, com melhor acurácia quando excluído o item “TE/DSH”. Esses resultados fundamentaram a adaptação da MFS-B para cinco itens de avaliação, sendo essa denominada MFS-B/ILPI

Percepção de usuários hospitalizados sobre o atendimento nos serviços de saúde

Aim: To know the perception of hospitalized patients about the care in health services. Method: qualitative, descriptive and exploratory research, carried out in a Surgical Clinic unit, from October to November 2014. Data were collected through semistructured interviews with hospitalized users and analyzed from the thematic analysis. Results: The results were discussed from the following categories: walking in the health services; and realities of the primary health care and of the hospital. It was identified that users perceive that the care received in health services is hampered by the lack of structure thereof, by poor or non-existent communication and lack of humanization in assistance. Conclusion: In the face of perceived difficulties in primary health care services, users seek care in hospitals, a situation that discourages the establishment and coordination of health care networksObjetivo: Conocer la percepción de los pacientes hospitalizados sobre el atendimiento en los servicios de salud. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, realizada en una unidad de Clín7 ica Quirúrgica, entre octubre y noviembre de 2014. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semi-estructuradas con los usuarios hospitalizados y analizados a partir del análisis temático. Resultados: Los resultados fueron discutidos a partir de las categorías: el caminar en los servicios de salud; y las realidades de la atención primaria de salud y del hospital. Se identificó que los usuarios comprenden que la atención recibida en los servicios de salud se ve obstaculizada por la falta de estructura de esta, por una deficiente o inexistente comunicación y la falta de humanización en la asistencia. Conclusión: En medio a las dificultades identificadas en los servicios de atención primaria de salud, los usuarios buscan atención en los hospitales, situación que desfavorece el establecimiento y la articulación de las redes de atención de la salud.Objetivo: conhecer a percepção de usuários hospitalizados sobre o atendimento nos serviços de saúde. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada em uma unidade de Clinica Cirúrgica, no período de outubro a novembro de 2014. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas com usuários internados e analisados a partir da análise temática. Resultados: os resultados foram discutidos a partir das categorias: o caminhar nos serviços de saúde; e realidades da Atenção Primária à Saúde e da hospitalar. Identificou-se que os usuários percebem que o atendimento recebido nos serviços de saúde é dificultado pela falta de estrutura dos mesmos, pela comunicação deficiente ou inexistente e pela falta de humanização na assistência. Conclusão: Frente às dificuldades percebidas nos serviços de atenção primária à saúde, os usuários buscam atendimento em instituições hospitalares, situação que desfavorece o estabelecimento e a articulação das redes de atenção à saúde.

Análise da capacidade de predição de risco e validade da Morse Fall Scale versão brasileira

Objetivo: Analisar o poder de predição de risco da Morse Fall Scale na versão brasileira (MFS-B).Método: Estudo metodológico, longitudinal, com 1487 pacientes adultos de dois hospitais universitários do Rio Grande do Sul, Brasil. A MFS-B foi utilizada para avaliar o risco para quedas. A análise estatística englobou métodos multivariados (Análise Fatorial e Discriminante, curva ROC para determinar o ponto de corte ótimo). Pesquisa aprovada pelos Comitês de Ética das instituições.Resultados: A melhor estimativa para predizer a queda foi no ponto de corte 44,78 da pontuação média da MFS-B, com sensibilidade de 95,2% e especificidade de 64%. A ocorrência de queda e a classificação de risco elevado foram significativas (p<0,00001).Conclusões: Os resultados apontam para uma boa capacidade de predição de queda pela MFS-B, no ponto de corte para a classificação do risco elevado, conforme classificação original.Palavras-chave: Estudos de validação. Segurança do paciente. Acidentes por quedas. Enfermagem

Risk assessment and incidence of falls in adult hospitalized patients

Objetivos: evaluar el riesgo para caídas de pacientes hospitalizados y verificar la incidencia del evento en ese ambiente. Método: estudio de cohorte, aprobado por Comité de Ética en Investigación, que siguió 831 pacientes internados en un hospital universitario. Se utilizó la Morse Fall Scale (MFS) para evaluar el riesgo y se consideró como expuesto a las caídas el paciente con riesgo elevado (≥45 puntos). Resultados: la puntuación media de la MFS fue de 39,4 (±19,4) puntos. Entre la primera y la última evaluación, la puntuación aumentó en 4,6%. La puntuación de la primera evaluación mostró correlación positiva fuerte con la de la última evaluación (r=0,810; p=0,000). Conclusión: cuanto mayor la puntuación de riesgo para caídas en el momento de la admisión del paciente, mayor al final del período de internación y vice-versa. La tasa de incidencia fue 1,68% con mayor porcentaje de pacientes clasificados con riesgo elevado para caídas.Objetivos: avaliar o risco para quedas de pacientes adultos hospitalizados e verificar a incidência do evento nesse ambiente. Método: estudo de coorte, aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, que acompanhou 831 pacientes internados em um hospital universitário. Utilizou-se a Morse Fall Scale (MFS) para avaliar o risco e considerou-se exposto às quedas o paciente com risco elevado (≥45 pontos). Resultados: a média da pontuação da MFS foi de 39,4 (±19,4) pontos. Entre a primeira e a última avaliação, existiu um aumento de 4,6% na pontuação. O escore da primeira avaliação apresentou uma correlação positiva forte com o da última avaliação (r=0,810; p=0,000). Conclusão: quanto maior a pontuação de risco para quedas na admissão do paciente, maior ao final do período de internação e vice-versa. A taxa de incidência foi de 1,68% com maior percentual de pacientes classificados com risco elevado para quedas.Objectives: assess the risk of falls in adult hospitalized patients and verify the incidence of the event in this environment. Method: cohort study, with approval by the Research Ethics Committee, which monitored 831 patients hospitalized at a university hospital. The Morse Fall Scale (MFS) was used to assess the risk and patients with high risk (≥45 points) were considered exposed to falls. Results: the mean MFS score was 39.4 (±19.4) points. Between the first and the final assessment, the score increased by 4.6%. The first assessment score presented a strong and positive correlation with the final assessment score (r=0.810; p=0.000). Conclusion: the higher the risk score for falls when the patient is admitted, the higher the score at the end of the hospitalization period and vice-versa. The incidence rate corresponded to 1.68% with a higher percentage of patients classified at high risk of falls

Riscos ergonômicos para trabalhadores de enfermagem ao movimentar e remover pacientes

Aim: to map the ergonomic risks for nursing workers when handling and moving adult patients in a university hospital. Method: cross-sectional study involving 123 hospitalized adult patients, between the months of February to April 2011. Data regarding sociodemographic characteristics were collected and the Scale of Risk Assessment in Patient Handling was applied. Excel® software was used for data organization and data analysis was developed on PASW Statistics, through descriptive statistics. Results: it was found that 55.3% of patients had moderate and high ergonomic risk. From the units evaluated, the Intensive Care Unit and the Intensive Cardiology Unit showed the greatest ergonomic risks, with 83.3% of patients classified as high risk. Conclusion: measures to reduce ergonomic risks should include training and capacity-building programs, as well as supply of materials and equipment to aid in patients handlingObjetivo: mapear los riesgos ergonómicos de los trabajadores de enfermería durante los procedimientos para el transporte y la remoción de pacientes adultos ingresadosen un hospital universitario. Método: estudio transversal, realizado con 123 pacientes adultos ingresados, entre febrero y abril 2011. Fueron recogidas datos sobre características sociodemográficas y aplicada la Escala de Evaluación de Riesgos en el Movimiento y Transporte de Pacientes. Para organizar los datos fue utilizado el programa Excel®, y el análisis se realizó con el programa PASW Statistics, mediante uso de estadística descriptiva. Resultados: se encontró que 55,3% de pacientes tenían medio y mucho riesgo ergonómico. De las unidades evaluadas, Cuidados Intensivos y Cardiología Intensiva mostraron mayores riesgos ergonómicos, con 83,3% de pacientes clasificados como de riesgo muy alto. Conclusión: las medidas para reducir riesgos ergonómicos deben incluir programas de capacitación y suministro de materiales y equipos para ayudar en el movimiento de pacientes.Doi: 10.5902/2179769215016Objetivo: mapear os riscos ergonômicos para trabalhadores de enfermagem durante procedimentos de movimentação e remoção de pacientes adultos internados em um hospital universitário. Método: estudo transversal, realizado com 123 pacientes adultos internados, entre os meses de fevereiro a abril de 2011. Foram coletados dados referentes à caracterização sociodemográfica e aplicada a Escala de Avaliação do Risco na Movimentação e Transporte de Pacientes. Para organizar os dados foi utilizado o programa Excel® e a análise dos dados foi realizada no PASW Statistic, por meio da análise descritiva. Resultados: obteve-se que 55,3% dos pacientes apresentaram médio e muito risco ergonômico. Das unidades avaliadas, a Terapia Intensiva e Cardiologia Intensiva foram as que apresentaram maiores riscos ergonômicos, com 83,3% dos pacientes classificados com muito risco. Conclusão: medidas para reduzir riscos ergonômicos devem contemplar programas de treinamento e capacitação, além de fornecimento de materiais e equipamentos para auxílio na movimentação dos pacientes

Análise da capacidade de predição de risco e validade da Morse Fall Scale versão brasileira

Objetivo: Analisar o poder de predição de risco da Morse Fall Scale na versão brasileira (MFS-B).Método: Estudo metodológico, longitudinal, com 1487 pacientes adultos de dois hospitais universitários do Rio Grande do Sul, Brasil. A MFS-B foi utilizada para avaliar o risco para quedas. A análise estatística englobou métodos multivariados (Análise Fatorial e Discriminante, curva ROC para determinar o ponto de corte ótimo). Pesquisa aprovada pelos Comitês de Ética das instituições.Resultados: A melhor estimativa para predizer a queda foi no ponto de corte 44,78 da pontuação média da MFS-B, com sensibilidade de 95,2% e especificidade de 64%. A ocorrência de queda e a classificação de risco elevado foram significativas (p&lt;0,00001).Conclusões: Os resultados apontam para uma boa capacidade de predição de queda pela MFS-B, no ponto de corte para a classificação do risco elevado, conforme classificação original.Palavras-chave: Estudos de validação. Segurança do paciente. Acidentes por quedas. Enfermagem

Riscos ergonômicos para trabalhadores de enfermagem ao movimentar e remover pacientes

Aim: to map the ergonomic risks for nursing workers when handling and moving adult patients in a university hospital. Method: cross-sectional study involving 123 hospitalized adult patients, between the months of February to April 2011. Data regarding sociodemographic characteristics were collected and the Scale of Risk Assessment in Patient Handling was applied. Excel® software was used for data organization and data analysis was developed on PASW Statistics, through descriptive statistics. Results: it was found that 55.3% of patients had moderate and high ergonomic risk. From the units evaluated, the Intensive Care Unit and the Intensive Cardiology Unit showed the greatest ergonomic risks, with 83.3% of patients classified as high risk. Conclusion: measures to reduce ergonomic risks should include training and capacity-building programs, as well as supply of materials and equipment to aid in patients handlingObjetivo: mapear los riesgos ergonómicos de los trabajadores de enfermería durante los procedimientos para el transporte y la remoción de pacientes adultos ingresadosen un hospital universitario. Método: estudio transversal, realizado con 123 pacientes adultos ingresados, entre febrero y abril 2011. Fueron recogidas datos sobre características sociodemográficas y aplicada la Escala de Evaluación de Riesgos en el Movimiento y Transporte de Pacientes. Para organizar los datos fue utilizado el programa Excel®, y el análisis se realizó con el programa PASW Statistics, mediante uso de estadística descriptiva. Resultados: se encontró que 55,3% de pacientes tenían medio y mucho riesgo ergonómico. De las unidades evaluadas, Cuidados Intensivos y Cardiología Intensiva mostraron mayores riesgos ergonómicos, con 83,3% de pacientes clasificados como de riesgo muy alto. Conclusión: las medidas para reducir riesgos ergonómicos deben incluir programas de capacitación y suministro de materiales y equipos para ayudar en el movimiento de pacientes.Doi: 10.5902/2179769215016Objetivo: mapear os riscos ergonômicos para trabalhadores de enfermagem durante procedimentos de movimentação e remoção de pacientes adultos internados em um hospital universitário. Método: estudo transversal, realizado com 123 pacientes adultos internados, entre os meses de fevereiro a abril de 2011. Foram coletados dados referentes à caracterização sociodemográfica e aplicada a Escala de Avaliação do Risco na Movimentação e Transporte de Pacientes. Para organizar os dados foi utilizado o programa Excel® e a análise dos dados foi realizada no PASW Statistic, por meio da análise descritiva. Resultados: obteve-se que 55,3% dos pacientes apresentaram médio e muito risco ergonômico. Das unidades avaliadas, a Terapia Intensiva e Cardiologia Intensiva foram as que apresentaram maiores riscos ergonômicos, com 83,3% dos pacientes classificados com muito risco. Conclusão: medidas para reduzir riscos ergonômicos devem contemplar programas de treinamento e capacitação, além de fornecimento de materiais e equipamentos para auxílio na movimentação dos pacientes

Análise da capacidade de predição de risco e validade da Morse Fall Scale versão brasileira

RESUMO Objetivo Analisar o poder de predição de risco da Morse Fall Scale na versão brasileira (MFS-B). Método Estudo metodológico, longitudinal, com 1487 pacientes adultos de dois hospitais universitários do Rio Grande do Sul, Brasil. A MFS-B foi utilizada para avaliar o risco para quedas. A análise estatística englobou métodos multivariados (Análise Fatorial e Discriminante, curva ROC para determinar o ponto de corte ótimo). Pesquisa aprovada pelos Comitês de Ética das instituições. Resultados A melhor estimativa para predizer a queda foi no ponto de corte 44,78 da pontuação média da MFS-B, com sensibilidade de 95,2% e especificidade de 64%. A ocorrência de queda e a classificação de risco elevado foram significativas (p<0,00001). Conclusões Os resultados apontam para uma boa capacidade de predição de queda pela MFS-B, no ponto de corte para a classificação do risco elevado, conforme classificação original

Risk assessment and incidence of falls in adult hospitalized patients

Objectives: assess the risk of falls in adult hospitalized patients and verify the incidence of the event in this environment. Method: cohort study, with approval by the Research Ethics Committee, which monitored 831 patients hospitalized at a university hospital. The Morse Fall Scale (MFS) was used to assess the risk and patients with high risk (≥45 points) were considered exposed to falls. Results: the mean MFS score was 39.4 (±19.4) points. Between the first and the final assessment, the score increased by 4.6%. The first assessment score presented a strong and positive correlation with the final assessment score (r=0.810; p=0.000). Conclusion: the higher the risk score for falls when the patient is admitted, the higher the score at the end of the hospitalization period and vice-versa. The incidence rate corresponded to 1.68% with a higher percentage of patients classified at high risk of falls.Objetivos: avaliar o risco para quedas de pacientes adultos hospitalizados e verificar a incidência do evento nesse ambiente. Método: estudo de coorte, aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, que acompanhou 831 pacientes internados em um hospital universitário. Utilizou-se a Morse Fall Scale (MFS) para avaliar o risco e considerou-se exposto às quedas o paciente com risco elevado (≥45 pontos). Resultados: a média da pontuação da MFS foi de 39,4 (±19,4) pontos. Entre a primeira e a última avaliação, existiu um aumento de 4,6% na pontuação. O escore da primeira avaliação apresentou uma correlação positiva forte com o da última avaliação (r=0,810; p=0,000). Conclusão: quanto maior a pontuação de risco para quedas na admissão do paciente, maior ao final do período de internação e vice-versa. A taxa de incidência foi de 1,68% com maior percentual de pacientes classificados com risco elevado para quedas.Objetivos: evaluar el riesgo para caídas de pacientes hospitalizados y verificar la incidencia del evento en ese ambiente. Método: estudio de cohorte, aprobado por Comité de Ética en Investigación, que siguió 831 pacientes internados en un hospital universitario. Se utilizó la Morse Fall Scale (MFS) para evaluar el riesgo y se consideró como expuesto a las caídas el paciente con riesgo elevado (≥45 puntos). Resultados: la puntuación media de la MFS fue de 39,4 (±19,4) puntos. Entre la primera y la última evaluación, la puntuación aumentó en 4,6%. La puntuación de la primera evaluación mostró correlación positiva fuerte con la de la última evaluación (r=0,810; p=0,000). Conclusión: cuanto mayor la puntuación de riesgo para caídas en el momento de la admisión del paciente, mayor al final del período de internación y vice-versa. La tasa de incidencia fue 1,68% con mayor porcentaje de pacientes clasificados con riesgo elevado para caídas